Je li vam skrotum otečen? Upoznajmo se s limfedemom skrota!

Jeste li ikada osjetili neobičnu oteklinu u skrotumu ili području oko njega? Možda je malo neugodno o tome razgovarati, ali to je vrlo važna tema. To nazivamo skrotalni limfedem. Ne brinite, ovo nije nešto što imate samo vi. Razgovarajmo o tome na jednostavan način koji svatko može razumjeti.

Što je skrotalni limfedem?

Jednostavno rečeno, „(skrotalni limfedem)“ je stanje u kojem meka tkiva u skrotumu, točnije tekućina koja se zove limfa, otiču. Ovo oticanje može utjecati ne samo na skrotum već i na okolna područja, poput penisa. Kao što znate, skrotum je vrećica kože koja se nalazi ispod i iza penisa, a tu se obično nalaze testisi.

Ovo je zapravo vrsta kroničnog stanja koje se naziva `(limfedem). Ovo stanje nastaje kada je limfni sustav u našem tijelu oštećen ili blokiran. Naš limfni sustav važan je dio imunološkog sustava. Pomaže u uklanjanju otpada i toksina iz tijela i održavanju ravnoteže tekućina u tijelu. Često ovaj limfni sustav može biti oštećen zbog liječenja raka, operacije, bolesti koja se naziva limfatična filarijaza ili određenih abnormalnosti mokraćnog sustava koje su prisutne pri rođenju.

Iako se ovo stanje javlja u zemljama poput Šri Lanke zbog Barawine bolesti, u zemljama poput Amerike, „skrotalni limfedem“ je donekle rijetko stanje. Međutim, liječnicima i istraživačima je teško točno reći koliko ljudi pati od ove bolesti.

Koji su dijelovi limfnog sustava uključeni u to?

U našem limfnom sustavu postoji mnogo različitih organa, ali ovo su dijelovi koji su uglavnom uključeni u stanje skrotalnog limfedema:

• Limfa: To je bistra, čista tekućina. To je ono što putuje limfnim sustavom. Sadrži bijele krvne stanice, posebno limfocite . Pomaže u uklanjanju otpadnih proizvoda, bakterija i viška proteina iz tkiva.
• Limfne žile: Poput malih cijevi, one prenose limfnu tekućinu po cijelom tijelu.
• Limfni čvorovi: Oni pohranjuju bijele krvne stanice i filtriraju limfnu tekućinu. Limfni čvorovi nalaze se po cijelom tijelu. Većina ljudi ima desetak limfnih čvorova u području prepona (ingvinalni limfni čvorovi) .

Koji su simptomi skrotalnog limfedema?

Glavni i najočitiji simptom ovog stanja je oticanje testisa.Testis može postati nekoliko puta veći od normalnog. Zamislite, kod nekih ljudi ova oteklina može biti toliko veća, poput velike naranče, ponekad veličine košarkaške lopte. Liječnici ovu vrstu otekline nazivaju "(gigantski limfedem skrotuma)".

Mogu postojati i drugi simptomi:

• U početku, skrotum i okolna tkiva mogu biti mekani, poput tijesta, zbog nakupljanja tekućine. S vremenom, kako se stvara ožiljno tkivo (fibroza) , mogu postati još tvrđi.
• U zahvaćenim područjima može se javiti dugotrajna bol .
• Mogu se pojaviti ponovljene infekcije .
• Teškoće s hodanjem , ponekad čak i nemogućnost hodanja uopće.
• Teškoće s mokrenjem (pišanjem) .
• Teškoće u seksualnoj aktivnosti .

U nekim teškim slučajevima, limfedem skrotuma može uzrokovati stanje koje se naziva "zakopani penis" . To je stanje kada penis prekrije tkivo skrotuma zbog prekomjernog oticanja (edema). Penis može izgledati skriven ili nedostajati.

Što uzrokuje ovo?

U zemljama poput Šri Lanke, glavni uzrok skrotalnog limfedema je parazitska infekcija nazvana limfatična filarijaza , koju prenose komarci.

Ali u zemljama poput Amerike, ovo stanje često uzrokuje blokada ili kvar limfnog sustava u genitalnom području. Tada limfna tekućina ne odlazi pravilno iz genitalnog područja. Liječenje raka (posebno radioterapija), operacija itd. mogu uzrokovati ovo.

Je li ovo (skrotalni limfedem) zarazno?

