Osjećate li da vam je smanjen protok krvi u ruci? Razgovarajmo o ovome (stenoza subklavijske arterije)!

Osjećate li ponekad umor, bol ili utrnulost kada koristite ruku ili podižete nešto teško? Ili vam se jedna ruka čini hladnijom od druge? To bi mogli biti znakovi da se glavna krvna žila koja opskrbljuje krvlju vašu ruku suzila. Danas ćemo govoriti o jednom takvom stanju, koje se naziva "(stenoza subklavijske arterije)".

Što je ``(Stenoza subklavijske arterije)``? Razumijemo to jednostavno!

Jednostavno rečeno, „(Stenoza subklavijske arterije)“ je suženje, odnosno stanje poput začepljenja, glavne krvne žile (nazivamo je „(Subklavijska arterija)“) koja opskrbljuje krvlju vašu ruku. Zamislite to kao da se prljavština nakupila unutar vodovodne cijevi i ona se postupno sužava. Zatim se brzina vode smanjuje, zar ne? Tako je to s ovim. Većinom se ovo sužavanje događa kada se masne tvari (to nazivamo „(plak)“) talože unutar ove krvne žile. Ali mogu postojati i drugi razlozi. To je kao „(ležeći policajac)“ na cesti, što malo usporava protok krvi.

Možda ste čuli za stanje koje se naziva periferna arterijska bolest (PAB), a koje uzrokuje sužavanje krvnih žila u nogama. Ovo stanje, koje se javlja u krvnim žilama u ruci, naziva se stenoza subklavijske arterije.

Mnogi ljudi imaju ovo stanje, ali ne pokazuju nikakve simptome. To je zato što ostatak krvnih žila u našem tijelu nevjerojatno dobro funkcionira. Ako se jedna krvna žila začepi, ostale krvne žile pokušavaju popuniti prazninu. To jest, pokušavaju nekako opskrbiti ruku krvlju koja je potrebna.

Većinu vremena, ovo stanje (stenoza subklavijske arterije) javlja se u arteriji koja opskrbljuje krvlju lijevu ruku . Jer je (subklavijska arterija) s lijeve strane izravno odvojena od (aorte), najveće krvne žile koja dolazi iz našeg srca. Stoga postoji veća vjerojatnost problema s njom. Ona s desne strane dolazi iz druge krvne žile. Ali vrlo rijetko, ovo stanje se može vidjeti i u lijevoj i u desnoj ruci.

Koliko je ovo stanje često?

Ako pogledate statistiku u zemlji poput Amerike, obično između 2% i 7% ima ovo stanje. Međutim, među onima koji već imaju „perifernu vaskularnu bolest“ (sužavanje krvnih žila), taj broj je oko 19%. Također se kaže da je ovo stanje češće među ženama .

Koji su simptomi stenoze subklavijske arterije?

Kao što smo već spomenuli, neće svi iskusiti simptome. Ali ako se pojave, mogu izgledati ovako:

• Grčevi mišića pri korištenju zahvaćene ruke. Zamislite da kada podignete nešto teško ili nešto radite rukom, mišići u ruci se stegnu i osjećate kao da ih grči.
• Bol ili ukočenost u ruci pri korištenju zahvaćene ruke.
• Utrnulost ili gubitak osjeta u zahvaćenoj ruci (ovo nazivamo „parestezija“). Kao da ruka jednostavno utrne.
• Vrtoglavica - Ovo je rijetka pojava.
• Nesvjestica - Ovo je također vrlo rijetko.
• Vrtoglavica - Ovo je osjećaj vrtnje oko sebe. Ovo je također rijetko.

Mnogi ljudi ne pokazuju simptome jer opskrbu krvi u ruci osiguravaju druge krvne žile. Simptomi se počinju pojavljivati ​​nakon što se krvna žila suzi za oko 50% . Ponekad stanje koje se naziva „sindrom krađe“ može uzrokovati druge simptome. O tome ćemo kasnije.

Koji su uzroci stenoze subklavijske arterije?

Glavni uzrok ovog stanja je „ateroskleroza“. To jest, masti (poput kolesterola) se talože unutar krvnih žila, postupno ih sužavajući . Baš kao što mahovina raste u vodovodnoj cijevi. Ovo je najčešći uzrok.

Osim toga, može postojati nekoliko drugih razloga:

• Vaskulitis: Upalno stanje koje se javlja u krvnim žilama.
• Zračenje: Ako ste bili podvrgnuti zračenju zbog nečega poput raka u području prsnog koša.
• Sindrom torakalnog otvora: Kompresija krvnih žila i živaca koji polaze iz gornjeg dijela prsnog koša, vrata i ruke.
• (Takayasuov arteritis): Upalno stanje koje zahvaća velike krvne žile, posebno kod mladih žena.
• Fibromuskularna displazija: Sužavanje krvnih žila zbog abnormalnog rasta mišićnog i vezivnog tkiva u stijenkama krvnih žila.
• Neurofibromatoza: Genetsko stanje koje uzrokuje stvaranje tumora u živčanom sustavu.

Koji su faktori rizika za ovo? Tko bi trebao biti oprezniji?

Neke osobe imaju veću vjerojatnost da će razviti "(stenoza subklavijske arterije)". Provjerite odnose li se ovi faktori rizika na vas:

• Biti u dobi između 50 i 60 godina.
• Visoki krvni tlak (hipertenzija). To nazivamo "visoki krvni tlak".
• Imati dijabetes (Diabetes Mellitus / Dijabetes). To se naziva i "šećerna bolest", zar ne?
• Povećana razina kolesterola u krvi.
• Konzumiranje hrane bogate zasićenim mastima i trans mastima (kao što su maslac, margarin, masna hrana, brza hrana)
• Upotreba duhanskih proizvoda (kao što je pušenje, žvakanje betelovih oraha).
• Predugo sjedenje na jednom mjestu i nevježbanje.
• Indeks tjelesne mase (BMI) veći od 25 znači da imate prekomjernu težinu za svoju visinu.
• Imati perifernu arterijsku bolest (PAB).
• Imati stanje (Takayasuov arteritis).

Koje su moguće komplikacije stenoze subklavijske arterije?

Ako se ovo stanje ne liječi pravilno ili se ne kontrolira, mogu se pojaviti neke komplikacije.

• (Sindrom subklavijske krađe):Ovo je pomalo posebna situacija. Ovdje se događa da se, zbog smanjenog protoka krvi u ruke, dio krvi koja ide u mozak "prikriveno" povlači u ruke prilikom rada s njima. Tada se smanjuje količina krvi koja ide u mozak, što može uzrokovati stvari poput vrtoglavice i plavih očiju.
• Sindrom koronarne krađe: Ovo je slično prvom, ali ovdje se dio krvi koja ide u srce preusmjerava u ruku. To je vrlo rijetko, posebno kod osoba koje su imale operaciju premosnice.
• Komad masnog plaka koji se zaglavio u krvnoj žili odlomi se i zaglavi u maloj krvnoj žili blizu prstiju. To može prekinuti protok krvi u prste, uzrokujući njihovu bol i ulceraciju.
• Smanjen protok krvi u srce, mozak ili ruke.
• (TIA - tranzitorni ishemijski napad): Ovo je poput malog "(moždanog udara)". Simptomi poput smanjenog protoka krvi u mozak na kratko vrijeme, nemogućnosti govora i gubitka udova dolaze i odlaze. Međutim, ovo može biti preteča velikog "(moždanog udara)".

Kako liječnici dijagnosticiraju ovo stanje (stenoza subklavijske arterije)?

Ako imate gore navedene simptome, kada posjetite liječnika, on ili ona će vas prvo pregledati. To se naziva „fizički pregled“.

• Tamo će vam provjeriti puls i krvni tlak .
• Možda provjeravate je li vam jedna ruka hladnija od druge.
• Provjerite ima li rana na obje ruke i zacjeljuju li se (rane dulje zacjeljuju zbog slabe cirkulacije krvi).
• Također možete provjeriti je li puls na jednoj ruci slab.

Posebnost je u tome što će, za razliku od redovnog pregleda, liječnik izmjeriti krvni tlak na obje ruke . To se radi kako bi se usporedio "(tlak)" u obje ruke. Ako je "(sistolički)" tlak (gornji broj) u jednoj ruci oko 10-15 milimetara "(mmHg)" viši od druge ruke, to bi mogao biti znak stanja koje se naziva "(stenoza subklavijske arterije)". "(Tlak)" je viši u ruci koja prima krv iz zdrave krvne žile.

Osim toga, ako vaš liječnik čuje zvuk "šuštanja" (tzv. "bruit") kada sluša vaše krvne žile u vratu stetoskopom, to bi također mogao biti znak sužavanja krvnih žila.

Rijetko, ljudi koji razviju ovo stanje zbog drugih uzroka mogu također pokazivati ​​simptome povezane s tim povezanim bolestima.

Koji se daljnji testovi provode za potvrdu?

Ako vaš liječnik posumnja da imate stenozu subklavijske arterije, prvo može naručiti ultrazvuk. To može provjeriti brzinu protoka krvi i stanje krvnih žila.

Osim toga, mogu se napraviti sljedeći testovi za pregled krvnih žila:

• (CT angiogram - kompjuterizirana tomografija): Ovo je posebna vrsta CT skeniranja. Ubrizgava se vrsta boje kako bi se jasno vidjele krvne žile.
• (MRA - Magnetska rezonantna angiografija): Ovo je poput MRI skeniranja, ali je specijalizirano za pregled krvnih žila.
• Tradicionalna (invazivna) angiograma:U ovom se postupku mala cijev provlači kroz krvnu žilu, ubrizgava se boja i snima se „(rendgenska)“ snimka. Ponekad se koristi metoda koja se naziva „(digitalna subtrakcija)“. Ovo uklanja stvari poput kostiju i omogućuje da se jasno vide samo krvne žile.

Koji su tretmani za stenozu subklavijske arterije?

Liječenje ovisi o tome imate li simptome ili ne i o težini stanja.

Osobama sa simptomima može biti potrebno liječenje poput ovog:

• (Aspirin): Smanjuje zgrušavanje krvi i pomaže u razrjeđivanju krvi.
• Lijekovi za snižavanje kolesterola: Smanjuju količinu masti koja se nakuplja u krvnim žilama.
• Lijek za visoki krvni tlak .
• Ako je uzrok vaskulitis, onda je potrebna terapija lijekovima.
• Angioplastika: Kod ove metode, mali uređaj nalik balonu ubacuje se u začepljenu krvnu žilu i napuhuje kako bi se žila proširila. Često se ubacuje stent (mali uređaj nalik mrežici) kako bi se spriječilo ponovno sužavanje.
• Bypass operacija: Ovo je vrlo rijedak postupak. Uključuje premošćivanje začepljene krvne žile i stvaranje novog puta pomoću druge krvne žile (moguće uzete iz noge) ili umjetne.

Čak i ako nemate simptome, vaš liječnik će vjerojatno tražiti masne naslage u vašim krvnim žilama (ateroskleroza). Ovo stanje može utjecati na krvne žile bilo gdje u tijelu i može dovesti do „moždanog udara“ ili „srčanog udara“. Stoga će vam liječnik vjerojatno reći da:

• Budite tjelesno aktivni barem 30 minuta dnevno, većinu dana u tjednu. (Poput hodanja, trčanja, vježbanja)
• Održavajte zdravu težinu za sebe.
• Potpuno izbjegavajte duhanske proizvode.
• Jedite prehranu s niskim udjelom zasićenih masti i trans masti (jedite više povrća, voća, mahunarki i vlakana).

Postoje li ikakve komplikacije ili nuspojave liječenja?

Bilo koji lijek može uzrokovati manje nuspojave. Ako primijetite bilo kakve neugodne, uporne nuspojave tijekom uzimanja lijeka, obratite se svom liječniku.

Ponekad operacije ili postupci poput „angioplastike“ mogu uzrokovati komplikacije poput ovih:

• Krvarenje.
• Oštećenje krvne žile.
• Krvni ugrušci.
• Umetnuti stent se nije pravilno proširio ili nije bio u ispravnom položaju.
• Umetnuti stent pukne.
• Krvna žila je ponovno blokirana.
• Rijetko se moždani udar može dogoditi nakon angioplastike ili operacije.

Koliko dugo traje oporavak od ovih tretmana?

Nakon angioplastike, trebat ćete se odmoriti oko jedan dan. Moći ćete voziti i ići na posao unutar tjedan dana. Međutim, oporavak od operacije premosnice trajat će dulje. Vaš liječnik će vam reći više o tome ovisno o vašem stanju.

Što se događa ako imam `(stenoza subklavijske arterije)`? Kakva je budućnost?

Ako imate simptome, liječenje može uvelike pomoći u otvaranju krvnih žila i ublažavanju simptoma. Ako nemate simptome, liječenje možda neće biti potrebno.

No, bez obzira imate li simptome ili ne, stenoza subklavijske arterije znak je upozorenja vašeg tijela . Najčešće je uzrokovana aterosklerozom (nakupljanjem masnih naslaga u krvnim žilama). Ako je jedna krvna žila blokirana, to može utjecati i na druge krvne žile. Zato će vam liječnik reći da kontrolirate čimbenike rizika za kardiovaskularne bolesti .

To uključuje:

• Ako koristite duhan, potpuno prestanite.
• Kontroliranje visokog krvnog tlaka.
• Kontroliranje visokog kolesterola.
• Kontroliranje ili sprječavanje dijabetesa.

Angioplastika je više od 95% učinkovita u ublažavanju simptoma. Pet godina nakon angioplastike, oko 90% prethodno blokiranih krvnih žila ostaje otvoreno. Otvorena operacija može pružiti još trajnije rezultate.

Ako vam je krvna žila potpuno začepljena, rezultati mogu biti malo manje učinkoviti.

Može li se spriječiti stenoza subklavijske arterije?

Da, masne naslage u krvnim žilama koje to uzrokuju često se mogu spriječiti (ateroskleroza). Sve što trebate učiniti je napraviti neke promjene u svom načinu života.

• Biti tjelesno aktivan.
• Pridržavanje zdrave prehrane (manje ulja, šećera, soli, više povrća i voća)
• Izbjegavajte pušenje.
• Održavanje zdrave težine.

Također je važno pravilno liječiti sva medicinska stanja koja možda već imate, kao što su:

• Visoki kolesterol.
• Visoki krvni tlak (hipertenzija).
• Dijabetes.

Kako se brinem o sebi?

Nekoliko promjena načina života koje možete napraviti kako biste spriječili stenozu subklavijske arterije pomoći će vam čak i nakon liječenja. Zdrave navike mogu pomoći u sprječavanju ponavljanja ovog stanja. Ako liječnik stavi stent u vašu arteriju, vjerojatno ćete morati nastaviti uzimati lijekove poput aspirina i klopidogrela kako biste spriječili njezino ponovno zatvaranje.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Nakon liječenja, od vas će se tražiti da posjećujete liječnika otprilike svakih šest mjeseci tijekom prve dvije godine. Zatim otprilike jednom godišnje. To može varirati ovisno o vašem stanju i mjestu gdje se liječite. Stoga točno slijedite upute svog liječnika.

Kada trebam ići u jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU) ?

Osobe sa stenozom subklavijske arterije mogu imati masne naslage i u drugim krvnim žilama u tijelu. To uključuje arterije koje opskrbljuju krvlju vaše srce (koronarne arterije). Ako se te arterije začepe, mogli biste imati srčani udar. Ako imate simptome srčanog udara , odmah potražite liječničku pomoć.

Simptomi srčanog udara mogu uključivati:

• Bol ili stezanje u prsima (ova bol može zračiti u ruku, vrat ili čeljust).
• Otežano disanje.
• Vrtoglavica, osjećaj omaglice.
• Osjećaj kao da vam srce ubrzano kuca.
• Želučane tegobe, mučnina, povraćanje.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Kada posjetite svog liječnika, možete postaviti pitanja poput ovih:

• Trebam li liječenje?
• Koji je najbolji tretman za moje stanje?
• Koliko ovakvih vrsta tretmana provodite u svojoj bolnici/klinici godišnje?
• Možete li me uputiti nekome tko mi može pomoći u razvoju zdravih navika za srce? (npr. nutricionist)

Je li stenoza subklavijske arterije opasna?

Da, ovo može biti opasno, posebno ako uzrokuje stanje koje se naziva „sindrom krađe“, što znači da se manje krvi pumpa u mozak ili srce, a umjesto toga se preusmjerava u ruke. Najbolje što možete učiniti kako biste spriječili ove probleme jest slijediti savjete svog liječnika o zdravoj prehrani i rutini vježbanja.

Kada saznate da imate stenozu subklavijske arterije, možda prvi put čujete za tu krvnu žilu. No, shvatite ovo kao poruku svog tijela: Imate aterosklerozu. Ako je u jednoj krvnoj žili, može biti i u drugoj. Stoga poduzmite korake sada kako biste održali zdravlje svog srca i krvnih žila.

Konačno, poruka za ponijeti kući

U redu, sada bolje razumijete o čemu smo pričali, „(Stenoza subklavijske arterije)“. Ne brinite , ako se rano otkrije i pravilno liječi, možete biti dobro.

Važno je da je to često povezano s našim načinom života. To znači zdravu prehranu, redovito vježbanje, izbjegavanje pušenja i kontrolu stanja poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka i kolesterola .

• Ako često osjećate bol, utrnulost ili umor u rukama, nemojte to ignorirati i potražite liječnički savjet.
• Točno slijedite upute i upute liječnika.
• Ovo nije samo problem s rukom, već znak da trebate obratiti pozornost na cjelokupno zdravlje srca.

Slušajte svoje tijelo i pokušajte ostati zdravi!

Stenoza subklavijske arterije, bol u ruci, utrnulost ruke, sužavanje krvnih žila, angioplastika, stent, ateroskleroza