Kada saznate da ste vi ili netko vama blizak bolesni, sljedeće veliko pitanje koje vam pada na pamet je "Što se sada događa?" "Hoće li ovo biti bolje?" "Hoću li ikada moći živjeti kao prije?" Tada liječnici govore o 'prognozi'. U redu, pogledajmo što je to, jednostavnim riječima.
Što je točno 'Prognoza'?
Jednostavno rečeno, 'prognoza' je predviđanje koje vaš liječnik daje o vašoj bolesti, odnosno vašem stanju, koristeći medicinsko znanje i iskustvo. To je poput vremenske prognoze. Ali je složenije od toga, jer je svačije tijelo i način na koji reagira na bolest drugačiji.
Zamislite, liječnik vam kaže da imate određenu bolest. Odjednom vam se u glavi pojavi mnogo pitanja, zar ne?
- "Može li se ovo izliječiti?"
- "Hoću li se moći potpuno oporaviti?"
- "Hoće li se simptomi ove bolesti smanjiti?"
- "Hoću li moći ostati tamo gdje mogu sam obavljati svoj posao?"
- "Vrijedi li ovaj tretman?"
- "Koliko još mogu živjeti?"
Za ovakva pitanja, liječnik vam može reći što će vam se najvjerojatnije dogoditi, na temelju iskustava drugih. To je 'prognoza'. Nije 100% točna prognoza, ali je najbolja pretpostavka na temelju trenutno dostupnih informacija.
Dakle, zašto je važno znati ovu 'prognozu'?
Poznavanje ovoga daje vama i vašim njegovateljima mnogo snage. Pomaže vam da donosite odluke imajući na umu vaš najbolji interes. Ne možemo uvijek spriječiti da se razbolimo ili doživimo nesreće. Ali poznavanje 'prognoze' daje nam određeno razumijevanje za suočavanje sa stvarima koje ne možemo kontrolirati.
Donositi odluke o liječenju
Poznavanje vaše prognoze može vam pomoći u odabiru liječenja ili čak njegovom odbijanju. Odluke o liječenju nisu jednostavne. Razmislite o tome, netko bi mogao biti spreman podvrgnuti se liječenju koje ima ozbiljne nuspojave, ako bi mu to moglo malo produžiti život. Ali netko s istom dijagnozom mogao bi odbiti to liječenje. Možda će pomisliti: "Bolje je živjeti nekoliko dana bez boli, čak i ako to znači živjeti sretan život."
Također, neke usluge skrbi temelje se na prognozi. Na primjer, ako znate da će se vaši simptomi vjerojatno pogoršati, možda ćete moći pronaći usluge poput palijativne skrbi, koja pomaže u kontroli boli i pruža psihološko olakšanje. U nekim zemljama, usluge poput hospicijske skrbi dostupne su ljudima za koje se očekuje da će živjeti oko šest mjeseci. U takvim slučajevima, prognoza otvara vrata resursima koji vam mogu pomoći da udobno živite na kraju života.
Donositi i druge odluke u životu.
Razumijevanje vaše prognoze može vam pomoći u planiranju dana. Može vam pomoći da sredite svoje financije i duhovni život. Može vam pomoći da razmislite s kim trebate razgovarati i koje važne stvari želite postići u životu. Također može smanjiti pritisak na brzo donošenje velikih životnih odluka, znajući da imate šansu za potpuni oporavak.
Kako liječnici određuju ovu 'prognozu'?
Većina liječnika temelji svoju 'prognozu' (množina 'prognoze') na medicinskim istraživanjima i vlastitom iskustvu. Vaš liječnik može proučiti medicinsku statistiku. Istraživači proučavaju iskustva velikih skupina ljudi i traže obrasce u bolestima. Poznavanje onoga što se dogodilo većini ljudi s određenom bolešću u prošlosti korisno je za predviđanje što bi se moglo dogoditi određenoj osobi.
Kombiniranjem kliničkog stanja osobe, kao i podataka drugih osoba s tim stanjem, liječnici mogu stvoriti 'prognozu' prilagođenu svakoj osobi.
Evo nekih statističkih podataka koje bi vaš liječnik mogao uzeti u obzir:
- Stope preživljavanja: Koliko je ljudi s određenom dijagnozom živo nakon određenog vremenskog razdoblja. Na primjer, istraživači raka promatraju koliko je ljudi s određenom dijagnozom raka živo nakon pet godina.
- Stope komplikacija: Ovo mjeri koliko ljudi razvije dodatne zdravstvene probleme, bilo tijekom bolesti ili nakon određenog liječenja. Te stvari mogu promijeniti vašu prognozu.
- Stope uspješnosti liječenja: Mjeri koliko dobro liječenje pomaže u postizanju određenog ishoda za bolest (npr. izlječenje bolesti, smanjenje širenja bolesti, smanjenje simptoma).
- Stope recidiva: Ovo se odnosi na vjerojatnost da će se bolest ili simptom vratiti nakon što je nestao. To se često odnosi na vjerojatnost da će se rak vratiti nakon razdoblja 'remisije' (odsutnost znakova ili simptoma raka).
Koji su prognostički faktori?
Liječnici također razmatraju specifične čimbenike koji mogu utjecati na težinu bolesti. Neki od njih su specifični za rak, ali mnogi su uobičajeni za mnoga druga stanja.
- Vrsta bolesti: Specifična vrsta bolesti utječe na prognozu. Na primjer, vrsta raka (tj. gdje je u tijelu započeo) utječe na vaše buduće izglede.
- Opseg bolesti: Koliko se bolest proširila važan je čimbenik koji treba uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze. Na primjer, kod nekih vrsta raka, stadij raka (tj. koliko se proširio) glavni je čimbenik u određivanju prognoze raka.
- Biološke i genetske karakteristike bolesti: genetske mutacije u stanici rakaVrsta i koliko su stanice abnormalne mogu dati ideju o tome koliko je rak "agresivan" (tj. vjerojatno da će se proširiti).
- Vaše cjelokupno zdravlje: Prisutnost više od jednog zdravstvenog stanja („komorbiditeta“) često može pogoršati prognozu.
- Postoje li učinkoviti tretmani ili ne: Pristup učinkovitim tretmanima poboljšava 'prognozu'.
- Kako reagirate na liječenje: Općenito, ako vam bude bolje nakon liječenja, prognoza je dobra.
- Vaša razina aktivnosti: Koliko ste aktivni tijekom dana i možete li obavljati svakodnevne zadatke poput dolaska na radno mjesto i odijevanja, može dati naznake o vašem budućem statusu.
- Demografski čimbenici: Ponekad stvari poput dobi, spola, rase i etničke pripadnosti mogu biti povezane s načinom na koji bolest obično napreduje.
Čimbenici koji su najvažniji za vašu prognozu varirat će ovisno o vašem stanju. Možete pitati svog liječnika koje čimbenike uzima u obzir prilikom određivanja vaše prognoze.
Kalkulatori prognoza
Neki liječnici koriste posebne "kalkulatore" kako bi odredili prognozu osobe. Prvo u kalkulator unose "prognostičke" čimbenike (npr. dob, zdravstveno stanje, razinu aktivnosti). Zatim kalkulator koristi formulu koja izračunava "prognostičke" podatke, poput očekivanog životnog vijeka. Iako oni nisu 100% točni, mogu vam dati opću predodžbu o prognozi osobe.
Kako liječnici govore o 'prognozi'?
Ponekad liječnici opisuju 'prognozu' na jednoj razini:
- Vrlo dobro (Izvrsno)
- Dobro
- Fer
- Siromašno
„Zaštićena prognoza“ znači da još nema dovoljno informacija za donošenje mišljenja o budućem ishodu.
Kada na ovaj način čujete o 'prognozi', možete početi razgovarati o detaljima. Na primjer, kada čujete da je 'prognoza' "loša", to vam pomaže da se mentalno pripremite za razgovor o teškim odlukama koje morate donijeti.
Međutim, ne postoji jedinstven način na koji liječnici dijele informacije o 'prognozi'. Na primjer, vaš liječnik bi mogao govoriti o vašoj 'prognozi' ovako:
- Kao raspon: Na primjer, liječnik koji objašnjava koliko vam je još preostalo živjeti mogao bi uzeti u obzir statistiku preživljavanja i vaše 'prognostičke' čimbenike. Na temelju tih informacija, mogao bi reći da vam je preostalo oko tri do pet godina života.
- Najbolji i najgori mogući scenarij:Neki ljudi vole biti mentalno spremni i za najbolje i za najgore. Na primjer, najbolji scenarij je da ćete živjeti oko šest mjeseci nakon liječenja bez ikakvih nuspojava. Najgori scenarij je da će vam komplikacije od liječenja skratiti život.
- Kao najvjerojatniji ishod: Vaš liječnik može opisati najvjerojatniji ishod. Na primjer, najvjerojatniji ishod je da ćete nakon liječenja živjeti oko tri mjeseca s nekim nuspojavama koje se mogu kontrolirati lijekovima.
Najvažnije: Zapamtite da bez obzira na to što vaš liječnik kaže, nitko ne može predvidjeti vašu budućnost. Također, vaš liječnik može promijeniti 'prognozu' kako postaju dostupne nove informacije, poput toga kako reagirate na liječenje. 'Prognoza' je nešto što se uvijek može promijeniti.
Je li 'prognoza' zaista točna?
U velikoj mjeri, da. Većina liječnika ima pouzdane informacije koje mogu dati informirana predviđanja o budućem tijeku vaše bolesti. Studije su pokazale da najtočnija 'prognoza' ovisi o kombinaciji podataka (npr. 'prognostičkih' kalkulatora) i medicinske prosudbe vašeg liječnika. Govoreći o točnosti, neke studije pokazuju:
- Lakše je točno predvidjeti kratkoročne izglede nego dugoročne.
