Èske ou menm tou ou depann sou medikaman kont doulè sa yo? Ann pale de Twoub Itilizasyon Opioid!

Jodi a nou pral pale sou yon sijè ki yon ti jan sansib, men ki trè enpòtan. Ou ka tande ke gen sèten kalite kalman doulè ke ou ta dwe fè anpil atansyon avèk yo. Yo rele sa yo opioid . Si ou itilize yo mal, sa vle di, si ou pran twòp ladan yo san konsèy medikal, oubyen si ou pran yo pou lòt rezon, ou ka vin depann de yo san ou pa menm reyalize sa. Se sa nou rele Twoub Itilizasyon Opioid (TOU) .

Senpleman, kisa Twoub Itilizasyon Opioid ye?

Imajine yon doktè preskri w yon opyoyid pou yon doulè. Men, ou pran l an plis pase kantite preskri a, oubyen pou yon dire pi long pase peryòd preskri a. Apre yon ti tan, ou pa ka viv san medikaman an, ou santi w oblije pran l, epi si w pa pran l, ou santi w ajite epi w gen difikilte. Sa kòmanse afekte aktivite chak jou w yo, relasyon w ak fanmi w, travay ou, ak tout lòt bagay. Senpleman, se lè sa a ou vin pèdi kontwòl nan itilizasyon opyoyid epi li lakòz pwoblèm nan lavi w.

Sa ka rive tou nan diferan degre. Gen moun ki ka gen sentòm ki pa grav , gen lòt ki ka gen sentòm modere , epi gen kèk ki ka gen sentòm grav . Li kapab tou yon kondisyon ki dire tout lavi (kwonik) . Se poutèt sa, li trè enpòtan pou rekonèt epi chèche tretman bonè.

Ki sa opioid sa yo ye?

Opioyid yo se yon gwoup dwòg, ki fèt natirèlman (Opiat) ak pwodui chimikman (Opioyid), ki ede soulaje doulè. Yo fonksyone lè yo aji sou selil nè nou yo pou diminye doulè.

Doktè yo preskri sa yo pou bagay tankou doulè grav apre yon aksidan, doulè apre yon operasyon, epi pafwa pou pwoblèm doulè ki dire lontan. Pa egzanp:

• Oksikodòn
• Oksimòfòn
• `Morfin`
• `Kodeyin`
• `Fentanyl`

Apa de sa yo, Eroin, ki fèt ak Morfin, se yon dwòg ilegal tou ki fè pati menm kategori sa a.

Opioid sa yo pa sèlman soulaje doulè, men tou yo pwodui yon santiman kontantman ak detant (efori) lakay kèk moun. Avèk letan, yo bezwen ogmante dòz dwòg la pou jwenn menm soulajman an ( tolerans ). Se poutèt sa risk pou yon moun vin depann de li wo.

Men sonje byen, se pa tout moun ki pran medikaman sa a pou yon ti tan jan yon doktè preskri l ki pral vin depann. Si ou swiv enstriksyon yo egzakteman, risk pou ou vin depann de li ba.

Ki diferans ki genyen ant adiksyon ak depandans?

De sa yo yon ti jan konfizyon, men li enpòtan pou konprann.

Depandans sou opyoyid se lè kò w vin abitye ak dwòg la. Sa vle di ke avèk tan, dòz ou te pran an vin mwens efikas (tolerans) oswa ou fè eksperyans sentòm sevraj tankou kè plen, vomisman, ak doulè nan kò lè ou sispann pran dwòg la.Sentòm retrè .

Twoub Itilizasyon Opioyid (TOU) ale pi lwen toujou. La a, abitid ou genyen pou w itilize dwòg la ap lakòz pwoblèm nan lavi w, men ou pa ka kontwole l. Sa ka enplike tou de depandans fizik ak depandans sikolojik. Sa vle di dwòg la pran kontwòl panse w, santiman w ak aksyon w, epi ou devlope yon gwo anvi (anvi) pou w pran l.

Ki moun ki pran sa? Ki nivo komenite li genyen?

Twoub itilizasyon opyoyid ka devlope lakay nenpòt moun, kèlkeswa laj, ras, sèks, oswa estati sosyal yo.

Yo estime ant 3% ak 19% moun ki pran medikaman kont doulè opioid sou preskripsyon ka devlope kondisyon sa a. Lè medikaman sa yo difisil pou jwenn, gen moun ki tounen vin jwenn sibstans ki pi fasil pou jwenn, tankou eroin. Sa montre kijan maladi sa a ka danjere.

Plis pase 20 milyon moun atravè lemond, ak plis pase 3 milyon Ozetazini, soufri ak maladi sa a. Li vin tounen yon epidemi nan kèk peyi. Opioid sa yo responsab pou plis pase 100,000 lanmò atravè lemond chak ane.

Ki sentòm twoub itilizasyon opioid yo ye?

Selon Manyèl Dyagnostik ak Estatistik Twoub Mantal (DSM-5) Asosyasyon Sikyatrik Ameriken an, yon moun ki gen kondisyon sa a ka prezante kèk nan sentòm sa yo:

• Pran opioid nan pi gwo kantite pase sa yo preskri oswa pou plis tan pase sa yo preskri.
• Yon gwo dezi oswa anvi pou pran opioid.
• Tantativ pou diminye oswa kontwole itilizasyon an men yo echwe.
• Kontinye sèvi ak medikaman an menm si li lakòz pwoblèm nan relasyon sosyal oswa pèsonèl.
• Pase anpil tan ap chèche, itilize, oswa refè apre opioid.
• Enkapasite pou ranpli responsablite nan travay, lekòl, oswa lakay akòz itilizasyon opyoyid.
• Rate oswa diminye lòt aktivite enpòtan.
• Itilizasyon opioid menm nan sitiyasyon ki danjere fizikman (pa egzanp, pandan w ap kondui).
• Kontinye itilize opyoyid malgre ou gen yon pwoblèm fizik oswa mantal ki ka koze pa opyoyid yo menm.
• Avèk letan, li nesesè pou pran yon dòz ki pi wo pou rive nan menm efè a ( tolerans ).
• Malèz lè w ap sispann pran medikaman an (sendwòm retrè opyoyid) oswa lè w ap pran opyoyid oswa yon bagay ki sanble pou evite malèz sa yo.

Si ou panse ou gen youn oubyen de nan sentòm sa yo, li trè enpòtan pou ou chèche konsèy medikal pi vit posib.

Ki sentòm sevraj yo lè ou sispann pran opioid?

Si ou depann fizikman sou opioid, si ou sispann pran yo sibitman, sa ka lakòz pwoblèm sa yo:

• Doulè nan tout kò a
• Frison, lafyèv
• Mal vant
• Pupil dilate
• Ajitasyon, enpasyans
• Enkyetid
• Kè plen, vomisman
• Anvi
• Ogmantasyon batman kè ak tansyon
• Swe
• Lensomni

Kijan yon moun ka vin depann de kondisyon sa a?

Gen plizyè rezon pou sa. Li yon ti jan konplike.

• Opioyid yo afekte chimi nan sèvo a: Opioyid yo estimile sant nan sèvo nou ki kontwole bagay tankou plezi ak rekonpans. Lè yo pran yo, yo libere yon nerotransmetè yo rele "andorfin". Sa diminye doulè epi fè ou santi ou kontan. Lè efè dwòg la disparèt, kontantman sa a disparèt tou. Lè sa a, ou anvi reprann dwòg la pou santi kontantman sa a. Depandans fizik ka devlope menm nan 4 a 8 semèn sèlman.
• Ekspozisyon a opioid ak disponiblite yo: Ekspozisyon ogmante atravè preskripsyon pou kalman doulè, itilizasyon pa manm fanmi oswa zanmi, epi pafwa atravè dwòg ilegal. Pafwa, li pi fasil pou jwenn eroin pase dwòg legal yo. Jodi a, anpil dwòg yo vann kòm eroin, kokayin, ak kèk grenn ka genyen gwo nivo opioid fentanyl ki danjere a. Sa yo ka menase lavi.
• Faktè jenetik ak byolojik: Rechèch sijere ke 40% a 60% nan risk pou devlope adiksyon a nenpòt dwòg se akòz faktè jenetik. Si yon moun nan fanmi pwòch ou (paran, frè ak sè) gen kondisyon an, ou gen plis chans pou devlope li tou.
• Sante mantal ak lòt pwoblèm medikal: Etid yo montre ke anviwon mwatye moun ki gen maladi mantal gen risk pou yo devlope dejwe dwòg, epi anviwon mwatye moun ki gen dejwe dwòg gen risk pou yo devlope maladi mantal. Pa egzanp, kondisyon tankou depresyon , twoub enkyetid , ADHD, twoub bipolè, ak PTSD ka afekte sa. Epitou, moun ki gen maladi fizik tankou doulè kwonik kapab tou gen risk pou yo devlope twoub itilizasyon opioid.
• Eksperyans Negatif nan Anfans (ACE): Move relasyon paran-pitit, vyolans domestik, abi sou timoun, ak enkarserasyon paran yo se tou faktè ki ogmante risk pou itilizasyon dwòg.

Ki jan ou fè rekonèt sa?