Ne, '(skrotalni limfedem)' nije zarazna bolest. Nije ni spolno prenosiva infekcija (SPI). Stoga se nemojte bojati.

Tko ima veći rizik od razvoja ovoga?

Možda imate veći rizik od razvoja ovog stanja ako:

• Ako ste primili liječenje raka, odnosno ako ste imali terapiju zračenjem ili operaciju .
• Ako je vaš indeks tjelesne mase (BMI) veći od 30, to znači da ste pretili.

Koje su moguće komplikacije skrotalnog limfedema?

Ovo stanje može uzrokovati nekoliko komplikacija, o kojima je dobro biti svjestan:

• Ponavljajuća pojava stanja koje se naziva "celulitis" . To je upala vezivnog mekog tkiva ispod kože. To može uzrokovati gubitak elastičnosti kože.
• Elefantijaza (stanje slično elefantijazi): U ovom stanju koža postaje uvećana, zadebljana i tvrda.
• `erizipel`:Ovo je infekcija koja zahvaća gornje slojeve kože. Može uzrokovati iznenadnu vrućicu, promjenu boje kože (crvena, ljubičasta, smeđa, crna) i oticanje.
• Odloženo zacjeljivanje rana: Rane oko genitalnog područja mogu dulje zacjeljivati.
• Psihološke posljedice: Skrotalni limfedem je dugotrajno stanje koje može biti iscrpljujuće, utjecati na izgled i otežati hodanje. Može dovesti do niskog samopoštovanja , nekontrolirane anksioznosti , depresije i stresa . To je normalno, pa bismo i zbog toga trebali biti zabrinuti.

Kako liječnici ovo dijagnosticiraju?

Za dijagnosticiranje skrotalnog limfedema, liječnik će prvo obaviti fizički pregled i pitati vas o vašoj medicinskoj anamnezi . Osim toga, mogu se napraviti i neki slikovni testovi . Oni mogu pomoći u određivanju opsega blokade limfnog sustava. Također mogu pomoći u isključivanju drugih stanja koja mogu uzrokovati oticanje skrotuma. Ovi testovi se obično rade kako bi se:

• Limfoscintigrafija: U ovom testu liječnik ubrizgava malu količinu radioaktivnog materijala (radiotrasera). Zatim se skener koristi za praćenje materijala dok putuje kroz vaš limfni sustav. Ako postoji blokada u limfnom sustavu, radioaktivni materijal neće putovati dalje od te točke, a može se pronaći točna lokacija blokade.
• Magnetska rezonancija (MR): Ovo je također test koji snima slike. Pomaže u otkrivanju postoji li blokada u limfnim žilama. Koristi veliki magnet, radiovalove i računalo za snimanje detaljnih slika mekih tkiva genitalnog područja.
• Kompjuterizirana tomografija (CT): CT koristi niz rendgenskih zraka za snimanje detaljnih slika genitalnog područja i može pomoći u određivanju mjesta začepljenja limfnih čvorova.

Može li se skrotalni limfedem potpuno izliječiti?

Iskreno, trenutno ne postoji lijek za skrotalni limfedem. Ali ne brinite. Postoje tretmani koji mogu pomoći u smanjenju simptoma i spriječiti pogoršanje otekline.

Kako se ovo liječi?

Liječnici obično prvo preporučuju liječenje skrotalnog limfedema koje se naziva kompleksna dekongestivna terapija (CDT) . To pomaže u smanjenju blage do umjerene otekline, posebno u ranim fazama bolesti. Ovo liječenje uključuje:

• Održavanje čistoće kože: Temeljito očistite kožu antiseptičkim sapunom, toplom vodom i sredstvom za čišćenje kože (npr. jodom ili izopropilnim alkoholom).
• Ručna limfna drenaža: To izvodi posebno obučeni terapeut za limfedem . On ili ona će nježno i nježno masirati područje, uklanjajući limfnu tekućinu iz otečenog područja i usmjeravajući je prema limfnim čvorovima koji ispravno funkcioniraju.
• Nošenje posebne kompresijske odjeće: Ova odjeća smanjuje nakupljanje tekućine i pomaže usmjeriti limfnu tekućinu u limfne čvorove gdje djeluje.
• Vježba: Terapeut za limfedem će izraditi plan vježbanja koji je pravi za vas. Ove vježbe pomažu limfnoj tekućini da se kreće kroz limfne žile.

U slučajevima teškog skrotalnog limfedema koji ne reagira dobro na složenu dekongestivnu terapiju, liječnik može preporučiti operaciju . Ova operacija uključuje uklanjanje otečene mase i zahvaćenog tkiva te njegovu zamjenu zdravom kožom (transplantacija kože) . Kirurški tim obično uključuje urologa i plastičnog kirurga. Tijekom operacije, medicinski tim obično radi sljedeće:

• Dobit ćete opću anesteziju . Tada nećete osjećati nikakvu bol tijekom operacije, spavat ćete.
• Tanka, fleksibilna plastična cijev (kateter) umetne se u vašu uretru. To štiti uretru tijekom postupka i također pomaže u održavanju stabilnosti penisa.
• Penis se odvaja od otvrdnutog (fibroznog) tkiva testisa, a oštećena (limfedematozna) koža i tkivo se uklanjaju.
• Ako je potrebno, izvodi se `liposukcija` . To znači da se u području genitalija naprave mali rezovi i masne stanice se isisavaju pomoću kirurškog instrumenta.
• Ako je potrebno, izvodi se „panikulektomija“ . Time se uklanja višak kože i masnog tkiva „pannus“ oko genitalnog područja.
• Ako je potrebno, izvodi se „eskučeonektomija“ . Time se uklanja masni sloj iznad pubične kosti (stidno područje).
• Oštećena koža zamjenjuje se zdravom kožom uzetom s drugog dijela tijela (obično bedra).

Koje su moguće komplikacije ili nuspojave nakon operacije?

Većina ljudi dobro reagira na operaciju skrotalnog limfedema. Međutim, ponekad se mogu pojaviti komplikacije, kao što su:

• Oteklina
• Bol
• Smanjena osjetljivost u skrotumu, penisu ili okolnim područjima
• Neuspjeh transplantacije kože

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Ovisi o težini vašeg stanja "(skrotalnog limfedema)" i preporučenom liječenju. Uz "kompleksnu dekongestivnu terapiju", oteklina se može početi smanjivati ​​za otprilike tjedan ili dva. Ako imate operaciju, trebali biste se moći oporaviti za otprilike šest tjedana.

Ovisno o vašem stanju, liječnik će vam reći o očekivanom vremenu oporavka.

Postoje li stvari koje mogu učiniti da se osjećam bolje?

Pridržavanje zdrave prehrane može pomoći u kontroli limfedema skrotuma. Kada jedete više voća, povrća, nemasnih proteina i cjelovitih žitarica, vaš limfni sustav će raditi učinkovitije. Također je dobra ideja:

• Ograničite unos soli. Sol može povećati zadržavanje tekućine u tijelu. Za aromatiziranje hrane možete koristiti svježe začinsko bilje, češnjak, origano, čili u prahu i senf u prahu.
• Pijte puno vode. Održavanje dobre hidratacije tijela pomaže u održavanju zdrave cirkulacije krvi. Također može poboljšati limfni protok. Pokušajte popiti 8 čaša vode (oko 2000 ml) dnevno.
• Razgovarajte s liječnikom. Liječenje raka često može uzrokovati "(skrotalni limfedem)". Stoga, ako se liječite od raka, pitajte svog onkologa o mogućnosti da to liječenje uzrokuje "(skrotalni limfedem)".

Skrotalni limfedem je stanje koje može utjecati i na vaše mentalno zdravlje. Dobra je ideja razgovarati o svojim osjećajima s obitelji i prijateljima kojima vjerujete. Možete pitati svog liječnika mogu li vam preporučiti terapeuta ili grupu podrške za osobe s skrotalnim limfedemom.

Ako imam `(skrotalni limfedem)`, što mogu očekivati?

Trenutno ne postoji način da se poništi oštećenje limfnog sustava koje uzrokuje skrotalni limfedem. To znači da je skrotalni limfedem dugotrajno stanje. Ali ne brinite. Pravilnim liječenjem možete smanjiti simptome, poboljšati kvalitetu života i održati je.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako imate simptome "(skrotalnog limfedema)", posebno ako se liječite od raka, važno je posjetiti liječnika. Ako se stanje ne liječi, može se pogoršati i dovesti do drugih komplikacija.

Kada posjetite liječnika, možete postaviti ova pitanja:

• Kako znate da imam `(skrotalni limfedem)`?
• Ako nemam `(skrotalni limfedem)`, koje drugo zdravstveno stanje bih mogao imati?
• Koliko je ozbiljan moj '(skrotalni limfedem)'?
• Koji tretman preporučujete?
• Koje promjene načina života trebam napraviti?
• Možete li preporučiti psihijatra, grupu za podršku, dijetetičara ili terapeuta za limfedem?

Kada trebam ići u jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU) ?

Ako imate skrotalni limfedem, obratite se najbližoj hitnoj pomoći ako razvijete bilo koji od ovih znakova infekcije:

• Ako je temperatura viša od 38 stupnjeva Celzija (100,4 stupnja Fahrenheita).
• Ako se bol pojačava.
• Ako je to područje vruće.
• Boja kože se promijenila, posebno ako izgleda kao pruge koje se protežu od tog područja.

Može li se spriječiti skrotalni limfedem?

Limfedem skrotuma, koji može biti uzrokovan liječenjem raka, možda se ne može u potpunosti spriječiti. Međutim, pravilno liječenje može pomoći u smanjenju oteklina i minimiziranju komplikacija. Ovi savjeti mogu vam pomoći u smanjenju rizika:

• Uvijek budite svjesni svog tijela. Odmah obavijestite liječnika čim primijetite prve znakove "(skrotalnog limfedema)". Nepostupanje s liječenjem ili prekasno započinjanje liječenja može dovesti do ozbiljnih problema koji su izvan vaše kontrole.
• Dobro brinite o svojoj koži. Održavajte kožu čistom i hidratiziranom kako biste spriječili infekcije. Kada se vlaga nakuplja, bakterije lakše rastu.
• Nazovite liječnika pri prvom znaku infekcije. Uobičajeni znakovi infekcije uključuju promjenu boje kože (crvena, ljubičasta, smeđa), bol, oteklinu, vrućicu ili pojavu obojenih pruga ispod kože.
• Omogućite tjelesnim tekućinama nesmetano kretanje. Izbjegavajte pritisak na donji dio trbuha i područje prepona. To može utjecati na protok limfe. Izbjegavajte korištenje uske odjeće, elastičnih zavoja itd.
• Ograničite ili izbjegavajte izlaganje genitalnog područja prekomjernoj toplini. To uključuje stvari poput vrućih kupki i sauna. Prekomjerna toplina može povećati rizik od limfedema skrotuma.
• Vježbajte polako, pažljivo kontrolirano. Slijedite plan vježbanja koji vam kreira terapeut za limfedem.
• Održavajte zdravu težinu koja vam odgovara. Liječnik ili dijetetičar mogu vam pomoći u razvoju zdravog plana prehrane.

Zapamtite, skrotalni limfedem može biti pomalo neugodan, pa čak i neugodan, jer utječe na osjetljivo područje tijela. Ali, niste sami. Uz pravilno liječenje i promjene načina života, možete upravljati ovim simptomima i smanjiti njihov utjecaj na vaš život.

Poruka za ponijeti kući

U redu, dakle, ponovimo najvažnije stvari o kojima smo razgovarali (skrotalni limfedem):

• Ovo je stanje u kojem se limfna tekućina nakuplja u i oko testisa i uzrokuje oticanje.
• To se može dogoditi kada je limfni sustav oštećen stvarima poput pretilosti, liječenja raka ili operacije.
• Ovo nije zarazna bolest.
• Glavni simptom je abnormalno oticanje skrotuma. Osim toga, mogu se pojaviti i bol, poteškoće s hodanjem i poteškoće s mokrenjem.
• Iako ne postoji potpuno izlječenje, liječenje može kontrolirati simptome.Glavne metode liječenja su „kompleksna dekongestivna terapija (CDT)“ i, u težim slučajevima, operacija.
• Možete si pomoći zdravom prehranom, pijenjem puno vode i održavanjem čistoće kože.
• Vrlo je važno potražiti liječnički savjet čim primijetite bilo kakve simptome. Što se prije započne liječenje, to se manje komplikacija može smanjiti.
• Ako osjećate bilo kakav psihički pritisak zbog ove situacije, ne ustručavajte se razgovarati o tome i po potrebi potražiti stručnu pomoć.

Ako imate dodatnih pitanja o ovome, slobodno se obratite liječniku. On ili ona će vam pružiti sve potrebne informacije i podršku.

Limfedem skrotuma , oticanje skrotuma, limfedem, limfni sustav, muško zdravlje, bolest skrotuma