Èske trip ou sispann fonksyone sibitman? Ann pran prekosyon ak kondisyon danjere sa a (Sendwòm Ogilvie)!

Èske w te janm santi yon sansasyon toudenkou plen vant ou ak yon santiman sere nan vant ou? Se tankou yon bagay kole nan vant ou, men se pa sa. Se kalite kondisyon etranj, potansyèlman danjere sa a nou pral pale de li jodi a. Yo rele l Sendwòm Ogilvie. Ann gade sa li ye, poukisa li rive, kijan pou rekonèt li, ak kijan pou trete li.

Ki sa ki Sendwòm Ogilvie a?

Senpleman, Sendwòm Ogilvie a se lè kolon ou sispann fonksyone sibitman san okenn rezon aparan. Doktè yo rele li tou pseudo-obstriksyon kolonik egi (ACPO) . Yon "pseudo-obstriksyon" vle di ke kolon ou a aji kòmsi yon bagay bloke l, men an reyalite , pa gen anyen ki bloke fizikman . Pwoblèm nan se nan sistèm ki kontwole mouvman kolon an. Sa vle di, li sispann pouse manje ak bwason pi devan nan kolon an. Apre sa, bagay tankou manje ak lè akimile andedan kolon an, sa ki lakòz mi kolon an elaji, oswa gonfle. Panse a li tankou yon blokis, kote machin yo sispann deplase epi wout la vin bloke.

Ki diferans ki genyen ant Sendwòm Ogilvie ak lòt pseudo-obstriksyon entesten yo?

Sendwòm Ogilvy a se yon kondisyon egi . Sa vle di li rive sibitman epi li tanporè. Li afekte sèlman kolon an . "Pseudo-obstriksyon entesten" se yon tèm ki pi jeneral. Li refere a nenpòt disfonksyon ki rive san okenn obstriksyon fizik nan trip yo. Gen kèk moun ki gen pseudo-obstriksyon entesten kwonik , pafwa akòz yon lòt maladi ki dire lontan oswa yon kondisyon konjenital.

Ki diferans ki genyen ant Sendwòm Ogilvie ak Ileus Paralitik?

Ileus paralitik la se yon fo-obstriksyon entesten egi tou. Sepandan, li anjeneral afekte tou de ti ak gwo trip yo. Kondisyon sa a patikilyèman komen apre operasyon nan vant . Sa rive lè trip yo kòmanse fonksyone yon ti kras pi dousman apre operasyon an. Li anjeneral geri poukont li nan kèk jou.

Sepandan, sendwòm Ogilvy afekte espesyalman kolon ou, e souvan pati nan kolon ou a yo rele sekòm nan , kote li kòmanse. Li pa osi komen ke ileus paralitik, epi li ka yon ti jan pi konplike.

Ki moun ki gen plis chans pou devlope Sendwòm Ogilvie a?

Malgre ke sa ka rive nenpòt moun, li pi komen nan granmoun aje yo ak moun ki gen plis pase yon lòt pwoblèm sante.Panse ak yon moun ki te fè yon gwo operasyon, yon aksidan, yon pwoblèm kè, oswa yon enfeksyon grav. Bagay sa yo ka lakòz sendwòm Ogilvy. Epitou, dezekilib elektwolit , maladi newolojik , ak pran plizyè medikaman an menm tan se faktè risk. Tout bagay sa yo afekte sistèm nève nou an. Sistèm nève sa a se sa ki di misk ki nan gwo trip nou an pou pouse manje pi devan.

Ki jan sa komen?

Yo rapòte ke sendwòm Ogilvy rive nan apeprè youn sou 1,000 admisyon lopital. Laj mwayèn moun ki afekte yo se anviwon 60 an.

Ki sentòm Sendwòm Ogilvie yo ye?

Lè manje ak lè ki pa dijere yo kòmanse akimile nan gwo trip ou a, ou ka fè eksperyans bagay tankou:

• Distansyon nan vant: Sansasyon tankou vant lan gonfle epi li anfle.
• Doulè nan vant: Ou ka santi gwo doulè nan vant.
• Pèdi apeti: Pèdi tout anvi pou manje.
• Kè plen ak vomisman: Santi w malad ak vomisman.
• Gonfleman ak gaz: Yon sansasyon plen vant.
• Konstipasyon ak/oswa dyare: Gen kèk moun ki ka fè eksperyans konstipasyon, alòske gen lòt ki ka fè eksperyans dyare.

Imajine Tonton Nimal, li gen 65 an, li gen dyabèt, epi li gen yon pwoblèm kè. Li te fè yon operasyon pou ranplase anch. Apre de ou twa jou, vant li te vin plen toudenkou epi li te gen difikilte pou l respire. Lè l te touche vant li, li te di tankou wòch. Li te di li pa t gen okenn anvi pou l manje, e li te menm gen kè plen. Se sèlman lè doktè yo te egzamine l yo te reyalize se te sendwòm Ogilvy.

Ki sa ki lakòz Sendwòm Ogilvie a?

Yo poko byen konprann kòz egzak la. Men syantis yo kwè ke se yon fonksyònman ki pa bon nan sistèm nève otonòm nou an ki lakòz li. Sistèm nève otonòm sa a se pati nan kò nou ki kontwole mouvman misk yo ke nou pa reyalize. Li kontwole tou mouvman vag yo (peristaltis) ki pouse manje pi devan nan trip nou yo. Piske sa a se yon kondisyon egi, li deklanche pa yon estrès dwòl sou sistèm nève otonòm nan. Sepandan, lòt faktè sante kapab kontribye tou nan li.

Gen plizyè kondisyon medikal egi ki ka deklanche sendwòm Ogilvy a:

• Kriz kè
• Ensifizans kadyak konjestif (feblès nan misk kè akòz maladi kè)
• Blesi twomatik
• Enfeksyon grav (pa egzanp, nemoni oswa sepsis)
• Operasyon ouvè nan vant
• Operasyon kè ouvè
• Chiriji òtopedik (pa egzanp, ranplasman anch)
• Akouchman Sezaryèn / Seksyon Sezaryèn

Faktè sante pre-egzistan ki ka kontribye nan sendwòm Ogilvy:

• Ensifizans renal
• Ensifizans respiratwa
• Maladi newolojik
• Maladi kadyovaskilè
• Kansè
• Twoub metabolik
• Dezekilib elektwolit
• Laj avanse
• Gen feblès fizik
• Pran plizyè medikaman an menm tan

Gen kèk medikaman ki asosye avèk sendwòm Ogilvy:

• Medikaman antipsikotik
• Anfetamin
• Kortikosteroyid
• Opioyid (kalman doulè)
• Iminosipresè
• Anestezi epinyè

Ki konplikasyon posib ki ka genyen ak Sendwòm Ogilvie a?

Laplipa tan, sendwòm Ogilvy a geri poukont li oswa avèk swen sipò. Sepandan, pafwa entèvansyon nesesè. Si li pa dyagnostike pou twò lontan, li ka mennen nan konplikasyon grav si kondisyon an vin pi mal. Etid yo montre ke konplikasyon gen plis chans rive si kolon an dilate (plis pase 12 santimèt). Dyamèt nòmal kolon an se anviwon 8 santimèt.

Plis trip la dilate, se plis risk la ogmante. Risk posib yo:

• Ischemi: Twòp presyon sou mi kolon an ka lakòz sikilasyon san an koupe . Sa ka mennen nan yon enflamasyon grav, yo rele kolit ischemik . Si yo pa trete l, tisi yo ka mouri (nekwoz) . Imajine sa tankou peze yon tiyo dlo tèlman fò ke dlo a sispann koule.
• Pèforasyon: Zòn tisi nekrotik yo ka fasilman chire oswa pete . Si yon pèforasyon gastwoentestinal rive, toksin ak bakteri ka gaye nan kavite nan vant lan, sa ki lakòz yon enfeksyon grav yo rele peritonit .
• Sepsis: Peritonit ka fasilman gaye nan san an (septisemi) . Sa a se yon ijans! Sepsis se lè enfeksyon an gaye nan tout kò a epiYon kondisyon yo rele chòk septik ka rive. Sa ka mennen nan echèk plizyè ògàn.

Konplikasyon sa yo trè danjere, se poutèt sa li enpòtan pou w chèche konsèy medikal le pli vit ke ou remake sentòm sendwòm Ogilvy yo.

Ki jan yo dyagnostike Sendwòm Ogilvie a?

Dyagnostik la depann de faktè sa yo:

• Tès radyoloji yo konfime ke kolon an dilate epi pa gen okenn blokaj fizik nan trip la.
• Tès espesyal pou elimine lòt maladi ki ta ka lakòz kondisyon ou an.

Ki kalite tès radyolojik ki ka fè dyagnostik sa a?

Pou jwenn yon gade detaye anndan kolon ou, doktè yo itilize yon pwosedi yo rele yon ajan kontras entèn ansanm ak radyografi. Materyèl kontras sa a kouvri anndan kolon ou epi li parèt klèman sou imaj radyografi yo. Yo ka ba ou kontras sa a pou bwè, kòm yon lavman, oswa kòm yon likid yo bay nan yon venn (IV). Eskane CT ak kontras ak fliyoskopi ak kontras se de metòd yo itilize pou sa.

Gen yon tès yo rele lavman gastrografin , ki pafwa ka itilize kòm yon tretman. Sa enplike mete yon solisyon kontras idrosolubl yo rele gastrografin nan kolon ou atravè rektòm ou, epi pran radyografi fliyoroskopik. (Fliyoroskopi a se tankou yon radyografi videyo ki ka wè kijan solisyon an deplase.) Kòm yon efè segondè, gastrografin nan kapab tou aji kòm yon laksatif nan kolon an, ede trip ou yo deplase ankò.

Ki jan yo trete Sendwòm Ogilvie a?

Tretman an depann de kijan kolon ou dilate epi si ou gen risk pou konplikasyon. Chak fwa sa posib, doktè yo eseye trete li avèk swen sipò ak obsèvasyon atansyon . Sa vle di ede kò a geri poukont li san twòp entèvansyon. Men, si sa nesesè, yo itilize medikaman oswa pwosedi pou dekonprese kolon an epi diminye risk konplikasyon. Si konplikasyon rive, yo bezwen tretman ijans.

Tretman konsèvatif la ka gen ladan:

• Tretman maladi kache ki kontribye nan kondisyon sa a.
• Sispann pran medikaman an ka kontribye nan kondisyon sa a.
• Repoz entesten: Diminye tansyon lè w pa manje oralman.
• Likid entravenoz (likid IV):Kenbe idratasyon epi korije dezekilib elektwolit yo lè w bay bagay tankou solisyon saline nan yon venn.
• Ankouraje mouvman entesten yo lè w mache oswa lè w chanje pozisyon.
• Sond nazogastrik: Pou retire lè ak likid anplis nan vant lan.
• Tib rektal: Yon katetè yo mete nan rektòm nan pou retire lè ak likid pa gravite.
• Siveye kondisyon an atravè egzamen imajri ak tès san regilye.

Sa anjeneral obsève pandan de a twa jou (anviwon 72 èdtan). Sepandan, si kolon an deja dilate plis pase 12 santimèt, oubyen si pa gen okenn amelyorasyon apre tretman konsèvatif sa yo, doktè a ka deside entèveni pou diminye presyon sou kolon an.

Entèvansyon yo enkli:

• Dekonpresyon kolonoskopi: Kolonoskopi se yon pwosedi dyagnostik ak tretman. Li enplike mete yon ti kamera nan bout yon tib long yo rele yon kolonoskòp nan gwo trip la atravè anus la. Objektif yon kolonoskopi dekonpresyon se pou aspire lè anplis nan gwo trip la atravè tib la epi answit bay yon lavman nan tib la. Pwosedi sa a ka soulaje yon fo obstriksyon si medikaman an echwe oswa li pa an sekirite pou ou. Sepandan, doktè yo sèvi ak li avèk prekosyon paske li difisil pou fè epi li gen yon ti risk pou konplikasyon. Nan kèk ka, kolonoskòp la ka lakòz yon twou nan kolon an (pèforasyon trip).
• Enjeksyon neostigmin: Medikaman sa a bay nan yon IV. Li se yon aktivatè misk. Li souvan itilize pou ede misk yo detann apre anestezi. Li te montre li efikas nan "reveye" misk yo nan kolon an epi rekòmanse peristaltis la nan moun ki gen sendwòm Ogilvy. Sepandan, paske li se yon medikaman ki trè pwisan , li sèlman bay anba siveyans atansyon nan inite swen entansif (ICU) . Doktè yo pral kontwole kè ou pou asire ke batman kè ou pa ralanti twòp pandan w ap resevwa neostigmin.
• Kolektomi/Kolostomi: Si kolon ou kontinye dilate malgre entèvansyon sa yo, oubyen si gen konplikasyon tankou pèforasyon oubyen nekwoz, ou ka bezwen yon operasyon pou retire pati kolon ki afekte a . Sa a se yon dènye rekou . Avèk yon kolektomi, ou ka gen yon kolostomi tanporè oubyen pèmanan.Li ka nesesè tou pou fè youn. Sa vle di, pou kreye yon ouvèti apa pou poupou a pase. Pafwa, yo ka ranvèse kolostomi a apre operasyon an fini.

Èske Sendwòm Ogilvie a ka fatal?

Wi, konplikasyon yo ka fatal . Avèk konplikasyon tankou pèforasyon oswa ischemi, to mòtalite a ka rive jiska 40%. Sepandan, konplikasyon sa yo rive nan mwens pase 15% moun. San konplikasyon, to mòtalite pou sendwòm Ogilvy a pi pre 15%. Chif sa a ka pa reprezantan sendwòm Ogilvy sèlman. Paske anpil moun ki devlope sendwòm Ogilvy gen lòt pwoblèm sante ki afekte mòtalite yo.

Yon pseudo-obstriksyon kolonik egi se yon evènman inatandi ki ka pote nouvo konplikasyon pou moun ki deja ap lite ak lòt pwoblèm sante. Pèsonn pa atann sendwòm Ogilvy, men tout moun ta dwe okouran de sentòm yo . Rekonèt bonè se kle pou anpeche konplikasyon grav nan sendwòm Ogilvy. Si pa gen okenn konplikasyon, gerizon an gen plis chans rive avèk tretman konsèvatif.

Bagay ki pi enpòtan nou bezwen sonje yo (Mesaj pou pote lakay)

Kidonk, Sendwòm Ogilvie a se yon kondisyon ki ka pi grav pase sa ou panse. Men, pa gen anyen pou enkyete w, epi lè w okouran, sa ka anpeche anpil pwoblèm.

• Dyagnostik: Si ou santi sentòm tankou gonfleman toudenkou, doulè nan vant grav, pèt apeti, kè plen oswa vomisman, asire w ke ou al wè yon doktè, sitou si ou granmoun aje, si ou gen lòt pwoblèm medikal oswa si ou fèk sibi yon operasyon.
• Kòz yo: Souvan, sa ka koze pa yon lòt maladi, operasyon, oswa medikaman. Se poutèt sa li enpòtan pou ou di doktè ou tout istwa medikal ou.
• Konplikasyon: Si yo pa trete l byen vit, yon diminisyon nan sikilasyon san nan kolon an ka lakòz lanmò tisi yo, pèforasyon kolon an, ak enfeksyon grav. Sa yo ka menase lavi moun.
• Tretman: Pifò ka yo geri ak swen sipò, men pafwa yon kolonoskopi, medikaman, oswa menm operasyon ka nesesè pou soulaje presyon an.
• Deteksyon bonè sove lavi: Pa inyore sentòm sa yo pou okenn rezon. Bagay ki pi enpòtan an se rekonèt yo bonè epi kòmanse tretman.

Si ou menm oswa yon moun ou konnen gen nenpòt nan sentòm sa yo, pa ezite chèche konsèy medikal. Rete an sante!

Sendwòm Ogilvie , pseudo-obstriksyon kolonik egi, kolon, malfonksyon entesten, gonfleman, doulè nan vant, pseudo-obstriksyon