Èske gen yon gwo pwoblèm anndan kò w? Ann aprann plis bagay sou Sendwòm Waterhouse-Friderichsen an!

Èske w te janm tande pale de de ti glann nan kò a ki sispann fonksyone, e sa ka gen yon gwo enpak sou lavi w? Jodi a nou pral pale sou yon kondisyon ki trè danjere, e si yo pa trete l byen vit, li ka fatal. Yo rele sa Sendwòm Waterhouse-Friderichsen. Malgre non an ka sanble yon ti jan long, ann pale tou senpleman sou sa li ye, poukisa li rive, e kijan pou siviv.

Ki sa Sendwòm Waterhouse-Friderichsen sa a ye?

Senpleman, Sendwòm Waterhouse-Friderichsen (WFS) se yon maladi ki grav anpil. Sa k rive a se glann adrenal ou yo, ki se de ti glann ki sitiye anlè ren ou yo, senyen (nou rele sa "emoraji adrenal") epi youn oubyen toulede glann sa yo sispann fonksyone. Pi souvan, sa rive akoz yon enfeksyon grav. Si yo pa trete yo, glann adrenal sa yo prèske sispann pwodui òmòn kortisol la nèt, ki esansyèl pou kò nou. Se sa nou rele yon kriz adrenal . Pou nou presize, se yon ijans!

Gen yon lòt non pou sa, ki se "adrenalit emorajik." Sa vle di glann adrenal yo senyen epi yo vin anflame.

Ki jan kondisyon sa a komen?

Anfèt, sendwòm Waterhouse-Friderickson an ra anpil . Tipikman, otopsi yo montre ke kondisyon sa a responsab sèlman pou anviwon 1% nan lanmò yo. Sa vle di ke se pa yon maladi ki afekte tout moun, men si l rive, li trè danjere.

Ki sentòm maladi sa a?

Imajine, ou pran yon viris oswa yon bakteri toudenkou epi ou devlope kondisyon WFS sa a. Apre sa, ou ka kòmanse montre sentòm yon enfeksyon toudenkou. Èske ou konnen ki sa sa ye?

• Mwen gen yon gwo lafyèv.
• Kò a santi l frèt epi li gen tranbleman (Frison).
• Tèt mwen ap fè m mal anpil.
• Mwen pral vomi, mwen pral vomi.
• Misk nan kò m yo ap fè m mal, sitou nan zòn tankou anba do m, vant mwen ak janm mwen.
• Jwenti mwen yo ap fè m mal.
• Pafwa ka gen pèt konesans (senkop).

Lè senyen sa a kòmanse afekte non sèlman glann adrenal yo, men tou lòt pati nan kò a, lòt sentòm ka parèt. Men kèk ladan yo:

• Koagulasyon entravaskilè disemine (DIC): Sa sanble yon ti jan konplike, pa vre? Senpleman, se yon maladi kote pwosesis kayo san an nan tout kò a vin fou. Lè yon boul san fòme nan yon sèl kote, li pa ka sispann senyen nan yon lòt kote.
• Gratèl sou po:Pafwa yo ka parèt sou po a kòm ti pwen oswa gwo tach.
• Chòk septik: Sa a se yon kondisyon kote tansyon an desann danjerezman ba akòz enfeksyon, sa ki lakòz ògàn kò a pa resevwa ase san. Sa a tou trè danjere.

Ki sentòm senyen nan glann adrenal yo ye?

WFS asosye avèk emoraji adrenal, ki ka akonpaye pa lòt sentòm:

• Mal vant.
• Doulè nan zòn ki anlè ren an, anba kòt yo (ren).
• Malèz, santiman dezagreyab.
• Parese.
• Kè plen ak vomisman.
• Dyare.

Ki sa ki lakòz sa?

Nan pifò ka yo, prensipal kòz sendwòm Waterhouse-Friderickson an se enfeksyon bakteri ak viral (sepsis) . Pou nou pi presi, yon mikwòb antre nan kò a epi li gaye nan tout kò a san kontwòl.

