Imaš li onaj stari ožiljak od cjepiva na ruci? (Ožiljak od cjepiva od malih boginja) Saznajmo detalje!

Jeste li ikada primijetili mali, okrugli ožiljak na vrhu svoje ruke ili možda na rukama svojih roditelja ili baka i djedova? Većinom izgleda kao rupa iskopana u koži odmah ispod površine. Neki ga čak nazivaju i "ožiljkom od malih boginja". Što je točno taj ožiljak? Zašto nastaje? Razgovarajmo o tome detaljnije danas.

Što je ožiljak od cjepiva od malih boginja?

Jednostavno rečeno, ožiljak od cjepiva protiv malih boginja je mali trag koji ostaje na vašoj ruci nakon što primite cjepivo koje vas štiti od malih boginja. Ovaj ožiljak je obično okruglog oblika, ali ponekad rubovi mogu biti malo neravni. Također se čini da je malo uzdignutiji od okolne kože.

Pogledajte, postoji nekoliko vrsta posebnih cjepiva koja uzrokuju ovakav ožiljak:

• `ACAM2000™`: Ovo je cjepivo koje trenutno koriste zdravstveni radnici za zaštitu ljudi od malih boginja. Međutim, ne daje se svima. Daje se laboratorijskim radnicima koji rade s određenim vrstama virusa i nekim ljudima u vojsci. Jeste li znali? Zahvaljujući prethodnim programima cijepljenja, virus koji uzrokuje male boginje sada je gotovo potpuno iskorijenjen u svijetu. Stoga se više ne širi nigdje u svijetu.
• `Dryvax®`: Ovo je cjepivo protiv velikih boginja koje se koristilo prije `ACAM2000™`, prije nego što ga je odobrila Američka agencija za hranu i lijekove (`US Food and Drug Administration - FDA`). Ovo cjepivo davano je mnogim ljudima u Sjedinjenim Državama sredinom 1900-ih. Međutim, rutinska primjena prestala je nakon 1972. Nakon toga, `Dryvax®` se davao samo odabranim skupinama, poput zdravstvenih radnika i vojnog osoblja. Tek je 2008. godine `Dryvax®` potpuno ukinut, a umjesto njega davan `ACAM2000™`.

Dakle, ožiljak na vašoj ruci mogao bi biti uzrokovan jednim od ova dva cjepiva, posebno ako ste malo stariji.

Zašto ovo cjepivo protiv malih boginja ostavlja ožiljak?

Dobro pitanje! Glavni razlog zašto cjepivo protiv velikih boginja ostavlja ožiljak je taj što uzrokuje malu infekciju na koži kada primite cjepivo. Ne brinite, ovo je kontrolirana, namjerna infekcija. Vaše tijelo će se boriti protiv infekcije i pobijediti je. Međutim, tamo gdje se ta borba odvijala, odnosno gdje je bila infekcija i povezana upala, ostat će mali ožiljak.

Cjepivo `ACAM2000™` (i prethodno cjepivo `Dryvax®`) daje se posebnom iglom s bifurkiranim vrhom. Liječnik umače ovu iglu u tekućinu za injekciju i nekoliko puta ubode kožu na nadlaktici. To uzrokuje, kao što je spomenuto, malu `lokaliziranu infekciju` koja je ograničena na mjesto injekcije. Ovo je normalan, očekivani učinak cjepiva. Ova mala infekcija stimulira vaš `imunološki sustav` da izgradi obranu od bolesti.

Najvažnije je da vam ovo cjepivo neće dati male boginje. To je zato što se ovo cjepivo ne proizvodi pomoću virusa koji uzrokuje male boginje (virus variola). Umjesto toga, koristi virus koji se zove virus vakcinije. Ovaj virus vakcinije je virus koji je povezan s virusom malih boginja. Dakle, kada vaše tijelo izgradi imunitet protiv virusa vakcinije, spremno je i za borbu protiv virusa malih boginja. Nije li to nevjerojatno?

