Ovo je zaista teška tema za razgovor i može biti tema o kojoj mnogi ljudi čak ni ne čuju. Međutim, ponekad se, kao tretman za ozbiljno stanje poput raka penisa, penis mora kirurški ukloniti. Danas govorimo o ovoj operaciji, koja je medicinski poznata kao penektomija. Biti svjestan nečega ovakvog moglo bi biti važno vama ili nekome koga poznajete jednog dana. Zato razgovarajmo o ovome otvoreno i jednostavno.
Jednostavno rečeno, što je penektomija?
Penektomija je kirurško uklanjanje penisa. Postoje dvije glavne vrste.
1. Parcijalna penektomija: Ovdje kirurg uklanja samo oboljeli dio penisa, uvijek nastojeći sačuvati što više zdravog tkiva.
2. Totalna penektomija: Kod ove metode uklanja se cijeli penis, odnosno dio penisa koji je pričvršćen za tijelo.
Ova operacija se izvodi kao tretman za stanje koje utječe na penis.
Zašto se moraš podvrgnuti ovakvoj operaciji?
Glavni i najčešći razlog za ovu operaciju je rak penisa . Ovo je vrlo učinkovit tretman raka. Liječnici obično preporučuju ovu operaciju u sljedećim slučajevima:
- Ako je rak velik .
- Ako se rak proširio na okolna tkiva .
- Ako postoji rizik od povratka raka nakon liječenja.
Međutim, ova operacija može biti potrebna ne samo zbog raka penisa, već i iz drugih razloga, vrlo rijetko. Na primjer, u slučajevima teške infekcije zvane Fournierova gangrena (u kojoj tkivo odumire) ili u slučajevima ozbiljne ozljede penisa, ova operacija može biti potrebna.
Koliko je česta ova operacija?
Zapravo, penektomija nije baš česta operacija. To je zato što je rak penisa vrlo rijetka vrsta raka. Čak i u zemljama poput Sjeverne Amerike i Europe, manje od jednog na 100 000 muškaraca razvije ovaj rak svake godine. Također, liječnici isprobavaju druge tretmane raka prije nego što pribjegnu ovoj operaciji. Primjeri uključuju:
- Ablacijska terapija: Uništavanje stanica raka ekstremnom toplinom ili hladnoćom.
- Kemoterapija: Davanje lijekova protiv raka.
- Radioterapija: Uništavanje stanica raka radioterapijom.
- Lokalna terapija: Nanošenje krema protiv raka izravno na kožu.
Kako se trebam pripremiti prije operacije?
Prije ove vrste operacije imat ćete priliku razgovarati s timom liječnika. Preporučit će vam nekoliko testova kako bi se utvrdila točna vrsta raka koju imate i njegov stadij.
| Vrsta testa | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| Biopsija | Mali komadić tkiva se uzima s tumora i pregledava pod mikroskopom kako bi se utvrdilo je li kancerogen i o kojoj vrsti raka se radi. |
| Krvne pretrage | Saznajte više o svom općem zdravlju i nekim markerima povezanim s rakom. |
| Slikovni testovi | Testovi poput CT-a, PET-a, MRI-a, ultrazvuka i rendgenskih snimki koriste se kako bi se vidjelo koliko se rak proširio. |
Nakon što dobiju rezultate ovih testova, liječnik će s vama razgovarati o tome je li djelomično ili potpuno uklanjanje penisa najbolje za vas.
Osim toga, provjerit će se vaše opće zdravstveno stanje. To znači mjerenje stvari poput tjelesne temperature, pulsa i krvnog tlaka . To je kako bi se osiguralo da ste dovoljno zdravi da izdržite operaciju.
Vrlo važno: Obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljnim dodacima prehrani koje uzimate. Neki lijekovi mogu povećati rizik od krvarenja. Stoga ćete možda morati prestati uzimati neke lijekove nekoliko dana prije operacije. Ali nikada ih nemojte prestati uzimati bez da se prethodno posavjetujete s liječnikom.