Gen kèk kalite bakteri ki ka patikilyèman sansib a sa. Men kèk egzanp:

• `Pseudomonas aeruginosa`
• Bakteri meningokok: Sa a se bakteri ki pi danjere ki ka lakòz WFS.
• `Streptokok pneumoniae`
• `Haemophilus influenzae`
• `Escherichia coli (E. coli)`
• `Staphylococcus aureus`

Anpil lòt kalite bakteri ka lakòz sa.

Epitou, gen kèk kalite viris ki ka lakòz sa:

• Sitomegaloviris (CMV)
• Parvoviris `(Parvoviris)`
• Viris Epstein-Barr
• Viris Ebola (maladi viris Ebola)
• Viris varisèl-zostèr (se viris sa a ki lakòz maladi tankou varisèl ak èpès)

Anplis enfeksyon sa yo, gen kèk lòt faktè risk pou devlope WFS:

• Sèvi ak medikaman antikoagulan. Sa yo ogmante risk pou senyen.
• Tronbositopeni: Sa vle di yon diminisyon nan kantite plakèt (selil ki ede san kayo) nan san an.
• Glann adrenal yo te domaje nan yon fason oswa yon lòt.

Ki moun ki plis afekte pa sitiyasyon sa a?

Sendwòm Waterhouse-Friderickson gen plis chans pou devlope lakay timoun piti pase lakay granmoun . Se poutèt sa, si yon timoun piti devlope sentòm tankou lafyèv ak doulè nan kò, ou dwe fè anpil atansyon.

Ki konplikasyon sa ka lakòz?

Sa a se bagay ki pi enpòtan an. Si yo pa trete l byen vit e byen, sendwòm Waterhouse-Friderickson an ka fatal. Sa vle di li ka menase lavi moun. Kidonk, yo ta dwe trete sa kòm yon ijans.

Ki jan yo dyagnostike maladi sa a?

Pou w dyagnostike maladi sa a, ou definitivman bezwen èd yon doktè. Doktè a ap poze w kesyon sou sentòm ou yo, poze w kesyon sou maladi ou te genyen anvan yo, epi apre sa egzamine kò w.

Men, dyagnostike WFS kapab yon ti jan difisil, paske sentòm li yo sanble anpil ak sentòm chòk septik . Se poutèt sa, pou konfime si se WFS, doktè a ap mande plizyè tès.

Ki tès yo itilize pou dyagnostike maladi a?

Pou konfime si gen yon enfeksyon, doktè a ka fè tès sa yo:

Tès imaj

• Yo ka fè yon ultrason oswa yon tomografi òdinatè (CT) pou tcheke si gen akimilasyon san andedan glann adrenal yo. Eskanè sa yo pran foto andedan kò a, pou yo ka wè zòn ki gen senyen yo byen klè.

Tès san

• Yon tès san ka di w avèk sètitid si w gen yon enfeksyon bakteri. Sa vle di pran yon ti zegwi nan yon venn nan bra w, pran yon ti kantite san, epi gade l anba yon mikwoskòp. Sa ap chèche siy enfeksyon.

Tès bakteri meningokok

Si doktè a panse kòz la se bakteri menengokok la, lè sa a yo ka fè tès tankou sa yo:

• Ponksyon epinyè / ponksyon lonbè: Sa enplike mete yon zegwi mens nan pati anba do w, ant de vèteb, epi pran yon ti kantite likid epinyè. Sa ka sanble fè pè, men doktè yo fè l ak anpil atansyon.
• Byopsi po: Si ou gen yon lezyon sou po ou, y ap pran yon ti moso po nan lezyon an epi egzamine li.
• Tès koloran Gram: Yo pran yon echantiyon nan yon zòn sispèk (tankou yon blesi) pou chèche bakteri.
• Analiz pipi: Y ap mande w pou w pipi nan yon veso espesyal. Apre sa, y ap teste echantiyon pipi a pou wè si gen siy enfeksyon.

