Ann aprann egzakteman sou lesemi. Kisa li ye vreman, e èske se yon bagay pou nou pè?

Ou te ka yon ti jan pè lè ou te tande mo " lesemi ". Sa nòmal, paske nou souvan pè lè nou tande mo konsa. Men, lè ou aprann egzakteman kisa li ye, poukisa li rive, ki sentòm yo, epi si gen yon tretman, pè sa a diminye anpil. Donk, jodi a, nou pral pale sou kansè nan san sa a yo rele lesemi nan yon fason trè senp ke ou ka konprann. Menm jan yon zanmi oswa yon manm fanmi ta di ou sou li.

Kisa lesemi ye?

Senpleman, lesemi se yon kansè ki kòmanse nan san an . Mwèl zo a se prensipal kote san an fèt nan kò nou. Li tankou yon faktori. Anndan mwèl zo sa a, selil san yo, sitou globil blan ki poko devlope, kòmanse grandi rapidman e yon fason anòmal. Mo "lesemi" a soti nan mo grèk "leukos" (blan) ak "haima" (san).

Kontrèman ak lòt kalite kansè , lesemi pa anjeneral devlope yon timè ke yo ka wè sou yon radyografi oswa yon eskanè CT .

Gen plizyè kalite lesemi. Gen kèk kalite ki pi komen lakay timoun piti, alòske gen lòt ki pi komen lakay granmoun. Opsyon tretman yo depann de anpil faktè, tankou kalite lesemi a, laj ou, ak sante jeneral ou.

Kijan lesemi devlope?

Lesemi kòmanse nan mwèl zo a , pati mou ak eponjye zo nou yo. Se la selil san kò nou bezwen yo fèt. Selil san sa yo pa fòme yon sèl kou, yo pase nan plizyè etap anvan yo vin konplètman matirite. Gen twa kalite selil san ki an sante e ki matirite:

• Globil wouj : Se yo ki pote oksijèn ak lòt bagay enpòtan nan tout kò nou.
• Globil blan : Travay yo se konbat enfeksyon.
• Plakèt : Sa yo ede san an kayo.

Tout selil san sa yo kòmanse nan selil espesyal yo rele selil souch ematopoyetik. Selil souch sa yo divize an de kalite: selil myeloid ak selil lenfoid. Si selil sa yo devlope nòmalman, selil matirite ki fòme yo se:

• Selil myeloid (`(Selil myeloid)`)Yo bay nesans globil wouj, plakèt, ak kèk kalite globil blan (bazofil, eozinofil , ak netrofil).
• Selil lenfoid yo bay nesans lòt kalite globil blan (lenfosit) ak selil asasen natirèl.

Men, nan yon moun ki gen lesemi, youn nan selil san sa yo k ap grandi yo kòmanse divize rapidman e san kontwòl . Nou rele selil anòmal sa yo "selil lesemi". Selil lesemi sa yo pran espas nan mwèl zo a, sa ki anpeche espas pou globil wouj, globil blan ak plakèt ki an sante.

Ki jan lesemi afekte kò ou?

Imajine sa k rive lè gen twòp selil lesemi epi twò piti selil ki an sante. Sa soulve plizyè kesyon:

• Selil lesemi yo pa fè anyen pou kenbe kò w an sante.
• Paske selil lesemi yo ranpli mwèl zo a, selil san ki an sante yo pa gen espas pou devlope epi grandi byen .
• Se poutèt sa, kò a pa pwodui ase globil wouj, globil blan ki an sante, ak plakèt pou kapab akimile nan san an.
• Kòm rezilta, ògàn ak tisi ou yo pa resevwa ase oksijèn. Kò ou pa ka konbat enfeksyon oswa kayo san si ou senyen.

Ki prensipal kalite lesemi ki genyen?

Gen kat prensipal kalite lesemi ak plizyè soutip. Doktè yo klase lesemi selon vitès maladi a gaye ak si selil lesemi yo soti nan selil myeloid oswa lenfoid.

