Èske pitit ou a gen èpès? Ann aprann plis bagay sou èpès neonatal!

Èske ou remake kèk ti anpoul sou kò tibebe ki fèk fèt ou a ki fè w yon ti jan enkyete? Oubyen èske ou santi tibebe w la gen pwoblèm pou l manje oswa pou l respire? Pafwa, sa yo ka siy yon maladi yo rele Èpès Neonatal, ki ka afekte tibebe ki fèk fèt yo. Sa a trè diferan de èpès lakay granmoun, epi li ka yon ti jan pi danjere pou tibebe yo. Donk, san pèdi tan, ann pale de sa an detay.

Ki sa ki Èpès Neonatal?

Senpleman, èpès neonatal se yon enfeksyon èpès ki rive nan sis premye semèn apre nesans yon tibebe. Li rive pi souvan lè viris èpès senplèks (HSV) la pase de manman an bay tibebe a, sitou pandan akouchman.

Sa a pa menm jan ak èpès (pa egzanp, bouton lafyèv sou bouch yo) ke timoun ki pi gran oswa granmoun pran. Viris sa a trè danjere pou tibebe ki fèk fèt, epi pafwa li ka menase lavi yo. Sa a se paske viris sa a ka afekte gwo ògàn tibebe a, espesyalman sèvo a . Se poutèt sa, li trè enpòtan pou rekonèt sentòm yo epi trete yo pi vit posib. Se sèlman lè sa a tibebe a ap gen yon pi bon chans pou l geri.

Nan peyi tankou Etazini, maladi a afekte ant 5 ak 33 timoun pou chak 100,000 nesans vivan. Sa vle di anviwon 1,500 tibebe fèt ak èpès nan fason sa a chak ane. Gen kèk rechèch ki sijere ke nimewo sa a te ogmante yon ti kras dènyèman, men rezon egzak la toujou pa klè.

Ki prensipal kalite kondisyon sa a?

Doktè yo klase èpès neonatal la selon pati nan kò tibebe a viris la te afekte. Gen twa kalite prensipal:

1. Maladi po, je ak bouch (maladi SEM): Sa lakòz anpoul plen likid fòme sou po tibebe a, andedan bouch la, ak alantou je yo .

2. Maladi sistèm nève santral (maladi CNS - maladi sèvo): Nan ka sa a, viris la grandi epi miltipliye nan sistèm nève santral tibebe a, sa vle di, nan sèvo a ak nan mwal epinyè a . Pafwa, ka pa gen okenn sentòm nan premye etap yo, epi pa gen anpoul sou po a ki ka parèt.

3. Maladi gaye: Nan ka sa a, viris la afekte anpil pati nan kò tibebe a, tankou gwo ògàn tankou fwa ak poumon . Nan kèk ka, sèvo a kapab afekte tou.

Imajine jan sa dwe difisil pou yon ti bebe. Se poutèt sa nou bezwen pran konsyans de sa.

Ki siy ki montre tibebe w la gen èpès?

Sentòm ki pi evidan an souvan se anpoul plen likid ki parèt sou po tibebe a, ozalantou je yo, ak nan bouch la . Sepandan, se pa tout tibebe ki gen anpoul sa yo. Sa depann de kalite èpès tibebe a genyen.

Sentòm sa yo ka parèt nenpòt ki lè nan sis premye semèn apre tibebe a fin fèt.Li ka rive, men li gen plis chans rive nan kat premye semèn yo. Gen kèk bagay, tankou anpoul, tibebe ki pa bay tete, difikilte pou respire, ak chanjman nan konpòtman tibebe a, ou ka remake yo lakay ou. Si ou remake yon bagay konsa, ou ta dwe al wè yon doktè imedyatman. Men, gen kèk sentòm ke se sèlman pandan yon egzamen medikal ou ka detekte.

Si tibebe a gen difikilte pou respire, oubyen si ou pa ka reveye tibebe a, rele 1990 imedyatman oubyen ale nan sal dijans ki pi pre a.

Sentòm maladi po, je ak bouch (maladi SEM)

Sa yo anjeneral parèt ant 9 ak 11 jou apre tibebe a fèt.

• Ti anpoul klè, plen likid sou po tibebe w la. Po ki antoure ti anpoul sa yo ka chanje koulè. Ti anpoul yo ka fòme grap tou.
• Anpoul plen likid sou oswa alantou po je tibebe w la . Je tibebe w la ka wouj, dlo, epi anfle.
• Maleng andedan bouch tibebe a, sou lang lan ak sou palè a .

Sentòm maladi sistèm nève santral la (maladi CNS)

Sa yo anjeneral parèt ant 16 ak 19 jou apre tibebe a fèt.

• Twòp somnolans.
• Ajitasyon ak iritabilite konstan.
• Tranbleman.
• Mank oswa pa gen enterè pou bwè lèt.
• Tanperati kò enstab (twò wo oswa twò ba).
• Tach mou yo sou zo bwa tèt tibebe a ap gonfle.
• Kriz.
• Anpoul plen likid sou po a. Anviwon 60% - 70% nan tibebe ki gen kalite maladi sa a devlope anpoul sa yo.

Sentòm maladi gaye

Sa yo anjeneral parèt ant 10 ak 12 jou apre tibebe a fèt. Ou ka remake siy sa yo nan tibebe w la:

• Tanperati kò enstab (twò wo oswa twò ba).
• Ajitasyon ak iritabilite konstan.
• Twòp somnolans.
• Mank oswa pa gen enterè pou bwè lèt.
• Respirasyon rapid ak chanjman nan modèl respirasyon (detres respiratwa).
• Gonfleman nan vant.
• Anpoul plen likid sou po a. Anviwon 60% tibebe ki gen kalite maladi sa a devlope anpoul sa yo, men sèlman apre enfeksyon an vin pi grav.

Sentòm yo ka detekte atravè tès medikal:

• Pwoblèm koagilasyon san (koagilasyon entravaskilè gaye).
• Ensifizans fwa.
• Anfle nan sèvo (ansefalit).
• Enflamasyon nan misk kè a (myokardit).

Ki sa ki lakòz èpès nan tibebe ki fèk fèt?

Èpès neonatal la koze pa viris èpès senplèks la (HSV) .Paske sistèm iminitè yo poko fin devlope, yo ka vin malad anpil ak viris HSV sa a.

Ki jan èpès transmèt bay tibebe ki fèk fèt?

Pi souvan (85%) viris la transmèt de manman an bay tibebe a pandan akouchman . Sa ka rive si viris la aktif nan zòn jenital manman an lè tibebe a soti nan kanal akouchman an.

Malgre ke sa pa twò komen (anviwon 10%), yon tibebe kapab enfekte tou apre li fin ekspoze a viris la apre nesans. Pa egzanp, si yon moun ki gen bouton lafyèv sou bouch li bo tibebe a . Oubyen si yon moun ki gen yon enfeksyon èpès sou po a (pantalys èpetik) manyen tibebe a.

Gen yon ti chans (anviwon 5%) pou viris la pase nan fetis la pandan gwosès la . Doktè yo rele sa yon enfeksyon intrauterin . Sa vle di viris HSV a pase nan plasenta a pou rive nan fetis la. Si sa rive, sentòm tipik èpès nan tibebe ki fèk fèt yo ka parèt nan lespas 48 èdtan apre tibebe a fèt. Pafwa, enfeksyon intrauterin sa a kapab lakòz tou foskouch.

Faktè risk pou transmisyon pandan akouchman

Ou ka sèlman transmèt HSV pandan akouchman si ou gen yon enfeksyon èpès jenital aktif nan moman sa a. Sa ki enpòtan, ou ka gen yon enfeksyon aktif menm si ou pa gen okenn sentòm . Viris la ka prezan nan aparèy jenital ou (tankou vajen an ak kòl matris la) menm si ou pa gen okenn sentòm.

Rechèch montre ke risk ou ka varye anpil selon lè ou fèk devlope yon enfeksyon èpès:

• Pandan gwosès la (si ou pa t janm ekspoze a èpès anvan): Si ou devlope èpès jenital pou premye fwa pandan gwosès la, sitou nan dezyèm trimès la, toupre akouchman an, ou gen plis risk pou transmèt èpès bay tibebe w la. Doktè yo rele sa yon premye epizòd prensipal . Sa a se lè ou devlope èpès jenital ak youn nan de sou-tip HSV yo (HSV-1 oswa HSV-2), epi ou pa t janm ekspoze a lòt sou-tip la anvan. Sa vle di ke viris HSV a te antre nan kò w pou premye fwa, epi ou pa gen antikò kont okenn nan kalite yo. Si ou devlope enfeksyon prensipal sa a ta nan gwosès la, viris la gen plis chans pou l prezan nan pati jenital tibebe w la lè w ap akouche.

