Izgledaju li vam oči kao da su ispupčene? (Proptoza) Razgovarajmo o ovome!

Jeste li ikada osjetili da su vam oči malo velike ili izbočene? Možda vam je prijatelj ili član obitelji rekao za to. To je zapravo stanje koje se može vidjeti kod nekih ljudi. U medicinskom smislu to nazivamo (proptoza) ili (egzoftalmus) . Nema se čega bojati, ako ste toga svjesni, možete to kontrolirati kao i sve ostalo.

Što je proptoza?

Jednostavno rečeno, proptoza je kada vam jedno ili oba oka strše iz svog normalnog položaja. Zamislite da su vam oči, ili jedno oko, malo dalje naprijed nego što je normalno. Zbog toga vaš izgled može izgledati malo drugačije. Ponekad može izgledati kao da vas netko gleda širom otvorenih očiju u iznenađenju, a tako može i ostati.

Sada kada je oko ispred vas, može biti malo teško treptati. Znate, trepćemo kako bismo oči održali vlažnima i zaštićenima. Zaštitna membrana na vrhu naših očiju , nazvana rožnica , dobiva potrebnu vlagu kada trepnemo. Kada ne možemo pravilno treptati, ta se rožnica isušuje i postoji velika vjerojatnost da će se oštetiti.

Kod nekih ljudi to može uzrokovati zamagljen vid ili dvostruki vid – to nazivamo diplopija – i druge slične stvari. Ovo se stanje često naziva i "povećanje oka" ili "izbočenje oka".

Koji su simptomi ovoga?

Sada da vidimo koje druge simptome biste mogli osjetiti i vidjeti kada ove oči izađu.

Kada vam se oči ispupče, bjeloočnice postaju vidljivije nego inače. Očne jabučice također vire iz duplji. Možda ćete primijetiti da su vam gornji kapci manje vidljivi, zbog čega izgleda kao da su vam oči širom otvorene.

Uz ovaj glavni simptom, mogu postojati i neki drugi:

• Kad pomičete oči, osjećate se kao da su zaglavljene unutra, poput zrnaca pijeska .
• Suhoća očiju, crvenilo ili često suzenje. To nazivamo i (Epifora) .
• Oticanje i crvenilo očnih kapaka.
• Osjećaj kao da su mišići zategnuti pri pokušaju pomicanja oka, a ponekad i nemogućnost pomicanja oka uopće.
• Biti osjetljiv na svjetlo znači imati poteškoća s gledanjem svjetla, sunčeve svjetlosti.
• Glavobolja.
• Imati vrućicu.

Koji su simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć?

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, svakako biste trebali bez odgađanja posjetiti liječnika. Zapamtite da su to normalne stvari, zar ne?

• Pulsirajući osjećaj unutar očiju.
• Odjednom, osjećaš se kao da će ti oči iskočiti.
• Pojava jake boli ili crvenila u očima.
• Ovi simptomi se javljaju samo na jednom oku.
• Gubitak vida ili postupno smanjenje vida.
• Zamagljen vid ili gledanje dvije stvari odjednom (dvostruki vid).
• Jasno gledati nešto znači imati poteškoća s fokusiranjem.

Zašto mi oči ovako iskoče? Koji su razlozi?

Pa, sada da vidimo zašto oči ovako iskoče i što bi to moglo uzrokovati.

Većinu vremena, glavni uzrok tome je problem s vašim vlastitim imunološkim sustavom. Jednostavno rečeno, vojnici koji štite naša tijela od bolesti pogrešno napadaju neke od naših vlastitih stanica. U ovom slučaju, taj imunološki sustav napada stanice vaše štitnjače i tkiva iza vaših očiju.

Ovo ispupčenje očiju kod osoba s problemima štitnjače naziva se bolest štitnjače i oka (TED) . Zapravo, ovo stanje se najčešće javlja kod osoba s bolestima povezanim sa štitnjačom.

Može postojati nekoliko drugih razloga:

• Gravesova bolest: Ovo je također povezano s hipertireozom, stanjem u kojem je štitnjača preaktivna. Ovo je također uzrokovano istim poremećajem imunološkog sustava koji je gore spomenut.
• Hipertireoza: Ovo stanje se može pojaviti čak i bez Gravesove bolesti, kada je štitnjača jednostavno preaktivna.
• Infekcije očne duplje: Ako se unutar očne duplje pojavi bakterijska ili virusna infekcija, oteklina može potisnuti oko prema naprijed.
• Ozljede: Ako postoji krvarenje iza oka, posebno zbog ozljede oka ili glave, ta se krv može nakupiti i istisnuti oko.
• Tumori: Ako se tumor (benigni ili maligni) razvije u ili oko očne duplje, može uzrokovati i izbočenje oka prema naprijed. Na primjer, tumori koji zahvaćaju živce, poput neuroblastoma ili nekih sarkoma mekog tkiva. Međutim, ove vrste kancerogenih uzroka su rijetke.

Koje su moguće komplikacije? Postoje li dugoročni učinci?

Ovo vam možda zvuči malo zastrašujuće, ali istina je da za većinu ljudi ovo stanje ne uzrokuje nikakve veće komplikacije ili dugoročne posljedice. Nije li to utješno?

Međutim, vrlo rijetko se mogu pojaviti neki problemi. Na primjer, dvostruki vid ili potpuni gubitak vida mogu se trajno pojaviti. Također, kao što sam već spomenuo, ako ne možete treptati, a kapi za oči s podmazivanje ne pomažu, vaše oko može bitiGornji sloj, rožnica, također može biti oštećen. To se naziva ulceracija rožnice. Zato je važno odmah potražiti liječenje ako imate simptome.

Kako to pronalazite? Kako liječnici to potvrđuju?

U redu, ako imate ovakve simptome, kako liječnik može utvrditi je li ovo stvarno proptoza ili nešto drugo?

Prvo će vam liječnik postaviti detaljna pitanja o vašim simptomima. Detaljno će vas pitati koliko dugo imate te simptome, kako su počeli, koje druge probleme imate, koje ste prethodne bolesti imali i je li netko u vašoj obitelji imao slična stanja.

Nakon toga, svakako ćete obaviti pregled očiju. To može uključivati ​​stvari poput:

• Poseban instrument (procjepna lampa) koristi se za uvećavanje i detaljan pregled struktura na površini i unutrašnjosti oka . To može otkriti stvari poput rana i suhoće na rožnici.
• Testira se način na koji pomičete oči i kapke te možete li usmjeriti oba oka u istom smjeru.
• Pažljivo provjeravaju jesu li oči crvene, postoji li bol, postoji li upala i ima li suza.

Koje će još testove trebati napraviti?

Nakon početnog pregleda, liječnik može provesti i dodatne testove kako bi utvrdio uzrok, kao što su:

• Egzoftalmometrija: Ovo možda zvuči pomalo neobično, ali koristi poseban instrument (egzoftalmometar) za mjerenje koliko je vaša očna jabučica izbočena iz očne duplje u milimetrima. To može pomoći u određivanju težine stanja.
• Krvne pretrage: Ovo će definitivno provjeriti razinu hormona (TSH, T3, T4) kako bi se provjerila funkcija štitnjače. Jer (bolest štitnjače i oka) je glavni uzrok.
• Slikovne studije: Preciznije, izvodi se MRI (magnetska rezonancija) ili CT (kompjuterizirana tomografija) kako bi se jasno vidjelo postoji li oteklina, kvržica, znak infekcije ili krvarenje u mišićima, živcima i masnom tkivu iza oka.
• Ostali laboratorijski testovi: Ponekad se može uzeti uzorak iscjetka iz oka ili tkiva (kultura) kako bi se potvrdilo postojanje infekcije.

Koji su tretmani?

U redu, sada pogledajmo tretmane za ovo. Liječenje koje ćete primiti ovisit će o uzroku vaših ispupčenih očiju i težini stanja.

• Umjetne suze: Mogu se koristiti nekoliko puta dnevno kao kapi ili gel za smanjenje suhoće oka i zaštitu rožnice . Mogu se kupiti u ljekarni.
• Antibiotici:Ako se utvrdi da je iscjedak iz oka uzrokovan bakterijskom infekcijom, dobit ćete odgovarajuće antibiotike (oralno ili intravenski).
• Liječenje osnovnih stanja: Na primjer, ako je štitnjača preaktivna (hipertireoza), daju se antitireoidni lijekovi za njezinu kontrolu. Gravesova bolest liječi se na isti način.
• Intravenski (IV) lijekovi: Za teške otekline i probleme s vidom uzrokovane bolešću oka štitnjače (TED), kortikosteroidi (npr. metilprednizolon) mogu se dati intravenski (IV pulsna terapija) kako bi se brzo smanjila oteklina. Noviji lijek pod nazivom Teprotumumab (Tepezza®) također se pokazao vrlo učinkovitim kod TED-a.

Postoje li drugi tretmani bez operacije?

Da, ponekad se drugi tretmani mogu obaviti bez operacije, kao što su:

• Liječenje dvostrukog vida: To uključuje posebne leće, poput prizmi, koje se pričvršćuju na naočale. One djeluju tako da preusmjeravaju svjetlost koja ulazi u oko u drugom smjeru, ispravljajući vaš vid. Mogu se predložiti i vježbe za oči.
• Imunosupresivni lijekovi: Ovi lijekovi (npr. mikofenolat, rituksimab) mogu pomoći u smanjenju štete koju imunološki sustav nanosi očima, posebno u stanjima poput (TED).
• Kortikosteroidi: Steroidi se mogu davati oralno u obliku tableta, injekcija ili intravenski kako bi se smanjila oteklina ili vratio vid. Međutim, mogu imati nuspojave ako se koriste dugotrajno, stoga ih treba uzimati samo pod liječničkim nadzorom.

Hoću li trebati operaciju?