Tès kriz adrenal egi

Tès sa yo ede detèmine si w ap fè eksperyans yon kriz adrenal , yon kondisyon kote glann adrenal yo pa fonksyone byen:

• Tès estimilasyon òmòn adrenokortikotropik (ACTH): Nan tès sa a, doktè w la ba w yon ti piki yon òmòn yo rele ACTH. Apre sa, 30 a 60 minit apre, y ap pran yon echantiyon san pou wè kijan glann adrenal ou yo reyaji a ACTH la. Sa a se yon tès ki mezire kijan glann adrenal ou yo ap fonksyone byen.
• Tès sik nan san:Yo pran yon ti kantite san epi yo mezire kantite sik (glikoz) ki ladan l. Nivo sik yo ka ba pandan yon kriz adrenal.
• Tès kortisol: Yo pran yon echantiyon san, pipi, krache, oubyen yon konbinezon de ou twa nan sa yo pou tcheke konbyen kortisol glann adrenal ou yo ap pwodui.
• Tès pH san: Yo pran yon echantiyon san epi yo mezire nivo asid-baz li (pH). Yo ka fè sa avèk yon tès gaz san atèryèl (ABG) oswa yon panèl elektwolit. Nòmalman, pH san nou ta dwe ant 7.35 ak 7.45.
• Tès san potasyòm: Yon tès san pou mezire kantite potasyòm nan san ou. Potasyòm se yon eleman nitritif ki ede nè ak misk nou yo fonksyone byen. Nivo sa yo ka chanje pandan yon kriz adrenal.
• Tès san pou sodyòm: Yon tès san mezire kantite sodyòm ki nan san ou. Sodyòm enpòtan tou pou bon fonksyònman nè ak misk ou yo. Nivo sa yo ka varye tou.

Ki jan yo trete sa?

Si ou gen WFS, ou ka gen sepsis tou. Kidonk, premye bagay doktè yo ap fè se kòmanse ba ou antibyotik touswit pandan y ap fè tès pou chèche konnen egzakteman sa ki lakòz WFS la. Y ap kontwole tou nivo elektwolit (sèl) ak dlo ou.

Yon fwa sentòm sepsis yo anba kontwòl, doktè yo ap kòmanse ba ou medikaman yo rele glikokortikoyid ak mineralokortikoyid . Sa yo se òmòn esteroyid. Glikokortikoyid yo travay pou diminye enflamasyon nan kò a. Mineralokortikoyid yo travay pou kontwole nivo sèl ak dlo nan kò ou. Nan yon sans senp, yo tankou ba ou òmòn ke glann adrenal ou yo ta dwe pwodui, men yo pa pwodui.

Ou ka bezwen yon transfizyon san oswa yon pwosedi yo rele anjyoanbolizasyon . Sa enplike itilizasyon yon anjyogram ak yon boul san (anbolizasyon) pou idantifye epi bloke atè ki bay glann adrenal yo san. Yo fè sa pou sispann senyen an.

Sa ki pi enpòtan, apre WFS, anpil moun ap bezwen pran plis medikaman òmòn pou tout rès vi yo , paske yon fwa glann adrenal yo domaje, yo ka pa kapab pwodui òmòn byen ankò.

Konbyen tan m ap santi m pi byen apre tretman an?

Pifò moun kòmanse santi yo pi byen nan yon semèn oswa de apre yo fin kòmanse tretman an. Sepandan, menm apre ou fin refè nèt, ou ka toujou gen kèk pwoblèm fizik oswa mantal pandan plizyè mwa, oswa menm plizyè ane. Pa egzanp:

• Manje a pa gen gou.
• Trè fatige.
• Difikilte pou dòmi (lensomni).
• Tandans pou tonbe malad fasil.
• Enkyetid.
• Depresyon.

Se poutèt sa, li enpòtan pou nou sonje ke li ka pran yon ti tan pou yon moun refè nèt.

Kisa ou ka espere si ou pran maladi sa a?

Jan nou te di deja, si yo pa trete l, WFS se yon kondisyon fatal. Pa gen dout sou sa.

Sepandan, avèk tretman ak reyabilitasyon bonè ak apwopriye, pifò moun ki gen WFS refè. Sepandan, ou ka bezwen swen medikal entansif, epi efè WFS yo ka dire pandan plizyè mwa, menm plizyè ane. Se poutèt sa, se pa yon bagay pou pran alalejè.

Èske sitiyasyon sa a ka anpeche?

Gen plizyè bagay ou ka fè pou diminye risk pou w devlope sendwòm Waterhouse-Friderickson an:

• Lave men ou regilyèman e byen ka ede anpeche enfeksyon. Sa a se yon bagay ki senp anpil, men li ka sove ou anba anpil maladi.
• Li enpòtan anpil pou timoun yo pran vaksen kont bakteri menengokoksik la .
• Si ou sispèk ou gen yon enfeksyon, chèche tretman imedyatman. Pa inyore yon ti lafyèv oswa tous.

Ki jan ou pran swen tèt ou pandan w ap refè?

Pandan w ap refè, ou menm ak doktè w la ta dwe travay ansanm pou devlope yon plan reyabilitasyon ki apwopriye, ki an sekirite, epi ki pi bon pou ou. Plan sa a ka gen ladan l bagay tankou:

• Pran anpil repo. Ni kò a ni lespri a bezwen repo.
• Swiv yon rejim alimantè ekilibre ki pral ede ou reprann fòs ou se yon bon lide. Li ta bon si ou te ka jwenn konsèy nan men yon nitrisyonis pou sa.
• Fikse ti objektif. Pa egzanp, chita nan kabann, kanpe, abiye poukont ou, benyen, mache yon ti distans, monte yon eskalye.
• Li enpòtan pou pale de santiman ou yo ak fanmi ou, zanmi ou, oswa yon terapis pandan moman difisil sa yo.
• Fè egzèsis lè ou gen fòs ak enèji. Kòmanse dousman epi fè egzèsis dapre enstriksyon doktè ou la.

Kilè mwen ta dwe wè yon doktè? / Kilè mwen ta dwe ale nan yon sal dijans?

Si ou toujou pa santi w byen apre tretman an, oubyen si w ap gen difikilte pou atenn objektif reyabilitasyon ou yo, asire w ou pale ak doktè w.

WFS se yon maladi grav ki ka fatal si yo pa trete l. Si ou gen nenpòt sentòm WFS, pa egzanp, yon enfeksyon ki vin pi mal ki pa ale, ou ta dwe ale nan yon sal dijans (ETU) imedyatman.Li pa bon pou ranvwaye sa.

Ki kesyon ou ta dwe poze doktè w la?

Lè ou dekouvri ou gen WFS, ou ka gen anpil kesyon. Pa pè, poze doktè w kesyon tankou sa yo pou klarifye dout ou yo:

• Kijan ou fè konnen si mwen gen sendwòm Waterhouse-Friderickson?
• Si m pa gen sendwòm Waterhouse-Friderickson, ki lòt kondisyon m ta ka genyen?
• Ki sa ki lakòz sendwòm Waterhouse-Friderickson mwen an?
• Èske m ap bezwen fè operasyon pou repare glann adrenal mwen yo?
• Ou panse m ap geri nèt?
• Èske m ap bezwen pran plis òmòn?
• Konbyen tan m ap oblije pran lòt òmòn?

Kidonk, ki bagay ki pi enpòtan nou bezwen sonje nan sa?

Sendwòm Waterhouse-Friderichsen (WFS) se yon maladi ki grav anpil ki mande atansyon medikal imedya. Si ou gen nenpòt nan sentòm sa yo, oubyen si ou gen yon enfeksyon ki pa amelyore, li enpòtan pou ou ale nan yon sal dijans pi vit posib.

Swiv tout enstriksyon tretman doktè w la ba ou egzakteman. Se sèlman lè sa a ou ka kontwole kondisyon WFS sa a epi refè pi vit posib. Sonje byen, tretman bonè ka sove yon lavi! Epitou, li trè enpòtan pou ou pran swen tèt ou pandan rekiperasyon ou.

Sendwòm Waterhouse -Friderichsen, glann adrenal, kortisol, sepsis, enfeksyon, swen ijans, òmòn