Èske w te janm santi tankou yon bagay kole nan gòj ou oswa nan pwatrin ou lè w ap manje, bwè yon ti dlo, oswa menm vale yon grenn? Èske w santi w tankou ou pa ka vale manje osi fasil ke ou te konn fè anvan? Petèt ou ap evite manje tankou manje ki graj ak vyann san w pa rann ou kont. Si w santi w konsa tou, pa meprize sa kòm yon bagay nòmal. Jodi a nou pral pale sou yon pwoblèm medikal ki ta ka lakòz sa. Se yon retresi nan èzofaj la, ke yo rele medikalman Strikti Èzofaj .
Ki sa ki strikti èzofajyen?
Oke, ann konprann sa trè senp. Ou konnen, gen yon pati nan kò nou ki sanble ak yon tib ki pote manje soti nan bouch nou rive nan vant nou (lestomak). Nou rele sa èzofaj . Li tankou yon tiyo dlo. 'Striktur' vle di nenpòt tib, pasaj, oswa tiyo nan kò nou ki vin retresi oswa bloke. Kidonk, strikti èzofaj se lè tib sa a vin retresi yon fason anòmal pou kèk rezon.
Imajine pousyè ak rouye ap akimile andedan yon tiyo dlo, sa ki fè tiyo a vin pi etwat piti piti. Menm bagay la rive nan èzofaj nou. Lè li vin pi etwat, li diminye espas pou manje ak bwason pase fasilman. Se poutèt sa nou gen difikilte pou vale.
Blokaj sa a ka rive anndan èzofaj la oswa deyò. Pawa delika èzofaj la (yo rele "mikoz") ka vin anflame oswa li ka gen sikatris epi li ka vin epè. Lè sa rive, pawa a pa lonje lè nou vale. Pafwa, yon bagay tankou yon timè nan yon lòt ògàn ozalantou èzofaj la ka lakòz èzofaj la bloke nan fason sa a, menm si gen presyon ki soti deyò. Laplipa tan, pwosesis sa a rive trè dousman, sou tan.
Èske sitiyasyon sa a grav?
Kounye a, ou ka ap mande tèt ou si sa a se yon bagay danjere. Anfèt, antanke doktè, nou pa pran kondisyon sa a alalejè. Paske li afekte dirèkteman kapasite ou pou vale manje, epi si ou pa trete li, li ka vin pi mal avèk tan.
Pi bon bagay la se ke nan pifò ka yo, kondisyon sa a ka geri nèt ak entèvansyon medikal senp ak minè. Sepandan, nan yon pousantaj ki piti anpil, sa vle di, trè raman, kòz blokaj sa a ka kansè. Sa a se yon kondisyon grav. Se poutèt sa nou di ke si ou gen difikilte pou vale, pa inyore li epi al wè doktè ou pi vit posib.
Ki sentòm sa yo ye? Ki jan ou santi ou?
Premye sentòm ki pi komen an se difikilte pou vale.Ou ka jere sa lè w pran ti mòso manje okòmansman, moulen yo byen, epi vale yo. Ou ka evite tou manje pike ak ki graj (pa egzanp, diri fri, vyann). Men, pandan gòj ou ap vin pi bouche, bagay sa yo p ap ede w ankò. Ou ka santi tankou gen yon boul nan gòj ou, oubyen tankou misk gòj ou yo pa ap fonksyone byen.
Imajine, yon moso poul ou te konn renmen manje anvan, kounye a ap fè gòj ou sere. Kidonk, ou diminye kantite poul ou manje a. Ou panse se poutèt "gastrit". Men, vrè rezon an ta ka yon lòt bagay.
Anplis sentòm prensipal sa a, plizyè lòt sentòm ka parèt.
| Sentòm | Senpleman eksplike |
|---|---|
| Doulè nan pwatrin ki pa kadyak | Pwatrin mwen ap fè m mal, men se pa akoz yon pwoblèm kè. Se akoz yon pwoblèm nan èzofaj mwen. |
| Touse oswa toufe lè w ap vale manje | Ou ka touse oswa toufe sibitman lè w ap vale manje. Sa ka paske manje a pa desann byen. |
| Regurgitasyon | Manje vale a retounen nan gòj la. Se pa tankou vomisman, se jis santiman tankou l ap monte. |
| Pèdi pwa san entansyon | Paske ou manje mwens, pwa kò ou ap kòmanse diminye san ou pa menm reyalize sa. |
Ki rezon prensipal yo pou sa?