Pa vitès pwogresyon maladi a

• Lesemi egi : Nan kalite lesemi sa a, selil yo divize trè vit, epi maladi a pwogrese byen vit. Si ou gen lesemi egi, ou pral kòmanse santi ou malad nan kèk semèn. Sa ka menase lavi ou, kidonk tretman an ta dwe kòmanse imedyatman . Lesemi egi se kalite kansè ki pi komen nan timoun piti.
• Lesemi kwonik : Nan kalite sa a, selil lesemi yo pafwa konpòte yo tankou selil ki pa devlope epi pafwa tankou selil ki gen matirite. Gen kèk selil ki grandi nan yon sèten mezi epi ki fè travay yo nan yon sèten mezi - men pa osi byen ke selil ki an sante. Maladi a pwogrese pi dousman pase nan lesemi egi. Si ou gen lesemi kwonik, ou ka pa gen okenn sentòm enpòtan pandan plizyè ane. Li pi komen nan granmoun pase nan timoun.

Pa kalite selil

• Lesemi myelojèn oswa myeloid : Sa a devlope nan selil myeloid yo. Selil myeloid nòmal yo pwodui globil wouj, globil blan ak plakèt.
• Lesemi lenfositikSelil lenfoid yo pwodui sa a. Globil blan ki pwodui pa selil lenfoid nòmal yo se yon pati enpòtan anpil nan sistèm iminitè kò nou an.

Kat prensipal kalite lesemi

Lè yo konbine de klasifikasyon sa yo, yo idantifye kat prensipal kalite lesemi:

1. Lesemi lenfositik egi (LLA) : Sa a se kalite lesemi ki pi komen yo wè nan timoun ak jèn adilt (jiska 39 an). Sepandan, li kapab rive tou nan granmoun nan nenpòt laj.

2. Lesemi Myelojèn Egi (LMA) : Sa a se kalite lesemi egi ki pi komen nan granmoun. Li patikilyèman komen nan moun ki gen plis pase 65 an. Li kapab rive tou nan timoun piti.

3. Lesemi lenfositik kwonik (LLC) : Sa a se kalite lesemi kwonik ki pi komen nan mitan granmoun (sitou moun ki gen plis pase 65 an). Nan LCC, sentòm yo ka pran plizyè ane pou parèt.

4. Lesemi Myelojèn Kwonik (LMC) : Sa a pi komen tou nan granmoun aje yo (sitou moun ki gen plis pase 65 an), men li ka afekte granmoun tout laj. Li trè ra nan timoun piti. Nan LMC, sentòm yo ka pran plizyè ane pou parèt.

Ki jan lesemi komen?

Selon estatistik nan kèk peyi atravè mond lan, lesemi konsidere kòm dizyèm kansè ki pi komen. Malgre ke li ka devlope nan nenpòt moun, gen kèk gwoup ki gen yon risk yon ti kras pi wo:

• Moun ki gen laj ant 65 ak 74 an.
• Gason.
• Pami kèk gwoup etnik (pa egzanp, blan/kokazyen - sa yo se done etranje).

Anpil moun panse lesemi se yon maladi ki sèlman afekte timoun piti. Sepandan, gen kèk kalite lesemi ki pi komen lakay granmoun. Malgre ke lesemi ra lakay timoun, li se kalite kansè ki pi komen lakay timoun ak jèn adilt.

Ki sentòm lesemi yo ye?

Sentòm yo depann de kalite lesemi a. Pa egzanp, si ou gen lesemi kwonik, ou ka pa gen okenn gwo sentòm nan premye etap yo.

Men kèk nan sentòm komen lesemi yo:

• Fatige sibit , fatige fasil.
• Gen lafyèv oswa swe nan mitan lannwit .
• Enfeksyon souvan.
• Difikilte pou respire .
• Po pal .
• Pèdi pwa san rezon.
• Doulè oswa sansibilite nan zo/jwenti .
• Doulè oswa yon sansasyon plen anba kòt yo sou bò gòch la.
• Gangliyon lenfatik anfle nan kou, anba bra, nan lenn, oswa nan vant, larat oswa fwa anfle.
• Fasil pou fè ematom ak senyenSenyen nan nen, senyen nan jansiv, yon gratèl ki sanble ak ti tach wouj sou po a (petechi) oswa tach mov/nwa sou po a.