• Pandan gwosès la (si ou te deja ekspoze a yon lòt soutip HSV): Sa vle di ou devlope yon enfeksyon èpès jenital ak yon soutip HSV pou premye fwa pandan gwosès la, men ou gen antikò kont li akòz ekspozisyon anvan nan lòt soutip la. Rechèch montre ke toujou gen yon risk enpòtan pou transmèt viris la bay tibebe w la, men risk la ka pi ba pase pou yon moun ki pa janm te ekspoze a HSV. Sa a se paske antikò anvan ou yo pase nan plasenta a pou rive nan tibebe w la, sa ki bay kèk pwoteksyon.

• Anvan gwosès: Si ou te gen èpès jenital anvan ou te vin ansent, risk pou pase viris la bay tibebe w la ba. Viris la bezwen reaktive pandan akouchman an (enfeksyon rekiran) pou l ka transmèt bay tibebe w la. Malgre ke HSV ka reaktive, rechèch montre ke yon re-enfeksyon pandan gwosès gen mwens chans pou koze èpès neonatal pase yon premye enfeksyon. Sa a se paske antikò ki soti nan enfeksyon anvan ou yo pase bay tibebe w la epi pwoteje li.

Poukisa èpès se yon kondisyon danjere nan tibebe ki fèk fèt?

Èpès ki fèt nan tibebe ki fenk fèt la se yon kondisyon danjere paske li ka domaje ògàn tibebe a, sitou sèvo a . Pa egzanp, li ka lakòz anflamasyon nan sèvo tibebe a (ansefalit èpetik) . Menm avèk tretman, èpès ki fèt nan tibebe ki fenk fèt la ka pafwa fatal.

Maladi po, je ak bouch (SEM) pa afekte sèvo oswa ògàn entèn tibebe a okòmansman. Men, li toujou danjere paske li ka lakòz domaj pèmanan nan je e menm avègleman . Si yo pa trete li, SEM ka evolye pou l vin yon maladi nan sèvo (maladi CNS) oswa yon maladi ki gaye toupatou.

Ki jan yo fè dyagnostik èpès nan tibebe ki fèk fèt?

Doktè yo dyagnostike èpès neonatal la lè yo egzamine sentòm tibebe a epi fè tès. Yo vle elimine lòt kondisyon ki ka lakòz sentòm menm jan an. Pa egzanp, gen yon kondisyon komen (ki pa danjere) yo rele eritem toksik neonatal , ki lakòz tou gratèl sou po a ak anpoul plen likid.

Si doktè yo sispèk èpès, yo teste tibebe a imedyatman pou wè si viris èpès senp la prezan nan kò tibebe a.

Ki lòt tès yo ta dwe fè pou tibebe mwen an?

Yon doktè ap kolekte echantiyon likid nan kò tibebe w la. Sa ap enplike sèvi ak yon ti moso twal pou pran echantiyon ak anpil atansyon nan zòn sa yo nan kò tibebe w la:

• Nan bouch.
• Avèk je yo.
• Soti nan gòj la (pati anwo a yo rele nazofaringis la).
• Atravè anus la.
• Si gen anpoul, se nan anpoul sa yo.

Doktè tibebe w la ka kolekte echantiyon sa yo tou:

• San.
• Likid sefalorakinèl (LCR) . Sa a se yon likid yo pran nan kolòn vètebral tibebe a. Sa mande yon ponksyon lonbè .

Tès laboratwa

Doktè tibebe a ap voye echantiyon sa yo nan yon laboratwa pou yo fè tès. Men kèk tès yo ka fè:

• Tès kilti viral: Sa a itilize teknik espesyal pou fè viris HSV a grandi nan yon echantiyon likid. Si pa gen okenn siy kwasans apre senk jou, doktè yo anjeneral konsidere tès la negatif (pa gen HSV).
• Tès PCR (Reyaksyon an Chèn Polimèraz):Tès sa a chèche ADN viris èpès senplèks la nan likid kòporèl yo. Doktè yo souvan itilize echantiyon likid sefalorakinèl pou tès sa a pou wè si viris la afekte sistèm nève santral tibebe a.

Lòt kalite tès yo

Si tès laboratwa yo konfime ke tibebe w la gen èpès, ekip medikal tibebe w la ap pwobableman fè tès sa yo tou:

• Egzamen radyografi pwatrin.
• Egzamen radyografi nan vant.
• Imajri sèvo, tankou yon eskanè MRI (eskanè imaj pa rezonans mayetik).
• Egzamen je detaye.

Tout bagay sa yo ede doktè yo aprann plis sou kijan viris la afekte diferan pati nan kò tibebe a. Yo itilize enfòmasyon sa a pou devlope yon plan tretman pou tibebe a.

Ki tretman ki genyen pou èpès nan tibebe ki fèk fèt?

Si doktè yo sispèk tibebe w la gen èpès neonatal, y ap pwobableman entène tibebe a lopital pou tretman .

Doktè yo itilize yon medikaman antiviral yo rele asiklovir pou trete èpès nan tibebe ki fèk fèt. Y ap bay tibebe w la medikaman sa a nan yon venn (IV) epi answit kòm yon likid (oral) pou l pran . Men sa ou ka espere:

• Si tibebe w la gen maladi po, je ak bouch (SEM) , l ap bezwen tretman IV 14 jou. Apre sa, l ap bezwen swiv yon tretman oral pandan sis mwa. Sa ap diminye risk pou anpoul yo retounen.
• Si tibebe w la gen yon maladi sistèm nève santral (SNC) oswa yon maladi ki gaye toupatou , l ap bezwen tretman IV pandan 21 jou. Apre tretman IV la fini, tibebe w la ap bezwen pran medikaman oral pandan sis mwa. Sa ede sipòte devlopman nè tibebe w la epi diminye risk efè alontèm sou sèvo a.

Li enpòtan pou konnen ke gen kèk tibebe ki gen pwoblèm ki gen rapò ak sistèm nève santral la (SNC) ki ka bezwen tretman IV pou plis pase 21 jou. Yon pwoblèm ki gen rapò ak SNC se lè yon tès likid sefalorakidyen (LCR) montre prezans viris HSV nan likid sefalorakidyen tibebe a. Sa ka rive swa akoz maladi SNC oswa maladi ki gaye.

Si se ka sa a, tibebe a ap bezwen fè yon lòt ponksyon ren apre sa pou asire ke viris la disparèt nèt nan sèvo a. Tès la dwe negatif anvan yo ka sispann tretman IV la. Gen kèk tibebe ki ka pran yon lòt semèn oswa plis pou viris la disparèt nan sèvo a. Se sèlman lè sa a yo ka kòmanse tretman oral.

Ki sa ki pespektiv pou yon tibebe ki gen èpès?

Pwosesis tibebe w la ap devlope depann de plizyè faktè. Pa egzanp, kalite èpès tibebe w la genyen ak kijan tretman an byen kontwole viris la. Ekip medikal tibebe w la ka di w egzakteman sa w dwe espere a kout tèm ak alontèm. Pifò tibebe ki gen èpès neonatal refè . Sepandan, nan kèk ka, kondisyon an ka fatal.

Gras a medikaman antiviral yo, plis tibebe ap siviv jodi a pase tout tan anvan. Jodi a, 71% tibebe ki gen maladi gaye ak 96% tibebe ki gen maladi sistèm nève santral la siviv omwen jiska premye anivèsè nesans yo.

Èpès nan tibebe ki fèk fèt ka pafwa lakòz efè alontèm, tankou:

• Reta nan devlopman ( reta nan atenn etap enpòtan nan devlopman yo nan tan ki te espere a).
• Andikap entelektyèl.
• Paralizi serebral (feblès nan mouvman).
• Epilepsi.

Bon nouvèl la se ke entèvansyon bonè (aktivite ak sèvis adapte ak bezwen chak timoun) ak sipò kontinyèl ka ede pitit ou a. Pa egzanp, pitit ou a ka benefisye de terapi fizik, terapi lapawòl, ak teknoloji asistans (tankou lektè ekran).

Èske yon moun ka anpeche èpès lakay tibebe ki fèk fèt?

Doktè yo ap fè tout sa yo kapab pou anpeche èpès lakay tibebe ki fèk fèt. Men sa ou bezwen konnen:

