Yon kansè nan poumon ki ra (Mezotelyòm Pleural): Ann pale de sa

Èske w gen doulè nan pwatrin ki pèsiste oswa difikilte pou respire? Ou ka te ekspoze a amyant nan travay lè ou te jèn. Jodi a n ap pale de yon kansè ki ra men ki grav anpil ki ka devlope plizyè ane apre akòz ekspozisyon sa a. Yo rele sa Pleural Mesotheliom nan lang medikal. Malgre ke non an ka sanble konplike, ann kenbe l senp.

Ki sa egzakteman ye mezotelyòm pleural?

Senpleman, gen yon manbràn mens, tankou yon kouvèti, ki antoure miray enteryè poumon nou yo ak kavite pwatrin nou an. Se sa nou rele pleura a nan medsin. Manbràn sa a fèt ak yon kalite selil espesyal yo rele mezotelyòm . Donk, lè kansè devlope nan selil mezotelyòm sa yo, yo rele sa Mezotelyòm Pleural (oswa mezotelyòm pleural malfezan).

Kòz prensipal e ki pi komen pou sa a se ekspozisyon a yon mineral yo rele amyant . Ou ka konnen ke nan tan lontan, yo te konn itilize fèy amyant kòm materyèl konstriksyon, sitou pou twati. Lè amyant sa a dekonpoze, kraze, oswa yo travay sou li, ti patikil envizib yo lage nan lè a. Lè yo respire yo, yo antre nan poumon yo epi yo rete. Bagay ki pi danjere a se ke kò nou pa ka fonn oswa retire patikil sa yo. Kidonk, pandan ane yo, yo domaje manbràn ki antoure poumon yo, sa ki lakòz enflamasyon, epi finalman selil yo chanje epi transfòme yo an kansè.

Èske gen plizyè kalite prensipal kansè sa a?

Wi, Òganizasyon Mondyal Lasante (OMS) divize kansè sa a an twa kalite prensipal selon nati selil kansè yo. Gen kèk kalite ki gaye rapidman, alòske gen lòt ki grandi pi dousman. Tretman an varye tou selon kalite a.

Yon fwa doktè w la fin detèmine egzakteman ki kalite ou genyen, y ap kapab ba w yon bon lide sou tretman ki pi bon pou ou ak sa lavni rezève pou ou.

Ki sentòm maladi sa a?

Yon pwoblèm ak sa a se ke sentòm yo parèt trè dousman . Li ka pran 20, 30, oswa menm 50 ane apre ekspozisyon a amyant pou sentòm yo parèt. Sentòm inisyal yo sanble ak sa yo ki nan yon grip komen oswa yon lòt maladi minè, kidonk anpil moun pa peye anpil atansyon a yo. Se sèlman lè maladi a yon ti kras pi grav yo al wè yon doktè.

De sentòm prensipal yo se:

• Doulè nan pwatrin ki pèsistan
• Difikilte pou respire (souf kout)

Anplis de sa, ou ka wè sentòm sa yo tou:

• Tous pèsistan ak vwa rèd
• Difikilte pou vale (disfaji)
• Doulè nan do anba
• Anfle nan figi a ak men yo
• Pèdi pwa san rezon
• Swe lannwit
• Fatig
• Lafyèv ki fè ou santi ou fèb

Èske gen lòt kòz apa de amyant?

Ekspozisyon a amyant se kòz 70% nan ka dyagnostike yo. Sepandan, nan kèk ka, moun ki pa t ekspoze a amyant kapab devlope kansè sa a tou. Syantis yo toujou ap fè rechèch sou sa. Gen kèk lòt kòz posib:

• Èske w te deja resevwa radyoterapi nan zòn pwatrin lan.
• Chanjman jenetik ki eritye (pa egzanp, absans jèn BAP1 la).
• Ekspozisyon a yon materyèl yo rele nanotub kabòn (ki kounye a yo itilize pou ranfòse bagay tankou machin ak ekipman espòtif).

Ki moun ki pi an danje?

Maladi sa a souvan rive lakay moun ki te ekspoze a amyant pandan plizyè ane akòz travay yo. Anpil nan moun sa yo pran retrèt kounye a (yo gen plis pase 65 an). Yo t ap travay nan travay ki gen rapò ak amyant lè yo te jèn, anvan lwa yo te antre an vigè konsènan danje amyant yo.

Menm nan Sri Lanka, moun ki fè travay sa yo gen plis risk:

• Moun ki angaje nan travay konstriksyon ak demolisyon bilding
• Moun ki travay nan chantier naval
• Moun ki travay nan garaj ak faktori
• Konpayi fabrikasyon ak enstalatè materyèl izolasyon yo
• Ponpye yo
• Plonbye
• Minè

Anplis de sa,

• Moun ki rete nan menm kay ak yon moun ki travay ak amyant yo an danje tou, paske patikil sa yo ka antre nan kay la soti nan rad ak soulye yo.
• Moun ki rete toupre yon min amyant oubyen kote y ap demoli ansyen bilding ki gen amyant an danje tou.

Kijan pou dyagnostike maladi sa a?

Lè w al wè yon doktè, premye bagay pou w fè se poze w kesyon sou sentòm ou yo, istwa medikal ou, epi sitou sou pwofesyon w ak posiblite pou w ekspoze a amyant. Apre sa, yo ka rekòmande w kèk tès, tankou:

• Tès imajri: Yon radyografi pwatrin ka chèche chanjman nan poumon yo, epesman plewra a, oswa likid ki antoure poumon yo (efizyon plewra). Anplis de sa, yo ka mande yon IRM, yon eskanè CT, oswa yon eskanè PET pou wè ki kote timè a ye epi si kansè a gaye.
• Tès san: Gen kèk tès san ki chèche nivo ki wo nan sèten sibstans ki asosye avèk kansè sa a (tankou fibulin-3 ak peptid ki gen rapò ak mezotelin idrosolubl) nan san an.
• Torasentèz: Sa enplike retire yon ti echantiyon likid ki antoure poumon yo epi teste li pou selil kansè. Sa ka ede soulaje sere nan pwatrin ak difikilte pou respire.
• Tès byopsi:

Ki etap kansè yo ye?

Menm jan ak tout kansè, li klase nan etap 1 a 4 selon jan maladi a gaye. Tretman an planifye dapre etap sa a.

Ki tretman ki genyen pou sa?

Mezotelyòm pleural la se yon kansè ki difisil pou trete paske li ka gaye fasilman nan nè yo, veso sangen yo ak tisi yo. Se poutèt sa, onkolojis yo anjeneral planifye tretman an lè l sèvi avèk yon konbinezon tretman.

• Operasyon: Yo ka fè operasyon nan premye etap maladi a. Sa ka enplike retire tout poumon an ak kansè a (pnemonektomi ekstrapleural - EPP) oswa retire sèlman tisi kansè a ak plewra a (pleurektomi ak dekortikasyon - P/D).
• Radyoterapi: Sa a se itilizasyon reyon ki gen anpil enèji pou detwi selil kansè yo. Tretman sa a itilize pou touye nenpòt selil ki rete apre operasyon an oswa pou diminye sentòm yo (tankou doulè nan pwatrin).
• Kimoterapi: Sa enplike bay kò a medikaman ki touye selil kansè yo oswa ki anpeche yo grandi. Pemetrexed, carboplatin, ak cisplatin se medikaman ki pi souvan itilize yo.
• Iminoterapi: Sa a se yon metòd tretman relativman nouvo ki stimul pwòp sistèm iminitè nou an pou idantifye epi detwi selil kansè yo.
• Swen Paliatif: Objektif la se pa pou geri kansè a. Okontrè, se pou kontwole sentòm pasyan an (doulè, souf kout) epi fè lavi chak jou li osi konfòtab e san doulè ke posib.
• Esè Klinik: Sa yo se etid ki teste sekirite ak efikasite nouvo tretman yo. Yo itilize yo pou teste nouvo tretman, tankou terapi jèn. Ou ka pale ak doktè w la pou konnen si w ka patisipe nan youn nan esè sa yo.

Èske gen yon fason pou evite maladi sa a?

Pi bon fason pou anpeche mezotelyòm pleural la se evite respire patikil amyant. Malgre ke pifò peyi kounye a entèdi itilizasyon amyant, li ka toujou prezan nan ansyen bilding ak machin ki te konstwi anvan 1980. Ou ka fè bagay sa yo pou diminye risk ou:

• Si ou gen amyant ki fin vye lakay ou, fè yon ekspè enspekte li anvan ou fè nenpòt reparasyon.
• Si w ap retire amyant, konfye travay la bay yon konpayi ki resevwa fòmasyon espesyal. Pa janm eseye fè l tèt ou.
• Si w ekspoze a amyant nan travay ou, asire w ou mete rad pwoteksyon ak mask figi ki apwopriye. Fè atansyon pou w pa pote patikil yo lakay ou sou rad ou oswa soulye ou lè w ale lakay ou apre travay.