Èske tansyon ou toujou pa anba kontwòl malgre w ap pran medikaman? Kòz la ka iperaldosteronism!

Èske ou gen tansyon wo , oubyen " tansyon " jan nou tout konnen l lan? Petèt w ap pran youn, de, oubyen menm plis medikaman doktè w preskri ba ou. Men, èske ou twouve li difisil pou kontwole tansyon w menm apre ou fin pran tout medikaman sa yo? Si se wi, rezon pou sa a ka pa yon bagay tout moun panse dabitid. Jodi a nou pral pale sou yon kondisyon medikal espesyal ki ka lakòz tansyon wo ke medikaman pa fasil pou kontwole. Se iperaldosteronism. Malgre ke non an yon ti jan konplike, an nou konprann li trè senpleman.

Ki sa ki iperaldosteronism?

Senpleman, iperaldosteronism se pwodiksyon twòp òmòn "Aldosterone" pa glann adrenal yo nan kò nou.

Kounye a, ou pwobableman ap mande tèt ou, kisa glann adrenal sa yo ye? Kisa òmòn aldosteròn sa a ye?

Imajine, anlè de ren yo nan kò nou an, gen de ti glann, tankou de ti bouchon. Se sa nou rele glann adrenal yo. Sa yo se yon pati enpòtan anpil nan sistèm andokrinyen nou an. De ti glann sa yo pwodui plizyè kalite òmòn ki esansyèl pou aktivite chak jou kò nou an.

Yon òmòn espesyal ki pwodui pa glann sa yo rele aldosteròn . Fonksyon prensipal òmòn sa a se regle tansyon nou. Li fè sa lè li kontwole nivo sodyòm ak potasyòm nan san nou. Òmòn sa a fonksyone nan kò nou tankou yon ofisye lapolis k ap kontwole trafik sou yon wout.

Kidonk, nan ka iperaldosteronism, sa k rive se ke òmòn aldosteron sa a pwodui an plis. Lè sa a, kantite sodyòm nan kò nou ogmante epi kantite potasyòm diminye. Rezilta final sa a se tansyon wo (ipertansyon) ak nivo potasyòm ki ba nan san an (ipokalemi) .

Gen de kalite prensipal nan sa a.

Doktè yo divize maladi sa a an de kalite prensipal, selon kòz la.

1. Iperaldosteronism prensipal:Sa a rele tou "sendwòm Conn." Sa a koze pa yon pwoblèm nan glann adrenal yo menm, ki lakòz yo pwodui twòp òmòn aldosteron. Kòz la se nan glann nan li menm.

2. Iperaldosteronism Segondè: La a pa gen okenn pwoblèm ak glann adrenal yo. Men, akòz yon pwoblèm yon lòt kote nan kò a, glann adrenal yo vin stimule an repons epi yo pwodui plis aldosteron.

Ki moun ki pi souvan afekte pa kondisyon sa a?

Kondisyon sa a anjeneral afekte moun ki gen laj ant 30 ak 50 an. Rechèch montre tou ke kondisyon sa a yon ti kras pi komen nan fanm pase nan gason.

Gen kèk etid ki sijere ke ant 5% ak 10% moun ki gen tansyon wo ka gen iperaldosteronism prensipal. Ekspè yo kwè ke jiska 25% moun ki gen tansyon wo ki rezistan a medikaman ka gen kondisyon sa a.

Ki sentòm sa yo?

Pafwa, si maladi a pa grav anpil, li ka pa gen okenn sentòm ditou. Sepandan, anpil moun devlope sentòm.

Sentòm prensipal la epi ki pi komen yo wè nan kondisyon sa a se tansyon wo (Ipertansyon) , sitou tansyon wo ki difisil pou kontwole menm avèk itilizasyon plizyè medikaman.

Gen de bagay ki lakòz lòt sentòm: tansyon wo ak nivo potasyòm ki ba nan san (ipokalemi). Ann separe sentòm sa yo byen klè.

Poukisa kondisyon iperaldosteronism sa a rive?

Jan nou te diskite pi bonè, rezon pou sa a varye selon de kalite prensipal yo.

Kòz iperaldosteronism prensipal la

Pwoblèm nan isit la se nan glann adrenal la li menm.

• Kòz ki pi komen: Pi souvan, sa a koze pa yon timè ki pa kansè (adenom adrenal) ki devlope nan glann adrenal la. Sa a se pa kansè, kidonk pa gen anyen pou enkyete w. Timè sa a pwodui twòp òmòn aldosteròn.
• Lòt kòz ki ra:
• Elajisman yon sèl glann adrenal (ipèplazi adrenal inilateral).
• Pwodiksyon aldosteròn pa yon timè kansè (karsinom adrenokortikal) (sa ra anpil).
• Yon kondisyon jenetik ki pase de jenerasyon an jenerasyon (iperaldosteronis familyal).

Kòz iperaldosteronism segondè

Isit la, glann adrenal yo an sante. Men, yo ankouraje pou yon lòt rezon. Rezon prensipal la se rediksyon nan rezèv san nan ren yo .

Pou nou konprann sa, nou bezwen konnen yon ti kras sou yon sistèm trè enteresan nan kò nou ki kontwole tansyon. Li rele Sistèm Renin-Anjyotansin-Aldostéròn .