• Medikaman antiviral yo ka ede: Si ou te deja gen èpès jenital, doktè ou ka preskri medikaman antiviral pou ou pran pandan kèk dènye semèn gwosès ou a. Sa ka diminye risk pou enfeksyon an retounen pandan akouchman an epi li ka pèmèt tou yon akouchman vajinal ki gen mwens risk.
• Yon sezaryèn (sezaryèn) ka pi an sekirite: Pafwa doktè yo rekòmande yon sezaryèn si benefis yo depase risk yo. Pa egzanp, yo gen plis chans pou yo fè yon sezaryèn si ou gen yon enfeksyon aktif nan moman akouchman an. Nan ka sa a, tibebe a gen plis risk pou l pran enfeksyon pase si ou ta fè yon akouchman vajinal. Kidonk, yon sezaryèn pi an sekirite.
• Doktè yo fè chanjman pandan akouchman an: Si w ap akouche nan vajen, doktè w la ka chanje ekipman y ap itilize pou tibebe w la. Pa egzanp, yo ka pa itilize yon monitè po tèt fetis la paske li ka lakòz ti fann nan po tibebe w la. Lè tibebe w la gen yon fann nan po li, li pi fasil pou viris HSV a antre epi lakòz yon enfeksyon. Doktè yo ap deside ki ekipman pou yo itilize ak ki ekipman pou yo pa itilize selon risk enfeksyon tibebe w la.
• Ou menm ak doktè w la nan menm ekip la: Pale ak doktè w sou sèks pa toujou fasil. Li ka fè w santi w dezagreyab, e li ka menm santi w tankou yon bagay ou pa vle fè. Men, pale ak doktè w sou fason pou anpeche èpès jenital ka ede pwoteje ou menm ak tibebe w la. Pa egzanp, si w gen risk pou w gen yon nouvo enfeksyon èpès, doktè w la ka konseye w pou w limite oswa sispann aktivite seksyèl pandan twa dènye mwa gwosès la. Premye ekspozisyon a HSV-1 oswa HSV-2 pandan fen gwosès la se prensipal faktè risk pou èpès ki fenk fèt la.

Kilè mwen ta dwe wè yon doktè?

Si tibebe w la gen nenpòt nan sentòm èpès neonatal yo, al wè yon doktè touswit . Èpès neonatal bezwen tretman rapid. Pi vit tibebe w la resevwa tretman an, se pi bon chans li genyen pou l siviv ak rekiperasyon avèk efè minimòm oswa pa gen efè alontèm. Pa tann pwochen egzamen medikal tibebe w la.

Èske tibebe ka gen bouton lafyèv sou bouch yo?

Wi. Tibebe yo ka gen bouton lafyèv sou bouch yo si yo ekspoze a viris èpès senp (HSV) la. Viris sa a ka fè tibebe ki fèk fèt yo malad anpil. Si ou panse tibebe w la te ekspoze a viris la oswa si l ap montre sentòm yo, al wè yon doktè.

Èske yon moun ki gen èpès ka fè pitit?

Se vre wi. Moun ki gen yon istwa èpès jenital fè tibebe ki an sante. Anfèt, si ou gen yon dyagnostik èpès jenital, ou gen plis chans pou w gen yon tibebe san viris la pa lakòz okenn pwoblèm. Sa a se paske enfeksyon èpès ki repete yo gen mwens chans pou yo lakòz èpès neonatal pase yon premye enfeksyon.

Sepandan, li enpòtan pou ou pale ak doktè ou sou istwa medikal ou pou yo ka pran prekosyon ki nesesè yo pandan gwosès ak akouchman.

Ou ka te prepare pou anpil bagay, men ou pwobableman pa t ap atann yon bagay konsa. Yon dyagnostik èpès nan yon tibebe ki fèk fèt ka yon chòk, sitou si ou pa t panse li te posib. Fè fas ak sitiyasyon sa a jou apre jou, petèt èdtan pa èdtan.

Pifò tibebe reyaji byen ak tretman an. Syans medikal la fè anpil pwogrè avèk tan, kidonk gen anpil rezon pou nou gen espwa.

Si w santi w pè oswa w santi w boulvèse, chèche sipò nan men ekip medikal tibebe w la. Yo ka ede w konprann pwochen etap tretman an ak sa pou w atann chak jou.

Ann sonje bagay ki pi enpòtan yo (Mesaj pou pote lakay)

• Èpès ki fèt nan tibebe ki fèk fèt la se yon enfeksyon ki potansyèlman trè danjere pou tibebe yo.
• Li souvan transmèt de manman an bay tibebe a pandan akouchman .
• Ti bebe a gen anpoul sou po l, twòp somnolans, li pa bay tete, li gen difikilte pou l respireSi ou wè sentòm konsa, chèche konsèy medikal imedyatman .
• Tretman rapid ka sove lavi tibebe a epi diminye konplikasyon alontèm.
• Si ou gen èpès, li trè enpòtan pou ou pale ak doktè ou sou li pandan gwosès la pou ou ka pran mezi pou anpeche transmèt maladi a bay tibebe w la.
• Pa enkyete w , avèk tretman medikal apwopriye epi lanmou ak swen ou, anpil tibebe refè.

Sonje byen, ou pa poukont ou. Doktè yo la pou ede ou menm ak tibebe w la. Kidonk, pale avèk yo sou nenpòt bagay.

` èpès neonatal, èpès tibebe, HSV, enfeksyon tibebe, anpoul sou po, enfeksyon nan sèvo, èpès pandan gwosès