Èske ou ta renmen konnen egzakteman sou dosye medikal ou menm ak fanmi ou?

Kounye a nou pral pale de yon bagay ki trè enpòtan pou ou menm ak fanmi ou. Se dosye medikal, oubyen jan nou di an Anglè, ``(Medical Record)``. Senpleman, sa a se tankou yon istwa ekri sou sante ou, oubyen yon jounal. Maladi ou te soufri yo, medikaman ou te pran yo, tès ou te fè yo, tout bagay sa yo anrejistre ladan l.

Ki sa ki vrèman nan yon dosye medikal?

Oke, kounye a ann wè ki kalite enfòmasyon dosye medikal sa a genyen. Li tankou liv istwa sante w la. Laplipa tan, lopital ak biwo doktè yo genyen sa yo sou sistèm òdinatè kounye a. Nou rele sa Dosye Sante Elektwonik (DSE) oswa Dosye Medikal Elektwonik (DME) . Sa a trè pratik paske ou ka kenbe enfòmasyon yo òganize epi jwenn li byen vit lè w bezwen li.

Kidonk, yon rapò konsa anjeneral gen ladan l bagay sa yo:

• Enfòmasyon pèsonèl debaz tankou laj ou, sèks ou, ak orijin etnik ou .
• Wotè ak pwa ou. Ou kapab tou anrejistre kijan sa yo chanje sou tan.
• Nenpòt pwoblèm medikal espesifik ou genyen. Pa egzanp, si ou gen opresyon, epilepsi, oswa yon maladi ki dire lontan tankou dyabèt.
• Pwoblèm sante mantal ou yo. Si ou te resevwa tretman pou pwoblèm tankou enkyetid oswa depresyon, ka gen nòt tou sou sa.
• Rezilta tès medikal ou yo . Sa gen ladan rapò tès laboratwa, radyografi, ak rapò eskanè.
• Detay sou medikaman w ap pran yo, dòz ou ta dwe pran an, ak konbyen fwa pa jou ou ta dwe pran yo . Sa a trè enpòtan, paske se sèlman lè ou pran medikaman an kòrèkteman maladi a ap vin pi byen.
• Alèji ou genyen. Sa vle di si kò w reyaji a sèten medikaman (kit se sou preskripsyon kit se san preskripsyon), mòde ensèk, sèten manje, oswa lateks. Sa a se yon enfòmasyon ki trèzenpòtan , paske li ka yon gwo pwoblèm si ou pa konnen sou li epi trete li nan yon ijans.
• Detay sou nenpòt operasyon ou te fè ak nenpòt sejou ou te fè nan lopital .
• Vaksinasyon ou yo. Sa a anrejistre tout vaksen ou te resevwa depi ou te timoun.
• Si sa nesesè, ou ka ajoute enfòmasyon sou faktirasyon ak asirans tou.

Imajine pitit ou a tonbe malad sibitman epi yo mennen l lopital. Si doktè a ka byen vit dekouvri ki alèji timoun nan genyen ak ki medikaman li te deja pran, èske sa pa t ap yon gwo èd pou bay timoun nan yon tretman rapid e egzak? Se poutèt sa dosye medikal sa yo tèlman enpòtan.

Ki moun ki ka wè dosye medikal pitit mwen an?

Sa a se yon kesyon anpil paran poze tèt yo. Anjeneral, si ou vle wè dosye medikal yon timoun ki poko gen 18 an , oubyen pataje enfòmasyon sa a ak yon lòt moun, ou bezwen pèmisyon paran timoun nan oubyen gadyen legal li . Doktè yo fè anpil atansyon ak sa. Yo p ap bay pèsonn enfòmasyon pitit ou a san pèmisyon ou.

Sepandan, gen kèk ijans espesyal kote règ sa a ka yon ti jan diferan. Pa egzanp, si yon doktè kwè ke gen yon risk imedya pou sante oswa sekirite yon timoun , yo ka bezwen avèti otorite ki apwopriye yo, petèt san pèmisyon paran yo. Sepandan, sitiyasyon sa yo ra epi se sèlman nan pi bon enterè timoun nan.

Gen règ ak direktiv yo aksepte toupatou nan mond lan pou pwoteje vi prive ak konfidansyalite dosye medikal sa yo. Pa egzanp, Ozetazini, gen yon lwa espesyal yo rele "Lwa sou Portabilite ak Responsablite Asirans Sante - HIPAA" pou pwoteje enfòmasyon sa yo. Nan Sri Lanka, pwoteje konfidansyalite enfòmasyon pasyan yo fè pati etik pwofesyonèl doktè yo tou. Se poutèt sa, ou pa gen anyen pou w pè pou sa.

Èske tout sistèm dosye sante elektwonik (DSE) sa yo konekte youn ak lòt?

Sa a se yon bon kesyon tou. Kounye a, si w pral fè plizyè doktè ki afilye ak menm rezo lopital la trete pitit ou a, sa vle di, si pedyat ak dèrmatològ pitit ou a travay nan menm gwo lopital la, anjeneral avèk konsantman w, yo ka fasilman wè epi pataje dosye sante elektwonik pitit ou a (DSE). Paske yo nan menm sistèm nan. Sa vle di ke yo ka kenbe kontinwite tretman an.

Men, imajine ou montre pitit ou a bay yon doktè nan yon lopital, epi apre sa ou ale kay yon doktè nan yon lòt lopital pou yon dezyèm opinyon. Nan yon ka konsa, dezyèm doktè a pa ka annik wè dosye premye doktè a genyen yo . Pou sa, w ap gen pou fè yon demann apa pou jwenn dosye sa yo anvan. Ou ka menm gen pou fè yon demann alekri. Malgre sa ka sanble yon ti jan konplike, sa vle di ou gen kontwòl sou enfòmasyon pitit ou a.

Kijan m ka jwenn yon kopi dosye medikal pitit mwen an?

Paran timoun ki poko gen 18 an ka jwenn kopi pifò dosye medikal pitit yo.Ou gen dwa resevwa. Sa se dwa ou.

Pou fè sa, anjeneral ou dwe ranpli yon fòm otorizasyon espesyal . Ou ka mande fòm sa a nan men doktè w la oswa nan depatman ki konsène a nan lopital la. Nan fòm sa a, ou bezwen di yo egzakteman ki kalite enfòmasyon ou vle.

• Si w ap chanje doktè, ou ka bezwen dosye medikal konplè a .
• Oswa, ou ka sèlman bezwen enfòmasyon espesifik, tankou detay yon "operasyon" ki te fèt, oubyen rapò yon "tès".

Tanpri endike detay sa yo byen klè sou fòm aplikasyon an. Pafwa yo ka fè w peye yon ti frè pou sa.

Sepandan, gen yon pwen espesyal pou nou sonje la a. Sa konsène dosye sante mantal . Selon lalwa kèk peyi (epi pou w konnen egzakteman sou lwa, règ ak pratik nan Sri Lanka, li pi bon pou w mande doktè w), lè yon timoun rive nan adolesans , sa vle di, alantou 15 ou 16 an, dwa paran yo pou jwenn dosye ki gen rapò ak sante mantal timoun nan (pa egzanp, nòt yon terapis pran pandan sesyon konsèy, oswa nòt ki soti nan diskisyon ak yon sikyat) ka limite nan yon sèten mezi. Sa fèt pou respekte vi prive ak konfidansyalite timoun nan. Se poutèt sa, li saj pou w pale ak doktè a davans epi klarifye kesyon sa a.

Ki lòt bagay enpòtan mwen ta dwe konnen sou sa?

Yon lòt bagay enpòtan se ke, si sa posib , li se yon bon lide pou kenbe yon kopi dosye medikal pitit ou a (oswa pwòp dosye pa ou) avèk ou, swa kòm yon kopi elektwonik oswa kòm yon kopi papye . Sa a tankou yon ti 'dosye sante' ke nou genyen nan men nou.

Poukisa li tèlman gen valè?

• Imajine ou te oblije mennen pitit ou a kay yon espesyalis . Lè ou gen dosye sa yo sou la men, sa ap fè li pi fasil pou nouvo doktè a konprann byen vit istwa sante pitit ou a.
• Sa a trè itil tou si w ap chanje doktè .
• Nan ka yon ijans , pa egzanp, si yo bezwen mennen timoun nan nan yon sal dijans (ER), dosye sa yo ap ede ou byen vit konnen bagay tankou alèji ak medikaman timoun nan.
• Epitou, sa a trè pratik lè w ap ranpli fòm pou lekòl, kan, oswa gadri ki mande pou ou bay enfòmasyon sou sante ak detay sou vaksinasyon pitit ou a.

Senpleman, lè ou gen enfòmasyon sa a sou la men, sa ap ede ou prepare tout tan. Li ka diminye reta ak pwoblèm ki pa nesesè.

Alò, ki bagay ki pi enpòtan nou bezwen sonje?

Oke, apati tout sa nou te pale de yo, gen kèk bagay ou bezwen sonje. Si ou kenbe bagay sa yo nan tèt ou, y ap trè benefik pou ou menm ak fanmi ou.

• Dosye medikal yo gen anpil valè: yo se istwa sante ou menm ak pitit ou yo. Yo tankou yon plan wout, k ap gide ou pou jwenn bon tretman an.
• Fè atansyon ak sa ki nan rapò a: Li bon pou ou gen kèk konpreyansyon sou sa rapò medikal ou a ka genyen.
• Konnen dwa ou yo: Konnen dwa ou yo, sitou pou jwenn epi wè dosye medikal pitit ou a. Konprann pwosesis konsantman an.
• Li saj pou ou kenbe yon kopi pèsonèl: Si posib, kenbe yon kopi dosye medikal enpòtan yo avèk ou. Sa ka gen anpil valè nan yon ijans oswa lè w ap chanje doktè.
• Si ou gen nenpòt kesyon, mande doktè ou: Si ou gen nenpòt dout oswa kesyon sou nenpòt nan bagay sa yo, pa ezite mande doktè ou oswa enfimyè ou. Yo la pou ede ou.

Kidonk, mwen espere enfòmasyon sa a itil pou ou. Kalite konsyantizasyon sa a trèzenpòtan pou yon lavi ki an sante!

Dosye Medikal , Dosye Medikal, Dosye Sante Elektwonik, EHR, EMR, Enfòmasyon sou Sante, Sante Timoun, HIPAA