Konsidere sa kòm yon reyaksyon an chèn:

1. Lè tansyon nou desann oswa nivo sodyòm nan san nou desann, ren nou yo detekte sa.

2. Apre sa, ren yo lage yon anzim yo rele "renin" nan san an.

3. Renin sa a konvèti yon pwoteyin yo rele "Angiotensinogen", ki pwodui pa fwa a, an "Angiotensin I".

4. Apre sa, anjyotansin I sa a vin tounen "Anjyotansin II".

5. Anfen, se anjyotansin II sa a ki ogmante tansyon lè li retresi veso sangen yo epi li stimile glann adrenal yo pou pwodui aldosteròn.

Kounye a, nan iperaldosteronism segondè, sa k rive se ke akòz yon pwoblèm medikal, kantite san ki ale nan ren yo diminye. Lè sa a, ren yo panse, pa erè, ke presyon nan kò a ba. Kidonk, ren yo mande èd epi reyaksyon an chèn kòmanse. Kòm rezilta, yo pwodui plis òmòn aldosteròn, alòske pa gen okenn bezwen pou li vre.

Kondisyon ki diminye sikilasyon san nan ren yo epi ki lakòz iperaldosteronism segondè:

• Maladi atè renal obstriktif.
• Kondisyon ki lakòz likid akimile nan kò a, tankou ensifizans kadyak.
• Siwoz nan fwa a.
• Sendwòm nefrotik, yon maladi ren.

Ki jan yon doktè dyagnostike kondisyon sa a?

Lè ou pale ak doktè w de sentòm ou yo, sitou tansyon wo ki pa kontwole pa medikaman, li ka sispèk kondisyon sa a. Apre sa, yo ka mande plizyè tès pou konfime sa.

1. Tès san:

• Si yon analiz san elektwolit woutin montre nivo sodyòm yon ti kras wo (ipènatremi) ak nivo potasyòm ki ba (ipokalemi) , sispèk la ogmante.
• Apre sa, gen de tès san espesifik ki ka itilize pou dyagnostike kondisyon sa a: Konsantrasyon Renin Plasma (PRC) oswa Aktivite Renin Plasma (PRA) .
• Si ou gen iperaldosteronism prensipal , nivo renin ou (PRC ak PRA) ap pi ba pase nòmal.
• Si ou gen iperaldosteronism segondè , nivo renin ou yo ap pi wo pase nòmal.

2. Tès Sipresyon Aldosterone:

• Tès sa a enplike ba ou plis sodyòm (sèl) pandan yon sèten tan. Li kapab yon solisyon ou pran nan bouch oswa yon solisyon saline ou bay nan yon venn.
• Apre sa, yo kolekte pipi ou pandan 24 èdtan epi yo mezire kantite aldosteròn ki nan pipi sa a.
• Nan yon moun ki an sante, konsomasyon twòp sodyòm diminye pwodiksyon aldosteron nan kò a. Sepandan, nan yon moun ki gen iperaldosteronism, sa pa rive.

3. Tès Imajri:

• Si tès san yo konfime ou gen iperaldosteronism prensipal, doktè w la ap mande w pou w fè yon tès tankou yon eskanè CT (tomografi òdinatè) pou jwenn kòz la. Sa ka tcheke si gen yon timè sou glann adrenal la.

Ki tretman ki genyen pou sa?

Tretman an depann de kòz maladi a. Sepandan, objektif prensipal la se kontwole tansyon ou.

• Pou iperaldosteronism prensipal ki koze pa yon timè:

Souvan, doktè yo rekòmande pou retire timè a ak glann ki asosye a.Tansyon ak nivo potasyòm pifò moun retounen nan nòmal apre operasyon sa a. Sepandan, gen kèk moun ki ka kontinye gen tansyon wo apre operasyon an, epi y ap bezwen kontinye pran medikaman.

• Pou lòt kòz ak iperaldosteronism segondè:

Nan ka sa yo, tretman an se ak medikaman . Epitou, si se yon kondisyon segondè, li esansyèl pou trete maladi ki kache a (pa egzanp, maladi kè).

Men kèk nan medikaman ki pi souvan itilize pou objektif sa a:

• Spironolaktòn (Spironolaktòn – Aldactone®)
• Eplerenòn (Eplerenone – Inspra®)
• Amilorid (Amilorid – Midamor®)

Kisa k ap rive apre tretman an? E ki konplikasyon ki genyen?

Pronostik pou kondisyon sa a, sa vle di, eta nan lavni, depann de kòz la.

Iperaldosteronism prensipal la anjeneral trè byen tolere si yo dyagnostike li bonè epi trete li kòmsadwa . Nan iperaldosteronism segondè, rezilta a depann de si yo ka kontwole kondisyon ki kache a.

Prensipal konplikasyon ki ka rive nan kondisyon sa a se tansyon wo ki pa kontwole pandan yon bon bout tan. Sa yo se pwoblèm grav ki gen rapò ak sistèm kadyovaskilè a.

Se poutèt sa, li trè enpòtan pou kontwole tansyon ou byen.

Èske sitiyasyon sa a ka anpeche?

Nan pifò ka yo, pa gen anyen nou ka fè pou anpeche kondisyon sa a rive. Paske li koze pa chanjman ki fèt andedan kò nou. Men, pi bon bagay la se ke yon fwa yo dyagnostike li, yo ka trete li epi yo ka anpeche konplikasyon.

Iperaldosteronism, aldosteròn, glann adrenal, sendwòm Conn, tansyon wo, ipèrtansyon, presyon, potasyòm, sodyòm, ren, òmòn