Yon solisyon pou doulè kwonik: Ann pale de rizotomi

Pafwa nou gen doulè ki pa ale kèlkeswa medikaman nou pran oswa terapi fizik nou fè. Ki jan li difisil pou viv ak doulè konstan sa a pandan plizyè mwa, petèt menm plizyè ane? Jodi a nou pral pale sou yon pwosedi medikal espesyal yo itilize pou doulè kwonik ak kondisyon kote misk yo vin rèd (spastisit) ki difisil pou kontwole ak lòt tretman.

Kidonk, kisa rizotomi sa a ye?

Senpleman, rizotomi se yon pwosedi medikal ki domaje epi afekte fonksyon fib nè espesifik ki lakòz doulè kwonik oswa rèd nan misk.

Panse ak sistèm nève nou an tankou yon sistèm fil elektrik. Fil sa yo pote mesaj soti nan sèvo a nan lòt pati nan kò a, epi soti nan pati sa yo tounen nan sèvo a. Lè nou santi doulè, doulè a ​​voye yon siyal nan sèvo a soti nan kote nou santi l la, li di: "Se la li fè mal la." Yon rizotomi enplike jwenn nè egzak ki pote siyal doulè a, domaje li, epi anpeche siyal la ale nan sèvo a. Se tankou koupe yon fil elektrik ki defektye. Sa sispann doulè a.

Doktè yo itilize plizyè metòd pou domaje nè sa yo:

Ki kondisyon yo trete ak rizotomi?

Bagay ki pi enpòtan pou sonje se ke rizotomi pa yon tretman premye liy. Doktè yo anjeneral konsidere li kòm yon dènye rekou lè tretman senp tankou kalman doulè, fizyoterapi, ak blòk nè yo echwe.

Gen plizyè kalite prensipal rizotomi, chak vize diferan nè nan kò a.

Rizotomi Gangliyon Trijeminal

Sa a vize gwoup nè trijeminal la sou chak bò figi nou. Li itilize pou doulè grav ak kwonik nan figi a.

• Neralji trijeminal: Yon doulè grav, tankou yon chòk elektrik, sou yon bò nan figi a.
• Maltèt grap ki pa kontwole pa tretman.
• Doulè nan figi atipik pou ki pa gen okenn kòz ki ka jwenn.
• Nevralji postherpetik (doulè nan nè vizaj ki rive apre varisèl).
• Doulè nan figi ki koze pa kansè.

Rizotomi Fasèt

Sa a vize rasin nè ki pase nan jwenti fasèt ant vèteb nou yo. Sa a souvan fèt pou doulè nan do ak doulè nan kou.

• Si yo fè l nan kou a, yo rele sa yon rizotomi sèvikal .
• Si yo fè l nan pati anba do a, yo rele l yon rizotomi lonbè .
• Sa a se yon tretman efikas pou doulè kwonik ki koze pa mete ak chire nan jwenti kolòn vètebral la akòz maladi tankou atrit.

Rizotomi Dorsal Selektif (SDR)

Sa fèt espesyalman pou kontwole spastisit lakay kèk timoun ki gen paralizi serebral . Sa enplike domaje kèk fib nè sansoryèl nan pati ki pi ba nan mwal epinyè a yon fason selektif. Sepandan, se pa tout timoun ki gen paralizi serebral ki apwopriye pou operasyon sa a. Se yon bagay doktè yo deside.

Ki jan ou prepare pou tretman sa a?

Paske sa a se yon pwosedi chirijikal, ou pral bezwen sibi plizyè tès anvan pou asire w ke kò ou apwopriye pou li epi ke ou pral vrèman benefisye de li.

• Tès imajri: Yo itilize eskanè IRM ak radyografi pou egzamine nè ki afekte a ak zòn ki antoure a avèk atansyon.
• Blokaj nè: Pou detèmine egzakteman si pwoblèm nan soti nan nè sa a, yo bay yon piki ki angoudi nè a tanporèman. Si sa diminye doulè a, rizotomi a gen plis chans pou reyisi.
• Tès san ak pipi: Tcheke sante jeneral kò a.

Si operasyon an ap fèt anba anestezi jeneral, w ap bezwen wè yon anestezis. Epitou, si w ap pran nenpòt medikaman, tankou medikaman pou fluidifye san, w ap bezwen sispann pran yo kèk jou anvan operasyon an. Pa janm sispann pran medikaman ou yo san konsèy doktè w la. Ekip medikal ou a ap eksplike w tout bagay.

Kisa k ap pase pandan tretman an?

Pwosesis sa a varye selon kalite rizotomi a, men an jeneral, men kèk etap yo swiv:

1. Anestezi: Nan pifò ka yo, y ap fè w dòmi nèt (anestezi jeneral). Nan kèk pwosedi senp, yo ka ba w yon somèy lejè (sedatif) oswa yon anestezi lokal (anestezi sèlman zòn nan).

2. Gid pou imajri: Pandan operasyon an, yo itilize yon teknik yo rele fliyoskopi, menm jan ak radyografi, pou asire ke zegwi a oswa enstriman an byen pozisyone toupre nè ki kòrèk la. Pafwa, yo ka enjekte yon likid espesyal (koloran kontras) nan yon venn pou fè nè yo vizib pi klèman.

3. Tès nè a: Anvan yo domaje nè a, yo bay nè a yon ti siyal elektrik pou asire ke se bon nè a. Yo ka fè sa avèk yon tès tankou EMG (Elektwomiyografi).

4. Domaj nè: Finalman, yo itilize youn nan twa metòd nou te diskite pi bonè yo (koupe, pwodui chimik, oswa chalè radyofrekans) pou anpeche nè ki lakòz doulè a ​​fonksyone.

Ki siksè sa genyen? Ki risk ki genyen?

Anpil moun ki sibi rizotomi fè eksperyans soulajman doulè alontèm . Sepandan, se pa tout moun ki jwenn menm rezilta yo. Gen kèk moun ki ka pa fè eksperyans okenn soulajman doulè ditou. Ou ka pale ak doktè w sou kijan sa ap efikas pou kondisyon w lan.

Risk ak konplikasyon yo varye selon kalite rizotomi ki fèt la.

• An jeneral, li nòmal pou w santi yon ti doulè, ematom, ak senyen kote zegwi a te ye a oswa nan ensizyon chirijikal la. Sa ap disparèt nan kèk jou.
• Trè raman, enfeksyon ka rive nan zòn sa yo.
• Ou ka atann kèk efè segondè. Pa egzanp, apre yon rizotomi trijeminal pou doulè nan figi, ou ka pèdi sansasyon sou bò sa a nan figi ou. Doktè w la ap diskite tout bagay sa yo avè w anvan operasyon an.

Lè ou bezwen wè yon doktè byen vit

Apre tretman an, si sit operasyon an vin anfle, wouj, oswa plen pi (siy enfeksyon), oswa si ou devlope nouvo pwoblèm nè, tankou pèt sansasyon oswa pikotman nan yon janm oswa yon bra, rele doktè ou imedyatman.