Si ou gen youn oubyen plizyè nan sentòm sa yo, sa pa vle di nesesèman ke ou gen lesemi. Sepandan, si ou gen sentòm sa yo, li trè enpòtan pou ou al wè yon doktè pou konsèy.

Ki sa ki lakòz lesemi?

Lesemi kòmanse avèk yon chanjman (mitasyon) nan ADN yon sèl selil nan mwèl zo w la. ADN se tankou yon "ansanm enstriksyon." ADN sa a di yon selil ki lè pou l grandi, kijan pou l fòme, epi ki lè pou l mouri.

Akòz mitasyon sa a, selil lesemi yo kòmanse divize kontinyèlman. Chak selil ki devlope apati selil orijinal ki te sibi mitasyon an gen ADN ki te sibi mitasyon sa a.

Syantis yo toujou pa konnen egzakteman poukisa selil sa yo sibi mitasyon, men yo idantifye kèk mitasyon komen ke yo wè lakay moun ki gen diferan kalite lesemi.

Ki moun ki gen plis risk pou yo devlope lesemi?

Nenpòt moun ka devlope lesemi. Sepandan, etid yo montre gen sèten faktè ki ka ogmante risk la. Men kèk nan faktè sa yo:

• Si ou te deja resevwa tretman kansè : Si ou te deja resevwa tretman kansè tankou radyoterapi oswa chimyoterapi, ou gen plis chans pou ou devlope kèk kalite lesemi.
• Fimen : Si ou se yon fimè oswa ou ekspoze a lafimen sigarèt segondè, ou gen plis risk pou ou devlope lesemi myelojèn egi (LMA).
• Ekspozisyon a pwodui chimik endistriyèl yo : Benzèn ak fòmaldeyid se pwodui chimik kanserojèn. Yo ka jwenn yo nan materyèl konstriksyon ak pwodui chimik kay la (plastik, kawoutchou, koloran, pestisid, medikaman, detèjan, savon, chanpou, pwodui netwayaj).
• Sèten kondisyon jenetik : Kondisyon jenetik tankou neurofibromatoz, sendwòm Klinefelter, sendwòm Schwachman-Diamond, ak sendwòm Down ka ogmante risk la.
• Istwa lesemi nan fanmi an : Rechèch sijere ke gen kèk kalite lesemi ki ka pase nan fanmi yo. Sepandan, nan pifò ka yo, se pa paske yon moun nan fanmi w gen lesemi ki vle di ou menm oswa yon lòt moun nan fanmi w ap devlope lesemi. Di doktè w si ou menm oswa yon moun nan fanmi w gen yon kondisyon jenetik. Yo ka rekòmande tès jenetik pou evalye risk ou.

Ki jan yo dyagnostike lesemi?

Rezilta yon tès san routin ka bay doktè w yon endikasyon ke ou ka gen lesemi egi oswa kwonik, epi ke plis tès nesesè. Oubyen, si ou gen sentòm lesemi, doktè w la ka rekòmande yon seri tès.

Tès dyagnostik yo ka gen ladan yo:

• Egzamen fizik : Doktè a ap poze w kesyon sou sentòm ou yo epi l ap santi kò w pou wè si gen gangliyon lenfatik anfle, yon larat oswa yon fwa ki anfle. Y ap tcheke tou pou wè si gen senyen oswa anflamasyon nan jansiv yo. Yo ka chèche tou yon gratèl sou po, ki ka wouj, mov oswa mawon, epi ki asosye avèk lesemi.
• Konte Sang Konplè (CBC) : Tès san sa a ka di doktè w si kantite globil wouj, globil blan, ak plakèt ou yo pa nòmal. Si w gen lesemi, kantite globil blan w lan ap pwobableman pi wo pase nòmal.
• Tès selil san : Doktè w la ka mande tou lòt tès san pou chèche siy selil lesemi oswa yon kalite lesemi espesifik. Sitometri koule ak froti san periferik se lòt tès doktè w la ka mande.
• Byopsi mwèl zo (oswa aspirasyon mwèl zo) : Doktè w la ka fè tès sa a si w gen yon anomali nan kantite globil blan w. Nan tès sa a, yo mete yon zegwi long nan mwèl zo w (anjeneral nan zo anch ou) pou retire yon echantiyon likid. Apre sa, yo teste echantiyon an nan yon laboratwa pou wè si gen selil lesemi. Yon byopsi mwèl zo ka detèmine pousantaj egzak selil anòmal ki nan mwèl zo w la, sa ki ka ede konfime yon dyagnostik lesemi.
• Tès imajri ak lòt tès : Si sentòm ou yo sijere ke lesemi afekte zo ou, ògàn ou oswa tisi ou yo, doktè ou ka mande yon radyografi pwatrin, yon eskanè CT oswa yon eskanè IRM. Sepandan, tès imajri sa yo pa ka wè selil lesemi yo.
• Ponksyon lonbè (oswa ponksyon kolòn vètebral) : Doktè a ka teste yon echantiyon likid epinyè pou wè si lesemi a gaye nan likid ki antoure sèvo a ak mwal epinyè a (likid epinyè).

Ki jan yo trete lesemi?

Tretman pou lesemi depann de kalite lesemi ou genyen an, laj ou ak sante jeneral ou, epi si lesemi a gaye nan lòt ògàn oswa tisi.

Tretman komen yo ka gen ladan youn oubyen plis nan bagay sa yo:

• Chimyoterapi (`(Chimyoterapi)`)Sa a se tretman ki pi komen pou lesemi. Li itilize pwodui chimik (medikaman) pou touye selil lesemi yo oswa pou anpeche yo divize. Pandan tretman an, ou ka resevwa pwodui chimik sa yo (medikaman) sou fòm grenn, sou fòm yon piki nan yon venn, oswa sou fòm yon piki anba po a. Anjeneral, yo bay chimyoterapi an konbinezon avèk plizyè medikaman.
• Iminoterapi (oswa terapi byolojik) : Tretman sa a itilize medikaman espesyal pou ranfòse sistèm defans kò w la—sistèm iminitè a—pou konbat lesemi. Iminoterapi ede sistèm iminitè w la rekonèt selil kansè yo epi pwodui plis selil iminitè pou konbat yo.
• Terapi siblé : Tretman sa a itilize medikaman ki fèt pou atake pati espesifik nan yon selil lesemi (tankou yon pwoteyin oswa yon jèn). Pati sa yo se sa ki lakòz selil lesemi yo depase kantite selil san nòmal yo. Terapi siblé ka anpeche selil lesemi yo divize, koupe rezèv san selil yo, oswa touye yo nèt. Terapi siblé lakòz mwens domaj nan selil nòmal yo. Egzanp medikaman sa yo gen ladan antikò monoklonal ak inibitè tirozin kinaz.
• Radyoterapi : Tretman sa a itilize reyon ki gen anpil enèji oswa reyon X pou touye selil lesemi yo oswa pou anpeche yo grandi. Pandan tretman an, yon machin ka swa dirije radyasyon an nan kote egzak selil kansè yo ye a oswa distribye li nan tout kò a. Yo ka bay radyasyon pou tout kò a anvan yon transplantasyon selil ematopoyetik.
• Gref selil ematopoyetik (oswa "selil souch" oswa "gref mwèl zo") : Nan tretman sa a, selil kansè ki fòme san ke chimyoterapi ak/oswa radyoterapi te detwi yo ranplase ak nouvo selil souch san ki an sante. Doktè w la ka pran selil ki an sante sa yo nan men w anvan chimyoterapi ak radyoterapi, oswa yo ka soti nan yon donatè. Nouvo selil ki an sante sa yo divize epi fè nouvo mwèl zo ak selil san (globil wouj, globil blan, ak plakèt ke kò w bezwen).
• Terapi selil T ak Reseptè Antijèn Chimerik (CAR) : Sa a se yon nouvo kalite tretman. Li enplike pran pwòp selil T kò w la ki konbat enfeksyon (yon kalite selil iminitè yo rele yon selil T oswa lenfosit T), re-modifye yo pou konbat selil lesemi yo, epi answit reentwodui yo tounen nan kò w.