Nije svima potrebna operacija. Ali postoje neke situacije u kojima je operacija neophodna. Na primjer:

• Orbitalna dekompresijska operacija: Ova se operacija izvodi kako bi se stvorilo više prostora u očnoj duplji iza oka . To omogućuje oku da se vrati unutra. To se radi ako postoji prijetnja vidu ili ako je oko dovoljno izbočeno da ošteti rožnicu.
• Operacija strabizma: Operacija očnih mišića može se izvesti kako bi oba oka bila usmjerena u istom smjeru.
• Operacija očnih kapaka: Ako se očni kapci ne mogu pravilno zatvoriti, izvodi se operacija promjene položaja očnih kapaka radi zaštite rožnice .
• Uklanjanje tumora: Ako postoji tumor, potrebno ga je kirurški ukloniti.

Što će se sljedeće dogoditi? Koliko će vremena trebati za oporavak?

Ako pronađete uzrok ovih simptoma i odmah ih liječite, rezultati su puno bolji. Ako dobijete pravi tretman za sebe, možete spriječiti i komplikacije.

"Hoće li mi se sluh ikada vratiti u normalu?" vjerojatno se pitate. Da,U većini slučajeva, oko se može vratiti u normalu. Međutim, čak i nakon uspješnog liječenja, može proći neko vrijeme dok se oko ne vrati u prvobitni oblik. Ponekad to može potrajati mjesecima, ponekad čak i godinama. Ovisi o uzroku, težini stanja i odgovoru na liječenje.

Kako možemo spriječiti pogoršanje situacije?

U redu, sada kada imate ovo stanje (proptozu), postoje neke važne stvari koje možete učiniti kako biste spriječili njegovo pogoršanje:

• Kontrolirajte razinu hormona štitnjače: Ako imate bolest štitnjače, posebno Gravesovu bolest, točno slijedite upute svog liječnika. Uzimajte svoje dnevne lijekove na vrijeme i redovito se podvrgavajte krvnim pretragama kako biste razinu hormona štitnjače održali unutar normalnog raspona.
• Potpuno prestanite pušiti: Ako ste pušač, ovo je najbolje što možete učiniti. Pušenje ne samo da pogoršava stanje (bolest oka i štitnjače), već i uvelike smanjuje uspjeh liječenja. Prestanak pušenja uvelike će poboljšati odgovor vašeg tijela na liječenje. Stoga donesite tu odluku već danas.

Kako živiš s ovom situacijom? Kako ostaješ mentalno jak/a?

Vaše oči mogu promijeniti vaš izgled. To može imati veliki utjecaj na vaše samopouzdanje i samopoštovanje. Možda ćete se osjećati vrlo tjeskobno i zabrinuto zbog toga. Možda ćete pomisliti: "Što će ljudi misliti?" ili "Moje se lice promijenilo." Ako to utječe na vaš vid, neke stvari u vašem svakodnevnom životu i društvenim odnosima mogu se neočekivano promijeniti. Ove promjene mogu uzrokovati da se osjećate frustrirano, tjeskobno ili depresivno. To je normalno i niste sami koji se suočavaju s tim stvarima.

Zapamti, nisi sam/a na ovom putovanju. Traženje pomoći nije slabost, već snaga.

Takve stvari će vam pomoći u suočavanju s ovim izazovima:

• Potražite pomoć stručnjaka za mentalno zdravlje : Važno je razgovarati s nekim poput psihijatra ili savjetnika. Oni vam mogu pomoći pronaći načine za suočavanje s negativnim mislima i osjećajima, suočavanje s njima i upravljanje njima putem terapija poput kognitivno-bihevioralne terapije (KBT) .
• Potražite pomoć od socijalnog radnika: Ako ne možete voziti zbog problema s vidom ili imate drugih praktičnih problema, oni vam mogu pomoći pronaći grupe za podršku u vašem području ili virtualne resurse na mreži. Ove grupe su pune ljudi koji su prošli kroz slična iskustva kao i vi, pa razgovor s njima može biti od velike pomoći.

Na kraju, moraš reći...

Proptoza može biti stvarno neugodna i zastrašujuća stvar. Razumijemo to. Ali nemojte dopustiti da vam uništi život. Što prije posjetite liječnika, lakše će mu biti pronaći uzrok. Tada možete započeti potrebno liječenje, spriječiti pogoršanje stanja i spriječiti moguće komplikacije.

Također je važno brinuti se o svom mentalnom zdravlju. Baš kao i o svom fizičkom zdravlju, morate se brinuti i o svom mentalnom zdravlju. Traženje pomoći od savjetnika za mentalno zdravlje može vam pomoći da upravljate svojim emocijama i suočite se s ovim izazovom s puno snage. Socijalni radnik može vas uputiti na mjesta gdje možete dobiti potrebnu podršku.

Zato, ne brinite se ni o čemu, ne bojte se potražiti pomoć koja vam je potrebna i ne bojte se patiti sami. Želim vam brz oporavak!

proptoza , egzoftalmus, ispupčene oči, bolest štitnjače, Gravesova bolest, hipertireoza, problemi s očima