Također biste nas trebali obavijestiti o svim alergijama koje imate. Na primjer:
- Posuđe
- Lateks
- Lijekovi
- Stvari poput joda koje čiste kožu
Savjetovat će vam se da prestanete jesti ili piti nakon ponoći noć prije operacije. To je kako bi se spriječio rizik od ulaska hrane ili pića u dišne putove (aspiracija) dok ste pod anestezijom. Ako morate uzimati bilo kakve esencijalne lijekove, uzmite ih samo s gutljajem vode.
Kako se izvodi operacija?
Tijekom operacije, vaš medicinski tim obično će uključivati urologa , anesteziologa i tim medicinskih sestara .
Prvo će vas anesteziolog potpuno uspavati. To znači da nećete osjećati nikakvu bol, nećete biti pri svijesti, kao da ste u dubokom snu.
Zatim će medicinske sestre umetnuti malu cjevčicu (urinarni kateter) u vašu uretru i dovesti je do mjehura. To će odvoditi urin i pomoći kirurgu da tijekom operacije locira točnu lokaciju vaše uretre.
- Parcijalna penektomija: Kirurg uklanja dio tkiva zahvaćenog rakom. Pokušava ostaviti što više zdravog dijela penisa. Glavni cilj je omogućiti vam mokrenje stojeći i očuvati što više seksualne funkcije . Ponekad, ako se vrh penisa (glans) mora ukloniti, uzima se koža s drugog dijela tijela, obično s bedra, kako bi se stvorio novi vrh. To se naziva transplantacija kože .
- Totalna penektomija: U ovom postupku kirurg uklanja cijeli penis, uključujući bazu koja je pričvršćena za zdjelicu.
Ako se operacija izvodi zbog raka, nekoliko limfnih čvorova u području prepona također će biti uklonjeno i poslano na testiranje kako bi se vidjelo je li se rak proširio.
Ova operacija obično traje manje od dva sata.
Što se događa nakon operacije?
Nakon operacije, medicinske sestre će prekriti područje zavojima ili ljepilom za kožu. Nakon što anesteziolog prestane davati anestetik, postupno ćete se vratiti svijesti u roku od nekoliko minuta. U početku ćete osjećati laganu vrtoglavicu.
Zatim će vas odvesti u sobu za oporavak. Pomno će pratiti vaše stanje dok se potpuno ne probudite. Nakon što se osvijestite, dobit ćete lijekove protiv bolova. Neki ljudi mogu osjećati mučninu zbog anestezije, a po potrebi će vam dati i lijekove za to.
Evo nekih stvari koje obično možete očekivati u bolnici nakon operacije:
- Morat ćete ostati u bolnici oko jedan do tri dana.
- Kateter će ostati na mjestu oko dva tjedna.
- Ponekad se na mjesto operacije postavi mala cijev (kirurški dren) za drenažu krvi koja se tamo nakuplja.
- Moći ćete jesti i piti kao i prije.
- Oteklina u kirurškom području trajat će neko vrijeme.
Kako mokriti nakon što je penis potpuno uklonjen?
Kod totalne penektomije, kirurg ponovno pričvršćuje vašu uretru na drugo mjesto. To jest, stvara se novi otvor u području između anusa i skrotuma (perineuma). To se naziva perinealna uretrostomija . To znači da morate sjesti da biste mokrili.
Je li moguće napraviti novi penis?
Iako to nije moguće u svim slučajevima, ponekad kirurg može uzeti kožu i tkivo s drugog dijela tijela (poput ruke ili bedra) kako bi stvorio novi penis. Ova operacija naziva se faloplastika . To je vrlo složen postupak.
Koje su prednosti i rizici ove operacije?
Kao i svaka operacija, ova ima svoje prednosti i rizike.
Glavna prednost je što je ovo najuspješniji tretman za rak penisa. Stopa preživljavanja je obično najviša nakon ove operacije.
