Čudna groznica kod životinja? Razgovarajmo o 'tularemiji'!

Jeste li ikada čuli za bolest zvanu „tularemija“? Možda je ovo ime malo novo. Ali to je nešto što moramo znati, jer je to infekcija koja nam se može prenijeti sa životinja i može biti prilično ozbiljna. Neki je nazivaju i „zečja groznica“. Dakle, ne brinite, danas ćemo govoriti o „tularemiji“ na jednostavan način koji možete razumjeti.

Što je 'tularemija'? Jednostavno rečeno...

Tularemija je bolest koju uzrokuje bakterija Francisella tularensis (F. tularensis). To je zoonoza. Točnije, prenosi se na ljude kontaktom sa zaraženim životinjama ili kontaktom sa životinjama koje nose bakteriju, poput buha i krpelja.

Kada imate ovu bolest, vaši limfni čvorovi mogu postati bolno otečeni . Ne samo to, već ovisno o tome gdje su bakterije ušle u vaše tijelo, možete osjetiti i različite simptome u plućima, očima, grlu i crijevima. Razmislite o tome, ponekad kada idemo u šetnju šumom, ako nas mala životinja ogrebe ili ugrize, poput krpelja, dobijemo ranu, a te bakterije mogu ući u naše tijelo kroz tu ranu.

Kako tularemija izgleda na tijelu?

Glavni simptom tularemije je oticanje limfnih čvorova, koje se mogu pojaviti kao velike kvržice na tijelu, primjerice na vratu i pazusima. Ponekad se može pojaviti ulceracija na mjestu gdje su bakterije ušle u tijelo. To znači da izgleda kao mala ranica.

Tko najvjerojatnije oboli od ove 'tularemije'? Tko je u opasnosti?

Svatko može dobiti tularemiju. Međutim, vaš posao, hobiji ili okolina u kojoj živite mogu povećati rizik od izloženosti ovoj bakteriji. Provjerite jeste li među ovim osobama:

• Ljudi koji love ili rukuju nedovoljno termički obrađenim mesom : Ovo se može prenijeti putem životinjskog mesa.
• Ljudi koji redovito rade sa životinjama, poput veterinara i službenika za kontrolu životinja : izloženi su povećanom riziku zbog bliskog kontakta sa zaraženim životinjama.
• Ljudi koji žive u okruženjima s visokom učestalošću uboda insekata poput krpelja i buha .
• Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom : Na primjer, osobe s HIV-om, oboljele od raka ili one koje uzimaju imunosupresivne lijekove.
• Poljoprivredni radnici, strigači ovaca i oni koji rade s bakterijom 'F. tularensis' u laboratorijima : Ove osobe imaju povećan rizik od razvoja 'plućne tularemije', koja utječe na pluća.

Iako je ova bolest široko rasprostranjena u nekim zemljama, posebno u nekim saveznim državama Sjedinjenih Američkih Država, svatko se može zaraziti ovom bolešću u bilo kojem okruženju gdje je ova bakterija prisutna. Iako nije zabilježena u tako velikoj mjeri u Šri Lanki, dobro je da budemo oprezni.

Koliko je česta tularemija?

To nije bolest koja se javlja svugdje u svijetu, pomalo je rijetka . Ali, kao što sam već rekao, može biti prilično ozbiljna ako se pojavi, stoga je vrlo važno da budemo svjesni toga.

Koje dijelove tijela pogađa ova bolest?

Tularemija može prvenstveno utjecati na limfne čvorove, kožu, oči, grlo, crijeva ili pluća . Međutim, u težim slučajevima može uzrokovati upalu u bilo kojem organu, uključujući mozak i srce.

Kako ova bakterija djeluje u tijelu?

Jednostavno rečeno, kada bakterija 'F. tularensis' uđe u naša tijela, stanice našeg imunološkog sustava "progutaju" bakteriju. Normalno, te bi stanice uništile bakteriju. Međutim, bakterija 'F. tularensis' je vrlo lukava. Unutar tih stanica bakterije se množe . Na kraju se imunološke stanice uništavaju, a veliki broj bakterija širi se po cijelom tijelu, zaražavajući druge stanice.

Ovo uništavanje stanica i odgovor našeg imunološkog sustava na ovu bakteriju uzrokuju simptome u zaraženom dijelu tijela.

Postoje li različite vrste tularemije?

Da, postoji nekoliko glavnih vrsta tularemije. Klasificiraju se na temelju načina zaraze bakterijom i mjesta pojave simptoma.

1. Ulceroglandularna tularemija

Ovo je najčešći tip tularemije . Obično se prenosi ugrizom životinje poput krpelja ili zaražene životinje. Utječe na kožu i lojne žlijezde. Glavni simptom je otečena lojnica s lezijom na koži.

2. Žljezdana tularemija

Ovo je slično gore spomenutoj vrsti, ali ne uzrokuje lezije na koži, samo oteknu škrge . Može biti uzrokovano ubodima krpelja ili izravnim kontaktom sa zaraženom životinjom.

3. Vrsta koja utječe na oči (okuloglandularna tularemija)

Ova vrsta infekcije nastaje kada vam u oko dospije zaražena voda ili tjelesne tekućine životinje. Uzrokuje simptome u oku . Obično zahvaća samo jedno oko.

4. Vrsta koja zahvaća grlo i probavni trakt (orofaringealna tularemija)

Ova vrsta se može dobiti jedenjem kontaminirane hrane, pijenjem kontaminirane vode ili stavljanjem ruku kontaminiranih bakterijama u usta bez pranja. Glavni simptom je jaka upala grla . Ponekad se mogu pojaviti i gastrointestinalni simptomi.

5. Vrsta koja zahvaća pluća (plućna tularemija)

Ovo je najozbiljniji oblik tularemije . Uzrokuje simptome slične upali pluća. Postoje dva načina na koja se može razviti:

• Izravno udisanje bakterije `F. tularensis`Ulazak u pluća.
• Širenje infekcije F. tularensis na druge dijelove tijela u pluća .

6. Tifusna tularemija

Ovu vrstu tularemije karakterizira visoka temperatura i zahvaća različite dijelove tijela . Može se razviti na isti način kao i druge vrste tularemije.

Je li 'tularemija' isto što i 'lajmska bolest'?

To je pitanje koje neki ljudi postavljaju. Iako su neki od simptoma „tularemije“ slični „lajmskoj bolesti“, te dvije bolesti različito utječu na tijelo. „Tularemija“ je bolest koja može zahvatiti različite dijelove tijela, pa čak i biti opasna po život . „Lajmska bolest“ obično je manje opasna po život, ali ponekad može uzrokovati dugotrajne, teško liječive simptome.

Koji su simptomi tularemije?

Simptomi tularemije variraju ovisno o vrsti koju imate. Većina vrsta uključuje vrućicu i razne vrste kožnih osipa . Osim toga, specifični simptomi se javljaju ovisno o mjestu infekcije.

Karakteristike ulceroglandularnih i glandularnih tipova kožnih lezija i nodula:

• Vrućica.
• Vrlo veliki, bolno otečeni limfni čvorovi.
• Otvorena rana (čir ili lezija) na koži - ovo se odnosi samo na 'ulceroglandularnu tularemiju'.

Simptomi okuloglandularnog tipa:

• Bol u oku.
• Suzenje očiju.
• Osjetljivost na svjetlost (fotofobija) - što znači da je teško gledati u svjetlost.
• Oticanje i bol oko ušiju ili vrata.
• Otvorena rana na oku (ulceracija rožnice).

Simptomi orofaringealnog tipa koji utječe na grlo i jednjak:

• Vrućica.
• Jaka upala grla .
• Oticanje grla, crvenilo i bijele mrlje.

Neki ljudi mogu također iskusiti:

• Povraćanje.
• Proljev (moguće s krvlju).
• Bol u trbuhu.

Simptomi pneumoničnog tipa koji utječe na pluća:

• Vrućica.
• Kašalj.
• Otežano disanje (dispneja).
• Bol ili stezanje u prsima.
• Bol u mišićima.
• Crvene kvržice ili lezije na koži (eritem nodosum).
• Iskašljavanje krvi (hemoptiza).

Simptomi tifusa:

• Visoka temperatura.
• Zimica.
• Glavobolja (bol u glavi).
• Hrana je bezukusna.
• Bol u mišićima.
• Grlobolja.
• Bol u želucu.
• Proljev.
• Mučnina ili povraćanje.
• Zbunjenost.

Koliko je vremena potrebno da bakterije uđu u tijelo prije nego što se bolest pojavi?

Inkubacijski period tularemije, vrijeme od izlaganja bakteriji do pojave simptoma, obično jeOtprilike tri do pet dana , ali neki ljudi možda neće pokazivati ​​simptome i do dva tjedna.

Što je uzrok bolesti 'tularemije'?

Kao što sam već spomenuo, uzrokuje ga bakterija pod nazivom `Francisella tularensis` (`F. tularensis`). Ova bakterija obično živi u tijelima životinja (ove životinje koje prenose bolesti nazivaju se i "rezervoarima") - posebno kunića, zečeva, malih životinja poput miševa i mačaka. Također se može prenijeti krpeljima i insektima koji ugrizu.

Postoje dva glavna tipa ove bakterije 'F. tularensis' - tip A i tip B. Tip A obično uzrokuje težu bolest i najčešći je u Americi. Tip B obično uzrokuje blaže simptome i nalazi se u Sjevernoj Americi i većini drugih dijelova svijeta.

Kako se ova bolest širi kod nas?

Postoji nekoliko načina na koje se tularemija prenosi na nas:

• Ugrizi insekata poput krpelja, komaraca i jelenjih muha .
• Ugrizom zaraženih životinja.
• Dodirivanjem zaraženih životinja . Ako dodirnete tkivo ili tjelesne tekućine zaražene životinje, bakterije mogu ući u vaše tijelo kroz malu pukotinu na koži. Bakterije možete dobiti i dodirivanjem predmeta kontaminiranih bakterijom 'F. tularensis', a zatim dodirivanjem lica, očiju, nosa ili usta.
• Pijenjem zaražene vode ili jedenjem zaražene hrane.
• Udisanjem malih kapljica (aerosola ili magle) koje sadrže bakteriju 'F. tularensis' . To se može dogoditi, na primjer, ako zaraženu životinju pokosi kosilica ili poljoprivredna oprema, a klice se mogu ispustiti u zrak i udahnuti.

Je li tularemija zarazna s osobe na osobu?

Ne, tularemija nije zarazna. To jest, ne širi se razgovorom ili rukovanjem sa zaraženom osobom. Međutim, vrlo je zarazna . To jest, čak i ako vrlo mala količina bakterije uđe u tijelo, rizik od razvoja bolesti je visok.

Je li sigurno jesti životinju koja ima tularemiju?

Kada se meso temeljito skuha, bakterije se ubijaju. Međutim, ako znate da je životinja imala „tularemiju“, nije dobro jesti meso te životinje .

Kako liječnik dijagnosticira tularemiju?

Za dijagnosticiranje tularemije, liječnik će vas pregledati, pitati o vašim simptomima i naručiti pretrage krvi ili drugih tjelesnih tekućina. Ovisno o vašim simptomima, pregledat će vam desni, grlo, oči i kožu na prisutnost rana, kvržica ili lezija.

Koji se testovi provode za to?

Za dijagnosticiranje tularemije, vaš liječnik može provesti sljedeće testove:

• Krvne pretrageUzorak krvi uzet iz vaše ruke bit će poslan u laboratorij na testiranje na znakove tularemije i kako bi se utvrdilo raste li bakterija F. tularensis. Budući da bakterija F. tularensis sporo raste, prvi test krvi može biti normalan. Stoga ćete možda morati napraviti još jedan test krvi nekoliko tjedana kasnije.
• Biopsija : Ako je vaš osip jako otečen ili postoje kožne lezije, vaš liječnik će uzeti mali komadić tkiva („biopsija“) s tog područja i poslati ga u laboratorij kako bi vidio je li bakterija „F. tularensis“ prisutna ili raste.
• Bris nosa ili grla : Liječnik će upotrijebiti bris pričvršćen na dugi štapić kako bi uzeo uzorak sluzi iz nosa ili grla, poslao ga u laboratorij i provjerio prisutnost i rast bakterije F. tularensis.
• Test pleuralne tekućine / torakocenteza : Ako imate nakupljanje tekućine oko pluća (pleuralni izljev), vaš liječnik će uzeti uzorak tekućine postupkom koji se naziva torakocenteza i poslati ga na testiranje.

Pa, koji su tretmani za ovu bolest 'tularemija'?

Tularemija se liječi antibioticima širokog spektra . Mogu se davati kao injekcija ili kao tablete. Ako imate ozbiljne komplikacije, možda će vam trebati drugi tretmani.

Vrlo je važno započeti liječenje tularemije što je prije moguće. Ponekad će liječnici započeti s antibioticima prije nego što stignu laboratorijski nalazi jer žele spriječiti da bolest postane ozbiljna.

Mogu li se ljudi potpuno oporaviti od ove bolesti, tularemije?

Da, moguće je. Tularemija je izlječiva bolest. Antibiotici mogu ubiti bakterije koje je uzrokuju.

Koji se lijekovi propisuju za tularemiju?

Vrste antibiotika koje se koriste za liječenje tularemije su:

• Streptomicin
• Gentamicin
• Doksiciklin (Doksiciklin)
• Azitromicin
• 'Ciprofloksacin' ili 'levofloksacin'

Kako se mogu brinuti o sebi kod kuće dok uzimam lijekove? Kako mogu upravljati simptomima?

Važno je uzimati sve antibiotike koje vam je propisao liječnik tijekom cijelog propisanog razdoblja . Nemojte prestati uzimati lijek dok vam liječnik ne kaže drugačije. Ako prestanete uzimati antibiotike prerano, neke od bakterija mogu ostati u vašem tijelu i uzrokovati povratak infekcije.

Osim propisanih antibiotika, neke od simptoma tularemije možete kontrolirati kod kuće. Pitajte svog liječnika o lijekovima koji se mogu kupiti bez recepta ili drugim tretmanima koji vam mogu pomoći kod simptoma.

Što možemo učiniti kako bismo se zaštitili od bolesti zvane 'tularemija'?

Rizik od tularemije možete smanjiti tako da zaštitite sebe i svoje kućne ljubimce od uboda insekata, budete oprezni pri interakciji sa životinjama i temeljito skuhate meso.

• Kad god je moguće, nosite odjeću koja dobro prekriva tijelo kada ste vani, posebno u visokoj travi ili šumovitim područjima. Koristite sprej protiv insekata koji sadrži DEET.
• Nakon povratka s terena, provjerite sebe i svoje kućne ljubimce ima li krpelja . Dobra je ideja da netko drugi pregleda područja koja ne možete lako vidjeti, poput glave.
• Pitajte svog veterinara što možete učiniti kako biste zaštitili svoje ljubimce od krpelja. Mačke koje izlaze van mogu dobiti tularemiju.
• Nadzirite svoje kućne ljubimce kada izlaze van. Tularemija se može prenijeti ugrizima drugih životinja.
• Nosite rukavice pri rukovanju životinjama (živim ili mrtvim) . Nikada ne dirajte divlje životinje golim rukama. Čak i ako nosite rukavice, temeljito operite ruke sapunom i vodom nakon rukovanja životinjama.
• Meso temeljito skuhajte do sigurne temperature . Uvijek temeljito operite ruke, površine i pribor nakon pripreme hrane. Divljač može sadržavati bakterije koje uzrokuju tularemiju.
• Ne pijte netretiranu vodu.
• Ako je moguće, izbjegavajte košnju ili korištenje drugih strojeva u blizini životinjskih leševa . Ako je moguće, nemojte izlagati životinje strojevima. Nošenje maske za lice prilikom korištenja kosilice ili poljoprivredne opreme može pomoći u sprječavanju udisanja malih čestica u zraku, ali potrebna su daljnja istraživanja kako bi se to potvrdilo.
• Ako mislite da ste bili izloženi tularemiji, pitajte svog liječnika trebate li uzimati antibiotike kako biste spriječili razvoj bolesti.

Što se događa ako dobijete tularemiju? Koliko dugo traje oporavak?

Većina ljudi koji obole od tularemije potpuno se oporave . Morat ćete uzimati antibiotike 10 do 21 dan.

Ovisno o vašim simptomima, liječnik će vas pomno pratiti prvih nekoliko dana nakon početka liječenja. Ako prerano počnete uzimati antibiotike nakon pojave simptoma, možete razviti ozbiljne komplikacije.

Simptomi se kod nekih ljudi mogu vratiti nakon oporavka (recidiv). Ako se to dogodi vama, možda ćete morati uzeti još jedan ciklus antibiotika.

Liječenje tularemije obično traje dva do tri tjedna. Međutim, može proći i dulje dok se osoba potpuno ne oporavi. Ponekad kožne lezije uzrokovane tularemijom mogu uzrokovati trajne ožiljke.

Kada se mogu vratiti na posao/u školu?

Budući da tularemija nije zarazna s osobe na osobu, možete se vratiti na posao ili u školu kad god se osjećate dobro .

Kakvi su izgledi za tularemiju?

Izgledi za tularemiju su dobri ako se odmah liječi . Ako se odmah liječi antibioticima, stopa smrtnosti od tularemije je manja od 1%.

Koje su moguće komplikacije tularemije?

Komplikacije tularemije obično se javljaju kod pneumonije ili tifusa. Neke od njih uključuju:

• Teško otežano disanje (sindrom akutne respiratorne nevolje - ARDS).
• Moždana groznica (meningitis ili meningoencefalitis).
• Upala srca („miokarditis“, „perikarditis“ ili „endokarditis“).
• Upala kostiju, koštane srži ili zglobova (osteomijelitis ili artritis).
• Upala jetre (hepatitis).
• Zatajenje bubrega.
• Unutarnje krvarenje (hemoragija).

Može li se tularemija izliječiti bez antibiotika?

Neki se ljudi mogu oporaviti od tularemije bez antibiotika. Međutim, rizik od ozbiljnih komplikacija, uključujući oštećenje organa, vrlo je visok . Ako se ne liječi, tularemija tipa A može rezultirati smrću u oko 30% slučajeva. Stoga je, ako postoji ikakva sumnja, mudro odmah potražiti liječnički savjet.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Posjetite liječnika ako:

• Ako imate simptome tularemije.
• Ako mislite da ste bili izloženi tularemiji, liječnik vam može preporučiti uzimanje antibiotika kako bi spriječio razvoj bolesti.
• Ako se simptomi tularemije ponovno pojave tijekom ili nakon završetka liječenja.

Kada trebate ići na odjel hitne medicinske pomoći (ETU) ?

Ako imate ove ozbiljne simptome , odmah se obratite najbližoj hitnoj pomoći:

• Ako je temperatura viša od 39,4 stupnja Celzija (103 stupnja Fahrenheita).
• Zbunjenost ili druge mentalne promjene.
• Ako ima krvi u povraćoti ili stolici.
• Ako iskašljavate krv.
• Ako primijetite plavu boju na koži, usnama ili noktima (to je znak nedostatka kisika - "hipoksije").
• Jaka bol u želucu.
• Teške ili iznenadne poteškoće s disanjem.

Koje su važne stvari koje bih trebao pitati svog liječnika?

Dobra je ideja postaviti ova pitanja kada posjetite svog liječnika:

• Kako pravilno uzimam lijek?
• Što mogu učiniti kod kuće kako bih ublažio/la simptome?
• Kada bih trebao/la opet doći da te vidim?
• Kada trebam ići na hitnu pomoć?

Je li tularemija korištena kao biološko oružje?

Budući da se može tako brzo prenijeti, postoji zabrinutost da bi se bakterija F. tularensis, koja uzrokuje tularemiju, mogla koristiti kao biološko oružje. Međutim, nije bilo prijavljenih ili potvrđenih izbijanja tularemije povezanih s biološkim oružjem .

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Dakle, ova 'tularemija' je rijetka, ali ponekad ozbiljna bolest o kojoj se treba brinuti . Ako mislite da ste joj bili izloženi ili ako imate simptome, odmah se obratite liječniku . Ako brzo dobijete liječenje, možete se potpuno oporaviti. Dakle, najvažnije je ne bojati se, već biti svjestan i oprezan. Je li jasno?

Tularemija , Francisella tularensis, zečja groznica, groznica jelenje muhe, zoonoza, limfni čvorovi, bolest koju prenose krpelji, bakterijska infekcija, bolesti koje prenose krpelji