Malo je zastrašujuće kad se pogledate u ogledalo ili kad vam netko kaže da su vam bjeloočnice žute, zar ne? Zapravo, to često može biti prvi znak da nešto nije u redu s našim tijelom, posebno s jetrom. Zato razgovarajmo o ovom žutilu očiju, koje se medicinski naziva `(skleralni ikterus)`, jednostavnim riječima.
Što je točno skleralni ikterus?
Jednostavno rečeno, „ikterus bjeloočnice“ je kada bijeli dio naših očiju, odnosno dio koji nazivamo „(bjeloočnica)“, izgleda žuto. Ali ovdje postoji nešto drugo. Nije sama bjeloočnica zapravo žuta. To je dio iznad nje, koji je vrlo tanka, prozirna membrana nazvana „(konjunktiva)“. Kada ova membrana postane žuta, žuta boja je jasno vidljiva zbog bijelog dijela bjeloočnice ispod.
Mnogi ljudi to nazivaju i "(žutica)". U tome nema ništa loše, ali riječ "žutica" je malo široka. Odnosi se na žutilo očiju, kao i na žutilo kože. Međutim, "skleralni ikterus" je stanje koje specifično utječe na oči .
Zašto nam oči požute? Priča o bilirubinu
Glavni razlog za ovu žutu boju je porast žutog kemijskog spoja zvanog bilirubin u našoj krvi. To stanje nazivamo "hiperbilirubinemija".
Razmislite o tome, crvene krvne stanice u našem tijelu također imaju svoj životni vijek. Bilirubin se proizvodi kada se te stare crvene krvne stanice razgrade. Normalno, ono što bi se trebalo dogoditi jest da naša jetra djeluje poput filtera, filtrirajući ovaj nepotrebni bilirubin iz krvi, kombinirajući ga sa žuči i usmjeravajući ga u probavni proces. Konačno, taj bilirubin se izlučuje iz tijela stolicom.
Međutim, ako se ovaj bilirubin ne može pravilno ukloniti iz krvi, bilo zbog problema s jetrom ili iz nekog drugog razloga, počinje se nakupljati u krvi. To nakupljanje bilirubina uzrokuje žutu boju očiju i kože.
Razlog zašto se ova promjena boje očiju prvo primjećuje jest taj što se bilirubin lako apsorbira i taloži u tkivu oka koje se naziva „konjunktiva“. Zbog bijele pozadine, čak je i mala razina bilirubina lako vidljiva.
Koji su glavni uzroci povišenih razina bilirubina?
Može postojati niz razloga zašto su razine bilirubina povišene i oči mogu postati žute. Neki su jednostavni, ali neki mogu biti malo ozbiljniji. Stoga je važno biti svjestan toga.
| Uzrok | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Bolesti povezane s jetrom | Stanja poput oštećenja jetre uzrokovanog alkoholom ( ciroza ), virusnih infekcija (hepatitis A, B, C) i autoimunog hepatitisa . |
| Bolesti žučnog mjehura i gušterače | Stanja poput žučnih kamenaca , striktura žučnih vodova ili pankreatitisa . |
| Infekcije | Leptospiroza , virusne groznice poput denge, teške infekcije koje se šire po cijelom tijelu ( sepsa ) i parazitske infekcije (npr. šistosomijaza ). |
| Lijekovi i toksini | Prekomjerna upotreba određenih lijekova (npr. steroida, nekih antibiotika) i lijekova protiv bolova poput acetaminofena (Panadola). Neke tradicionalne biljke i toksini poput agrokemikalija također mogu biti uzroci. |
| Genetske bolesti | Nasljedne bolesti poput anemije srpastih stanica i Gilbertovog sindroma koje utječu na metabolizam bilirubina. |
| Kvržice i tumori | Opstrukcija protoka žuči zbog normalnih ili kancerogenih tumora u jetri, žučnom mjehuru ili srodnim područjima. |
| Neonatalna žutica | Budući da jetra novorođenčeta nije u potpunosti razvijena, normalno je da oči postanu žute u prva dva tjedna. Međutim, u nekim slučajevima to može biti ozbiljno. |
Kako se liječi?
Najvažnije je ovdje razumjeti da 'skleralni ikterus' nije bolest, već simptom . Stoga se liječenje ne odnosi na žutilo očiju, već na temeljno stanje koje ga je uzrokovalo.
Na primjer, ako su vam oči žute zbog žučnih kamenaca, liječit ćete se kako biste uklonili kamence. Ako se radi o infekciji jetre, liječit ćete se zbog toga. Kako bi otkrio uzrok, vaš liječnik može napraviti krvne pretrage, ultrazvuke itd. Stoga je najbolje potražiti liječnički savjet nego se baviti samoliječenjem.
Što se događa ako ignorirate žute oči?
Žutilo očiju samo po sebi nije opasno. Ali je znak upozorenja . Ako se ne liječi, razina bilirubina u krvi može se dodatno povećati i čak utjecati na mozak. Ovo je vrlo opasno stanje.
