Vjerojatno ste ovo iskusili kad god ste bili kod liječnika. Liječnik uzima onaj mali uređaj koji se nalazi na njegovom stolu ili oko vrata, stavlja njegov hladan, okrugli kraj na vaša prsa i pažljivo sluša. Ponekad ga stavi i na vaša leđa. To u medicini nazivamo
auskultacijom . Jednostavno rečeno, to je slušanje zvukova koji dolaze iz vašeg tijela. Iako je to vrlo jednostavan test, liječniku daje iznenađujuću količinu informacija o vašem zdravlju.
Što je točno auskultacija?
Liječnici slušaju zvukove naših tijela još od prije izuma stetoskopa. Ali tada nisu imali stetoskop. Slušali su te zvukove prislanjajući uši izravno na pacijentova prsa ili trbuh. Zamislite, nije li to malo neugodno? Čak ni dr. René Laennec, koji je izumio stetoskop, nije volio prislanjati uši na pacijentova prsa na ovaj način. Prvo je smotao komad papira i oblikovao ga u lijevak te ga stavio na prsa. Tada je shvatio da se zvukovi u prsima uvelike pojačavaju (pojačavaju) kada prolaze kroz njih. Ta je ideja razvijena i stvoren je stetoskop koji danas vidite. Prilikom slušanja na ovaj način, liječnik obraća pozornost na nekoliko ključnih točaka.
| Na što obratiti pozornost | Jednostavno rečeno... |
|---|
| Frekvencija | Je li zvuk koji čujete visok ili nizak. |
| Intenzitet | Koliko je glasan zvuk? |
| Trajanje | Koliko dugo traje jedan zvuk? |
| Broj | Čujete li zvuk više puta? |
| Kvaliteta | Kako zvuči zvuk? (npr. zviždanje, cviljenje) |
Auskultacija je
vrlo siguran i neinvazivan test. Također se može brzo i jednostavno obaviti u bilo koje vrijeme, jer svaki liječnik ima stetoskop u blizini.
Kako slušati svoje srce?
Vjerojatno ste čuli kako vam srce kuca. "
Lub-dub " "Lub-dub"... Ovo je osnovni zvuk zdravog srca. Zvuk "lub" (S1) nastaje kada se dva srčana zaliska (mitralni i trikuspidalni) zatvore. Zvuk "dub" (S2) nastaje kada se druga dva zaliska (aortni i plućni zalistak) zatvore. Liječnik će postaviti stetoskop na četiri glavna područja vaših prsa. To je zato što se zvuk određenog srčanog zaliska najbolje čuje iz svakog od tih područja. Osim ovih zvukova zatvaranja zaliska,
liječnik će čuti i zvukove protoka krvi i vibracije srčanog tkiva. Njegov je posao razlikovati normalne, zdrave zvukove od abnormalnih zvukova koji ukazuju na bolest.
Na primjer, ako čujete zvuk "s... fiju..." koji dolazi iz vašeg srca, to bi mogao biti šum na srcu. Dok su neki od njih bezopasni, neki mogu biti znak ozbiljnog stanja. Slično tome, ako čujete zvuk poput trljanja dvaju komadića kože, to bi mogla biti upala membrane koja okružuje srce ( perikarditis ).
Na što obraćate pažnju prilikom slušanja pluća?
