Citologija urina | Naučimo o tome jednostavno!

Osjećate li ponekad kao da vam se u mokraći pojavljuje krv? Ili imate peckanje ili bol prilikom mokrenja? Kada zbog nečega takvog odete liječniku, možda vas je zamolio da napravite test pod nazivom "Citologija urina". Neki se ljudi malo uplaše kada čuju to ime, jer se pitaju kakav je to test i kakvi će biti rezultati. Ali nema razloga za strah. Zapravo je vrlo jednostavno. Danas ćemo razgovarati o tome što je ovaj test Citologije urina, zašto se radi i što iz njega možemo naučiti.

Što je citologija urina jednostavnim riječima?

U redu, prvo pogledajmo značenje ovog imena. Citologija je proučavanje stanica u našem tijelu. Točnije, to je proučavanje oblika, veličine i razlika u stanicama promatranjem pod mikroskopom. Citologija urina je proučavanje stanica u uzorku urina na ovaj način.

Ovaj test provodi liječnik specijaliziran za citologiju . Zovemo ih citopatolozi. Oni pod mikroskopom pregledavaju stanice u vašem uzorku urina kako bi vidjeli postoje li abnormalnosti, stanice raka ili stanice koje bi mogle postati rak.

Što se ovim testom može otkriti?

Glavna svrha ovog testa je rano otkrivanje raka mokraćnog sustava. Liječnici koriste ovaj test uglavnom kada sumnjaju na sljedeće vrste raka:

• Rak mokraćnog mjehura: Ovo je najčešće dijagnosticirana vrsta raka.
• Rak uretera: Rak tankih cijevi koje prenose urin iz bubrega u mokraćni mjehur.
• Rak uretre: Rak cijevi koja prenosi urin iz mjehura u vanjske dijelove tijela.
• Rak bubrega: Ovim testom mogu se otkriti i neke vrste raka bubrega.

Osim otkrivanja ovih karcinoma, ovaj test može otkriti i određene virusne bolesti, poput citomegalovirusa.

Jesu li citologija urina i analiza urina ista stvar?

Ne. Tu se mnogi ljudi zbune. Citologija urina i analiza urina (ono što obično nazivamo "izvješćem o urinu") dva su različita testa. Iako oba koriste uzorak urina, njihove su svrhe potpuno različite.

Pogledajmo ovu tablicu kako bismo jasno razumjeli razliku između njih dvoje.

Razumijete li sada razliku? Analiza urina je opći test. Citologija urina je specijalizirani test koji traži nešto detaljnije i specifičnije.

Zašto bi vas liječnik zamolio da napravite ovaj test?

Može postojati nekoliko razloga zašto vam liječnik može preporučiti citološki test urina.

• Krv u mokraći (hematurija): Ovo je glavni uzrok. Ako ima krvi u mokraći, ovaj test je vrlo važan za pronalaženje uzroka.
• Bol ili peckanje tijekom mokrenja: Ako postoji uporna bol ili peckanje.
• Česte infekcije mokraćnog sustava (IMS): Ponekad provjerite postoji li neki drugi uzrok čestih infekcija mokraćnog sustava.
• Praćenje nakon liječenja raka: Ako ste prethodno imali rak mokraćnog mjehura i primili liječenje, ovaj test se koristi kako bi se utvrdilo je li se rak vratio.

Ali zapamtite jednu stvar. Samo zato što ovaj test ne pronalazi stanice raka ne znači da ste 100% bez raka. Stoga liječnici preporučuju da se uz ovaj test naprave i nekoliko drugih testova (npr. cistoskopija, CT).

Kako se pripremiti za test i dati uzorak?

Ovo je vrlo jednostavan postupak, ali postoji nekoliko važnih stvari koje treba ispravno napraviti.

Najvažnija stvar koju trebate znati prije testa!

Ovo je najvažnije. Nemojte davati svoj prvi uzorak urina ujutro za ovaj test. Razlog je taj što se stanice u urinu koje su cijelu noć bile u vašem mjehuru mogu razgraditi i raspasti. To liječniku u laboratoriju može otežati identifikaciju stanica. Stoga je najbolje dati uzorak urina koji izbacite prvo ujutro, a zatim dati uzorak urina koji izbacite drugi ili treći put tijekom dana.

Kako dati uzorak (metoda čistog ulova)

Laboratorij će vam za to dati posebnu bočicu (sterilnu posudu). Vjerojatno će vam dati i otopinu za čišćenje i maramice. Slijedite ove korake prije davanja uzorka.

1. Temeljito operite ruke sapunom: Ovo je vrlo važno.

2. Očistite genitalno područje: Temeljito očistite genitalno područje maramicama koje je osigurao laboratorij ili čistom vodom. To je kako biste spriječili da klice s vanjske kože dospijeju na uzorak.

3. Počnite mokriti: Prvo ispraznite malo urina u WC školjku.

4. Uzmite uzorak: Zatim, bez zaustavljanja radi mokrenja, prislonite bočicu koju vam je dao laboratorij na mlaz urina i uzmi potrebnu količinu (obično oko pola bočice).

5. Ispraznite ostatak: Izvadite bocu i ispraznite ostatak urina u WC školjku.

6. Čvrsto zatvorite bocu i predajte je: Čvrsto zatvorite bocu, ne dirajte unutrašnjost i što prije je predajte u laboratorij.

U nekim slučajevima, ako pacijent ne može sam dati uzorak ili iz drugih razloga, liječnik će možda morati umetnuti kateter , tanku cijev umetnutu u uretru, kako bi uzeo uzorak iz mjehura. Također, cistoskopijaUzorak poput ovog može se uzeti i tijekom biopsije mjehura (pregled mjehura kamerom).

Što se događa s vašim uzorkom urina u laboratoriju?

Nakon što date uzorak, u laboratoriju se odvija nekoliko koraka.

• Priprema uzorka: Prvo se uzorak urina stavlja u stroj koji se naziva centrifuga . Uzorak urina se vrti velikom brzinom, slično kao što perilica rublja vrti odjeću kako bi uklonila vodu, odvajajući stanice od tekućine.
• Bojanje i bojenje na staklenoj pločici: Odvojene stanice se zatim nanose na staklenu pločicu (mikroskopsko pločice) i boje posebnim bojama (bojama). Ovo bojenje omogućuje jasno prepoznavanje različitih dijelova stanica kada se promatraju pod mikroskopom.
• Mikroskopski pregled: Ovdje citopatolog započinje svoj rad. Pripremljeni preparat stavlja pod mikroskop i pažljivo pregledava stanice jednu po jednu. Posebnu pozornost posvećuje tome postoje li stanice koje se razlikuju od normalnih stanica, imaju li neobične oblike ili velike jezgre.
• Priprema izvješća: Nakon ovog pregleda, liječnik će pripremiti izvješće na temelju onoga što je primijetio i poslati ga liječniku koji vas liječi.

Što se nalazi u izvješću i što to znači?

U vašem izvješću mogu biti razne riječi. Nemojte se uzbuniti kada ih vidite. Vaš liječnik će vam ih sve objasniti. Ali pogledajmo stvari koje se obično mogu pojaviti u izvješću i njihova jednostavna značenja.

Koliko je točan citološki test urina?

Točnost ovog testa ovisi o vrsti raka koji se otkriva.

• Visokozrnati tumori: To su brzorastuće, agresivne vrste raka. Citologija urina je oko 95% točna u njihovom otkrivanju.
• Tumori niskog stupnja: To su spororastuće, manje agresivne vrste raka. Ovaj test nije jako učinkovit u njihovom otkrivanju. Njegova točnost može se kretati od 10% do 50%. To znači da čak i ako je takav rak prisutan, veća je vjerojatnost da će biti preskočen u nalazu (lažno negativan).

Zato se liječnici ne oslanjaju samo na jedan test.