Èske tibebe w la gen pwoblèm kè sa a? Ann pale de Koarktasyon Aòt la.

Li nòmal pou ou santi ou pè epi choke lè yon doktè di pitit ou a ke li gen yon domaj konjenital nan kè. Men, pa enkyete w. Si ou byen okouran de kondisyon nou pral pale de li jodi a, ki rele Koarktasyon Aòt la, ou ka fè fas ak li avèk siksè. Ann pran yon ti gade senp sou sa li ye, poukisa li rive, ak sa yo ka fè.

Kisa Koarktasyon Aòt la (CoA) ye?

Senpleman, Koarktasyon Aòt la (CoA) se yon maladi kè konjenital . Li rive lè yon pati nan aòt la, veso sangen prensipal ki pote san oksijene soti nan kè nou pou ale nan rès kò nou an, vin retresi. Mo "koarktasyon" an literalman vle di "retresi".

Imajine sa ki t ap rive si yon liy nan wout la ta fèmen sibitman pandan yon gwo blokis sou wout Colombo-Galle a? Tout machin yo t ap kòmanse deplase, epi t ap gen yon gwo blokis. Se sa k rive lè youn nan pi gwo veso sangen nan kò nou bloke. San an pa t ap ka koule byen.

Blokaj sa a anjeneral rive anvan venn ki pote san nan pati ki pi ba nan kò a divize. Sa lakòz tansyon ki soti nan kè a pou ale nan pati siperyè yo (bra, tèt) ogmante, epi presyon ki soti nan san an pou ale nan pati ki pi ba nan kò a (janm) diminye. Anfèt, gwo diferans sa a ke yon doktè pral wè lè l ap tcheke tansyon nan bra ak janm tibebe w la se youn nan prensipal endikasyon pou idantifye maladi sa a.

Ki sentòm yo ye? Èske gen yon diferans ant tibebe ak timoun ki pi gran?

Sentòm yo varye selon gravite blokaj la. Si blokaj la grav, tibebe a ka kòmanse montre sentòm yo nan yon semèn oswa de apre nesans. Sepandan, si blokaj la piti anpil, sentòm yo ka pa parèt jiskaske anfans li ta rive, oswa yo ka pa parèt ditou.

Gen kèk timoun ki ka pa remake okenn sentòm. Pafwa, premye fwa yo dekouvri pwoblèm sa a se lè doktè a tcheke tansyon yo nan yon klinik regilye epi li wè ke li wo.

Poukisa sa ap pase? Ki rezon yo?

Malgre ke kòz egzak sa a enkoni, doktè yo kwè ke li gen yon eleman jenetik . Sa vle di ke kèk chanjman jenetik ki rive pandan tibebe a ap devlope nan matris la ka anpeche aòt la fòme byen.

Youn nan rezon prensipal pou sa a se yon chanjman nan fason yon ti veso sangen yo rele ductus arteriosus fèmen.

Anplis de sa, tibebe ki gen sèten kondisyon jenetik, tankou sendwòm Turner, gen plis risk pou yo devlope kondisyon CoA sa a.

Ki konplikasyon ki ka rive si yo pa trete l?

Si yo pa idantifye epi trete kondisyon sa a bonè, plizyè konplikasyon ka rive sou tan.

• Tansyon wo (ipertansyon) nan tout kò a.
• Twòp epesman nan misk kè a (ipètwofi ventrikil gòch) .
• Depo grès nan atè ki bay san nan kè a (maladi atè kowonè) pi bonè pase nòmal.
• Yon anflè ki sanble ak yon balon (anevrism) nan aòt la oswa nan yon veso sangen nan sèvo a.
• Yon kondisyon kote kè a pa kapab ponpe ase san(ensifizans kadyak) rive.

Ki jan doktè yo ka byen dyagnostike maladi sa a?

Se kardyològ pedyatrik yo ki anjeneral dyagnostike maladi sa a. Sa fèt sitou atravè yon egzamen fizik tibebe a.

• Tcheke diferans ki genyen nan tansyon nan bra yo ak janm yo .
• Tcheke batman kè nan kou a ak nan lenn lan.
• Yon souf nan kè se yon son diferan ke yo tande lè yo mete yon estetoskòp sou pwatrin lan ak nan do a.

Anplis de sa, yo fè yon Ekokadyogram (eko) , yon eskanè kè a, pou konfime dyagnostik la epi detèmine limit blokaj la. Pafwa, yo ka bezwen tou eskanè CT oswa IRM.

Lòt maladi kè ki ka rive avèk sa a

Anviwon 45% a 75% nan tibebe ki gen CoA yo genyen tou yon kondisyon yo rele valv aortik bikuspid . Sa vle di ke valv ki pote san soti nan kè a rive nan aòt la gen sèlman de kousp olye de twa. Anplis de sa, kondisyon tankou twou nan kè a (defo entèraksyon atriyal oswa defo entèraksyon ventrikilè) kapab wè tou ak kondisyon sa a.

Ki opsyon tretman ki genyen?

Yo detèmine tretman an dapre laj timoun nan, limit stenoz aortik la, epi si gen lòt maladi kè.

Chiriji

Pi bon tretman pou tibebe ak timoun piti se operasyon.

• Reseksyon ak anastomoz bout-a-bout: Sa enplike koupe ti moso blokaj la epi rekonekte de pati ki an sante yo.
• Reseksyon ak anastomoz bout-a-bout pwolonje: Si gen yon blokaj sou koub aòt la, yo fè operasyon sa a ki pi konplèks.

Tibebe ki gen sentòm grav lè yo fèt ka bezwen medikaman tankou prostaglandin (PGE-1) pou estabilize kondisyon tibebe a anvan operasyon an.

Kateterizasyon kadyak

Sa a se yon metòd ki pi senp pase operasyon. Yo itilize metòd sa a si blokaj la piti, oswa si blokaj la repete apre operasyon an.

• Anjoplasti balon: Yo mete yon ti aparèy ki sanble ak yon balon nan yon veso sangen epi yo gonfle li pou elaji zòn ki bloke a.
• Anjoplasti balon ak plasman stent: Yo elaji zòn ki bloke a ak yon balon, epi yo mete yon ti tib ki sanble ak may (stent) anndan pou anpeche zòn nan vin bloke ankò.

Ki jan avni pitit mwen an pral ye?

Avèk metòd dyagnostik ak tretman avanse jodi a, yon timoun ki gen CoA ka viv yon vi nòmal e an sante. Pandan ke nan tan lontan esperans lavi mwayèn pou pasyan sa yo te anviwon 35 ane, kounye a yo ka viv yon vi an sante pandan 60 ane oswa plis.

Bagay ki pi enpòtan an se ke, menm apre tretman an, ou bezwen ale nan klinik yon kadyològ pou tout rès vi ou.

Lè sa a, Doktè,

• Yo kontwole tansyon timoun nan regilyèman.
• Yo fè tès tankou eskanè pou tcheke fonksyònman kè a.
• Bay konsèy sou modèl alimantè ki bon pou kè a ak sou fè egzèsis.
• Li preskri medikaman si sa nesesè.

Lè ou dekouvri pitit ou a gen maladi sa a, ou ka gen anpil kesyon. Ou ka mande tèt ou poukisa sa rive. Toujou sonje, se pa fòt ou. Doktè w la ak ekip medikal ou a ap fè tout sa yo kapab pou ede ou menm ak pitit ou a. Pa ezite poze yo kesyon epi pale sou laperèz ou yo.

Koarkasyon Aòt Sinhala, Koarkasyon Aòt, Maladi kè konjenital, Maladi kè tibebe, Maladi kè pedyatrik, Tansyon wo, Defo kè konjenital Sinhala