- 'Prognostički' alati koji uzimaju u obzir stvari poput vaše razine aktivnosti vjerojatno će biti točniji od alata koji uzimaju u obzir stvari poput vaše dobi ili spola.
No, osim što trebate pitati jesu li točne, trebate pitati i jesu li te informacije korisne. Na primjer, vaš liječnik može predložiti liječenje koje bi vam moglo produžiti život za nekoliko mjeseci. Ali ako to liječenje ima visok rizik od komplikacija, a vaš glavni cilj je proživjeti preostale dane bez komplikacija, te informacije nisu baš korisne. Liječnik može reći da je vaš rak neizlječiv. Ali ako vas zanima samo hoćete li živjeti dovoljno dugo da prisustvujete maturi svog djeteta, te informacije nisu baš korisne.
Iskreno, vaš liječnik možda neće moći odgovoriti na sva vaša pitanja. Ali što više zna o vašim brigama i onome što vam je važno, lakše će mu biti objasniti vam stvari.
Kako da razgovaram sa svojim liječnikom o 'prognozi'?
Kada dobijete dijagnozu, možete se osjećati vrlo nemoćno. Može se činiti da liječnik ima sve informacije i svu moć. Ali zapamtite, kada je u pitanju 'prognoza', i vi imate moć. U stvarnosti, najvažnije informacije - ono što je važno vama - su s vama.
Kada razgovarate o prognozi sa svojim liječnikom, možete učiniti sljedeće:
- Reci mu koja je tvoja glavna briga:Možda će trebati neko vrijeme da shvatite što vam je najvažnije u vezi s prognozom. Za neke je to možda malo dulji život. Za druge, to može biti nastavak svakodnevnih aktivnosti koliko god je to moguće bez ikakvih promjena. Za neke druge, to može biti život bez boli ili drugih simptoma. Nakon što ste utvrdili svoju glavnu brigu, podijelite je sa svojim liječnikom.
- Reci mu koliko možeš slušati: Možda nisi mentalno raspoložena da znaš svaki detalj loše 'prognoze'. Reci svom liječniku kako se osjećaš. Ako bi radije o ishodu govorila općenito, reci to. Ako želiš pitati za detalje (čak i ako su teški), ne boj se to reći.
- Reci mu kako preferiraš dobivati informacije: Neki ljudi žele znati najbolje i najgore moguće scenarije. Drugi žele samo ono što je najvjerojatnije da će se dogoditi. Neki ljudi vole znati medicinsku statistiku koju liječnici koriste za određivanje svoje 'prognoze'. Drugi se boje tih podataka. Traži ono što želiš, ono što možeš podnijeti.
- Ako nešto ne razumijete, recite to: Ponekad liječnici zaborave da ne razumiju svi stvari poput raspona i postotaka. Nema ništa loše u tome da zamolite liječnika da polako objasni stvari koje ne razumijete.
Koja je razlika između "prognoze" i "dijagnoze"?
'Dijagnoza' je medicinsko stanje koje liječnik otkrije da imate nakon provedenih testova. 'Prognoza' je očekivani ishod vaše 'dijagnoze'. 'Prognoza' promatra stvari poput toga hoćete li se vjerojatno oporaviti i kakvo će vjerojatno biti vaše stanje. Zamislite 'dijagnozu' (d) kao (d)otkriće - otkriće, a 'prognozu' (prognozu) (p) kao (p)predviđanje - predviđanje onoga što će se vjerojatno dogoditi.
Jesu li 'prognoza' i stopa preživljavanja ista stvar?
'Prognoza' i stope preživljavanja nisu ista stvar, ali su povezane. Liječnici često proučavaju stope preživljavanja kako bi odredili određeni dio 'prognoze': koliko će dugo osoba vjerojatno živjeti. Stope preživljavanja jedna su od najvažnijih informacija koje liječnici koriste za određivanje 'prognoze' osobe.
Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)
Mnogi od nas koji dobiju novu dijagnozu žele točno znati što će se sljedeće dogoditi. Nažalost, medicinska statistika nije dovoljno dobra za predviđanje budućnosti. Međutim, poznavanje vaše prognoze je sljedeća najbolja stvar. Vaša prognoza može vam dati više samopouzdanja u vaše izbore liječenja i odluke o tome kako provodite svoje vrijeme.
Ne bojte se postavljati pitanja svom liječniku o vašoj 'prognozi'. Nema ništa loše u traženju pojašnjenja. Također je dobra ideja usmjeriti razgovor na pitanja koja su vam najvažnija u vezi s vašim budućim zdravljem. Zapamtite, znanje je moć!
Prognoza , dijagnoza, očekivanja oporavka, medicinski savjeti, odluke o liječenju, životne odluke, zdravstvene informacije
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න