Èske yon atè kowonè ka bloke ankò apre yo fin mete yon stent? (Restenoz anndan stent la)

Èske ou menm oswa yon moun ou konnen te deja mete yon stent nan yon atè kowonè? Apre yon tretman konsa, nou souvan panse ke kounye a pwoblèm nan rezoud nèt, ke atè kowonè a p ap bloke ankò. Sepandan, pafwa, yon ti blokaj oswa yon retresi ka rive ankò nan menm kote yo te mete stent la, sa vle di, nan menm pati atè a ki te trete a. Se sa doktè yo rele 'In-Stent Restenosis'. Malgre ke non an ka sanble yon ti jan konplike, an reyalite li byen senp. Ann pale de sa an detay, nan lang Sinhala ou ka konprann.

Premyèman, ann konprann mo sa yo, pa vre?

Anvan nou pale de 'restenoz andedan stent la', an nou konprann siyifikasyon kèk tèm. Konsa, l ap pi klè pou ou.

Kisa 'Stenoz' ye?

Senpleman, 'stenoz' se yon retresi oswa yon retresi nan yon veso sangen nan kò nou. Imajine ke avèk tan, pousyè tè ak rouye akimile andedan yon tiyo dlo, bloke koule dlo a.

Alò, kisa maladi atè kowonè (CAD) ye?

Kè nou bezwen san tou pou l fonksyone. Atè prensipal ki founi san yo rele atè kowonè yo. Maladi kowonè (CAD) rive lè depo gra yo rele plak akimile andedan youn oubyen plizyè atè kowonè, sa ki fè atè yo vin pi retresi. Yo rele sa tou ateroskleroz. Gen moun ki rele sa tou "rediksyon atè yo". Akimilasyon gra sa a rive piti piti, epi li ka pa montre okenn sentòm okòmansman. Men, si yo pa trete l, li ka mennen nan maladi grav tankou kriz kadyak ak ensifizans kadyak.

Kisa "Anjoplasti" ak "Stent" ye?

Youn nan prensipal tretman doktè yo itilize pou louvri atè kowonè ki bloke akòz maladi kardyovaskilè (CAD) yo rele anjyoplasti. Pafwa yo rele l tou entèvansyon kowonè perkutan (PCI). Nan ka sa a, yo mete yon tib mens (katetè) nan yon ti twou nan po a pou rive nan atè ki bloke a. Yo gonfle yon ti aparèy ki sanble ak yon balon nan pwent tib la, sa ki elaji atè ki bloke a. Apre sa, pou anpeche atè a tonbe ankò epi pou san an kontinye koule byen, yo mete yon ti tib may – se pou sa yon stent la ye – andedan atè ki elaji a. Apre sa, san an koule san pwoblèm ankò.

Oke, kounye a, kisa 'Restenoz nan stent' sa a ye?

Kounye a ou konprann poukisa e kijan yo mete yon stent. Apre yo fin mete yon stent epi sikilasyon san an retabli nan atè kowonè a, pafwa atè a rekòmanse retresi ankò egzakteman kote yo te mete stent la, sa vle di, andedan stent la. Se poutèt sa nou rele sa 'In-Stent Restenosis'. 'Re' vle di "ankò", epi 'stenoz' vle di "retresi". Kidonk, sa vle di "retresi ankò andedan stent la".

Ki jan kondisyon sa a komen?

Kounye a, ou ka ap mande tèt ou si sa a se yon bagay diferan pou tout moun ki mete stent.Non, sa pa rive tout moun ki gen yon stent. Sepandan, an jeneral, anviwon 1 sou 4 moun ki gen yon stent gen yon chans pou yo devlope kondisyon sa a yo rele "Restenoz nan Stent la". Sa rive anjeneral nan twa a sis mwa apre yo fin mete stent la.

Enpòtan: Si ou fè yon anjoplasti ak balon san ou pa mete yon stent, risk pou ou retenoz la pi wo toujou. Anviwon 4 moun sou 10 ap gen atè yo bloke ankò.

Poukisa 'restenoz andedan stent' rive?

Se yon kesyon vrèman enteresan. Apre yo fin mete yon stent, kò nou eseye "geri" li. Sa vle di, yon nouvo kouch selil (yon "nouvo pawa") grandi sou stent la, sa ki fè andedan venn nan vin lis ankò. Sa a se aktyèlman yon bon bagay, paske lè sa a san an ka koule pi fasil san li pa kayo.

Sepandan, pafwa, anba nouvo kouch selil sa a, otou stent la, yon ti kras twòp tisi sikatris grandi. Lè tisi sikatris sa a grandi twòp, pawa enteryè atè a vin pi epè, sa ki diminye sikilasyon san an ankò. Sa a se kòz prensipal "Restenoz nan stent la".

Sonje byen, sa rive anjeneral nan twa a sis mwa apre yo fin mete stent la. Apre sa, risk pou tisi sikatris fòme epi bloke venn lan trè ba.

Ki moun ki gen plis risk pou devlope 'restenoz andedan stent'?

Malgre ke nenpòt moun ki gen yon stent pou maladi kardyovaskilè ka devlope kondisyon sa a yo rele "Restenoz nan stent la", gen kèk moun ki gen yon risk yon ti kras pi wo. Ann gade kiyès yo ye:

• Pou moun ki gen kolestewòl nan san yo ki wo. (Se sa ki kontribye nan anpil maladi kè!)
• Pou moun ki gen maladi ren .
• Pou moun ki fimen. (Sa a se definitivman yon bagay ou ta dwe sispann fè!)
• Pou moun ki gen dyabèt ki pa byen kontwole.
• Pou moun ki gen tansyon wo san kontwòl (ipèrtansyon).

Si ou gen kondisyon konsa, li trè enpòtan pou ou pale ak doktè ou epi pou ou kontwole yo.

Ki sentòm 'restenoz andedan stent la'?

Laplipa tan, moun ki gen 'Restenoz nan stent' pa montre okenn sentòm aparan. Se poutèt sa li trè enpòtan pou w al wè doktè w regilyèman epi sibi tès nesesè yo apre yo fin mete yon stent.

Sepandan, gen kèk moun ki ka devlope sentòm. Si yo fè sa, sentòm yo souvan sanble ak sentòm maladi kardyovaskilè (CAD) ki egziste deja. Men kèk ladan yo:

• Yon sansasyon doulè, sere, oswa malèz nan pwatrin lan. Nou rele sa "anjin". Doulè nan pwatrin sa a ka vin pi mal lè w ap fè egzèsis, monte eskalye, oswa vin yon ti jan fatige.
• Swe frèt.
• Vètij, tèt lejè, oswa santi w ap fèb.
• Twòp fatig ak feblès.
• Santi yon batman kè anòmal (`palpitasyon kè`).
• Kè plen.
• Souf kout, pafwa menm lè w ap mache sou yon ti distans.
• Doulè nan zepòl la oswa nan bra a (sitou bra gòch la).

Si ou gen sentòm sa yo, ou ta dwe al wè yon doktè san pèdi tan.

Ki jan yo dyagnostike "restenoz andedan stent" la?

Jan m te di deja, piske `Restenoz nan stent` pa toujou montre sentòm, li esansyèl pou w al wè doktè w regilyèman apre w fin mete yon stent. Apre sa, yo ka fè tès ki nesesè yo.

Si ou gen sentòm, doktè ou ka rekòmande tès tankou sa yo:

• Tès estrès : Tès sa a mezire kijan kè w ponpe san epi li chèche chanjman nan EKG ou pandan w ap mache sou yon tapi kous oswa pandan w ap monte yon bisiklèt.
• Kateterizasyon kadyak ak anjyogram : Yo fè sa anvan yo mete stent la. Yo ka fè sa ankò pou wè egzakteman si gen yon blokaj andedan stent la.
• Anjyografi tomografi òdinatè koronè (CTDA): Sa a sanble ak yon eskanè CT. Yo enjekte yon lank espesyal nan kè a pou kreye imaj 3D atè kè a.
• Rezèv koule fraksyonèl (FFR): Sa ka fèt an menm tan ak anjyogram nan. Yo mete yon fil espesyal nan venn lan epi yo mezire tansyon an sou tou de bò blokaj la pou wè ki nivo blokaj la grav.
• Ultrason entravaskilè (IVUS): Yo kapab fè sa tou an menm tan ak yon anjyogram. Yo pase yon ti sond ultrason nan venn lan, sa ki pèmèt yo wè anndan miray venn lan ak stent la byen klè.

Ki tretman ki genyen pou 'restenoz andedan stent la'?

Doktè w la ap detèmine tretman ki pi apwopriye pou ou a dapre gravite Restenoz In-Stent ou a, sa vle di, kijan atè a retresi, ak sante jeneral ou. Li ka gen ladan youn nan tretman sa yo:

• Medikaman: Pou kontwole sentòm tankou anjin ki koze pa Restenoz nan Stent la, yo ka ogmante dòz medikaman aktyèl yo oswa yo ka ajoute nouvo medikaman.
• Repete anjyoplasti: Yo elaji atè ki bloke a ankò avèk yon balon, epi pafwa yo mete yon lòt stent. Pafwa yo ka itilize yon balon ki kouvri ak medikaman.
• Operasyon pontaj kè:Sa a rele tou "grèf pontaj atè kowonè" oswa "CABG". Sa a se yon ti operasyon enpòtan. Sa ou fè se kreye yon nouvo chemen pou san an koule nan zòn bloke a. Sa vle di, ou pran yon moso atè nan yon lòt pati nan kò ou (tankou janm ou, pwatrin ou) epi ou konekte li nan zòn bloke a epi retounen lakay ou.
• Brakitoterapi vaskilè: Sa a se yon tretman yon ti jan diferan. Menm jan ak radyoterapi ki itilize pou touye selil kansè yo, sa enplike bay yon ti kantite radyasyon pandan yon kout peryòd nan stent la pou anpeche tisi sikatris la grandi ankò. Yo rele sa tou brakitoterapi koronè.

Èske gen fason pou anpeche 'restenoz andedan stent la'?

Wi, bon nouvèl la se ke risk pou `Restenoz nan Stent` la ka diminye. Youn nan prensipal fason pou fè sa se lè w itilize stent ki elimine dwòg (`DES`).

`DES` sa yo diferan de stent metalik yo (BMS). Yo gen yon ti kouch medikaman sou yo. Yon fwa yo mete stent la nan venn lan, medikaman an libere piti piti, sa kontwole fòmasyon tisi sikatris la ak kwasans selil yo.

Sa gen plizyè ane, te gen pale sou risk pou kayo nan san ak `DES` sa yo. Sepandan, nouvo jenerasyon stent ki elimine dwòg yo trè an sekirite epi trè efikas. Lè w ap itilize `DES` sa yo, risk pou `Restenoz Nan Stent` la redwi anpil. An jeneral, `Mwens pase 1 moun sou 10` devlope `Restenoz Nan Stent`.

Se poutèt sa, si yo pral mete yon stent pou ou, pale ak doktè ou pou l deside ki kalite stent ki pi bon pou ou.

Ki sa ki pèspektiv pou yon moun ki gen 'restenoz andedan stent'?

Si ou devlope `Restenoz nan stent la`, ou ka gen yon ti kras plis chans pou ou fè eksperyans pwoblèm kè ki ka menase lavi ou, tankou `anjin enstab`, `sendwòm kowonè egi`, ak `kriz kadyak`.

Erezman, risk sa yo te redwi anpil avèk avenman nouvo stent yo (sitou DES) ak amelyorasyon teknik pou mete stent yo. Anplis de sa, kounye a gen tretman efikas pou restenoz anndan stent la.

Si ou gen maladi kadyovaskilè (CAD), ou ta dwe swiv enstriksyon doktè ou egzakteman pou anpeche restenoz nan stent la epi pwoteje kè ou an jeneral. Sa vle di:

• Diminye konsomasyon sèl ou epi pran medikaman doktè w la preskri yo (sitou sa yo pou tansyon, kolestewòl, ak kayo san) egzakteman alè.
• Limite konsomasyon alkòl ou. Si ou gen pwoblèm alkòl, chèche èd pou simonte li.
• Rejim alimantè ki bon pou kèManje yon "rejim alimantè ki bon pou kè a." Manje mwens lwil, sik, ak farin, epi plis legim, fwi, ak manje ki rich an fib.
• Fè atansyon ak kalite grès ou manje yo. Diminye konsomasyon manje ki gen anpil grès satire ak grès trans (manje rapid, manje fri, manje nan pake) otank posib.
• Kenbe yon pwa ki an sante. Fè egzèsis chak jou.
• Si ou gen dyabèt, kontwole li byen.
• Si w ap fimen, eseye kite fimen jodi a. Gen fason pou jwenn èd.

Kilè mwen ta dwe rele yon doktè?

Si ou panse ou ap fè yon kriz kadyak (sentòm tankou gwo doulè nan pwatrin, souf kout, swe), rele Sèvis Anbilans Suwaseriya 1990 la imedyatman.

Si yo te deja mete yon stent sou ou anvan epi sentòm sa yo retounen, al wè kadyològ ou imedyatman:

• Doulè nan pwatrin (anjin), sere, presyon, doulè nan bra a oswa zepòl la.
• Swe frèt.
• Difikilte pou respire, souf kout.
• Twòp fatig oswa feblès san rezon.

Kisa mwen ta dwe mande doktè mwen an?

Lè w ap rankontre doktè a, ou ka poze kesyon tankou sa yo pou w ka byen konprann sitiyasyon w lan:

• Poukisa mwen te gen `restenoz` sa a? Ki faktè risk mwen yo?
• Èske mwen ka gen restenoz ankò? Kisa mwen ta dwe fè pou anpeche li?
• Ki stil de vi mwen ta dwe swiv pou pwoteje kè mwen?
• Ki siy konplikasyon mwen ta dwe veye?
• Ki pi bon tretman pou mwen?

Finalman, sa pou w sonje (Mesaj pou pote lakay)

Oke, bagay ki pi enpòtan ou bezwen sonje nan sa nou te pale de li a se sa. Anjoplasti ak stenting se de nan tretman ki pi enpòtan e ki sove lavi pou maladi kè. Tretman sa yo amelyore sikilasyon san nan kè ou, diminye sentòm maladi kè kardyovaskilè (CAD), epi amelyore kalite lavi ou.

Sepandan, si sentòm tankou fatig, doulè nan pwatrin, ak souf kout reaparèt apre yo fin mete yon stent, sa ta ka yon siy "Restenoz nan stent la ." Si sa rive, pa panike oswa pran reta, men definitivman al wè doktè w pou konsèy.

Erezman, nouvo stent ki elimine dwòg epi ki pi an sekirite ki disponib jodi a diminye anpil risk pou devlope Restenoz Nan Stent la. Genyen tou bon tretman pou sa. Li pi bon pou pale ak doktè w sou ki kalite stent ak tretman ki bon pou ou. Pran swen kè w!

Stent , restenoz nan stent, maladi kè, anjyoplasti, maladi atè kowonè, maladi atè kowonè, kriz kadyak