Èske dyabèt afekte ren yo tou? Ann pran prekosyon ak maladi ren dyabetik la!

Èske ou gen dyabèt? Oubyen èske gen yon moun nan fanmi w oswa zanmi w ki gen dyabèt? Lè sa a, ou pwobableman konnen divès konplikasyon ki vini ak dyabèt. Pafwa nou ka pè paske nou pa totalman okouran de sa yo. Jodi a nou pral pale sou efè dyabèt ka genyen sou ren nou yo. Sa a rele Maladi Ren Dyabetik (MRD).

Kisa maladi ren dyabetik (maladi ren dyabetik) ye?

Senpleman, sa a se domaj nan ren ou akòz dyabèt. Nou konnen ke de ren nan kò nou an filtre san an epi retire pwodui dechè yo . Panse a ren yo kòm de super filtè nan kò nou. Yo filtre pwodui dechè nitwojèn, pa egzanp ure, pwodui dechè ki soti nan misk yo (kreyatinin), ak anpil lòt toksin epi elimine yo ak pipi. Non sèlman sa, ren yo ede tou kenbe balans likid ak elektwolit nan kò a.

Chak ren gen plis pase yon milyon ti inite filtraj yo rele nefwon. Anndan nefwon sa yo, ti veso sangen yo konekte pou fòme yon estrikti ki sanble ak yon may yo rele yon glomerul. Anfèt, glomerul sa yo se premye etap nan filtraj san. Yo pèmèt dlo ak pwodui dechè ki fonn yo pase nan manbràn semi-pèmeyab yo, ki answit elimine nan kò a kòm pipi.

Kounye a, gade, kisa k rive kò yon moun ki gen dyabèt? Kò yo pa ka byen itilize sik nou jwenn nan manje nou manje a, sa vle di `(glikoz)`. Lè sa a, nivo `(glikoz)` nan san an ogmante. Lè gwo kantite `(glikoz)` sa a prezan pandan yon bon bout tan, manbràn delika `(glomerul)` sa yo kòmanse domaje. Epi lòt pati nan `(nefron)` la kapab domaje tou. `(Glomerul)` ki domaje nan fason sa a pa ka filtre san an byen. Lè sa a, sa k rive se ke toksin ki ta dwe elimine ak pipi a kòmanse akimile andedan kò a.

Èske sitiyasyon sa a grav?

Wi, maladi ren ki koze pa dyabèt se yon pwoblèm grav . Si yo pa jere l byen, li ka evantyèlman mennen nan ensifizans renal . Ensifizans renal ka menase lavi. Se poutèt sa, li trè enpòtan pou nou konnen sa.

Ki etap maladi ren ki akòz dyabèt?

eGFR a se yon mezi kijan ren ou yo ap fonksyone byen. EGFR a se yon abrevyasyon pou estimasyon pousantaj filtrasyon glomerilè. Senpleman, li se yon kalkil ki montre kijan ren ou yo filtre pwodui dechè yo avèk efikasite. eGFR yon moun ki an sante se anviwon 100. Valè sa a ka desann rive nan 0, ki vle di ren ou yo pa ap fonksyone ditou.

Gen plizyè etap nan nenpòt maladi ren, tankou maladi ren ki koze pa dyabèt:

• Etap I:GFR ou a se 90 oswa plis. Nan pwen sa a, ren ou yo ka sibi kèk domaj, men yo toujou ap fonksyone nòmalman.
• Etap II: Valè GFR a ka ant 60 ak 89. Ren yo pi domaje pase nan etap I a, men yo toujou fonksyone byen.
• Etap III: Valè GFR a ka ant 30 ak 59. Nan pwen sa a, fonksyon ren an ka redwi yon ti kras oswa gravman.
• Etap IV: Valè GFR a ka ant 15 ak 29. Sa vle di fonksyon ren an diminye anpil.
• Etap V: GFR a mwens pase 15. Sa vle di ren yo prèske echwe nèt, oubyen yo deja echwe.

Ki moun ki gen plis chans pou devlope maladi sa a? Ki faktè risk ki genyen?

Nenpòt moun ki gen dyabèt tip 1 oswa tip 2 ka devlope maladi ren. Sepandan, gen kèk moun ki gen plis risk. Pa egzanp:

• Moun nwa
• Endyen Ameriken, natif natal Alaska, oswa moun Premye Nasyon yo
• Moun Polinezyen yo
• pèp Maori a

Gen lòt faktè risk tou:

• Gen maladi ren nan fanmi an.
• Gen tansyon wo.
• Itilizasyon pwodui tabak (tankou sigarèt).
• Ipèglisemi se yon kondisyon kote nivo sik nan san an toujou wo.
• Nivo kolestewòl ki wo nan san an (ipèrlipidemi).

Ki jan maladi sa a komen?

Maladi ren ki koze pa dyabèt se yon kondisyon trè komen . Li se kòz prensipal maladi ren nan dènye etap li atravè lemond. Yo estime ke apeprè 40% moun ki gen dyabèt devlope maladi ren sa a.

Ki sentòm maladi ren ki koze pa dyabèt?

Nan pifò ka yo, sentòm evidan yo pa parèt jiskaske 80% a 90% nan ren yo domaje. Lè sentòm yo parèt, ou ka remake bagay tankou:

• Anfleman nan figi, men, ak janm (èdèm).
• Kè plen ak vomisman.
• Santiman konstan fatig oswa fatig.
• Difikilte pou respire (dispne).
• Manje a pa gen gou.
• Pipi ki fè mous oswa ki gen boul.
• Difikilte pou konsantre oswa santiman konfizyon.
• Po sèk ak gratèl.
• Kranp nan misk.
• Bezwen diminye kantite ensilin yo pran (pou moun k ap pran medikaman pou dyabèt).

Ki sentòm yo nan premye etap yo?

Maladi ren ki koze pa dyabèt souvan pa montre okenn sentòm nan premye etap yo.Ou ka gen pwoteyin nan pipi ou (proteinuri). Men, se sèlman yon doktè ki fè yon analiz pipi ki ka detekte sa.

Ki sa ki lakòz sa? Èske li kontajye?

Rezon prensipal la se si ou gen dyabèt tip 1 oubyen tip 2.

Non, sa a se pa yon maladi kontajye. Ou pa ka gaye maladi sa a bay okenn lòt moun.

Ki jan ou fè konnen si ou gen maladi ren akòz dyabèt?

Si ou gen dyabèt, li enpòtan pou ou wè doktè ou chak twa a sis mwa pou yon tchèkòp, jan doktè ou rekòmande a. Si doktè ou sispèk ou ka gen yon maladi ren ki gen rapò ak dyabèt, l ap mande kèk tès.

Ki tès yo fè pou detekte sa?

Tès sa yo ede dyagnostike maladi sa a:

• Analiz pipi:

Sa enplike pran yon echantiyon pipi ou epi egzamine li pou wè aparans li, konpozisyon chimik li, epi fè yon egzamen mikwoskopik. Doktè w la ka itilize yon tib mezi pou fè tès sa a. Li ka rekòmande tou diferan kalite tès pipi. Nan yon tès tib mezi, ou pipi nan yon veso espesyal. Apre sa, yo mete yon bann papye (tib mezi) sou li ki gen pwodui chimik aplike sou li. Si gen pwoteyin (albumin) nan pipi a, bann lan ap chanje koulè.

Si doktè w la bezwen yon mezi ki pi egzak, yo ka mande w yon tès pwoteyin nan pipi . Sa vle di voye yon echantiyon pipi w nan yon laboratwa pou yo gade rapò pwoteyin ak kreyatinin nan pipi w la (rapò pwoteyin-ak-kreyatinin). Si rapò sa a twò wo, sa ka yon siy maladi ren ki gen rapò ak dyabèt.

• Tès san:

Tès eGFR a mezire kapasite ren ou yo pou filtre san. Doktè w la ap pran yon ti kantite san nan yon venn nan bra w epi l ap itilize nivo kreyatinin nan san an ansanm ak kèk enfòmasyon debaz sou sante pou kalkile eGFR ou a.

• Tès imaj:

Tès sa yo ka ede doktè w la gen yon lide sou sante ren w yo.

• Tès ultrason: Sa yo ka tcheke estrikti ak gwosè ren yo.
• IRM ak eskanè CT: Sa yo ka wè klèman veso sangen yo ak rezèv san nan ren yo.

• Byopsi ren:

Nan pwosedi sa a, doktè a pran yon ti moso tisi nan ren ou epi li egzamine li anba yon mikwoskòp nan yon laboratwa. Anvan yo fè sa, yo angoudi zòn nan pou ou pa santi okenn doulè. Li pral ba ou tou yon ti kalman pou ede ou detann. Apre sa, yo mete yon zegwi nan po a nan ren an epi yo pran echantiyon tisi a.

Ki tretman ki genyen pou sa?

Tretman an depann de etap maladi a, laj ou, ak eta sante jeneral ou. Kontwole dyabèt ou a se premye etap nan tretman maladi ren sa a. Bagay sa yo ka ede ou jere dyabèt ou a:

• Mete plis manje ki rich an fib, ki ba an grès ak kalori nan rejim alimantè ou.
• Fè egzèsis regilyèman.
• Kontwole pwa kò a.
• Sispann fimen oswa itilize lòt pwodui tabak.

Si ou gen tansyon wo, li enpòtan pou trete l tou. Doktè w la ka preskri medikaman pou tansyon wo.

Èske domaj nan ren yo ka ranvèse?

Non, domaj nan ren ki koze pa dyabèt pa ka konplètman ranvèse. Sepandan, ou ka kontwole, ralanti, e petèt menm sispann plis domaj nan ren lè w pran medikaman w yo jan doktè w la preskri w, swiv yon rejim alimantè ki an sante, epi rete aktif fizikman.

Ki medikaman yo bay pou sa?

Pou jere maladi ren dyabetik la, li enpòtan pou kontwole dyabèt ou, bese tansyon ou, epi bese nivo kolestewòl ou. Doktè ou ka preskri medikaman sa yo pou trete kondisyon sa yo:

• Pou dyabèt:
• Biguanid (pa egzanp metformin): Sa yo diminye kantite glikoz fwa w la pwodui. Yo amelyore tou fason ensilin fonksyone nan kò a, sa ralanti vitès transfòmasyon idrat kabòn yo an sik.
• Inibitè kotranspòtè sodyòm-glikoz 2 (SGLT2): Sa yo ede ren yo retire glikoz nan kò a atravè ren yo ak pipi a.
• Agonis peptide ki sanble ak glikagon 1 (GLP-1): Sa yo ogmante liberasyon ensilin, diminye liberasyon glikoz nan fwa a apre yon repa, epi retade vidman gastrik. Sa ka ede tou ak pèdi pwa.

• Pou tansyon wo:
• Inibitè anzim konvètisè anjyotansin (ACE): Sa yo bloke pwodiksyon yon òmòn yo rele anjyotansin II. Kò a natirèlman itilize òmòn sa a pou kontwole tansyon. Apre tretman ak inibitè ACE, tansyon ta dwe diminye.
• Blokan reseptè anjyotansin II (ARB): Sa yo anpeche òmòn anjyotansin II a lye ak reseptè ki sou veso sangen yo. ARB yo fonksyone menm jan ak inibitè ACE yo, sa ki bese tansyon.

Enpòtan: Anplis bese tansyon, inibitè ACE ak ARB yo ede tou ralanti pwogresyon maladi ren ki gen rapò ak dyabèt.

• Pou kolestewòl ki wo:
• Statin: Sa yo bese move kolestewòl epi ogmante bon kolestewòl. Yo ka itil pou kèk moun ki gen maladi ren ki gen rapò ak dyabèt.

Ki tretman ki genyen si maladi a vin pi mal?

Si maladi ren dyabetik la vin grav, opsyon tretman yo enkli:

• Diyaliz: Si ren ou yo pa fonksyone byen, diyaliz ka fè travay la pou ren ou yo. Nan sa, yon machin pran san ou, filtre pwodui dechè yo ak likid anplis la, epi retounen san ki pwòp la nan kò ou.
• Transplantasyon ren: Nan sa a, ou resevwa yon ren ki an sante nan men yon lòt moun (yon donatè ren).

Ki jan ou ka evite maladi sa a?

Pi bon fason pou anpeche maladi ren dyabetik se byen jere dyabèt ou ak tansyon ou. Li enpòtan pou swiv plan tretman doktè ou preskri a egzakteman.

Kisa yon moun ki gen maladi sa a ka espere?

Maladi ren dyabetik la se yon kondisyon ki pwogrese dousman . Si ou gen maladi sa a, domaj nan ren ou yo pa ka ranvèse. Sepandan, si ou detekte maladi a bonè epi ou swiv yon plan tretman apwopriye, ou ka ralanti oswa menm kanpe pwogresyon maladi a.

Si maladi sa a vin grav, li ka lakòz ensifizans renal, ki menase lavi. Opsyon tretman pou ensifizans renal se dyaliz oswa yon transplantasyon ren.

Kijan mwen ta dwe pran swen tèt mwen?

Doktè w la ap ede w devlope yon plan tretman ki bon pou ou. Li ka gen ladan medikaman ak chanjman nan fason w ap viv. Plan tretman w lan ka gen ladan l:

• Pran medikaman pou dyabèt ak tansyon doktè a preskri yo egzakteman.
• Tcheke nivo sik nan san ou ak tansyon ou regilyèman.
• Swiv yon rejim alimantè ki an sante (tankou rejim Mediterane a oswa rejim DASH la).
• Fè egzèsis pou omwen 30 minit pa jou pifò jou nan semèn nan. Eseye fè omwen 150 minit egzèsis pa semèn. Ou ka mache, kouri, monte bisiklèt, naje, oswa fè nenpòt lòt aktivite kadyovaskilè ou renmen.
• Evite medikaman ki ka domaje ren yo. Sa ka gen ladan kèk kalman doulè (medikaman anti-enflamatwa ki pa esteroyid - NSAID).
• Rete alè ak randevou doktè yo epi fè tout tès laboratwa yo.
• Sispann fimen oswa itilize lòt pwodui tabak.
• Limite kantite alkòl ou bwè.
• Dòmi ant sèt ak nèf èdtan chak swa.

Kilè mwen ta dwe wè yon doktè?

Si ou gen dyabèt, ou ta dwe wè doktè ou regilyèman chak twa a sis mwa, jan doktè a rekòmande a.

Si ou gen dyabèt, doktè ou ap rekòmande pou ou fè tès depistaj chak ane pou maladi ren dyabetik , kòmanse senk ane apre dyagnostik ou a. Anjeneral, domaj nan ren pa parèt nan premye 10 ane yo apre yo fin dyagnostike ou ak dyabèt. Si ou gen dyabèt depi plis pase 25 ane epi ren ou yo pa domaje, ou gen mwens chans pou ou devlope maladi ren dyabetik.

Ki kesyon mwen ta dwe poze doktè a?

Li trè enpòtan pou poze kesyon tankou sa yo lè w ap wè doktè w la:

• Kijan ou fè konnen si mwen gen maladi ren akòz dyabèt?
• Èske mwen ta dwe wè yon nefrològ oubyen yon lòt espesyalis?
• Ki tès ou fè pou dyagnostike maladi ren ki gen rapò ak dyabèt?
• Ki nivo grav maladi ren dyabetik mwen an?
• Ki chanjman nan fòm mwen ka fè pou ralanti oswa sispann pwogresyon maladi ren mwen ki gen rapò ak dyabèt la?
• Ki medikaman ou rekòmande?
• Ki tretman ou rekòmande?
• Konbyen fwa mwen bezwen vin pou randevou?
• Èske ou ka rekòmande gwoup sipò pou moun ki gen maladi ren ki gen rapò ak dyabèt?

Sa se mesaj ki pi enpòtan mwen gen pou m ba ou...

Domaj nan ren akòz dyabèt se yon kondisyon grav. Li ka evolye nan ensifizans renal, ki menase lavi. Si doktè w la dyagnostike w ak yon maladi ren ki gen rapò ak dyabèt, li nòmal pou w santi w pè ak tris. Sepandan, si w detekte maladi a bonè epi w swiv plan tretman w lan ak anpil atansyon, ou ka ralanti oswa menm kanpe pwogresyon maladi ren ki gen rapò ak dyabèt la.

Jwenn tretman pou yon kondisyon konsa kapab yon bagay ki bay strès emosyonèl. Men sonje byen, doktè w la la pou ede w. Li angaje l pou reponn tout kesyon w yo epi ede w kenbe bon jan kalite lavi w. Donk, pa pè pale ak doktè w sou tout sa k ap pase nan tèt ou.

` Dyabèt, Maladi ren, Maladi ren dyabetik, DKD, Nefropati, eGFR, Tès pipi, Dyaliz