Rizici i komplikacije
Uz uobičajene rizike svake operacije, postoje i rizici specifični za ovu operaciju.
| Rizik/Složenost | Opis |
|---|---|
| Krvarenje | Može se pojaviti tijekom ili nakon operacije. |
| Krvni ugrušci | Postoji rizik da se to pojavi, posebno u nogama. |
| Infekcija | Infekcije se mogu pojaviti u kirurškoj rani ili mokraćnom sustavu. |
| Striktura uretre | Sužavanje uretre. |
| Limfedem (oticanje limfnih čvorova) | Oticanje nogu ili testisa ako su testisi uklonjeni. |
| Ponovni pojavak raka | Postoji rijedak rizik od ponovne pojave raka. |
Utjecaj na mentalno zdravlje
Ovo je jedan od najvećih izazova ove operacije. Iako može biti fizički bolna, može imati i značajan utjecaj na vaše mentalno zdravlje. Zdrav penis vrlo je važan za vaše seksualno i emocionalno zdravlje. Veličina, izgled i promjene mokrenja vašeg penisa mogu imati značajan utjecaj na vaše samopouzdanje i samopoštovanje. Stoga,
- Anksioznost
- Depresija
- Stres
- Razočaranje životom
Takve se situacije mogu pojaviti. Vrlo je važno shvatiti da su ti osjećaji potpuno normalni .
Stvari koje trebate znati o seksualnom životu nakon operacije
Ovo je problem za mnoge ljude.
Nakon totalne penektomije, penetrativni spolni odnos nije moguć jer nema penisa.
Nakon djelomične penektomije, preostali dio penisa može postići erekciju. Stoga je moguće imati spolni odnos i doživjeti orgazam. Međutim, budući da se uklanjaju najosjetljiviji dijelovi penisa (poput vrha i kožice), može biti teško postići ili održati erekciju.
Ali zapamtite, seksualnost nije ograničena samo na spolni odnos. Postoje mnogi drugi načini izražavanja vaše seksualnosti. Razgovor sa seksualnim terapeutom može biti od velike pomoći u prevladavanju ovih poteškoća. Također, možete otvoreno razgovarati o tome sa svojim partnerom i održavati seksualnu intimnost drugim metodama, poput ljubljenja i maženja.
Koliko dugo traje oporavak? (Vrijeme oporavka)
Stopa oporavka je različita za svakoga, ali evo nekoliko općih stvari koje možete očekivati.
| Činjenica | Očekivano vrijeme / savjet |
|---|---|
| Hospitalizacija | 1 do 3 dana |
| Praznici s posla ili iz škole | Oko mjesec dana |
| Dizanje utega | Izbjegavajte dizanje bilo čega težeg od 4,5 kilograma (oko četiri litre vode) nekoliko tjedana. |
| Sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka | Možda će vam biti propisano nošenje posebnih kompresivnih čarapa ili uzimanje lijekova. |
| Oteklina | Oteklina može trajati nekoliko tjedana. |
Ako imate ove simptome, odmah se obratite liječniku.
Obratite pozornost na svoje tijelo tijekom oporavka. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite liječnika ili otiđite u bolnicu.
- Znakovi infekcije: vrućica, zimica, ekstremni umor ili glavobolja.
- Prekomjerno krvarenje.
- Bol koja se ne može kontrolirati čak ni lijekovima protiv bolova.
- Simptomi sepse: (Ovo je teška infekcija koja može biti opasna po život).
- Ako ste zabrinuti zbog bilo kakvih novih ili pogoršanih simptoma .
Normalno je da prije operacije osjetite razne emocije. Možete se osjećati ljutito, usamljeno, tužno ili frustrirano. Svi su ti osjećaji normalni. Najvažnije je shvatiti da niste sami na ovom putovanju. Razgovarajte sa svojom obitelji i prijateljima. Također, budite otvoreni o svim nedoumicama koje imate sa svojim liječnikom i medicinskim sestrama. Po potrebi potražite pomoć savjetnika.
Poruka za ponijeti kući
- Penektomija je veliki kirurški zahvat koji se prvenstveno izvodi kao liječenje raka penisa.
- Ovdje se dio penisa može ukloniti (djelomično) ili potpuno (potpuno).
- Mokrenje i seksualna funkcija značajno će se promijeniti nakon operacije, ali postoje načini za njihovo upravljanje.
- Mentalni i emocionalni utjecaj ove operacije je ogroman, stoga je izuzetno važno potražiti podršku obitelji, prijatelja i, ako je potrebno, stručnih savjetnika.
- Uvijek otvoreno i iskreno komunicirajte sa svojim liječnikom i onima koje volite. Niste sami.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න