Adenòm pitwitè? Pa pè! Ann pale de sa.

Lè nou tande mo "timè" nan tèt nou, tout moun pè touswit, pa vre? Sa nòmal. Men, bagay ki pi enpòtan pou nou konprann se ke se pa tout timè ki devlope nan tèt ki kansè. Jodi a nou pral pale de yon timè ki devlope nan yon ti glann anba sèvo nou, men ki pi souvan pa kansè. Sa a rele yon adenòm pitwitè nan syans medikal. Ann pale de sa an detay, trè senpleman.

Premyèman, ann wè, kisa Adenòm Pitwitè ye?

Senpleman, yon adenòm pitwitè se yon timè ki devlope sou glann pitwitè ou. Men, se yon timè benin . Sa vle di li pa gaye nan lòt pati nan kò a tankou kansè. Men, pandan timè sa yo ap grandi, yo ka peze sou tisi ak nè ki antoure yo. Se lè sa a divès sentòm yo kòmanse parèt.

Alò, kisa glann pitwitè sa a ye?

Glann pitwitè a se yon ti glann ki gen fòm zo ki sitiye jis anba sèvo a, dèyè nen an. Li konekte ak ipotalamus la nan sèvo a. Ti glann sa a gen de pati, lòb anterior la ak lòb posterior la. Toulede pati sa yo pwodui plizyè òmòn ki esansyèl pou kò nou.

Ormòn yo tankou mesaje nan kò nou. Yo vwayaje nan san an epi yo bay ògàn, misk ak lòt tisi nou yo enstriksyon pou yo fè divès fonksyon.

Men kèk nan prensipal òmòn ki pwodui pa glann pitwitè a:

• Òmòn adrenokortikotropik (ACTH)
• Òmòn antidiiretik (ADH)
• Òmòn folikul-stimulan (FSH)
• Òmòn kwasans (GH)
• Òmòn luteinizan (LH)
• Oksitosin
• Prolaktin
• Òmòn estimilan tiwoyid (TSH)

Epitou, glann pitwitè a bay lòt glann andokrin nan kò nou siyal pou pwodui òmòn. Li tankou yon biwo santral. Donk, lè yon timè fòme nan glann sa a, fonksyon youn oubyen plizyè nan òmòn sa yo ka chanje san mank.

Ki jan yo klase adenom pitwitè yo?

Doktè yo klase timè sa yo an de kalite prensipal: selon si yo pwodui òmòn anplis oswa non, epi selon gwosè yo.

Èske sa konsidere kòm yon timè nan sèvo?

Wi. Teknikman, glann pitwitè a pa fè pati sèvo a, men pito yon glann andokrin ki tache ak sèvo a. Sepandan, doktè yo konsidere yon adenòm pitwitè kòm yon timè nan sèvo. Kalite timè sa a reprezante sèlman 10% nan timè ki devlope andedan zo bwa tèt la.

Ki sentòm yon adenòm pitwitè genyen?

Sentòm timè sa yo ka varye anpil, sa depann de plizyè faktè:

• Kit timè a ap grandi epi domaje tisi ki antoure a oswa glann pitwitè a li menm (sa a rele efè mas).
• Èske se yon timè fonksyonèl ki sekrete òmòn, epi si se wi, ki òmòn ki sekrete an plis?

Sentòm presyon akòz elajisman timè (Efè Mas)

Sentòm sa yo patikilyèman komen nan makroadenom (gwo timè).

• Pwoblèm vizyon: Sa a se sentòm prensipal la. 40%-60% nan pasyan yo fè eksperyans pèt vizyon (vizyon twoub, vizyon doub). Sa a se paske pandan timè a ap grandi, li peze sou kyasm optik la, kote nè optik ki soti nan je nou yo rankontre. Sa lakòz pèt vizyon periferik, espesyalman nan je yo .
• Maltèt: Maltèt ka rive lè timè a peze sou tisi ki antoure a. Sepandan, kòm maltèt yo trè komen, yo ka rive tou pou lòt rezon.
• Ipopituitaris: Yon gwo timè ka domaje selil glann pitwitè a, sa ki diminye pwodiksyon youn oubyen plizyè òmòn. Sentòm chak defisyans òmòn yo varye.
• Defisyans òmòn LH ak FSH: Sa lakòz nivo estwojèn ki ba lakay fanm ak nivo testostewòn ki ba lakay gason. Sa rele ipogonadism . Sentòm yo enkli sik règ iregilye, diminisyon libido, fatig, ak disfonksyon seksyèl lakay gason.
• Defisyans òmòn TSH: Sa lakòz yon diminisyon nan pwodiksyon òmòn tiwoyid. Sa rele ipotiroidism . Sa ka lakòz fatig, konstipasyon, po sèk, ak yon batman kè ki ralanti.
• Defisyans òmòn ACTH: Sa lakòz yon diminisyon nan pwodiksyon òmòn kortisol la. Sa rele ensifizans adrenal . Sentòm tankou tansyon ba, kè plen, vomisman, doulè nan vant, ak pèt apeti ka rive.
• Defisyans òmòn GH: Sentòm defisyans òmòn kwasans yo varye selon laj. Adilt yo ka santi fatig ak feblès nan misk.

Sentòm ki koze pa timè ki pwodui òmòn anplis (Adenom Fonksyonèl)

Kalite timè sa yo pwodui twòp nan youn oubyen plizyè òmòn, sa ki ka lakòz divès pwoblèm sante.

Poukisa adenom pitwitè yo devlope?

Syantis yo poko konnen kòz egzak la, men yo kwè ke souvan se chanjman o aza (mitasyon) nan ADN nou an ki koze li. Chanjman sa yo lakòz selil ki nan glann pitwitè a grandi san kontwòl epi fòme yon timè.

Pafwa sa yo ka lye ak kondisyon jenetik ki pase de jenerasyon an jenerasyon, men nan pifò ka yo rive o aza.

Kijan pou dyagnostike kondisyon sa a?

Doktè w la ap mande w tès pou dyagnostike sa a dapre sentòm ou yo. Pafwa, yo ka jwenn timè sa yo aksidantèlman pandan yon eskanè tèt pou yon lòt rezon.

Si doktè w la sispèk kondisyon sa a, li ka mande tès sa yo:

• Tès san: Tou depan de sentòm ou yo, yo ka mande tès san pou tcheke divès nivo òmòn.
• Tès imajri: Yon eskanè MRI (Imajri pa Rezonans Manyetik) oswa yon eskanè CT (Tomografi Enfòmatik) nan tèt la ka konfime prezans timè sa a.
• Egzamen je: Si ou gen pwoblèm vizyon, y ap fè yon tès chan vizyèl pou tcheke fonksyon je ou yo.

Ki tretman yo ye?

Anjeneral, gen twa opsyon tretman pou sa: operasyon, medikaman, ak radyoterapi. Ekip medikal ou a ap deside ki tretman ki pi bon pou ou selon kalite, gwosè, ak sentòm timè ou a.

1. Operasyon: Si timè a ap lakòz dezekilib ormonal oswa pwoblèm vizyon, doktè a ka rekòmande operasyon pou retire tout oswa yon pati nan timè a.

• Metòd ki pi komen (95%) yo itilize pou sa a se chiriji transfenoidal , kote yo mete yon ti kamera ak enstriman nan nen an pou retire timè a.
• Si timè a twò gwo, li ka nesesè pou fè operasyon transkranyen, ki fèt nan zo bwa tèt la.

2. Medikaman: Gen kèk kalite timè, sitou prolaktinom , ki ka trete ak medikaman. Medikaman sa yo diminye timè a epi kontwole sentòm yo. Anjeneral, yo bay medikaman tankou kabègolin oswa bromokriptin pou sa. 80% pasyan yo jwenn bon rezilta ak medikaman sa yo.

3. Radyoterapi: Sa enplike itilizasyon reyon X ki gen anpil enèji pou retresi timè a oswa pou anpeche kwasans li. Yo fè sa avèk yon teknik espesyal yo rele radyochirurji estereyotaksik . Sa enplike vize timè a ak reyon radyasyon pandan y ap minimize domaj nan tisi ki an sante ki antoure li.

Ki sa k ap pase apre tretman an? Pronostik

Pwospèktif pou sa a trè bon. Apre yo fin retire timè a nèt avèk tretman, pifò moun ka viv yon lavi konplè e an sante.

Pafwa, operasyon oswa radyoterapi ka domaje glann pitwitè a, sa ki lakòz nivo òmòn ki ba (ipopituitaris). Nan ka sa a, ou ka bezwen pran grenn ranplasman òmòn pou tout rès vi ou pou ranplase nivo òmòn ki ba yo.

Timè sa yo ka pafwa repwodui, kidonk li trè enpòtan pou ale nan tchèkòp medikal regilye menm apre tretman an.

Ki konplikasyon ki ka rive si yo pa trete l?

Si yo pa trete yo, sitou gwo timè (makropadenom) ak timè ki pwodui òmòn (adenom fonksyonèl) ka lakòz pwoblèm sante grav.

Sa k rive la a se ke timè a senyen sibitman nan oswa soti nan timè a. Timè a grandi sibitman epi domaje glann pitwitè a. Sentòm sa yo parèt sibitman.

• Yon maltèt ki grav anpil, toudenkou.
• Vizyon doub oswa enkapasite pou louvri po je yo akòz disfonksyonman misk je yo.
• Pèt vizyon toudenkou oswa pèt vizyon sou kote.
• Yon gout sibit nan tansyon, kè plen ak vomisman.

Si ou santi youn oubyen plizyè nan sentòm sa yo, ou ta dwe ale nan sèvis ijans lopital ki pi pre a (ETU) san pèdi tan. Sa a se yon ijans ki menase lavi ou.

Li nòmal pou ou santi ou pè lè yo dyagnostike ou ak yon adenòm pitwitè. Men sonje byen, souvan sa yo pa kansè. Epi, avèk tretman avanse jodi a, yo ka geri nèt. Pale ouvètman ak doktè ou epi poze tout kesyon ou yo.