Ima li vaša beba rascjep nepca? (Submukozna rascjep nepca) - Razgovarajmo o tome!

Izlazi li vašoj bebi ponekad mlijeko iz nosa dok doji? Ili je često bole uši? Je li joj teško izgovoriti određene riječi? Iako su to stvari na koje ponekad ne obraćamo puno pažnje, ponekad bi to moglo biti zbog stanja koje se naziva submukozna rascjep nepca (SMCP) . Ne brinite, mame i tate, o ovome ćemo razgovarati jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je submukozna rascjep nepca (SMCP)?

Jednostavno rečeno, submukozno rascjepljeno nepce (SMCP) je rascjep na nepcu. Ali nije kao normalno rascjepljeno nepce. Riječ "submukozno" znači "ispod sluznice". Nepce se sastoji od dva dijela. Tvrdog nepca sprijeda i mekog nepca straga. Kod SMCP-a, mišići mekog nepca, koji se nalaze ispod tanke membrane na vrhu nepca, ne spajaju se pravilno. To se događa tijekom fetalnog razvoja dok je beba u maternici.

Zamislite to kao da se nešto prekriva krpom, ali nešto nije pravilno pričvršćeno ispod krpe. Zato to nije odmah vidljivo izvana. Ne pokazuju svi simptome ovoga. Međutim, ovo stanje može povećati vjerojatnost da će vaše dijete imati problema s govorom , česte infekcije uha i poteškoće s hranjenjem kao beba.

Koliko je ovo stanje često?

Submukozna rascjep nepca relativno je rijetko stanje . Pogađa vrlo mali postotak rođene djece. Međutim, neke bebe ne pokazuju nikakve očite simptome, tako da stvarni broj beba s ovim stanjem može biti nešto veći. To je zato što nema očitih vanjskih znakova, pa se ponekad može otkriti prekasno.

Kako mogu znati ima li moje dijete ovo stanje?

Skriven je ispod membrane, pa ga je teško odmah vidjeti. Ali, provjerite jeste li primijetili nešto od ovoga kod svoje bebe:

• Jeste li imali poteškoća s dojenjem kao beba? (npr. mlijeko koje izlazi iz nosa, dugotrajno dojenje)
• Često li imate bolove u uhu ili infekcije uha?
• Osjećate li da ima poteškoća s izgovorom određenih riječi i slova?

Ako primijetite nešto slično, obavijestite pedijatra svog djeteta kako bi on ili ona mogli pažljivo pregledati djetetovo nepce.

Koji su simptomi submukozne rascjepljene nepca?

Postoji nekoliko glavnih simptoma koji se mogu vidjeti kod djeteta s ovim stanjem.

Simptomi koje možete primijetiti kod svog djeteta:

• Poteškoće s dojenjem: Pogotovo u dojenačkoj dobi, prilikom hranjenja na bočicu ili dojenja, vaša beba može imati poteškoća s hvatanjem za dojku. Može joj trebati dulje nego normalnoj bebi da završi s hranjenjem. Ponekad mlijeko ili adaptirano mlijeko mogu izlaziti iz nosa.Moguće je. Zamislite, kada dojite bebu, malo mlijeka često vam izlazi iz nosa. Ako se to događa ne samo jednom ili dvaput, već redovito, morate se zabrinuti.
• Česte infekcije uha: Ova djeca mogu imati česte infekcije uha, poput bolova u uhu i iscjetka iz uha.
• Teškoće s govorom: Neka slova i riječi mogu biti teško jasno izgovoriti.
• Nazalni govor: Kada govorite, možete se osjećati kao da riječi izlaze iz nosa , kao kod nekoga tko ima jaku prehladu.
• Izlazak zraka iz nosa prilikom govora: Dijete može imati osjećaj kao da mu izlazi zrak iz nosa kada govori.

Simptomi koje liječnik može vidjeti prilikom pregleda djetetovih usta uključuju:

Kada liječnik pregleda unutrašnjost djetetovih usta, može vidjeti stvari poput:

• Bifidna uvula: Mali dio nalik jeziku (uvula) koji visi na stražnjem dijelu grla može izgledati kao da je podijeljen na dva dijela.
• Plavo/siva boja u sredini mekog nepca (Zona Pellucida) : Ispod membrane u sredini mekog nepca može se vidjeti plava ili sivkasta boja.
• Utor u obliku slova 'V' na tvrdom nepcu : Možete vidjeti mali utor u obliku slova 'V' na stražnjoj strani tvrdog nepca u prednjem dijelu gornjeg nepca.

Hrkanje kroz nos i izlazak zraka iz nosa tijekom govora uzrokovani su stanjem koje se naziva velofaringealna disfunkcija (VPD) . Jednostavno rečeno, to se događa kada se stražnji dio mekog nepca ne zatvori pravilno tijekom govora. Tada zvuk i zrak koji bi trebali izaći iz usta izlaze kroz nos. Nemaju svi sa submukoznom rascjepom nepca ovo stanje, ali to je glavni problem koji utječe na govor.

Koji su uzroci submukozne rascjepljenosti nepca?

Za to može postojati nekoliko razloga. Uglavnom:

• Genetski čimbenici (`(Genetika)`): Ovo stanje može biti uzrokovano genetskim utjecajima naslijeđenim od roditelja.
• Čimbenici okoline: To može biti uzrokovano i izloženošću majke određenim stvarima dok je beba u maternici (npr. određeni lijekovi, duhan, alkohol, otrovne kemikalije).

Kako dijagnosticirati submukozno rascjep nepca?

Pedijatar vašeg djeteta prvo će pregledati usta vašeg djeteta. Ako posumnja na rascjep nepca (SMCP), uputit će vaše dijete logopedu , otorinolaringologu ili ORL specijalistu ili kirurgu specijaliziranom za rascjep nepca. SMCP može biti teško dijagnosticirati jer nije lako vidljiv i ne mora uzrokovati ozbiljne simptome.

Ovaj tim liječnika specijalista okuplja se kako bi utvrdio prirodu problema i koja je vrsta liječenja najprikladnija.

Za dodatnu potvrdu ove situacije možete napraviti i sljedeće testove:

• Nazofaringoskopija: Ovo uključuje umetanje male cijevi opremljene kamerom kroz nos i pregled stražnjeg dijela i strana grla . Neke od lezija mogu se jasno vidjeti kada se gledaju na ovaj način.
• Videofluoroskopija: Ovo je poput rendgenskog pregleda . Omogućuje vam da pratite kretanje nepca dok dijete govori i guta nešto, kao na videu.

Kako se liječi submukozna rascjep nepca?

Liječenje ovisi o vrsti problema koje vaše dijete ima s tim stanjem. Neka djeca imaju poteškoća s govorom ili infekcije uha, dok druga uopće nemaju simptome.

• Ako nema simptoma: Ako dijete ne osjeća nikakvu nelagodu ili ima problema s govorom, liječenje obično nije potrebno. Međutim, liječnici će nastaviti pratiti dijete.
• Ako imate problema s govorom (velofaringealna disfunkcija): Ako imate simptome poput hrkanja kroz nos, poput spomenutog hrkanja kroz nos ili izlaska zraka iz nosa tijekom govora, možda ćete morati na operaciju (palatoplastika) . Ova operacija uključuje popravak mekog dijela nepca i zatvaranje otvora. Zatim, kada govorite, nepce se pravilno zatvara, sprječavajući izlazak zraka i zvuka iz nosa.
• Logopedska terapija: U mnogim slučajevima, djetetu će biti potrebna logopedska terapija kako bi naučilo pravilno izgovarati određene glasove. Ponekad sama operacija može ispraviti stanje i logopedska terapija nije potrebna.
• Za infekcije uha: Ako imate česte infekcije uha, možete imati male cjevčice umetnute u uši kako biste ih spriječili, održali dobar sluh i pomogli u razvoju govora.

Važno: Studije su pokazale da djeca sa submukoznom rascjepom nepca ne bi trebala imati adenoidektomiju , jer ova operacija može pogoršati probleme s govorom ili uzrokovati novu velofaringealnu disfunkciju .

Hoće li mom djetetu biti potrebna operacija?

Operacija nije nužno potrebna. Ako dijete nema problema s govorom, operacija se obično ne preporučuje. Umjesto toga, liječnici će pratiti dijete nekoliko godina kako bi vidjeli hoće li se pojaviti kakvi problemi.

Hoće li mom djetetu trebati logopedska terapija?

Da, u većini slučajeva djetetu će biti potrebna logopedska terapija.Logoped će pregledati vaše dijete kako bi utvrdio koje su govorne probleme uzrokovane rascjepom nepca. Neki problemi uzrokovani su fizičkim uzrocima (tj. promjenama u strukturi nepca). Oni se mogu ispraviti operacijom. Međutim, neki govorni problemi uzrokovani su lošim navikama koje je dijete razvilo. Logopedska terapija je bitna za promjenu tih navika i učenje pravilnog izgovaranja riječi.

Može li se spriječiti submukozna rascjep nepca?

Rascjep nepca je kongenitalno stanje . Stoga ga je teško u potpunosti spriječiti. Međutim, kao što je ranije spomenuto, čimbenici okoliša također mogu utjecati na to, pa kao majka, izbjegavanje upotrebe određenih lijekova, droga, alkohola i drugih otrovnih kemikalija tijekom trudnoće može donekle smanjiti rizik da dijete razvije ovo stanje.

Koja pitanja trebate postaviti liječniku svog djeteta?

Nakon što se vašem djetetu dijagnosticira submukozna rascjep nepca , normalno je da imate mnogo pitanja za postaviti svom liječniku. Evo nekoliko pitanja koja biste možda trebali postaviti:

• Koji je razlog tome?
• Hoće li mom djetetu biti potrebna operacija?
• Hoće li mom djetetu trebati logopedska terapija?
• Je li ovo stanje utjecalo na sluh mog djeteta?
• Koliko dugo traje tretman?
• Mogu li kod kuće učiniti nešto kako bih pomogla svom djetetu?

Dakle, ako vaše dijete ima problema s govorom, česte bolove u ušima ili je imalo poteškoća sa sisanjem ili hranjenjem na bočicu kao beba, može imati submukoznu rascjep nepca . Može biti teško dijagnosticirati, ali neka djeca mogu imati simptome. Razgovarajte s pedijatrom svog djeteta i pregledajte usta i grlo vašeg djeteta. U većini slučajeva stanje se može potpuno ispraviti logopedskom terapijom ili operacijom.

Najvažnije stvari koje trebamo naučiti iz ovoga (Poruka za ponijeti kući)

• Submukozna rascjep nepca je rascjep na gornjem nepcu, skriven od pogleda, ispod tanke membrane.
• Ako vašoj bebi mlijeko curi iz nosa kada pije, ako ima česte bolove u ušima, ako joj je govor nejasan ili ako ispušta nazalne zvukove , vrlo je važno da je pregleda liječnik.
• Ovo stanje može biti malo teško dijagnosticirati , ali nakon što se ispravno dijagnosticira, postoje tretmani.
• Nije svakom djetetu potrebna operacija. Za neku djecu, sama logopedska terapija može biti dovoljna.
• Ne brinite. Pravilan liječnički savjet i liječenje mogu pružiti olakšanje vašem djetetu. O tome otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom.

Zapamtite, niste sami. Postoje i drugi roditelji koji se suočavaju sa sličnim situacijama. Uz pravilnu svijest i medicinsku podršku, možete svom djetetu pružiti najbolji mogući ishod.

`Rascjep nepca, submukozni rascjep nepca, problemi s govorom, poteškoće s dojenjem, infekcije uha, palatoplastika, zdravlje djeteta