Èske presyon anndan tèt ou a twò wo? (Ogmantasyon Presyon Entrakranyen - ICP) Ann pran konsyans de sa!

Èske pafwa ou santi w anvi vomi ak yon gwo maltèt? Oubyen èske ou santi vizyon w yon ti jan twoub? Malgre ke sa yo se sentòm nou pa peye anpil atansyon pafwa, yo ka endike ke presyon ki anndan tèt nou, sa vle di, andedan kavite kranyen an, ogmante (Ogmantasyon Presyon Entrakranyen - ICP) . Sa a se yon istwa ki yon ti jan serye, kidonk ann pale sou li an detay jodi a.

Ki sa ki ogmantasyon presyon entrakranyen sa a?

Senpleman, ogmantasyon presyon entrakranyen (PIC) se lè presyon ki anndan zo bwa tèt ou, oswa vout kranyen ou, pi wo pase nòmal. Panse a zo bwa tèt nou tankou yon bwat sere. Anndan bwat sa a gen twa bagay prensipal:

• Sèvo nou an
• Likid serebrospinal (LCR) : Sa a se likid ki antoure sèvo nou ak mwal epinyè nou an epi ki pwoteje yo. Li tankou yon kousen.
• San : San ki pote eleman nitritif ak oksijèn sèvo a bezwen.

Kounye a, espas ki andedan bwat sa a limite. Kidonk, tout twa bagay sa yo—sèvo a, likid sefalorakinèl la, ak san an—dwe nan yon sèten balans. Men, si pou kèk rezon volim nenpòt nan twa sa yo ogmante, espas ki disponib pou lòt yo diminye, epi presyon jeneral andedan tèt la ogmante. Ogmantasyon presyon sa a ka toudenkou (egi), oswa li ka devlope piti piti sou tan (kwonik).

Lè presyon anndan tèt la ogmante konsa, kantite san k ap koule nan sèvo a ka diminye. Oswa, gen pati nan sèvo a ki ka pouse soti nan plas yo. Nou rele sa yon ènyasyon nan sèvo . Toulede se kondisyon sa yo ki trè danjere e ki ka menase lavi. Ou konprann?

Ki sentòm ki genyen lè presyon an ogmante anndan tèt la?

Kounye a, ann wè ki sentòm ki parèt nan kondisyon ICP sa a. Sentòm sa yo ka diferan yon ti kras nan granmoun, timoun piti ak tibebe.

Karakteristik yo wè ant granmoun ak timoun piti:

• Maltèt: Sa a se sentòm prensipal la. Li souvan vin pi mal nan maten, oubyen li ka vin pi mal lè yon moun kouche. Gen moun ki di li santi tankou "tèt la pral eksploze anndan".
• Kè plen ak vomisman: Kondisyon sa a patikilyèman komen nan maten. Pafwa vomisman rive sibitman e san okenn rezon aparan.
• Chanjman nan eta mantal: Sa ka varye soti nan jis somnolans rive nan pèt konesans (koma) . Moun nan ka vin ajite, konfonn, e menm gen chanjman nan fason li pale.
• Chanjman nan vizyon: Vizyon twoub, vizyon doub , ogmantasyon sansibilite nan limyè, sa vle di, yon enkapasite pou gade limyè (fotofobi) ka rive.
• Difikilte pou mouvman je yo: Ou ka pa kapab kontwole je ou byen, epi li ka difisil pou vire yo sou yon bò.
• Feblès nan misk: Manm ou yo ka santi yo angoudi oswa san vi.
• Angoudisman.
• Kriz: Konvulsion toudenkou ka rive.

Sentòm yo wè nan tibebe:

Lè sa rive tibebe piti, yo pa konn kijan pou yo eksprime tèt yo. Se poutèt sa sentòm yo montre yo yon ti jan diferan. Paran yo ta dwe fè anpil atansyon ak sa.