U roku od tri do četiri dana nakon injekcije, mjesto injekcije postat će crveno, otečeno i svrbjet će. To se naziva "ubod". To je znak da injekcija djeluje. Nakon nekoliko dana, ovo područje će se pretvoriti u gnojni mjehur, koji će se povećati nakon otprilike 10 dana. Zatim će se početi sušiti. Kako mjehur zacjeljuje, na njemu će se stvoriti krasta. To je dio prirodnog procesa zacjeljivanja vaše kože. Ova krasta će otpasti između 14 i 21 dana nakon injekcije. Na tom mjestu će ostati mali, udubljeni ožiljak.

Ovaj ožiljak je dobar znak da je cjepivo bilo uspješno, da vam je dalo imunitet protiv malih boginja. Ali zapamtite, ovaj potpuni imunitet ne traje cijeli život. Istraživanja su pokazala da imunitet počinje slabiti nakon tri do pet godina cijepljenja. Zato se neki ljudi (poput laboratorijskih radnika) moraju cijepiti iznova i iznova godinama kako bi održali potpunu zaštitu.

Zašto nemam ožiljak od cjepiva protiv malih boginja?

Ako ste nedavno primili cjepivo protiv malih boginja i niste razvili osip, moguće je da cjepivo nije "primilo" kako se očekivalo. To jest, cjepivo nije djelovalo kako se očekivalo. Međutim, zdravstveni djelatnici to obično rano otkriju (prije nego što uopće shvatite da nemate osip).

Liječnici će provjeriti znakove "reakcije" unutar prvog tjedna nakon cijepljenja. To jest, razvija li se osip i reagira li vaše tijelo ispravno. Ako se ovi znakovi ne pojave, možda ćete morati ponovno primiti cjepivo. Vaš liječnik će vam savjetovati što je za vas najbolje u tom trenutku.

Ožiljci mogu još uvijek biti prisutni kod osoba koje su primile cjepivo protiv velikih boginja prije mnogo godina. Ponekad s vremenom mogu malo izblijedjeti. Neki ljudi čak podvrgavaju se tretmanima "revizije ožiljaka" kako bi smanjili vidljivost ožiljaka, ako to žele.

Uzrokuje li Mpox cjepivo ožiljke?

Ovisi o cjepivu koje primite. Razmislite o tome, virusi koji uzrokuju male boginje (`smallpox`) i zaušnjake (`mpox`) vrlo su slični, poput srodnika. Zato su zdravstveni djelatnici mogli koristiti cjepivo protiv malih boginja i za zaštitu ljudi od zaušnjaka.

Dakle, oni koji prime cjepivo `ACAM2000™` razvit će ožiljak kao što je spomenuto. Međutim, zdravstveni djelatnici u zemljama poput Sjedinjenih Država radije koriste cjepivo `JYNNEOS®` za zaštitu od malih boginja jer ono ima manji rizik od ozbiljnih nuspojava.

Hoće li se kod osoba koje prime cjepivo `JYNNEOS®` razviti osip ovisi o načinu primjene. Postoje dvije glavne metode primjene cjepiva `JYNNEOS®`:

• Intradermalno cijepljenje: Ovo se obično daje na unutarnjoj strani čela. Liječnik koristi malu iglu za ubrizgavanje cjepiva između gornja dva sloja kože (epidermisa i dermisa). Budući da vaša koža ima mnogo imunoloških stanica, čak i mala doza cjepiva može lako stimulirati te stanice i pomoći vašem tijelu da izgradi obranu. Kada dođe do iznenadne pojave bolesti poput malih boginja, korištenje malih doza može pomoći u cijepljenju većeg broja ljudi.
• Potkožno cijepljenje: Obično se daje u nadlakticu. Liječnik iglom ubrizgava cjepivo u najdublji sloj kože (hipodermis).

Obje metode su sigurne i učinkovite. Međutim, kada se cjepivo daje „intradermalnom“ metodom, ponekad može uzrokovati iritaciju kože i promjenu boje. To je obično privremeno. Međutim, neke osobe mogu razviti dugotrajne ožiljke od ovog cjepiva. Sljedeće osobe su posebno izložene riziku:

• Osobe koje imaju povijest teških ožiljaka iz prošlosti.
• Osobe s anamnezom razvoja ožiljaka koji se nazivaju "keloidni ožiljci". To su izdignute, zadebljane ožiljke koji se pojavljuju iznad površine kože. Mogu izgledati crveno ili ružičasto. Mogu biti iste boje kao i vaša koža ili tamnije boje.

Ljudi crnog, latinoameričkog ili azijskog podrijetla, što znači oni s tamnijom kožom, imaju veći rizik od razvoja keloidnih ožiljaka.

Dakle, svatko tko je u opasnosti od ožiljaka neće biti cijepljen „intradermalnom“ metodom. Umjesto toga, primit će „supkutanu“ metodu. Vaš liječnik će s vama razgovarati o vašoj medicinskoj povijesti (uključujući i eventualne ožiljke) prije nego što vam da cjepivo. Svakako će odabrati metodu koja je najbolja za vas.

Znači li da ste ožiljak od cjepiva od malih boginja zaštićeni od Mpox-a?

Vaš liječnik je najbolja osoba koja vam može reći jeste li zaštićeni od ospica ili neke druge zarazne bolesti. Jeste li znali? Mnogo je čimbenika koji mogu utjecati na vašu razinu zaštite. Na primjer:

• Koje ste cjepivo primili (npr. `ACAM2000™` ili `JYNNEOS®`).
• Kada si ga kupio/kupila?
• Koliko dugo to konkretno cjepivo pruža zaštitu?

Vaš liječnik može procijeniti vaš imunitet na temelju vaše povijesti cijepljenja i najnovijih istraživanja o trajnosti cjepiva.

Još jedna stvar koju treba zapamtiti jest da samo zato što imate ožiljak od malih boginja na ruci ne znači da ste cijepljeni protiv malih boginja. Moguće je da su neki ljudi, posebno oni rođeni izvan Šri Lanke, primili cjepivo Bacille Calmette-Guérin (BCG), koje se daje protiv tuberkuloze. BCG cjepivo također ostavlja ožiljak na ruci, koji je vrlo sličan ožiljku od cjepiva protiv malih boginja.

Međutim, to su dva potpuno različita cjepiva, koja se daju protiv dva vrlo različita virusa. Bit ćete zaštićeni od malih boginja samo ako primite cjepivo posebno dizajnirano i odobreno za njih.

Mnogi ljudi, kada pogledaju svoj ožiljak od cjepiva od malih boginja, sjećaju se točnog dana kada su ih dobili. Za neke, to je možda bilo prije nekoliko desetljeća, kao dio masovnog programa cijepljenja za iskorjenjivanje malih boginja u svijetu. Za druge, to je možda bilo nešto što su dobili nedavno, zbog prirode svog posla.

Bez obzira na vrijeme, mjesto ili razlog, osip je dobar znak da je vaše tijelo izgradilo imunološki sustav kako bi zaštitilo vas i druge. Ako imate bilo kakvih pitanja o osipu ili o tome koja cjepiva trebate primiti, slobodno se obratite liječniku.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

• Ožiljak od cjepiva protiv malih boginja je trag koji ostaje na ruci nakon primanja cjepiva protiv malih boginja (ACAM2000™ ili stariji Dryvax®).
• Ovaj osip se javlja jer tijelo reagira na malu, kontroliranu infekciju kože uzrokovanu cjepivom. To je znak da je cjepivo bilo uspješno.
• Cjepivo protiv malih boginja ne sadrži virus malih boginja, već sličan 'virus vakcinije'.
• Ako nema ožiljka, cjepivo možda nije "primljeno". Potražite liječnički savjet u vezi s tim.
• Ožiljci od mpox cjepiva (kao što je JYNNEOS®) ovise o načinu primjene (intradermalno ili subkutano) i individualnim čimbenicima.
• Iako je ožiljak od BCG cijepljenja sličan ožiljku od boginja, to su dvije različite stvari. Samo imati ožiljak od boginja ne znači da ste zaštićeni od boginja.
• Vaš liječnik je najbolja osoba koja zna najviše o vašem imunitetu i cijepljenju.

Dakle, nadam se da sada bolje razumijete taj mali ožiljak na svojoj ruci. To nije samo ožiljak, to je i dobar primjer kako je znanost napredovala u zaštiti od bolesti!

` Velike boginje, ožiljak od cjepiva, ožiljak od cjepiva protiv velikih boginja, ACAM2000, Dryvax, Mpox, JYNNEOS, imunitet