Nakon što posluša vaše srce, liječnik će poslušati vaša pluća. Obično će početi na jednoj strani vaših prsa i pomicati stetoskop prema dolje. Zatim će na isti način pomaknuti stetoskop na drugu stranu. Nakon toga će vam stetoskop postaviti na leđa i učiniti isto. Dok to radi, uspoređivat će zvukove iz oba plućna krila. Ponekad će vas liječnik zamoliti
da se nagnete naprijed i prekrižite ruke na prsima . To će pomoći da se mišići leđa opuste i povećaju područje pluća (trokut auskultacije). To će vam pomoći da jasnije čujete zvukove. Pažljivo će slušati zvukove koje proizvodite kada udišete (inspiracija) i izdišete (ekspiracija). Osim normalnih zvukova disanja, ako imate zdravstveno stanje, možete čuti ove neobične zvukove:
| Neobična buka | Opis i mogući uzroci |
|---|
| Zviždanje | Visokofrekventni zviždući zvuk. Obično ga uzrokuju astma, KOPB ili nakupljanje sluzi u plućima. |
| Pucketanje | Zvuk "pucketanja" ili "pucketanja". Ovaj zvuk nastaje kada su dišni putevi ispunjeni sluzi ili tekućinom. Može ga uzrokovati infekcija pluća, KOPB ili bolest srca. |
| Pleuralno trljanje | Zvuči kao da se dva komada brusnog papira trljaju jedan o drugi. To ukazuje na problem s membranom koja okružuje pluća (pleura). |
| Stridor | Glasan, visokofrekventni zvuk koji dolazi iz grla pri disanju. To ukazuje na opstrukciju u gornjim dišnim putovima (grlo, grkljan). |
Zašto stavljaš stetoskop na trbuh?
Da, liječnik će vam također staviti stetoskop na želudac i poslušati. Znate li zašto? Slušajte zvukove koji dolaze iz vaših crijeva. Kada se hrana koju jedemo probavlja i kreće se prema dolje kao otpad, crijeva proizvode zvuk.
Crijeva zdrave osobe obično proizvode "klokotajući" zvuk svakih 5-10 sekundi.
Ako su ovi zvukovi odsutni ili su vrlo slabi, mogu ukazivati na zatvor ili crijevnu opstrukciju (ileus). Ako su ovi zvukovi pretjerani i glasni, mogu biti znak stanja poput proljeva. Ponekad se čak i crijevna opstrukcija može prepoznati po ovim zvukovima.
Je li ova metoda sada zastarjela?
Neki možda misle da je, uz svu naprednu tehnologiju poput CT-a i MRI-a, slušanje ovim stetoskopom sada staromodno. Istina, postoji nekoliko problema s tradicionalnim stetoskopom. Zvuk je vrlo suptilan, teško ga je čuti na bučnom mjestu i nemoguće je dopustiti da netko drugi čuje ono što vi čujete. Ali danas su i za to došla rješenja.
Elektronički stetoskopi mogu pojačati zvukove i učiniti ih jasnijima. Također mogu snimiti zvukove kao digitalnu datoteku i poslati ih drugom liječniku na pregled. To je vrlo važno u telemedicini. Neki uređaji omogućuju vam istovremeni pregled EKG-a (elektrokardiograma) koji prikazuje otkucaje srca dok slušate srce. Međutim, auskultacija nikada nije zastarjela. To omogućuje liječniku da odmah dobije osnovnu ideju o vašem stanju. Na temelju te ideje može točno odlučiti koje će pretrage sljedeće učiniti. Time se također izbjegavaju nepotrebni i skupi testovi. Međutim, uspjeh ovoga u potpunosti ovisi o
liječnikovoj vještini, iskustvu i spremnosti da pažljivo sluša .
Poruka za ponijeti kući
- Auskultacija je vrlo osnovni, sigurni, ali izuzetno važan test koji provodi liječnik.
- Ovaj jednostavan test može vam puno reći o funkciji vašeg srca, pluća i crijeva.
- Na temelju zvukova koje čuje stetoskop, liječnik će vam moći pomoći da odlučite koji vam je sljedeći test ili liječenje potrebno.
- Ovo je profesionalni medicinski pregled. Stoga, nemojte čitati o ovome i idite sami sebi postaviti dijagnozu stetoskopom. Prepustite taj zadatak svom liječniku.
Auskultacija, stetoskop, liječnički pregled, srčani zvukovi, plućni zvukovi, crijevni zvukovi, liječnik
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar