Lehetséges, hogy a kicsinek ilyen problémája van a beleiben? (Malrotáció) Beszéljünk részletesen!

Folyamatosan hány a kicsid? Panaszkodik a gyomorfájásra? Vagy szokatlanul puffadtnak tűnik? Ezek néha valami komolyabb dolog jelei lehetnek. Ma egy gyakori bélrendszeri állapotról fogunk beszélni, amelyről sok szülő nem tud. Ezt malrotációnak nevezik.

Mi a malrotáció? Egyszerűen fogalmazva...

Egyszerűen fogalmazva, a malrotáció egy olyan állapot, amely születéskor jelentkezik. Ez azt jelenti, hogy amíg a baba az anyaméhben van, a belei (amit vékonybélnek és vastagbélnek nevezünk) nincsenek megfelelően elhelyezve. Normális esetben a baba belei az embrionális stádiumban (azaz az anyaméh korai szakaszában) speciális módon fel vannak csavarodva és felkunkorodnak, és szorosan illeszkednek a hasfalhoz a méhen belül. Ekkor tudnak olyan dolgok, mint az emésztés, megfelelően működni.

Gondolj bele, ez a bél először egy gombolyaghoz hasonlít. Aztán megfelelő módon kell a gyomorba helyezni. De egy malrotációban szenvedő csecsemőnél ez a bél nem kunkorodik fel megfelelően, nem forog, és nem illeszkedik a megfelelő helyre a gyomorban. Ezért nevezzük malrotációnak.

Sok ilyen állapotú gyermeknek műtétre van szüksége a belek visszahelyezéséhez a helyükre, a potenciálisan veszélyes állapotok megelőzéséhez és az emésztőrendszer megfelelő működéséhez.

Szóval, mi is ez a volvulus? Veszélyes?

A belek megcsavarodása (volvulus) a malrotáció legsúlyosabb és legveszélyesebb szövődménye. Egyszerűen fogalmazva, a belek megcsavarodása. Képzeljük el úgy, mint egy vízvezetéket, amely hirtelen megcsavarodik és megtörik. Nem folyik a víz? Így van. Amikor a belek így megcsavarodnak, a megemésztett táplálék nem jut át ​​rajtuk, és a belek vérellátása is elzáródhat. Ez nagyon veszélyes.

Ez a csavarodás azért következik be, mert – ahogy korábban említettük – a baba belei nincsenek megfelelően rögzítve a hasban. Mivel nincsenek megfelelően rögzítve, a belek elkezdenek csavarodni minden irányba.

A volvulus sebészeti vészhelyzet. Kezelés nélkül súlyos, akár életveszélyes állapotokhoz is vezethet.

Ilyen dolgok történhetnek:

• A belek teljes elzáródása (bélelzáródás).
• Bélperforáció.
• Hashártyagyulladás, a hasüreg fertőzése.
• A szepszist a kórokozók felhalmozódása okozza a vérben.
• Sokk.

Ezek a tünetek általában a gyermek 5 éves kora előtt jelentkeznek, gyakran az élet első hónapjában . A fő tünetek a hirtelen fellépő hányás (gyakran zöldes) és a hasi puffadás.

Hogyan ismerhető fel, hogy malrotációd van? Milyen tünetei vannak?

A malrotáció tünetei személyenként változhatnak, de általában gyakori hányás és hasi fájdalom járul hozzájuk. Előfordul, hogy a malrotáció önmagában nem okoz semmilyen komolyabb tünetet, és a tünetek csak a korábban említett volvulus után jelentkeznek.

Nagyon fontos: Ha gyermeke zöld vagy sárgászöld hányást hány, vagy ha vér van a hányásban, azonnal hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot. Ezek vészhelyzet, például a forgófej jelei lehetnek.

Tünetek csecsemőknél

Az újszülöttek és a néhány hónapos, malrotációval küzdő csecsemők a következő tüneteket mutathatják:

• Gyakori hányás. A hányás zöldes vagy sárgászöld színű lehet. Ez azért van, mert a hányással együtt epe is szabadul fel.
• A gyomor (has) megduzzadt és fájdalmas tapintásra.
• Súlyos gyomorfájdalom (kólika).
• Vérzés a végbélből vagy vér a székletben.

A malrotáció miatt gyomorfájással küzdő csecsemők általában a következőképpen viselkednek:

• A hasához húzza a lábait és sír.
• Maradj nyugodt körülbelül 10-15 percig.
• Újra sírni kezdek.

Tünetek 1 év feletti gyermekeknél

Az egy évnél idősebb gyermekeknél a következő tünetek jelentkezhetnek:

• Gyomorfájdalom vagy -érzékenység.
• Hányinger és hányás (ez a hányás lehet normális színű).
• Hasmenés (hányás).
• Gyomorpuffadás (puffadás).
• Székrekedés.
• Végbélvérzés vagy vér a székletben.
• A boldogulás elmulasztása a várt súlygyarapodás elmulasztását jelenti.