Pa gen yon sèl tès pou dyagnostike sa. Yon doktè pral revize avèk atansyon istwa medikal ou ak modèl itilizasyon opyoyid ou yo. Yo ka itilize tou bagay tankou tès dwòg, dosye siveyans medikaman sou preskripsyon, ak plis ankò.

Yo dyagnostike twoub itilizasyon opyoyid (OUD) si yo prezan omwen de nan sentòm DSM-5 yo mansyone pi wo a .

• Si gen 2-3 karakteristik: OUD modere
• Si gen 4-5 sentòm: OUD modere
• 6 sentòm oswa plis: OUD grav

Ki tretman yo ye?

Erezman, gen tretman efikas pou maladi sa a. Sepandan, opsyon tretman yo ka varye de yon moun a yon lòt. Piske se yon maladi ki dire lontan, tretman kontinyèl enpòtan pou rekiperasyon ak prevansyon rechit.

Gen plizyè metòd tretman:

• Konsèy pou pasyan ekstèn
• Tretman entansif pou pasyan ekstèn
• Tretman rezidansyèl kout tèm
• Kominote terapetik alontèm, tankou kominote san dwòg

Pi efikas nan sa yo se yon konbinezon medikaman ak konsèy (Tretman ak Asiste Medikaman - MAT).

Sikoterapi pou OUD

Terapi Konpòtman Kognitif (TCC) se yon metòd sikoterapi enpòtan yo itilize pou objektif sa a. La a, yon sikyat oswa yon konseye pale an pwofondè sou panse ak santiman ou yo. Yo ede ou konprann kijan panse ou yo afekte aksyon ou yo. Atravè sa, yo ede ou chanje panse ak konpòtman malsen epi kreye modèl panse ak abitid ki an sante.

Pwogram oto-èd pou OUD

Patisipasyon nan gwoup oto-èd tankou "Nakotik Anonim" se yon gwo sipò tou pou tretman. Atravè gwoup sa yo, yon moun ka konprann kondisyon li, pataje eksperyans ak lòt moun, epi ede tèt li amelyore.

Medikaman pou OUD

Gen kèk medikaman ki ka ede trete kondisyon sa a lè yo chanje chimi nan sèvo a. Sa yo ka diminye anvi fimen, diminye sentòm sevraj, epi bloke efè euforik opioid yo.

Gen twa kalite prensipal medikaman ke Administrasyon Manje ak Medikaman Etazini (FDA) apwouve:

• `Metadòn` : Sa diminye sentòm sevraj ak anvi. Ou ka jwenn li sèlman nan klinik espesyalize.
• Buprenorfin : Sa bloke efè opioid yo, sa diminye sentòm sevraj ak anvi. Ou ka pran l kòm yon grenn oswa kòm yon piki chak mwa.
• `Naltrexone` : Sa bloke plezi ou jwenn nan opyoid yo. Ou ka pran l kòm yon grenn oswa kòm yon piki chak mwa.

Èske gen konplikasyon nan tretman an?

Malerezman, yon moun ki gen OUD gen pi gwo risk pou l mouri nan kat premye semèn yo kòmanse tretman an epi nan kat premye semèn yo apre yo fin rechit apre yo fin sispann tretman an.

Rezon an se paske yo eseye pran menm dòz yo te konn itilize anvan an, men paske tolerans kò a diminye, dòz la ka vin twò wo epi mennen nan yon surdozaj.

Ki jan ou ka evite sa?

• Si ou menm oswa yon moun nan fanmi ou bezwen tretman pou doulè, pale ak doktè ou sou medikaman pou doulè ki pa opyoyid oswa lòt tretman.
• Si yo preskri w opioid, pran yo egzakteman jan doktè a di w la, nan kantite yo preskri a, epi nan lè yo preskri a. Pa pran dòz anplis. Pa kraze, pa kraze, oswa pa fonn grenn yo.
• Si ou santi ou depann sou medikaman an, oubyen si dòz preskri a pa kontwole doulè ou, pa janm ogmante dòz la poukont ou. Di doktè ou touswit.
• Pa janm pataje medikaman ou yo ak okenn lòt moun. Kenbe yo nan yon kote ki an sekirite, lwen timoun yo.
• Si ou gen nenpòt opioid ki rete apre tretman an, jete yo yon fason ki an sekirite. (Ou ka mande famasi ou a.)
• Pale ak pitit ou yo sou danje opioid yo ak nesesite pou itilize yo sèlman jan yo endike a.

Kisa k ap pase si yo pa bay tretman? (Pwonostik)

Si yo pa trete l, rezilta OUD a souvan pa bon. Moun ki gen OUD grav gen plis risk pou:

• Blesi tankou tonbe ak aksidan machin.
• Maladi ki transmèt nan san tankou Epatit B (HBV), Epatit C (HCV), ak VIH ka transmèt lè w pataje zegwi.
• Anprizònman.
• Surdozaj opioid.
• Lanmò akòz surdozaj opioid.
• Swisid.

To mòtalite moun ki gen OUD a 10 fwa pi wo pase popilasyon jeneral la.

Men sonje byen, OUD se yon maladi ki ka trete. Sepandan, se sèlman 1 sou 4 moun ki gen OUD ki resevwa tretman pwofesyonèl.

Tretman ak asistans medikaman (MAT) diminye itilizasyon opioid, lanmò akòz surdozaj, ak pwopagasyon maladi enfeksyon. Li ogmante fonksyònman sosyal ak retansyon nan tretman.

Ki sentòm yon surdozaj opioid?

Yon surdozaj ka rive lè yon moun pran twòp opioid, oubyen lè yo pran lòt dwòg ansanm ak opioid. Sentòm yo enkli:

• Mank repons, pèt konesans.
• Respirasyon an ralanti oswa li sispann.
• Pupiy nwa nan je yo piti anpil ("pupiy pwenti").
• Ronflman oswa yon son k ap soti nan gòj la.
• Po frèt, mouye.
• Bouch oswa zong ble.

Nan yon sitiyasyon konsa, ou bezwen aji rapidman. Ou ka ranvèse efè yon surdozaj byen vit lè w administre yon medikaman yo rele `Naloxone` (souvan yo konnen l sou non mak `Narcan®`). Sepandan, menm si yo bay `Naloxone`, ou bezwen swen medikal imedyat.

Si yon moun ou konnen gen yon pwoblèm konsa, kijan ou ka ede l?

Lè w dekouvri yon moun ou renmen gen OUD, sa ka yon eksperyans ki difisil anpil e ki boulvèse w anpil. Men kèk bagay ou ka fè pou ede yon moun konsa:

• Pale byen bonè: Pi vit yon moun ki gen OUD jwenn tretman, se pi bon. Pale avèk yo sou enkyetid ou yo epi ede yo jwenn tretman.
• Trete avèk konpasyon:Menm si ou pa dakò avèk li, koute ak atansyon sa yo gen pou di. Plis ou koute yo, se plis y ap fè ou konfyans.
• Pran pasyans: Pa atann pwoblèm sa a ap rezoud ak yon sèl konvèsasyon oswa yon sèl aksyon. OUD se yon kondisyon konplèks ki dire lontan.
• Panse ak tèt ou tou: Fanmi ak zanmi moun ki gen OUD ka santi yo strese, deprime, tris, epi poukont yo tou. Panse ak pwòp sante mantal ou tou. Chèche èd si ou bezwen li.
• Kenbe Naloxone (Narcan®) sou la men: Si yon moun ou renmen pran twòp dòz, Naloxone ka sove lavi li. Si posib, kenbe Naloxone sou la men tout tan.

Kilè mwen ta dwe wè yon doktè?

Si w deja ap pran medikaman opioid epi ou gen menm yon ti sispèk ke w ap vin depann de li, pale ak doktè w imedyatman.

Si ou sispèk pitit ou oswa yon zanmi ap abize opioid, chèche èd medikal pi vit posib.

Twoub itilizasyon opioid se yon pwoblèm mantal ak sèvo konplèks. Opioid afekte sèvo w ak kapasite w pou w pran desizyon. Chanjman sa yo ka fè li difisil pou w sispann pran opioid, menm si w vle. Si ou menm oswa yon moun ou renmen gen pwoblèm sa a, al wè yon doktè pi vit posib. Yon doktè ki resevwa fòmasyon ka gide w nan tretman ou bezwen an.

Finalman, bagay pou nou sonje

• Opioyid yo se kalman doulè pwisan, men yo ka kreye yon depandans danjere si yo pa itilize yo byen.
• Pa janm sèvi ak sa yo san konsèy medikal. Swiv dòz ak dire preskri a egzakteman.
• Si ou menm oswa lòt moun remake siy adiksyon, pa wont oswa pè, epi chèche konsèy medikal imedyatman.
• Gen tretman ak gerizon. Donk, pa soufri poukont ou, mande èd.
• Edikasyon lòt moun se yon èd tou pou konbat pwoblèm sa a.

Mwen espere enfòmasyon sa a itil pou ou. Si ou gen nenpòt lòt kesyon konsènan sa, tanpri pa ezite pale ak yon doktè.

` opioid, twoub itilizasyon opioid, OUD, dejwe, abi dwòg, kalman doulè, ewoyin, tretman, retrè, dwòg, dejwe, opioid, kalman doulè, tretman, nakotik, dwòg