Èske ou okouran de bakteri terib sa a? (Enterobacterales ki rezistan a carbapenem - CREs) Ann pale!

Ou pwobableman tande ke antibyotik doktè yo preskri pou kèk maladi pafwa pa mache. Youn nan kondisyon danjere ak enkyetid sa yo se enfeksyon bakteri yo rele Carbapenem-Resistant Enterobacterales (CRE). Bakteri sa yo ka pa reyaji a kèk nan antibyotik yo preskri souvan. Donk, byenke sa a se yon istwa grav, li enpòtan pou nou tout okouran de li. Ann tou senpleman konprann sa k ap pase a.

Kisa ye `(Enterobacterèl rezistan a karbapenèm)` oubyen `(KRE)`?

Senpleman, `(Enterobacterales)` se yon gwoup bakteri ki gen rapò youn ak lòt, tankou yo fè pati menm fanmi an. Bakteri sa yo ka lakòz plizyè enfeksyon nan kò nou. Kounye a, bakteri `(Enterobacterales)` sa yo pafwa montre rezistans a yon `(antibyotik)` espesyal ak pwisan yo rele `(Carbapenems). Bakteri `(Enterobacterales)` sa yo ki rezistan a `(Carbapenems)` yo rele `(Enterobacterales Rezistan a Carbapenems)` oubyen `(CREs)`.

Reflechi sou sa, doktè yo itilize `(antibyotik)` pou trete enfeksyon bakteri yo. Men, bakteri sa yo trè rize. Lè yo toujou ekspoze a `(antibyotik)` (sitou nan yon lopital oswa yon mezon retrèt), yo jwenn fason pou yo siviv epi reziste kont `(antibyotik)` sa yo. Se sa nou rele `(rezistans)` . Kidonk `(CRE)` yo se bakteri ki vin rezistan a klas `(antibyotik)` `(Carbapenem)` la.

Gen plizyè lòt kalite medikaman ki fè pati klas antibyotik sa a yo rele "Carbapenems":

• `Ertapenem`
• `Imipenèm`
• `Meropenem`

Sa yo se antibyotik pwisan yo bay anjeneral pou enfeksyon grav. Donk, si yon bakteri vin rezistan a sa yo, sa vle di enfeksyon an vin yon ti jan pi difisil pou geri.

Ki kalite bakteri ki genyen (Enterobacterales)?

Gen moun ki itilize abrevyasyon `(CRE)` pou vle di `(Carbapenem-resistant Enterobacteriales)`, alòske gen lòt ki itilize `(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae)`. `(Enterobacterales)` se yon gwo lòd ki gen anpil diferan kalite bakteri. Li gen twa fanmi, oubyen sou-lòd. Youn nan sou-lòd sa yo se `(Enterobacteriaceae).` Gwoup `(Enterobacteriaceae)` sa a se kote bakteri nou tande pale de yo ye a:

• `Escherichia` (ke nou konnen plis sou non `E. coli`)
• `Klebsiella`
• `Salmonèl`
• `Shigella`

CRE ki pi komen yo se souch Klebsiella pneumoniae ak E. coli ki rezistan a antibyotik. Li enpòtan pou sonje ke jis paske ou gen yon enfeksyon ak Klebsiella oswa E. coli, sa pa vle di li rezistan a antibyotik.

Ki enfeksyon `(CRE)` yo koze?

Bakteri "(CRE)" sa yo ka lakòz enfeksyon nan plizyè diferan pati nan kò w. Ou ka wè enfeksyon sa yo pi souvan nan:

• Nan san an(Enfeksyon nan san)
• Enfeksyon nan aparèy urinè (UTI)
• Nan poumon yo (nemoni)
• Absè nan vant (abse intra-abdominal)

Se nan kote konsa bakteri sa yo ka fasilman lakòz enfeksyon.

Ki jan enfeksyon `(CRE)` yo komen?

Si ou gade estatistik yon peyi tankou Etazini, yo rapòte anviwon 13,000 enfeksyon chak ane akòz "(CRE)." Anviwon 1,100 ladan yo mouri. Doktè nan Sri Lanka ap peye atansyon tou sou sitiyasyon sa a. Paske bakteri rezistan sa yo ap vin tounen yon pwoblèm toupatou nan mond lan.

Ki sentòm enfeksyon `(CRE)` la genyen?

Sentòm `(Enterobacterales rezistan a carbapenem)` yo varye selon kote enfeksyon an ye. Men kèk sentòm komen:

• Lafyèv
• Frison
• Difikilte pou respire
• Tous
• Doulè nan vant
• Doulè lè w ap pipi
• Woujè, anflamasyon, ak gratèl nan sit operasyon an oswa nan yon blesi

Enpòtan: Sentòm sa yo pa limite a enfeksyon `(CRE)` sèlman. Lòt enfeksyon bakteri kapab lakòz sentòm sa yo tou. Se poutèt sa, si ou santi nenpòt nan sentòm sa yo, li pi bon pou ou al wè yon doktè.

Ki sa ki lakòz enfeksyon `(CRE)` yo?

Senpleman, enfeksyon `(CRE)` yo koze pa bakteri ki rezistan a `(antibyotik)` yo rele `(Carbapenem)`. Gen plizyè rezon ki fè bakteri yo devlope rezistans `(antibyotik)` sa a. Youn nan rezon yo se fason yo evolye pou yo koegziste ak lòt òganis nan lanati.

Nan lopital ak lòt etablisman swen sante, bakteri yo toujou ekspoze a antibyotik. Sitou paske yo itilize antibyotik pwisan tankou karbapenèm pou trete enfeksyon grav, bakteri yo gen opòtinite pou devlope fason pou reziste yo. Bakteri sa yo gen yon kapasite etonan pou transmèt jèn rezistans yo bay lòt bakteri . Sa rele transfè jèn orizontal. Tankou lè w ap di yon zanmi yon sekrè, bakteri sa yo pataje rezistans yo ak lòt moun. Sinon, bakteri ki siviv antibyotik yo ka transmèt jèn rezistans yo, sa ki kreye anpil plis bakteri rezistan.

Youn nan prensipal fason bakteri yo vin rezistan a `(CRE)` se lè yo pwodui yon anzim yo rele `(Carbapenemase)`. Anzim sa a kraze epi detwi `(antibyotik Carbapenem)` yo. Anzim sa a fè yon travay menm jan ak koupe medikaman an ak yon ti sizo. Lè sa a, medikaman an pa mache.

Ki jan CRE yo transmèt?

Bakteri Enterobacterales ki rezistan a carbapenem yo ka viv sou po ou oswa nan aparèy dijestif ou (trip) san yo pa fè ou malad. Sa rele kolonizasyon.CRE yo ka transmèt nan men yon moun ki malad ak yon enfeksyon CRE, oubyen nan men yon moun ki gen bakteri a san okenn sentòm.

Ou gen plis risk pou w pran yon enfeksyon `(CRE)` nan yon lopital oswa nan yon lòt etablisman swen sante. Sa a se paske bakteri ki natirèlman viv sou po nou ak nan kò nou ka vin rezistan a antibyotik lè yo ekspoze a yo. Ou ka pran yon enfeksyon `(CRE)` nan fason sa yo:

• Lè w touche yon moun ki gen bakteri sou po l (pa egzanp, si moun sa a pa byen lave men l).
• Sou sifas sal , sitou lavabo ak twalèt.
• Soti nan ekipman medikal sal ak aparèy medikal yo mete nan kò w (pa egzanp, yon liy venn santral, yon tib pou respire).

Ki moun ki gen plis risk pou enfeksyon `(CRE)`?

Ou ka gen plis risk pou devlope yon enfeksyon `(CRE)` si ou:

• Si ou gen yon liy venn santral (yon tib yo mete nan yon venn prensipal), yon tib pou respire, yon tib pou bay manje, oswa yon lòt tib oswa aparèy yo mete nan kò ou, CRE yo ka antre nan kò ou soti deyò atravè sa yo.
• Si w ap pran antibyotik depi lontan oubyen si w ap pran yo regilyèman, li posib pou bakteri yo devlope rezistans a yo avèk tan. Sa ka touye "bon" bakteri (ki pa danjere) ki nan trip nou yo, sa ki pèmèt lòt bakteri grandi san kontwòl epi lakòz enfeksyon.
• Si ou gen yon pwoblèm sante kache ki febli sistèm iminitè ou . Pa egzanp, si ou gen VIH, kansè nan san, dyabèt, oswa si ou te fè yon transplantasyon ògàn oswa yon transplantasyon selil souch, ou gen plis risk. Sa a se paske li pi difisil pou kò a konbat enfeksyon nan kondisyon sa yo.
• Si ou bezwen èd ak aktivite chak jou ou, tankou benyen ak itilize twalèt la , ou ka gen plis risk pou ou antre an kontak ak poupou (ak bakteri ki nan aparèy dijestif la), ki ka gaye enflamasyon nan kò ou (CRE).
• Si ou te entène lopital pou yon bon bout tan , sitou si ou te nan yon lopital andeyò Etazini nan sis dènye mwa yo. Malgre ke CRE yo ap ogmante Ozetazini, yo menm pi komen deyò peyi a.

Ki konplikasyon posib ki genyen ak `(CRE)`?

Si doktè yo pa ka kontwole yon enfeksyon bakteri ak antibyotik, li ka gaye nan tout kò a epi lakòz konplikasyon fatal tankou defayans ògàn. Sa a se pi gwo danje enfeksyon CRE yo.

Kijan pou rekonèt yon enfeksyon `(CRE)`?

Si ou gen sentòm yon enfeksyon bakteri epi li pa ale ak antibyotik, doktè ou a ka panse ou gen yon enfeksyon CRE. Apre sa, y ap pran echantiyon nan kò ou pou tcheke pou bakteri yo. Echantiyon sa yo ka gen ladan yo:

• San
• Pipi
• Tabourè
• Likid oswa tisi ki soti nan yon blesi

Yon laboratwa ka detèmine si bakteri ki nan echantiyon sa yo se "CRE". Pa bliye di doktè w la nenpòt aparèy medikal ou te enplante nan kò w oswa si w te fèk entène lopital.

Ki jan yo trete CRE yo?

Tretman CRE yo kapab difisil paske antibyotik ou abitye itilize yo pa mache. Kidonk, doktè w la ka ba w yon lòt antibyotik. Oswa, yo ka ba w yon antibyotik karbapenèm ansanm ak yon lòt medikaman ki anpeche anzim karbapenèmaz bakteri a. Laboratwa yo ka teste diferan medikaman pou wè kilès ki mache sou CRE yo.

Kalite `(Antibyotik)` yo itilize pou trete `(CRE)`

Men kèk kalite antibyotik doktè yo itilize – swa poukont yo oswa an konbinezon – pou trete CRE yo:

• `Polimixin/Kolistin`
• `Tigesiklin`
• `Fosfomisin`
• Aminoglikozid (pa egzanp, jantamisin oswa tobramisin)
• `Rifampizin`
• `Carbapenem` (avèk yon inibitè)

Yo chwazi medikaman sa yo dapre kondisyon pasyan an, nati enfeksyon an, ak modèl rezistans bakteri yo.

Ki nivo grav yon enfeksyon `(CRE)`?

Enfeksyon enfektyez iremedyè (ERK) yo ka lakòz maladi grav ki difisil pou trete. Gen moun ki devlope enfeksyon ki ka menase lavi yo. Si ou devlope yon enfeksyon ERK, y ap trete w nan yon lopital kote pèsonèl medikal la ka siveye w deprè.

Ki pousantaj rekiperasyon ki genyen nan `(CRE)`?

Etid yo montre ke to mòtalite pou CRE yo varye selon kote enfeksyon an fèt. Pa egzanp, to mòtalite pou enfeksyon nan aparèy urin (ITU) ki koze pa CRE yo se anviwon 13%, alòske to mòtalite pou enfeksyon nan san ki koze pa CRE yo ka 50% oswa plis. Lè w gade estatistik sa yo, ou ka wè kijan sa ka grav, pa vre?

Èske yo ka anpeche CRE yo?

Founisè swen sante yo, tankou doktè ak enfimyè, swiv règ sekirite ak esterilizasyon espesyal pou anpeche "enfeksyon ki pran nan swen sante" tankou "CRE yo". Sa yo enkli:

• Lave men ou souvan.
• Dezenfekte sifas yo.
• Asire w ke se sèlman moun ki gen enfeksyon bakteri yo bay antibyotik. (Antibyotik pa itil pou enfeksyon viral.)
• Esterilizasyon ekipman medikal yo.

Ou kapab ede anpeche enfeksyon CRE yo tou lè w:

• Lave men ou souvan epi byen. Sa a enpòtan sitou si w ap pran swen yon moun ki gen yon sistèm iminitè febli oswa yon moun ki bezwen èd pou benyen oswa pou itilize twalèt la.
• Si ou te oblije itilize aparèy medikal yo mete nan kò ou, tankou katetè , mande doktè ou konbyen tan yo ta dwe rete nan plas yo epi kisa ou ta dwe fè pou anpeche enfeksyon pandan aparèy la nan plas li.

Kilè mwen ta dwe wè doktè mwen an?

Si ou gen yon aparèy medikal enplante oswa si sistèm iminitè ou fèb, mande doktè ou ki siy enfeksyon ou ta dwe veye. Si ou gen nenpòt sentòm sispèk, al wè yon doktè.

Menm lè w nan lopital la, li enpòtan pou w kenbe bon kominikasyon avèk ekip medikal ou a. Si w santi nenpòt siy enfeksyon, tankou doulè, batman kè rapid, feblès, oswa lafyèv, di yo touswit.

Kilè mwen ta dwe ale nan sal dijans lan (ER)?

Si ou gen sentòm yon maladi grav, ale nan yon sal dijans. Sentòm yo enkli:

• Lafyèv plis pase 103 degre Farennayt (40 degre Sèlsiyis).
• Gwo doulè.
• Kriz.
• Konfizyon oswa dezoryantasyon.
• Gout sibit nan tansyon (sentòm: feblès, vètij, endispozisyon).

Ki kesyon mwen ta dwe poze doktè mwen an?

Li ka itil pou poze doktè w kesyon tankou sa yo:

• Ki opsyon tretman mwen genyen?
• Kilè mwen ka espere refè?
• Kijan mwen te pran enfeksyon sa a?
• Kisa m ka fè pou m anpeche kalite enfeksyon sa a nan lavni?

Finalman, bagay pou w sonje (Mesaj pou pote lakay)

Enterobakteryal ki rezistan a karbapenèm (KRE) yo se yon kalite bakteri ki ka lakòz enfeksyon grav ki difisil pou trete. Se poutèt sa founisè swen sante ou yo ap travay di pou kenbe lopital yo ak etablisman swen alontèm yo pwòp epi an sekirite. Doktè ak otorite sante nan Sri Lanka yo tou an alèt pou sitiyasyon sa a.