Ou ka gen opòtinite tou pou patisipe nan esè klinik ki teste nouvo tretman kansè. Pale ak doktè w sou avantaj ak dezavantaj patisipasyon nan yon esè konsa.

Ki etap tretman lesemi yo ye?

Selon plan tretman w lan, ou ka resevwa tretman pou lesemi kontinyèlman pandan yon bon bout tan, oubyen ou ka resevwa tretman an plizyè etap. Tipikman, tretman an etap gen twa pati. Chak etap gen yon objektif espesifik.

1. Terapi endiksyon : Objektif sa a se touye otan selil lesemi ke posib nan san ou ak nan mwèl zo ou epi mete ou an remisyon. Nan remisyon, kantite selil san ou retounen nan nòmal, selil lesemi ou yo pa detektab nan san ou ankò, epi tout siy ak sentòm maladi a disparèt. Terapi endiksyon an anjeneral dire anviwon kat a sis semèn.

2. Terapi konsolidasyon (yo rele tou "(Entansifikasyon)") : Objektif sa a se detwi tout selil lesemi ki rete, ki pa ka detekte. Sa ka ede anpeche kansè a retounen. Tretman sa a anjeneral bay nan plizyè sik, sou yon peryòd kat a sis mwa.

3. Terapi antretyen : Objektif tretman sa a se detwi tout selil lesemi ki ka rete apre de premye sik tretman yo epi anpeche kansè a retounen (rechit). Tretman sa a kontinye pandan apeprè dezan.

Si lesemi a retounen, doktè w la ka rekòmanse tretman w lan oswa chanje l.

Ki kalite rezilta mwen ka espere apre yon dyagnostik lesemi?

Li difisil pou bay yon pronostik egzak pou lesemi, paske eksperyans chak moun diferan. Rezilta a depann de plizyè faktè:

• Anomali jenetik oswa mitasyon (`(Mitasyon)`) : Mitasyon ki nan selil lesemi yo se endikatè ki pi enpòtan sou rezilta a.
• Kalite lesemi : Gen kèk kalite lesemi ki gen pi bon rezilta pase lòt.
• Kantite selil san nan moman dyagnostik la : Kantite selil lesemi ki prezan nan moman dyagnostik la kapab afekte rezilta ou yo tou.
• Laj : An jeneral, plis ou jèn lè yo fè dyagnostik la, se pi bon rezilta a gen chans pou ye.
• Eta sante : An jeneral, pi ou an sante lè yo fè dyagnostik la, se pi bon rezilta a gen chans pou ye.
• Repons a tretman an : Tan li pran pou kansè a antre an remisyon ("(Remisyon)") ka bay yon lide sou kijan tretman an reyisi.
• Prezans selil lesemi nan sistèm nève santral la : Si gen selil nan likid epinyè ou a, li ka difisil pou trete yo.

Anfen, doktè w la se pi bon moun pou konprann kijan kansè w la ap afekte w yon fason inik. Mande yo sou rezilta tretman yo.

Èske lesemi ka geri nèt?

Pa gen yon bagay ki rele "gerizon konplè" pou lesemi. Men, sa pa vle di ke gen kèk moun ki pa antre nan yon remisyon alontèm. Lè yon moun geri de lesemi, sa vle di kansè a ale, li p ap retounen, epi li pa nesesè pou resevwa plis tretman. Men, ak lesemi, li difisil pou di sa avèk sètitid.

Yon lòt bò, remisyon alontèm vle di pa gen okenn siy kansè a, avèk oswa san tretman. Remisyon sa a ka dire soti nan kèk semèn rive plizyè ane. Lesemi a ka pa janm retounen. Si li retounen, doktè w la ka rekòmande nouvo tretman pou rive nan remisyon.

Ekip medikal ou a ka pi byen reponn kesyon an, "Èske lesemi mwen an geri?" Y ap siveye sante w ak anpil atansyon epi kreye yon plan tretman ki bon pou ou.

Ki kesyon ou ta dwe poze doktè w la?

Ranfòse tèt ou lè w aprann otan ou kapab sou kijan dyagnostik kansè w la afekte w espesyalman. Li se yon bon lide pou w ekri bagay yo epi mennen yon zanmi avè w lè w pral wè doktè w la. Pa pè poze kesyon.

Kèk kesyon ou ka poze:

• Ki kalite lesemi mwen genyen? Ki kalite selil li genyen? Èske se yon kansè ki grandi rapidman oswa yon kansè ki grandi dousman?
• Ki lè yo te detekte lesemi a?
• Ki opsyon tretman mwen genyen?
• Ki benefis ak risk ki genyen nan chak metòd tretman?
• Ki plan tretman ki pi bon pou mwen? Poukisa?
• Kilè tretman an ta dwe kòmanse?
• Konbyen tan tretman an (ak chak faz tretman an) pran?
• Konbyen tan m ap gen pou m rete nan lopital la?
• Ki efè segondè tretman an genyen? Kisa nou ka fè pou anpeche yo oswa diminye yo?
• E si mwen vle gen timoun? Ki opsyon ki genyen pou prezève fètilite mwen?
• Ki pousantaj siviv pou kalite lesemi mwen an?
• Èske mwen ta dwe patisipe nan yon esè klinik?

Ki kote m ka jwenn plis enfòmasyon ak sipò sou lesemi?

Pou aprann plis bagay sou esè klinik pou lesemi, ou ka vizite sit entènèt entènasyonal yo (pa egzanp, Leukemia & Lymphoma Society, National Cancer Institute, American Cancer Society). Epitou, mande doktè w sou resous lokal yo ak gwoup sipò yo.

Nenpòt dyagnostik kansè fè pè. Men, yon dyagnostik lesemi ka pi pè toujou. San yon timè pou retire, li ka difisil pou konnen ki jan eksperyans tretman an pral ye ak sa lavni rezève. Sonje byen, lesemi pa yon sèl solisyon. Tretman ou ak chans ou genyen pou yon remisyon alontèm depann de anpil faktè. Pèsonn pa ka predi rezilta w san yo pa konprann sante w ak lesemi w, tankou karakteristik selil lesemi yo. Pale ak doktè w sou sa yon dyagnostik lesemi vle di pou ou.

Pwen kout pou sonje

Oke, mwen espere ou gen yon bon lide sou lesemi apati sa nou te diskite a. Men kèk bagay enpòtan pou ou sonje:

• Lesemi se yon kansè nan san , ki koze pa kwasans san kontwòl selil anòmal nan mwèl zo a.
• Gen de kalite prensipal sa a: egi ak kwonik, epi myeloid ak lenfoid .
• Sentòm yo varye, epi yo ka gen ladan yo fatig sibit, enfeksyon souvan, ak ematom fasil .
• Malgre ke kòz egzak la enkoni, chanjman jenetik, sèten pwodui chimik, ak tretman kansè anvan yo ka faktè risk.
• Yo dyagnostike maladi a sitou atravè tès san ak byopsi mwèl zo .
• Gen anpil opsyon tretman (tankou "chimyoterapi", "iminoterapi", "terapi sible"), ki depann de pasyan an ak nati maladi a.
• Olye pou nou pale de yon gerizon konplè, nou ka espere yon remisyon alontèm .
• Pa pè poze kesyon epi mande enfòmasyon nan men doktè w la . Ou pa poukont ou.

Nou espere enfòmasyon sa a itil pou ou. Rete an sante!

` lesemi, lesemi, kansè nan san, mwèl zo, selil san, sentòm lesemi, tretman lesemi