Jeste li igrač kriketa, odbojke ili netko tko se bavi sportom koji zahtijeva bacanje lopte rukama iznad glave? Ili imate stalnu bol, ukočenost ili "klik" u ramenu nakon naglog pada? Ponekad to može biti uzrokovano puknućem hrskavice s unutarnje strane ramena. U medicinskom smislu, ovo stanje nazivamo SLAP puknućem . Mnogi se ljudi uplaše kada čuju ovo ime, ali ako ga pravilno razumijemo, puno ga je lakše liječiti.
Što je 'SLAP suza'? Razumijemo to jednostavno
U redu, da vidimo što znači riječ `SLAP`. Nastaje kombiniranjem prvih slova četiri engleske riječi: Superior Labrum , Anterior to Posterior . Sad se možda pitate što su te riječi. Ne brinite, objasnit ću to vrlo jednostavno.
Zamislite svoj ramenski zglob kao kuglasti zglob. Oko ruba ove čašice, poput gumene 'podloške', nalazi se snažan prsten hrskavice. Ovaj prsten čvrsto drži nadlaktičnu kost (humerus) na mjestu u čašici. Taj prsten hrskavice nalik podlošci naziva se labrum .
Kod „SLAP rupture“, gornji dio ovog labruma se kida sprijeda (superiorno) prema straga (posteriorno). Ovdje se pripaja tetiva glavnog mišića u našoj ruci (biceps). Dakle, kada dođe do ove rupture, stabilnost ramena se smanjuje, javlja se bol, a može se oštetiti i tetiva bicepsa.
U kojim slučajevima je potrebna operacija?
Obično liječnik ne upućuje pacijenta odmah na operaciju kada otkrije da ima SLAP pukotinu. Prvo pokušava liječiti nekirurškim tretmanima.
- Odmor: Preporučuje se da se neko vrijeme klonite stresnih zadataka.
- Lijekovi: Lijekovi se daju za smanjenje boli i otekline.
- Fizioterapija: Daju se posebne vježbe za jačanje mišića oko ramena i vraćanje pokreta u zglobu.
Međutim, ako bol ne popusti nakon nekoliko mjeseci liječenja, a rame se osjeća kao da se stalno pomiče (nestabilnost), tada će liječnik razmotriti operaciju.
Posebno,
- Ako se ova ruptura dogodila u nesreći (npr. padu) i imala je značajan utjecaj na stabilnost ramena.
- Ovo stanje je uzrokovano prekomjernom upotrebom ramena, na primjer tijekom sporta.
- Ako igrate loptačku igru poput kriketa, bejzbola ili odbojke.
U takvim slučajevima, kirurško ponovno pričvršćivanje poderane hrskavice može dati uspješne rezultate.
Kako se izvodi operacija? (Artroskopska SLAP popravka)
Sada se ova operacija često izvodi tehnikom "kirurgije ključaonice" koja se naziva artroskopija . To znači da se radi kroz nekoliko vrlo malih rezova (oko 1 cm) umjesto velikog reza u ramenu.
1. Umetanje kamere: Kroz mali rez, mali instrument opremljen kamerom (artroskop) ubacuje se u ramenski zglob. Kirurg izvodi operaciju dok gleda sliku s ove kamere na velikom ekranu.
2. Pregled oštećenja: Pomoću kamere se kida labrum i točno se procjenjuje njegova težina.
3. Čišćenje: Zatim se rub poderane hrskavice čisti posebnom opremom i priprema za ponovno pričvršćivanje.
4. Pričvršćivanje sidra: Zatim se u kosti zgloba izbuši vrlo mala rupa na mjesto gdje se poderana hrskavica treba ponovno pričvrstiti i umetne se mali uređaj nalik vijku koji se naziva sidro za šivanje . Ovo sidro ima pričvršćen čvrsti navoj.
5. Ponovno šivanje: Kao završni korak, koristeći konac iz sidra, poderani labrum se ponovno pričvršćuje na kost i čvrsto zašiva.
Kada se operacija izvede na ovaj način, poderana hrskavica se ponovno pričvršćuje na kost i počinje zacjeljivati.
Što se događa nakon operacije? Upoznajmo se s razdobljem oporavka.
Nakon što je operacija uspješna, morat ćete uložiti veliku predanost kako biste se potpuno oporavili.
- Pojas za ruku: Morat ćete nositi pojas za ruku oko 4-6 tjedana nakon operacije. To služi za odmor ramena i omogućavanje pravilnog zacjeljivanja novo implantirane hrskavice.
- Bol: U prvih nekoliko dana može se javiti bol. Trebali biste uzimati lijekove protiv bolova koje vam je propisao liječnik. Primjena ledenog obloga također može pomoći u smanjenju boli i otekline.
- Fizioterapija: Ovo je najvažniji dio ovog liječenja. Nakon što se ruka ukloni, rame može postati ukočeno i čvrsto. Vježbe treba započeti vrlo pažljivo i postupno, pod vodstvom fizioterapeuta. To je ono što pomaže u vraćanju pokreta i snage u ramenu.
- Vrijeme oporavka: Potpuni oporavak i povratak sportu može potrajati od 6 do 9 mjeseci, ili čak godinu dana. Strpljenje i liječenje su vrlo važni.
| Prednosti operacije i moguće komplikacije | |
|---|---|
| Prednosti | Bol i nestabilnost u ramenu su nestali i možete se vratiti aktivnom životu. Ovo je posebno učinkovito kada imate samo SLAP rupturu bez drugih problema. |
| Moguće komplikacije |
|
Imajte na umu da je rizik od ovih komplikacija vrlo malen. Ti se rizici mogu smanjiti ako operaciju izvodi iskusan kirurg i ako se pažljivo slijede postoperativne upute.
Moram uskoro kod liječnika!
Kada se vratite kući nakon operacije, obratite posebnu pozornost na ove simptome. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili idite u bolnicu u kojoj ste primili liječenje.
| Znak upozorenja |
|---|
| Zavoj na rani je mokar i krvari. |
| Bol je toliko jaka da ne jenjava čak ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova koje mi je liječnik dao. |
| Prekomjerno oticanje ruke ili prstiju. |
| Utrnulost ili gubitak osjeta u prstima. |
| Promjena boje ruke ili prstiju (plavi/crni) ili osjećaj ekstremne hladnoće na dodir. |
| Crvenilo, oteklina, pojačana bol ili žuta gnojna tekućina koja curi iz rane. |
| Vrućica veća od 38,3 °C (101 °F). |
Konačno, SLAP puknuće je stanje koje se može liječiti. Ako se ne liječi, može dovesti do dugotrajne boli, gubitka funkcije ramena i drugih ozbiljnih problema. Stoga, ako ste zabrinuti zbog boli u ramenu, svakako se obratite kvalificiranom liječniku za savjet.
Poruka za ponijeti kući
- „SLAP ruptura“ je ruptura u gornjem dijelu važnog hrskavičnog prstena koji se naziva labrum u ramenskom zglobu.
- Operacija može biti potrebna za nestabilnost ramena koja se ne poboljšava uobičajenim tretmanima.
- Ova se operacija često izvodi tehnikom kirurgije ključanice koja se naziva artroskopska kirurgija.
- Potpuni oporavak nakon operacije može potrajati nekoliko mjeseci ili čak godinu dana. Fizioterapija je vrlo važna.
- Ako nakon operacije primijetite bilo kakve neuobičajene simptome (jaka bol, oteklina, vrućica, utrnulost), odmah se obratite svom liječniku.
- Prije povratka tim aktivnostima bitno je pažljivo slijediti medicinske upute i upute fizikalne terapije kako bi se spriječila ponovna ozljeda.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar