Èske ou te gen doulè vant apre ou fin pran antibyotik? Ann aprann plis bagay sou kolit pseudomembranèz!

Èske w te janm gen doulè nan vant oswa yon pwoblèm nan vant apre w fin pran yon tretman antibyotik? Anjeneral, li disparèt apre yon jou oswa de. Sepandan, pafwa kondisyon sa a ka yon ti jan pi grav. Jodi a nou pral pale sou youn nan kondisyon grav sa yo ki ka asosye avèk itilizasyon antibyotik. Nou rele sa Kolit Pseudomembranèz. Malgre ke non an ka sonnen yon ti jan etranj, li trè enpòtan pou w konnen sou li.

Senpleman, kisa kolit pseudomembranèz ye?

Sa a se yon enflamasyon grav (kolit grav) ki rive nan gwo trip nou an (kolon), ki vle di anfle ak blesi. Imajine ke yon bagay domaje pawa delika a (mikez) andedan gwo trip nou an. Domaj sa a ka koze pa yon bakteri, yon toksin ki pwodui pa bakteri sa a, oswa yon lòt maladi.

Lè domaj sa a rive, plak epè ak kwout fòme sou zòn ki blese yo. Menm jan yon kwout fòme sou po nou lè nou gen yon blesi. Men, sa yo se pa vrè kwout. Yo fèt ak selil mouri ak globil blan. Manbràn jòn-blan sa yo se sa doktè yo rele "pseudomembran". "Pseudo" vle di "fo". Sa vle di yo se fo manbràn. Kondisyon sa a se sa nou rele kolit pseudomembranè.

Ki sentòm kondisyon sa a?

Yon moun ki gen maladi sa a ka fè eksperyans plizyè sentòm, men gen kèk bagay prensipal li ka wè.

Poukisa kalite maladi sa a rive? Ki kòz prensipal la?

Kòz prensipal e ki pi komen pou sa a se yon enfeksyon ak bakteri Clostridium difficile a, ke nou rele C. diff pou abreje. Sa a se kòz plis pase 90% nan ka yo.

Kounye a, ou ka ap mande tèt ou kijan bakteri C. diff sa a ka lakòz yon maladi konsa. Men istwa a:

Plizyè milyon bakteri, bon ak move, ap viv nan trip nou yo. Bon bakteri sa yo fè anpil bagay pou kò nou. Kounye a, imajine yon doktè ba ou antibyotik pou yon lòt maladi (pa egzanp, yon enfeksyon nan gòj). Antibyotik sa yo touye bakteri ki nan kò nou yo. Men, lè yo fè sa, yo pa sèlman touye move bakteri ki te lakòz maladi a, men tou yon gwo kantite bon bakteri ki nan trip nou yo.

Kwasans twòp bakteri C. diff sa a kòmanse pwodui toksin ki domaje pawa gwo trip nou an. Toksin sa yo lakòz selil entesten yo mouri epi vin blese, sa ki fòme pseudomembran nou te pale de yo pi bonè.

Antibyotik ki pi souvan lakòz enfeksyon C. diff

Pandan ke nenpòt antibyotik ka lakòz risk sa a, gen kèk kalite ki gen plis chans pou lakòz risk sa a. Men kèk nan sa yo:

• Klindamisin
• Kalite Sefalosporin yo
• Kalite Penisilin
• Kalite Fluoroquinolones

Èske gen lòt kòz apa de C. diff?

Wi. Malgre enfeksyon C. diff la se kòz prensipal la, kondisyon sa a kapab rive tou akòz lòt kòz, trè raman.

• Lòt enfeksyon bakteri (pa egzanp *Staphylococcus aureus*, *E. coli*)
• Enfeksyon sitomegalovirus
• Rediksyon sikilasyon san nan kolon an (kolit ischemik)
• Gen kèk medikaman chimyoterapi pou kansè
• Gen kèk maladi otoiminitè

Ki moun ki gen plis risk pou devlope maladi sa a?

Malgre ke nenpòt moun ka devlope kondisyon sa a, gen kèk moun ki gen plis risk.

• Moun k ap resevwa tretman nan lopital: Lopital yo se kote mikwòb tankou C. diff ka gaye fasilman.
• Moun ki fèk pran antibyotik: Jan nou te pale de sa pi bonè, sa a se prensipal faktè risk la.
• Moun ki gen plis pase 65 an: Paske iminite kò a diminye avèk laj.
• Moun ki nan mezon retrèt:
• Moun ki gen sistèm iminitè fèb: (pa egzanp, moun ki enfekte ak VIH, pasyan kansè)
• Moun ki gen maladi otoiminitè: (pa egzanp, Maladi Enflamatwa Entesten - IBD)
• Moun ki te deja gen yon enfeksyon C. diff:

Ki konplikasyon ki ka rive si sa vin grav?

Sa ka parèt yon ti jan efreyan pou ou. Men sonje byen, konplikasyon sa yo souvan rive sèlman lè maladi a vin grav epi yo pa bay tretman apwopriye. Se poutèt sa nou rekòmande pou w al wè yon doktè byen bonè.

• Dezidratasyon ak dezekilib elektwolit: Lè ou gen 10-15 mouvman entesten pa jou, ou pèdi anpil dlo ak elektwolit. Si sa vin grav, li ka mennen nan kondisyon danjere tankou tansyon ba ak ensifizans renal.
• Megakolon toksik: Sa a se yon kondisyon ki trè danjere. Sa k rive se ke enflamasyon nan kolon an vin tèlman grav ke kolon an vin disfonksyonèl, gaz ak poupou vin bloke, epi kolon an vin tèlman gwo ke li ka pete.
• Pèforasyon gastwoentestinal: Blesi grav ka lakòz yon twou nan miray entesten an. Si sa rive, bakteri ki soti nan entesten an ka antre nan kavite nan vant epi lakòz enfeksyon ki ka menase lavi (peritonit, sepsis).
• Sepsis: Yon kondisyon ki menase lavi kote yon enfeksyon gaye nan tout kò a epi ògàn kò a kòmanse febli.

Ki jan yon doktè ka dyagnostike maladi sa a avèk presizyon?

Lè w al wè yon doktè, l ap poze w kesyon sou sentòm ou yo, nenpòt medikaman ou te pran dènyèman (sitou antibyotik), epi li ka fè kèk tès pou konfime dyagnostik la.

1. Tès poupou: Sa a se tès ki pi enpòtan an. Yo pran yon echantiyon nan poupou ou epi yo teste li pou prezans bakteri C. diff oswa toksin bakteri yo pwodui.

2.Tès san: Sa yo ede tcheke pou enfeksyon ak kantite globil blan ki wo.

3. Kolonoskopi: Sa enplike mete yon tib mens ak yon kamera nan anus la pou egzamine andedan gwo trip la. Sa pèmèt nou wè ak tou de je nou si gen nenpòt pseudomembran ke nou te pale de yo. Si sa nesesè, yo ka pran yon ti moso tisi (byopsi) pou egzamine.

Ki tretman ki genyen pou sa?

Tretman an depann de kòz la ak gravite maladi a.

• Tretman kòz la: Si yon enfeksyon C. diff se kòz la, doktè w la ap preskri yon antibyotik espesifik ki ka touye bakteri a. Metronidazòl, Vancomycin, ak Fidaxomicin se kèk nan medikaman sa yo.
• Swen sipò: Sa ka gen ladan l bay likid IV pou anpeche dezidratasyon epi bay nitrisyon venn pou bay trip yo yon repo.
• Operasyon: Nan ka ki grav anpil, tankou konplikasyon tankou megakolon toksik, yo ka bezwen retire pati kolon ki domaje a (kolektomi). Sepandan, sa ra anpil.

Kisa nou ta dwe fè pou nou siviv sitiyasyon sa a?

Li trè enpòtan pou anpeche sa, sitou nan kote tankou lopital ak mezon retrèt.

• Lave men ou souvan: C. diff rezistan ak dezenfektan pou men ki gen alkòl, kidonk lave men ou byen ak savon ak dlo se pi bon pwoteksyon an.
• Izolasyon: Nan lopital yo, pasyan ki gen enfeksyon C. diff yo resevwa tretman nan yon chanm apa.
• Netwayaj sifas yo: C. diff ka siviv sou sifas yo pandan yon bon bout tan. Li enpòtan pou netwaye sifas yo regilyèman avèk yon dezenfektan ki gen klò.

Kilè nou ta dwe al wè yon doktè pi vit posib?

Si ou gen nenpòt nan sentòm sa yo, al wè yon doktè imedyatman oswa ale nan yon Sèvis Ijans lopital (ETU).

Malgre ke li komen pou w gen pwoblèm vant apre w fin pran antibyotik, se pa toujou senp konsa. Pafwa sa ka kòmansman yon maladi grav tankou kolit pseudomembranèz. Se poutèt sa li trè enpòtan pou w koute kò w. Si w gen dout sou sentòm ou yo, pa ezite pale ak doktè w. Avèk tretman apwopriye, ou ka geri nèt anba maladi sa a.