• Somnolans: Si tibebe a toujou ap dòmi, li pa gen enterè pou l jwe, oswa li gen difikilte pou l reveye.
• Fontanèl anfle: Yon siy ki montre yon tach mou sou tèt tibebe a ki sanble gonfle oswa gonfle se yon lòt siy. Li ka santi l di tou lè ou touche l.
• Vomisman: Vomisman souvan, pafwa repete. Gen kèk tibebe ki ka vomi touswit apre yo fin bwè lèt.

Bagay ki pi enpòtan an se ke ogmantasyon presyon sa a andedan tèt la se yon ijans medikal. Si ou menm oswa pitit ou a gen sentòm sa yo, ou ta dwe ale nan lopital ki pi pre a imedyatman. Pa pèdi tan.

Siy anreta:

Pafwa, lè ICP sa a vin grav anpil, sa vle di yon èrni nan sèvo a pral rive, gen kèk sentòm ki parèt. Nou rele sa 'refleks Cushing lan' . Nan sa a, twa sentòm prensipal yo ka wè ansanm:

• Tansyon wo (ipèrtansyon).
• Rit kè ralanti: mwens pase 60 batman pa minit (bradikari) .
• Respirasyon iregilye: Difikilte pou respire, sitou lè w ap respire fò, tankou w ap chache souf kout (respirasyon agonal) .

Si twa sentòm sa yo prezan, sa vle di sitiyasyon an trè danjere, epi domaj nan sèvo a iminan. Se poutèt sa, ou ta dwe ale nan yon sal dijans imedyatman.

Poukisa presyon anndan tèt la ogmante konsa? Ki sa ki lakòz yo?

Kounye a, ou ka ap mande tèt ou, 'Poukisa sa ap rive?' Anfèt, gen plizyè rezon pou sa. Jan nou te diskite pi bonè, espas ki andedan zo bwa tèt la limite. Nòmalman, presyon ki andedan zo bwa tèt yon moun ki an sante mwens pase 20 milimèt mèki (20 mm Hg) .

Si volim nenpòt nan twa konpozan yo—tisi nan sèvo, likid sefalorak (LCR), ak san nan sèvo a—ogmante, espas ki disponib pou de lòt yo diminye, epi presyon jeneral la ogmante. Pwoblèm leve lè balans sa a deranje. Doktè yo klase kòz sa yo dapre ki konpozan ki lakòz presyon an ogmante.

Kòz ogmantasyon volim nan sèvo a:

Anfleman nan sèvo a (èdèm serebral) ka lakòz yon ogmantasyon presyon andedan tèt la. Sa ka koze pa:

• Chòk nan sèvo:Si sèvo a domaje akoz yon bagay tankou yon tonbe, yon kolizyon, oswa yon aksidan machin.
• Rediksyon sikilasyon san nan sèvo a (ischemi): Lè sèvo a pa resevwa ase san, pa egzanp apre yon kriz kadyak.
• Ogmantasyon nivo amonyak nan san an (iperamonemi): Sa ka rive lakay moun ki gen maladi fwa.
• Fonksyon ren ki diminye lakòz yon akimilasyon toksin nan san an, sa ki mennen nan yon diminisyon nan fonksyon sèvo a (ansefalopati uremik).
• Nivo sodyòm ki ba nan san an (iponatremi): Sa a se tou yon kòz anflamasyon nan sèvo.

Anplis de sa, anflamasyon ka rive nan zòn espesifik nan sèvo a. Pa egzanp:

• Ematom entraserebral oswa subdural: Sa yo se boul san ki fòme andedan sèvo a oswa ant kouvèti sèvo a. Moun ki gen tansyon wo ak moun k ap pran medikaman pou fluidifye san an gen plis risk.
• Timè nan sèvo.
• Absè nan sèvo ki koze pa yon enfeksyon bakteri nan sèvo a.
• Konjesyon serebral.

Kòz ogmantasyon nan likid serebrospinal (LCR):

PIK kapab ogmante tou akòz yon ogmantasyon nan kantite likid sefalorakinèl nan sèvo a. Rezon pou sa:

• Idrosefali: Sa a se yon kondisyon kote likid LCR akimile nan chanm sèvo a. Sa ka rive si sikilasyon LCR a bloke, si pwodiksyon LCR ogmante, oswa si absòpsyon an diminye.
• Timè pleksis koroyid: Sa a se yon timè ra ki devlope kote likid sefalo-rachidyen an pwodui.
• Menenjit: Yon enfeksyon nan manbràn ki kouvri sèvo a. Sa kapab tou bloke sikilasyon likid sefalo-rachidyen an.
• Granulom sou menenj ou yo.

Kòz ogmantasyon volim san nan sèvo a:

Ogmantasyon volim san nan sèvo a kapab ogmante tansyon tou. Egzanp:

• Yon anevrism nan sèvo ki pete oswa yon ogmantasyon nan nivo diyoksid kabòn nan san an (ipèkapni).
• Kayo san nan venn nan sèvo a (tronboz sinis venn serebral).
• Ensifizans kadyak.

Lòt Kòz:

Anplis de sa, ka gen lòt rezon tou:

• Ogmantasyon presyon andedan tèt la san okenn rezon aparan (Tanperasyon entrakranyen benin oswa idyopatik): Sa a pi souvan wè nan jèn fanm obèz.
• Defòmasyon nan zo bwa tèt la, pa egzanp, yon kondisyon yo rele kranyosinostoz (yon fizyon twò bonè nan zo bwa tèt la).
• Twòp kantite vitamin A nan kò a.
• Itilizasyon antibyotik tetrasiklin lan.

Kijan yo dyagnostike kondisyon sa a? (Dyagnostik)

Si ou sispèk ou gen ICP, yon doktè ap koute sentòm ou yo ak anpil atansyon epi pran yon istwa medikal. Apre sa, y ap fè yon egzamen fizik ak yon egzamen newolojik.

Gen plizyè tès ki ka ede konfime kondisyon sa a epi jwenn kòz ki kache a:

• Eskane CT nan sèvo oubyen eskane IRM: Tès imajri sa yo ka chèche bagay tankou anfle nan sèvo, ventrikil ki anfle, ak ènyasyon nan sèvo. Yo kapab ede tou detèmine kòz ICP a. Imajine, Kamal nou an te gen yon gwo maltèt toudenkou, vomisman, epi je l fèmen toudenkou. Lè l rive lopital la, doktè yo te byen vit fè yon eskane CT pou wè sa ki pa bon.
• Egzamen fondoskopik: Sa a se yon egzamen espesyal pou je. Li ka tcheke si gen anflamasyon (papilledema) nan disk optik ki anndan je ou. Sa a se yon bon siy ICP.
• Ponksyon lonbè (ponksyon epinyè): Sa enplike pran yon ti kantite likid sefalorrachidien (LCR) nan kolòn vètebral ou ak nan mwal epinyè ou epi mezire presyon li. Li kapab ede tou dyagnostike kèk nan kondisyon ki lakòz ICP. Sepandan, yo pa fè tès sa a pou tout moun ki gen ICP, paske pafwa li ka agrave kondisyon an. Doktè w la ap deside si l ap fè sa oswa non.

Pafwa, yon doktè ka mezire presyon likid sefalo-rachidyen an dirèkteman lè li fè yon ti twou nan zo bwa tèt ou epi li mete yon enstriman espesyal, oswa yon tib (katetè) , nan tèt ou. Souvan yo fè sa nan inite swen entansif la (ICU) .

Ki tretman ki genyen pou sa?

Si ou gen yon epizòd ICP toudenkou, y ap trete w nan yon Inite Swen Entansif (ICU) nan lopital la. La, ekip medikal la ap siveye sistèm nève w ak siy vital ou yo ak anpil atansyon.

Tretman an depann de gravite kondisyon an ak kòz ki kache a. Sa ka gen ladan:

• Elevasyon tèt kabann nan: Yo leve tèt kabann nan apeprè 30 degre. Sa ede san ak likid sefalo-rachidyen (LCR) koule pi fasil nan sèvo a, sa ki diminye presyon.
• Retire likid sefalorakinèl (LCR): Pafwa yo mete yon tib (drenaj ventrikilè) nan ventrikil sèvo a pou retire yon pati nan LCR ki anplis la epi diminye presyon an.
• Sipò pou respirasyon: Gen moun ki ka bezwen yo mete yon tib (entubasyon) epi konekte yo ak yon vantilatè mekanik pou ede yo respire. Sa asire ke sèvo a jwenn ase oksijèn epi ede kontwole nivo diyoksid kabòn nan san an epi diminye presyon entèn nan san (PIC).
• Medikaman ki diminye anflamasyon nan sèvo: pa egzanp , barbituratMedikaman tankou mannitol oswa solisyon saline ipètonik ka itilize pou diminye anflamasyon nan sèvo.
• Medikaman antikonvulsif: Piske kriz epileptik nan sèvo a ka vin pi mal, yo bay medikaman pou anpeche yo.
• Kraniektomi dekonpresif: Sa a se yon dènye rekou. Si tout lòt tretman yo pa rive kontwole presyon an, yo retire yon pòsyon nan zo bwa tèt la tanporèman pou pèmèt sèvo a anfle. Sa anpeche sèvo a konprese. Pita, lè anflamasyon an diminye, yo remete pòsyon zo bwa tèt la retire a.

Pandan y ap fè tretman sa a, ekip medikal la ap chèche tou kòz ki lakòz ICP a epi trete li. Pa egzanp, si se yon timè nan sèvo, yo ka bezwen operasyon pou retire li, oubyen si se yon enfeksyon, yo ka bay antibyotik.

Ki chans ki genyen pou yon moun geri apre maladi sa a? (Pwonostik)

Pespektiv pou yon moun ki gen ICP depann de plizyè faktè:

• Gravite kondisyon an.
• Kòz prensipal la ak nan ki pwen li ka trete.
• Ki jan rapidite ou te resevwa tretman an.
• Kit se presyon enflamatwa (ICP) la te rive sibitman (egi) oswa si li te devlope piti piti (kwonik).

Yon kriz enflamatwa nan sèvo (ICP) sibit souvan ka menase lavi moun. Pi vit ou jwenn tretman, se pi bon chans ou genyen pou refè. Sepandan, si presyon an ogmante epi li peze sou pati vital nan sèvo a ak veso sangen yo, li ka lakòz domaj pèmanan nan sèvo oswa menm lanmò.

Kondisyon kwonik tankou tansyon wo entrakranyen idyopatik (PIC) yo anjeneral pa grav, men si yo pa trete yo, yo ka lakòz avègleman. Se poutèt sa, kèlkeswa kalite PIC a, tretman rapid esansyèl.

Ki premye siy ki montre yon ogmantasyon presyon anndan tèt la?

Souvan, premye siy ogmantasyon presyon anndan tèt la se yon maltèt ki vin pi mal nan maten oswa lè w kouche. Sa a se sentòm ki pi komen nan ICP. Men sonje, se pa tout maltèt ki koze pa ICP. Sepandan, si ou genyen sa a ansanm ak lòt sentòm (tankou vomisman, chanjman nan vizyon), ou ta dwe definitivman chèche konsèy medikal.

Finalman, bagay ki pi enpòtan an (Mesaj pou pote lakay)

Sèvo nou an se yon ògàn trè enpòtan e konplèks nan kò nou. Li fè anpil bagay! Donk, si yon bagay domaje nan sèvo sa a, sa ka lakòz pwoblèm grav. Se poutèt sa li esansyèl pou chèche èd medikal pi vit posib nan ka tankou ogmantasyon tansyon entrakranyen (PIC) .

Si ou menm oswa pitit ou a devlope sentòm tankou maltèt, vomisman, oswa chanjman nan vizyon, pa janm inyore li. Ale lopital san reflechi de fwa. Trete ICP bonè ka mennen nan pi bon rezilta. Sonje byen, sante w se bagay ki pi enpòtan!

` PIC, Ogmantasyon Presyon Entrakranyen, presyon nan tèt, presyon nan sèvo, presyon nan zo bwa tèt la, LCR, anflamasyon nan sèvo a, maltèt, vomisman, vizyon twoub