Gen plizyè rezon ki fè èzofaj la ka vin etwat. Ann divize yo an twa kategori prensipal.
1. Èzofajit kwonik
Sa a se kòz ki pi komen an . Li rive lè miray enteryè èzofaj la anflame pandan yon bon bout tan. Menm jan yon blesi sou po nou kite yon mak pandan l ap geri, se konsa tou, lè èzofaj la blese kontinyèlman, tisi mak (ke yo rele tou fibwoz) fòme. Tisi mak sa a pa lonje tankou tisi nòmal, li epesi. Se poutèt sa èzofaj la vin pi etwat.
Kòz prensipal sa a se refli asid kwonik . Anpil nan nou rele sa "gastrit." Senpleman, se lè asid ki nan vant lan monte epi li antre nan èzofaj la. Lè sa rive souvan, asid la boule epi li blese pawa delika èzofaj la. Avèk letan, blesi sa yo vin mak epi yo bloke èzofaj la. Sa a se kòz plis pase 75% nan ka yo.
Anplis de sa, gen plizyè lòt rezon:
- Èzofajit ak grenn: Gen kèk medikaman pou doulè, sitou AINS (medikaman anti-enflamatwa non esteroyid) ak asetaminofèn (parasetamol), ki ka rete kole nan èzofaj la epi domaje miray li lè yo itilize yo regilyèman, sitou lè yo vale yo ak yon ti dlo.
- Èzofajit enfeksyon: Kay moun ki gen sistèm iminitè febli (tankou pasyan VIH ak pasyan kansè), gen kèk viris (HPV, HSV-1) ak chanpiyon (Candida albicans) ki ka lakòz enflamasyon nan èzofaj la.
- Èzofajit Eozinofilik: Sa a se yon kondisyon ki ra ki koze pa yon pwoblèm ak sistèm iminitè a. Kò a reyaji twòp a sèten alèrjèn, sa ki lakòz enflamasyon kwonik nan èzofaj la. Sa ka kòmanse nan anfans.
2. Blesi oswa chòk nan èzofaj la
Sikatris ak blokaj kapab rive tou akòz nenpòt blesi nan miray enteryè èzofaj la. Sa yo kapab rive tou kòm yon efè segondè aksidan oswa tretman medikal.
- Enjèstyon asid: Bwè yon likid asid tankou asid, swa pa erè oswa ak entansyon pou swisid, ka lakòz boule grav ak sikatris nan èzofaj la.
- Blesi tèmik: Vale yon bagay ki trè cho (pa egzanp, te cho, labouyi cho) toudenkou ka boule èzofaj la.
- Tretman kansè:Lè w ap resevwa radyoterapi pou kansè nan kou oswa nan pwatrin, enflamasyon nan èzofaj la (mukozit) ak obstriksyon ki vin apre (RIES) ka rive kòm yon efè segondè.
- Medikaman: Pandan èzofaj la dilate, enjekte estewoyid nan zòn bloke a ka diminye enflamasyon an epi anpeche li retounen.
- Strikturoplasti andoskopik: Nan operasyon sa a, yo pase yon enstriman espesyal ki sanble ak yon kouto nan andoskop la, ki koupe tisi sikatris ki lakòz blokaj la nan plizyè kote, sa ki elaji zòn nan.
- Stent: Yo mete yon ti tib ki sanble ak yon may (yon "stent") nan zòn ki bloke a pou kenbe l ouvè. Sa a tankou yon stent pou yon atè ki bloke.
- Operasyon: Yo fè sa trè raman. Nan ka kansè ak gwo blokaj ki pa reponn a lòt tretman, yo ka bezwen yon operasyon pou retire pati ki domaje nan èzofaj la ("Ezofajektomi").
- Si ou santi nenpòt difikilte pou vale manje.
- Si ou souvan santi brûlures d'estomac oswa yon sansasyon asid k ap monte nan gòj ou.
- Si ou pèdi pwa san okenn rezon aparan.
- Si yon moso manje kole nèt nan gòj li.
- Si ou pa kapab vale manje solid ditou.
- Si manje antre nan trache a lè ou vale li epi li ba ou difikilte pou respire.
- Si ou santi gwo doulè nan pwatrin.
- Difikilte pou vale pa nòmal . Se yon sentòm. Donk pa inyore li.