- Ovo stanje kod novorođenčadi naziva se „kernikterus“ i može uzrokovati trajno oštećenje mozga.
- Ovo stanje kod odraslih naziva se „hepatička encefalopatija“ i može uzrokovati gubitak pamćenja, zbunjenost, pa čak i komu.
Obje ove situacije zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć .
Kada odmah posjetiti liječnika ili otići na ETU
Ako primijetite da vam oči postaju žute, što prije zakažite pregled kod liječnika. Međutim, ako uz žute oči imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite hitnoj službi bolnice.
| Simptomi koji zahtijevaju hitnu pozornost | |
|---|---|
| ⚫ Jaka ili uporna bol u trbuhu | ⚫ Vrućica |
| ⚫ Uporno povraćanje | ⚫ Vrtoglavica ili gubitak svijesti |
| ⚫ Nadutost trbuha ili zadržavanje vode | ⚫ Zbunjenost, pospanost ili gubitak pamćenja |
Mali savjet
Ponekad boja svjetla u našem okruženju (npr. žute žarulje) također može uzrokovati da nam oči izgledaju žuto. Stoga, ako imate bilo kakvih nedoumica, idite na dobro osvijetljeno, prirodno osvjetljeno mjesto i pogledajte se u ogledalo. Na taj način možete biti sigurni u točnu razliku u boji.
Može li se ova situacija spriječiti?
Iako se ne može u potpunosti spriječiti, postoji nekoliko stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik.
- Kontrolirajte alkohol: Ograničavanje konzumacije alkohola može uvelike smanjiti oštećenje jetre.
- Cijepite se: Zaštitite se cijepljenjem protiv bolesti koje utječu na jetru, poput hepatitisa A i B.
- Budite oprezni s lijekovima: Nemojte uzimati nepotrebne lijekove, bilje ili dodatke prehrani bez savjetovanja s liječnikom. Uzimanje više od preporučene doze lijekova, posebno acetaminofena (Panadola), može oštetiti jetru.
- Obavite godišnji liječnički pregled: Čak i rutinska krvna pretraga može otkriti promjene u funkciji jetre prije pojave simptoma.
Poruka za ponijeti kući
- Žutilo bjeloočnica (skleralni ikterus) nije bolest, već simptom osnovnog stanja.
- Glavni razlog za to je porast razine bilirubina u krvi. To često može biti uzrokovano problemom s jetrom.
- Ako primijetite žutilo očiju, nemojte paničariti, ali nemojte to ni ignorirati . Što prije posjetite liječnika.
- Ako imate druge simptome poput jakih bolova u trbuhu, vrućice ili zbunjenosti, odmah se obratite hitnoj službi bolnice.
- Liječenje ovisi o osnovnom uzroku žutila očiju. Stoga je bitno potražiti liječnički savjet za pravilnu dijagnozu i liječenje.
👩🏽⚕️ Dodatna pitanja (ČPP)
💬 Koje je opasno stanje povećane slezene (uvećana slezena / splenomegalija)?
Slezena je mali organ koji se obično nalazi na lijevoj strani prsnog koša, ispod prsnog koša/iza želuca, a filtrira krv/uništava stare crvene krvne stanice (obično je manja od palca). Ali 'uvećana slezena' je stanje u kojem je ovaj organ abnormalno otečen i može se napipati ispod lijevog prsnog koša (LUQ)! Ovo je najveći znak upozorenja na ozbiljnu bolest krvi u tijelu.
💬 Koji su glavni uzroci abnormalno velike slezene na lijevoj strani?
Postoje 3 glavna uzroka tome: 1) 'Leukemija / Limfom' - U ovom slučaju, slezena se povećava jer je ispunjavaju stanice raka. 2) 'Ciroza jetre' - Kada je protok krvi kroz jetru blokiran, ta krv ispunjava vene slezene (portalna hipertenzija) i ona otiče. 3) Malarija / Denga groznica ili žutica (malarija / EBV infekcije) i bolesti kod kojih se crvene krvne stanice abnormalno otapaju (hemolitička anemija) također neizbježno uzrokuju ovo.
💬 Kada se ispod lijeve strane prsnog koša nalazi kvržica/uvećana slezena, koje su to 'po život opasne/hitne situacije' koje zahtijevaju hitan prijem u bolnicu?
Ovo je bolest koja zahtijeva liječnički pregled (morate ići na CT). Ali najveća i najozbiljnija opasnost! 1) Ako iznenada osjetite 'jak bol poput nepodnošljivog uboda noža (jaka LUQ bol - ruptura slezene)' ispod lijevog rebarnog luka i ta se bol širi na lijevo rame (Kehrov znak) i ako vam se zavrti u glavi i izgubite svijest, to je definitivno 'ruptura slezene'! To može uzrokovati krvarenje i smrt u roku od nekoliko minuta, stoga morate bez odgađanja biti hospitalizirani!
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar