Možda vam je liječnik rekao da imate bubrežni kamen. Ili se možda osjećate nelagodno zbog začepljenja mokraćnog sustava. U ovakvom trenutku normalno je osjećati se malo uplašeno i nervozno kada vam liječnik kaže da vam je potrebno ugraditi stent. Ali ne brinite, danas ćemo razgovarati o tome što je ureteralni stent, čemu služi i kako se osjećate kada ga imate na mjestu.
Što je ureteralni stent?
Jednostavno rečeno, ovo je vrlo tanka, fleksibilna cijev izrađena od silikona ili plastike. Naše tijelo ima dvije tanke cijevi koje prenose urin iz bubrega u mjehur, a koje nazivamo ureterima. Ovaj stent se koristi da ga drži otvorenim kada postoji blokada ili začepljenje u jednom od tih uretera.
Baš kao što se vodovodna cijev začepi prljavštinom, voda prestaje teći. Kada se naša uretra začepi, urin ne može proći od bubrega do mjehura. Ovaj stent ubacuje ovu tanku cijev unutar začepljenog prolaza, stvarajući put za protok urina bez ikakvih prepreka.
Ovaj stent je dug oko 25 do 38 centimetara. Liječnik ga umeće tako da se zavojnica na gornjem kraju nalazi unutar bubrega, a zavojnica na donjem kraju unutar mjehura. Ove dvije zavojnice drže stent na mjestu bez pomicanja. Neki ga nazivaju i 'dvostrukim J stentom'.
Zašto vam je potrebno ugraditi ovaj stent?
Glavni razlog je izbjegavanje bilo kakve opstrukcije protoka urina i transport urina do mjehura bez oštećenja bubrega. Za to može postojati niz razloga.
| Razlog za postavljanje stenta | Jednostavno objašnjeno |
|---|---|
| Bubrežni kamenci | Bubrežni kamenci mogu se zaglaviti u ureteru, blokirajući protok urina. Stent stvara zaseban put za protok urina dok je kamen još prisutan. Također se postavlja kako bi se spriječilo oticanje cijevi nakon što je kamen tretiran. |
| Tumori | Ponekad rak ili drugi tumori mogu pritiskati vanjski dio uretre, uzrokujući njezino začepljenje. Stent pomaže u održavanju cijevi otvorenom protiv tog pritiska. |
| Nakon operacije | Nakon operacije mokraćnog sustava, područje može oticati i privremeno se začepiti. Postavlja se stent kako bi se pomogao protok urina dok se oteklina ne smiri. |
| Ožiljno tkivo | Ožiljci u uretri mogu uzrokovati sužavanje zbog prethodnih infekcija, operacija ili stanja poput endometrioze. Stent također može pomoći u održavanju suženog područja otvorenim. |
Najvažnije je da ako se protok urina zaustavi iz bilo kojeg razloga, to može uzrokovati ozbiljno oštećenje bubrega, dovesti do infekcija, a moguće čak i zatajenja bubrega. Ono što stent čini jest sprječavanje tih ozbiljnih stanja.
Koje pripreme je potrebno napraviti prije postavljanja stenta?
Budući da se radi o operaciji, liječnik će vam dati neke upute prije nje. Vrlo je važno da se točno pridržavate tih uputa.
- Vaša potpuna zdravstvena povijest: Obavijestite svog liječnika o svemu što imate, uključujući sve druge bolesti koje ste imali i sve prethodne operacije koje ste imali.
- Lijekovi koje uzimate: Vrlo je važno obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, uključujući vitamine i biljne lijekove. Neki lijekovi (poput lijekova za razrjeđivanje krvi) mogu povećati rizik od krvarenja tijekom operacije.
- Alergije: Ako imate bilo kakve alergije na bilo koji lijek ili hranu, obavezno to spomenite.
- Krvne pretrage: Možda će vas zamoliti da napravite neke krvne pretrage, poput eGFR-a, kako biste vidjeli funkcioniraju li vaši bubrezi ispravno.
- Post: Bit ćete zamoljeni da prestanete jesti ili piti oko 8 sati prije operacije. Međutim, ako imate neke esencijalne lijekove, pitajte svog liječnika mogu li se uzeti s gutljajem vode.
Je li ovo velika operacija?
Ne, većinom je to jednostavna operacija, bez većih rezova ili posjekotina. Liječnici to nazivaju 'minimalno invazivnom'. To znači da je oštećenje tijela minimalno. Često možete ići kući iste večeri. Ali budući da ste pod anestezijom, bitno je da vas netko dođe odvesti kući.
Što se događa kada se postavi stent?
Ovu operaciju izvodi urolog. Cijeli postupak se izvodi pod općom anestezijom, tako da nećete ništa osjetiti i čvrsto ćete spavati.
1. Skeniranje: Prvo, liječnik koristi vrstu rendgenskog snimanja (fluoroskopiju) ili ultrazvuka kako bi točno pronašao mjesto blokade u uretri.
2. Umetanje cistoskopa: Zatim se kroz uretru uvodi tanka, duga cijev s pričvršćenom kamerom („cistoskop“) u mjehur.
3. Umetanje stenta: Zatim se vrlo tanka žica („vodilica“) provlači kroz „cistoskop“ u blokiranu uretru. Stent se zatim vodi duž te žice do ispravnog mjesta.
4. Završetak: Nakon što je stent pravilno postavljen, žica i cistoskop se uklanjaju. Samo stent ostaje unutra.
Cijeli postupak traje manje od 30 minuta, ali morat ćete ostati u bolnici nekoliko sati, uključujući vrijeme za pripremu za operaciju, oporavak nakon operacije i provjeru jeste li dobro.
Što možete očekivati nakon ugradnje stenta?
Kad se probudite iz anestezije, osjećat ćete se malo tromo i pospano. Dobit ćete lijekove za kontrolu boli.
- Krv u mokraći (hematurija): Potpuno je normalno imati malo krvi u mokraći i ružičastu nijansu tijekom prvih nekoliko dana. Ne brinite zbog toga. Postupno će se povući tijekom nekoliko dana. Međutim, još uvijek možete vidjeti malo krvi dok se stent ne ukloni.
- Neugoda i bol: Prilikom mokrenja možete osjetiti blago peckanje ili bol („disurija“). Također možete osjećati potrebu za češćim mokrenjem.
- Pijte puno vode: Vaš liječnik će vam reći da pijete puno vode nekoliko dana. To će pomoći funkciji vaših bubrega i mjehura.
Koliko dugo treba ostati stent na mjestu? Kako ga ukloniti?
Stent je najčešće privremen . Liječnik će ga ukloniti nakon što se problem u uretri riješi (npr. kamenac se ukloni, oteklina se smanji). Obično se ostavlja na mjestu nekoliko dana do nekoliko tjedana.
Ali kod nekih ljudi, na primjer, ako je uretra blokirana tumorom, možda će je trebati ostaviti na mjestu mjesecima ili čak godinama. Kod tih ljudi, stari stent se uklanja, a novi se umeće svaka 3-6 mjeseci kako bi se spriječile infekcije (infekcije mokraćnog sustava).
Boli li vađenje stenta?
Postoje dva načina za uklanjanje stenta.
1. Stent s koncem: Neki kratkoročni stentovi imaju mali konac na kraju. Izlazi iz uretre. Liječnik nježno povlači konac i uklanja stent. Ovo je brz postupak.
2. Stentovi bez navoja: Stentovi koji su postavljeni nekoliko tjedana ili dulje nemaju navoj. Uklanjaju se malim postupkom koji se izvodi u liječničkoj ordinaciji. Prvo se na područje nanosi otopina za utrnuće, uvodi se cistoskop i stent se uklanja malom pincetom. Utrnulost ne uzrokuje veliku bol. Međutim, može se javiti određena nelagoda i bol nekoliko dana nakon što utrnulost nestane.
Što se može učiniti u vezi s problemima i boli koji se javljaju tijekom ugradnje stenta?
Nažalost, oko 80% ljudi koji imaju stent osjetit će neke manje nelagode. One obično nisu ozbiljne.
- Iritacija mjehura
- Česta potreba za mokrenjem
- Bol ili peckanje prilikom mokrenja
- Blaga krv u mokraći
- Povećani rizik od infekcija mokraćnog sustava (IMS)
Zašto me toliko boli kada imam ugrađen stent?
To nije isto za sve. Neki ljudi mogu osjećati samo malu nelagodu, dok drugi mogu osjećati više boli. Glavni razlog je taj što se prilikom mokrenja mjehur skuplja. Tada se spirala unutar stenta trlja o stijenku mjehura. Zato neki ljudi osjećaju bol.
Što se može učiniti kako bi se smanjila bol?
- Lijekovi protiv bolova: Možete koristiti paracetamol ili nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) (npr. ibuprofen). Ali nikada nemojte uzimati lijekove protiv bolova bez savjetovanja s liječnikom .
- Posebni lijekovi: Ponekad će vam liječnik propisati lijek poput tamsulozina. Iako su to zapravo lijekovi koji se daju muškarcima za probleme s prostatom, oni mogu puno pomoći kod boli i nelagode uzrokovane stentom.
Kada trebate nazvati liječnika?
Iako je blaga nelagoda normalna kod ugradnje stenta, ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili idite na hitnu pomoć bolnice.
| Znakovi upozorenja na koje treba paziti | |
|---|---|
| Jaka bol | Bol u želucu ili bubrezima koja se ne može kontrolirati ili podnijeti čak ni lijekovima protiv bolova. |
| Znakovi infekcije | Visoka temperatura, drhtavica i osjećaj hladnoće. |
| Promjene u urinu | Krvni ugrušci u mokraći, urin vrlo neugodnog mirisa ili vrlo tamne ili mutne boje. |
| Nemogućnost mokrenja | Potreba za mokrenjem, ali urin ne izlazi. To znači da je stent možda zaglavljen. |
| Povraćanje i mučnina | Uporna mučnina i povraćanje. |
Poruka za ponijeti kući
- Ureteralni stent je sigurna i često uspješna metoda koja pomaže u premještanju urina iz bubrega u mjehur.
- Nakon što se postavi stent, normalno je imati malo krvi u mokraći, češće mokriti i osjećati bol. Nemojte se toga bojati.
- Za većinu ljudi ovo je privremeni postupak. Liječnik će ga ukloniti nakon što se vaš problem riješi.
- Prestanite s teškim radom ili napornim vježbanjem nekoliko dana. Pijte puno vode.
- Ako osjetite bilo kakve simptome poput nepodnošljive boli, vrućice ili krvi u mokraći, nemojte ih ignorirati i odmah obavijestite svog liječnika . Ne ustručavajte se razgovarati sa svojim liječnikom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar