Ann aprann plis sou tès Yergason an pou doulè nan zepòl.

Èske ou gen pwoblèm tou tankou doulè nan zepòl, difikilte pou leve bra w, oubyen yon son "klik" k ap soti nan zepòl ou? Pafwa doktè nou yo fè kèk tès fizik espesyal pou yo ka konnen kòz egzak bagay sa yo. Youn nan tès enpòtan sa yo rele Tès Yergason an . Ann pale de sa jodi a nan yon fason senp pou ou ka konprann, ok?

Ki sa ki tès Yergason an?

Senpleman, Tès Yergason an se yon egzamen fizik espesyal ke doktè nou yo fè. Objektif prensipal li se pou detekte nenpòt domaj nan misk biceps nou an, espesyalman nan tèt long tendon biceps la ki tache ak zepòl la. Non sèlman sa, tès sa a kapab bay yon lide sou plizyè lòt bagay tou. Pa egzanp:

• Èske ou gen yon chire nan ligaman transvès humeral ou a?
• Èske gen yon blesi espesyal nan zepòl la yo rele yon chire SLAP?
• Èske gen yon kondisyon yo rele tandinit biceps?

Kounye a, ou ka panse non sa yo yon ti jan konplike. Pa enkyete w, ann fè l senp.

Premyeman, ki kote misk biceps nou yo ye?

Bisèps la se misk tout moun konnen ki leve lè w pliye bra w pou "montre misk ou yo". Yo sitiye sou tèt bra nou, humerus la, ki se zo ki soti nan zepòl rive nan koud la. Misk bisèps la ede nou fè anpil travay, tankou leve pwa, pliye koud nou yo, epi lonje bra nou anlè tèt nou.

Kidonk, ki kote tèt long tendon biceps la ye?

Tendon yo se tisi solid ki konekte misk yo ak zo yo. Misk biceps nou an gen twa tendon prensipal.

• De tandon konekte bisèps yo ak jwenti zepòl la. Tèt long tandon bisèps la tache ak glenoid la, yon twou nan tèt jwenti zepòl la.
• Lòt tandon kout la (tèt kout tandon biceps la) tache ak pwosesis korakoid zo zepòl la (skapila).
• Twazyèm tandon an konekte misk biceps la ak zo radius la nan avanbra nou, nan koud la.

Tès Yergason an afekte sitou tandon long ki tache ak zepòl la.

Ki sa ligaman transvès humeral la ye?

Sa a se yon ti ligaman orizontal, laj. Ligaman yo se tisi ki konekte zo yo youn ak lòt. Ligaman transvèsal imeral sa a sitiye dwa sou "boul" zo bra nou an (imerus), jis anlè tèt long tendon biceps la. Bagay ki pi enpòtan ligaman sa a fè se kenbe tèt long tendon biceps la an plas nan yon rainur yo rele rainur bisipital la, epi anpeche li glise soti lè nou deplase bra nou. Tendon sa a kenbe an plas tankou yon senti.

Ki sa yon chire SLAP ye?

SLAP se yon akwonim pou Superior Labrum Anterior to Posterior dechire (chire siperyè Labrum anterior pou dèyè). Labrum nan se yon bag katilaj ki antoure kavite glenoid la, oubyen "priz" jwenti zepòl la. Labrum nan ede kenbe jwenti zepòl la estab. Yon chire SLAP se yon blesi nan pati siperyè labrum sa a, soti devan pou rive dèyè - li ka yon chire, yon dechire, oubyen yon chire konplè. Sa ki enpòtan, tèt long tendon biceps la tache tou ak pati siperyè labrum sa a. Donk, si labrum nan blese, gen anpil chans pou l afekte tendon biceps la tou.

Ki sa ki tendinit biceps?

Sa vle di tou senpleman ke gen enflamasyon oswa iritasyon nan tendon biceps anwo nou an, espesyalman tendon long lan. Kondisyon sa a koze pa twòp itilizasyon tendon an, tankou mouvman repetitif, leve bagay lou, elatriye. Tendon biceps la kapab vin anflame tou akòz plizyè ane itilizasyon ak chire sou zepòl la.

Ki jan yo fè tès Yergason an?

Imajine fason yon doktè ta fè tès sa a lè ou al kay doktè pou doulè nan zepòl.

1. Ou ta dwe chita oswa kanpe dwat. Mete bra ou natirèlman desann sou kote ou yo, ak do men ou ki fè fas pi devan.

2. Apre sa, ou bezwen pliye koud ou nan yon ang 90 degre (flechi). Bagay ki pi enpòtan an se kenbe koud ou ak bra ou pre kò ou. Plas men ou ta dwe toujou ap fè fas atè a.

3. Kounye a, doktè a pral dousman mete dwèt yon men sou devan zepòl ou, kote rainur bisipital la ye a (kote ligaman transvès humeral la ak tandon long bisèps la ye a). Sa a se paske yo vle santi nenpòt mouvman la pandan egzamen an.

4. Avèk lòt men l lan, l ap kenbe avanbra w. Sa fèt pou bay yon ti rezistans lè w ap deplase bra w.

5. Apre sa, yo mande w pou w fè de mouvman alafwa:

• Kenbe koud ou pre kò ouOu bezwen vire avanbra ou deyò, pla men ou anlè.
• An menm tan, ou bezwen tou deplase avanbra ou yon ti kras deyò kò ou.

Yo fè menm tès sa a sou lòt "bon" men ou an, sa ki pa gen doulè a. Konpare de yo pou wè si gen yon diferans.

Kisa sa vle di lè yon tès Yergesson "pozitif"?

Tès sa a konsidere kòm "pozitif" si bagay sa yo rive:

• Si ligaman transvès imèral ou a chire, dwèt doktè a sou zepòl ou a pral santi yon sansasyon "klik" oswa krak. Sa a se paske tandon long biceps la, ki te byen kenbe pa ligaman an, kounye a ap glise soti nan rainur bisipital la.
• Epitou, si ou santi doulè oswa sansibilite nan zepòl ou pandan tès la, sa a se yon siy "pozitif" tou. Kalite doulè sa a ta ka endike yon kondisyon tankou tendinopati (yon maladi tandon ki dire lontan), tendinoz (yon dezentegrasyon pwoteyin kolagen an nan tandon an), oswa yon chire SLAP.

Ki jan tès sa a egzak?

Yo di tès Yergason an gen yon sansiblite 43% ak yon espesifikite 79% pou detekte pwoblèm ak tendon biceps la.

Ki sansibilite ak espesifikite yon tès?

Malgre ke de mo sa yo ka sanble yon ti jan medikal, yo fasil pou konprann.

• Sansiblite refere a kapasite yon tès pou idantifye avèk presizyon moun ki aktyèlman gen yon maladi kòm "wi, mwen gen maladi a." Plis sansiblite a wo, mwens fo negatif genyen.
• Espesifikasyon refere a kapasite yon tès pou idantifye avèk presizyon moun ki pa reyèlman gen yon maladi kòm "non, maladi a pa la." Plis espesifikasyon an wo, mwens gen fo pozitif.

Plis pousantaj sa yo pre 100%, se plis tès la ap egzak nan dyagnostik maladi a. Men sonje byen, yon sèl tès poukont li pa ka toujou definitif.

Kisa ou fè apre tès sa a?

Si tès Yergason an "pozitif," oubyen si doktè a panse li bezwen plis enfòmasyon, li ka fè bagay sa yo:

• Lòt tès fizik: Yo ka fè lòt tès espesyal, tankou tès Speed ​​la oswa tès O'Brien an. Ann fè yon ti gade sou yo tou.
• Tès imaj:Yo ka mande yon bagay tankou yon MRI (Imaj pa Rezonans Manyetik) pou gade andedan zepòl la.
• Rekòmandasyon tretman:
• Repo: Li trè enpòtan pou repoze zepòl la.
• Glas: Ou ka mete glas pandan 15-20 minit plizyè fwa pa jou pou diminye doulè ak anflamasyon.
• Medikaman anti-enflamatwa: Doktè a preskri medikaman pou diminye doulè epi kontwole enflamasyon.
• Pak kortizon: Pafwa, yo ka enjekte yon medikaman yo rele kortizon dirèkteman nan jwenti zepòl la, sa ki ka byen vit diminye doulè ak enflamasyon.
• Terapi fizik: Avèk èd yon terapis fizik, ou ka fè egzèsis ki ranfòse misk zepòl yo epi ogmante fleksibilite.
• Debridman: Se yon operasyon pou retire tisi chire, fann, oswa ki lach anndan jwenti zepòl la (souvan atravè yon ti ensizyon tankou yon artroskopi).
• Lòt operasyon: Pafwa, selon kòz la, operasyon tankou tenotomi biceps (koupe tandon an) oswa tenodez (reatache tandon an nan yon lòt kote) ka nesesè.

Plis tès pou detekte pwoblèm zepòl

Ann aprann yon ti kras sou tès Yergason an, ansanm ak kèk lòt tès ke doktè yo itilize.

Tès vitès la

Sa a se yon lòt egzamen fizik yo fè pou chèche pwoblèm ak tendon biceps la, espesyalman pwoblèm ak tèt long tendon biceps la, tankou chire SLAP oswa tendinopati nan zepòl la.

Kijan pou fè li (senp):

Ou pral kanpe ak bra ou sou kote ou, pla men ou ap gade pi devan. San ou pa pliye koud ou, leve bra ou nan yon mouvman semi-sikilè (tankou w ap voye yon boul) jiskaske li dirèkteman anlè zepòl ou (nan yon ang 90 degre). Pandan w ap leve bra ou nan sans sa a, doktè a pral mete youn nan men l sou avanbra ou epi ba ou yon ti rezistans.

Genyen varyasyon tou. Doktè a ap chwazi metòd ki apwopriye a selon kalite doulè a.

Kijan pou yon moun "pozitif"?

Si ou santi doulè oswa feblès pandan tès sa a, tès la "pozitif". Doulè a ​​ka endike enflamasyon nan tendon biceps la (tandinit biceps) oswa yon lezyon SLAP. Si ou santi feblès (sa vle di, ou pa ka leve bra ou), ou ka gen yon chire nan tendon biceps la.

Presizyon: Tès sa a montre yon sansiblite 32% ak yon espesifikite 75% pou detekte pwoblèm ak tendon biceps la.

Tès O'Brien an

Sa a se yon lòt tès yo itilize pou detekte maladi tendon biceps, espesyalman blesi nan tèt long tendon biceps la ak lezyon SLAP.

Kijan pou fè li (senp):

Pandan w kanpe oswa chita, leve bra w dwat devan w nan nivo zepòl ou (90 degre). Apre sa, vire bra w yon ti kras anndan nan direksyon kò w (adiksyon 10 degre). Kounye a, vire bra w pou gwo pous ou ap montre anba epi pla men w ap fè fas lwen kò w. Pandan doktè a ap aplike presyon anba sou tèt avanbra w, ou ta dwe aplike fòs kont li. Apre sa, vire avanbra w pou pla men w ap fè fas anlè, epi ankò aplike fòs kont presyon anba doktè a ap aplike a.

Kijan pou yon moun "pozitif"?

Si ou santi doulè lè w ap fè tès sa a, tès la "pozitif". Doulè nan jwenti zepòl la ka endike yon lezyon SLAP. Si doulè a ​​diminye lè ou vire bra w, sa ajoute plis prèv ke ou gen yon chire SLAP.

Presizyon: Tès sa a montre yon sansiblite 38% ak yon espesifikite 61% pou detekte lezyon SLAP yo.

Enpòtan: Pa eseye okenn nan tès sa yo tèt ou. Se sèlman yon doktè kalifye ki ta dwe fè tès sa yo.

Finalman, sonje sa (Mesaj pou pote lakay)

Tès Yergason an se yon tès fizik enpòtan ki ka byen vit e fasilman dyagnostike kèk pwoblèm ak tendon biceps la ki ka lakòz doulè nan zepòl. An patikilye, li ka ede dyagnostike kondisyon tankou blesi tendon tèt long biceps la, chire ligaman transverse humeral, chire SLAP, ak tandinit biceps.

Men sonje byen, yon tès "pozitif" konsa pa vle di ou pral pran anyen grav. Doktè w la ap fè plis tès epi konpare yo ak sentòm ou yo pou fè yon dyagnostik definitif. Apre sa, ou menm ak doktè w la ap travay ansanm pou devlope yon plan tretman ki bon pou ou. Sa ka gen ladan tretman konsèvatif tankou repo, glas, kalman doulè, ak terapi fizik, ansanm ak opsyon chirijikal si sa nesesè.

Kidonk, si w gen doulè nan zepòl ki pèsiste, pa pè al wè yon doktè. Li menm ap ede w.

Tès Yergason , tendon biceps, doulè nan zepòl, chire SLAP, tandinit, tès zepòl, egzamen fizik