- Kòz prensipal brûlures d'estomak se gastrit ki dire lontan oswa refli asid . Si ou gen brûlures d'estomak souvan, al fè tretman pou li.
- Dyagnostik ak tretman bonè pou maladi sa a ka mennen nan yon trè bon rekiperasyon. Donk, si ou gen sentòm yo, pa pè al wè yon doktè.
- Yo ka geri anpil blokaj ak yon pwosedi senp yo rele dilatasyon.
- Si ou santi ou ap toufe sibitman oswa ou gen gwo doulè nan pwatrin, ale nan yon Sèvis Ijans (ETU) imedyatman.
Trè enpòtan: Si yon moun vale yon sibstans toksik konsa, rele Sant Nasyonal Enfòmasyon sou Pwazon nan Lopital Nasyonal Kolonbo a imedyatman. Epitou, mennen pasyan an nan yon Inite Tretman Ijans (ETU) lopital la pi vit posib.
3. Kansè
Sa ka sanble fè pè, men li enpòtan pou konnen. Kansè nan èzofaj kapab lakòz toufe sa a tou. Sepandan, kontrèman ak lòt kòz, sentòm toufe akòz kansè parèt trè vit . Si yon moun ki gen kèk semèn depi l ap byen manje gen difikilte pou vale, li enpòtan anpil pou w enkyete. Gen plizyè kalite kansè nan èzofaj (adenokasinòm, karsinom selil skameuz).
Ki jan yo fè dyagnostik la?
Si ou gen sentòm sa yo, doktè w la ap pwobableman voye w bay yon gastroenterològ. Li pral koute sentòm ou yo ak anpil atansyon epi rekòmande plizyè tès pou konfime kondisyon an.
| Tès | Sa k ap pase la a? |
|---|---|
| Tès vale baryòm | Sa a se yon tès radyografi. Yo ba ou yon likid blan tankou lakre yo rele baryòm pou ou bwè. Pandan w ap vale l, yo pran yon radyografi videyo pou wè kijan likid la ap desann nan èzofaj ou. Sa ka pèmèt ou wè klèman si gen nenpòt blokaj oswa retresi nenpòt kote. |
| Tès Endoskopi Siperyè / EGD | Sa a se tès ki pi komen e ki pi egzak pou dyagnostike maladi a. Yo ba ou yon kalman, epi yo mete yon tib mens e fleksib (yon "andoskop") ak yon ti kamera tache nan bouch ou pou egzamine èzofaj ou, vant ou, ak premye pati ti trip ou. Sa pèmèt doktè a wè andedan èzofaj ou sou yon ekran. Yo ka wè kote blokaj la ye a, kòz li, ak nati enflamasyon an. Si sa nesesè, yo ka pran yon ti moso tisi nan yon zòn sispèk epi voye l nan yon laboratwa pou egzamen (yon "byopsi"). |
Ki jan yo trete li?
Objektif prensipal tretman sa a se pou elaji èzofaj bloke a ankò pou ou ka vale manje san okenn difikilte.
Tretman prensipal: Dilatasyon èzofaj
Sa a se tretman ki pi komen an. Senpleman, li enplike elaji blokaj la piti piti. Menm jan ak yon andoskopi, yo mete yon enstriman espesyal (tankou yon endoskop oswa yon silenn) nan èzofaj la pou elaji blokaj la piti piti. Yo pa fè sa yon sèl kou, men plizyè fwa pa semèn. Ofiramezi retresi a ap elaji piti piti, difikilte ou pou vale a ap diminye piti piti. Tretman sa a trè efikas pou blokaj senp.
Lòt tretman yo
Pou kèk blokaj konplèks, oubyen nan ka ki pa reyaji ak tretman dilatasyon an, yo ka bezwen itilize lòt metòd tretman.
Kilè ou ta dwe wè yon doktè?
Li trè enpòtan pou ou konnen sentòm sa yo, paske pi vit ou rekonèt yo, se pi fasil li pral ye pou trete yo.
| Kilè pou chèche konsèy medikal | |
|---|---|
| Sitiyasyon komen kote ou ta dwe wè yon doktè: | |
| Ale nan yon Inite Tretman Ijans (ETU) lopital la imedyatman! | |
💬 Comments (0)
Pa gen okenn kòmantè ki te afiche ankò. Ajoute kòmantè ou isit la pou premye fwa.
Ajoute kòmantè ou a