Egyes kutatások kimutatták, hogy a 2 év feletti gyermekeknél kisebb a valószínűsége a zöldes színű széklet hányásának, mint a fiatalabb gyermekeknél. Az idősebb gyermekeknél nagyobb valószínűséggel jelentkezik visszatérő (normál színű) hányás és hasi fájdalom.

Miért fordul elő ez a malrotáció?

A kutatók még nem igazán jöttek rá, hogy miért van ez így. Tudomásuk szerint ez egy veleszületett állapot. A baba belei csak a terhesség 10. hetében kezdenek kialakulni. Ezért a szakértők még mindig kutatják, hogy miért fejlődik ez a bélrendszer helytelenül.

Hogyan diagnosztizálják ezt az orvosok?

Az orvosok főként fizikális vizsgálatot és képalkotó vizsgálatokat alkalmaznak a malrotáció diagnosztizálására. Az orvos először gondosan megvizsgálja a babát, hogy ellenőrizze az általános egészségi állapotát, és hogy vannak-e a malrotáció jelei.

Ezenkívül a baba testének belsejéről képeket készíteni képes tesztek a következők:

• Hasi ultrahangvizsgálat.
• A kontrasztanyagos röntgenvizsgálatok speciális folyadékkal (kontrasztanyaggal) végzett vizsgálatok.
• Emésztőrendszeri (GI) vizsgálatok.

Az orvos részletesebben is el fogja mondani, hogy milyen vizsgálatokra van szüksége gyermekének, és hogyan fogják azokat elvégezni.

Mit kell tenni egy malrotációval küzdő gyermek esetében? Milyen kezelések léteznek?

A malrotációban szenvedő csecsemőknek és gyermekeknek általában műtétre van szükségük a belek helyreállításához. A sebész minimálisan invazív műtét (MIS műtét) segítségével kicsavarja a baba csavarodott beleit, és visszahelyezi azokat a megfelelő helyzetbe a hasban.

A sebészek két fő műtéti típust alkalmaznak a malrotáció kezelésére:

• Ladd-eljárás: Ez magában foglalja a beleket elzáró rendellenes szövetek, például szövetcsíkok eltávolítását. A sebész korrigálja a baba beleinek csavarodását és helyzetét is. A Ladd-eljárás elvégezhető nyílt beavatkozásként vagy laparoszkóposan (kamerával). Bár ez csökkentheti a tüneteket, fennáll annak a lehetősége, hogy a baba belei a jövőben ismét megcsavarodnak (visszatérő csavarodás).
• Kareem eljárása: Ez a beavatkozás a belek teljes áthelyezését és a hasfalhoz rögzítését jelenti. Úgy gondolják, hogy ez az eljárás csökkenti a belek újbóli megcsavarodásának kockázatát.

Az orvos elmagyarázza Önnek, hogy melyik módszer a legmegfelelőbb gyermeke állapotának szempontjából, és mik az előnyei és hátrányai. Gyermeke beleinek állapotától függően előfordulhat, hogy a következőket is meg kell tennie:

• Ideiglenes vagy állandó kolosztómia létrehozása (a bél egy részének a bőr felszínére hozása, hogy a széklet áthaladhasson).
• Távolítsa el a belek egy részét.
• Bélrekonstrukciós műtéten kell átesnie.
• Távolítsa el a vakbelet (néha azért, mert a belek elhelyezkedése megnehezítheti a későbbi vakbélgyulladás észlelését).

Néhány csecsemőnek és gyermeknek sürgősségi műtétre van szüksége. Ilyenkor a malrotáció egy volvulusnak nevezett állapotot okoz, amely súlyos bélkárosodást okozhat. A sürgősségi műtét ijesztő és idegtépő élmény lehet. De ne féljen. Tegyen fel bármilyen kérdést gyermeke orvosi csapatának. Mindent elmagyaráznak Önnek, és megmondják, mit kell tennie, amíg gyermeke felépül.

Megelőzhető ez a helyzet?

Mivel a pontos ok ismeretlen, nincs mód a malrotáció vagy annak fő szövődménye, a volvulus megelőzésére. Azonban a mielőbbi orvosi ellátás igénybevétele csökkentheti a súlyos szövődmények kockázatát a baba számára.

Ha gyermeke szokatlan tüneteket tapasztal – például folyamatosan hány, és nem találja az okát –, mindenképpen forduljon orvoshoz. Ne gondolja azt, hogy „Majd magától jobb lesz”, vagy hogy „Csak félek”. A malrotáció egy olyan állapot, amely kezeletlenül súlyosbodhat.

Mire számíthatok, ha a babámnak malrotációja van?

Gyermeke kilátásai számos tényezőtől függenek:

• Milyen gyorsan kaptál kezelést.
• Mekkora kár keletkezett a belekben.
• Hogy a gyermeknek vannak-e egyéb egészségügyi problémái.

A legtöbb gyermek jól felépül a műtét után, és a jövőbeni szövődmények kockázata csökken. Néhány gyermeknél azonban továbbra is fennállhat bélelzáródás a műtét után. Ez a kockázat azonban ma már sokkal alacsonyabb az új sebészeti technikáknak köszönhetően. Gyermeke orvosi csapata többet fog erről tájékoztatni.

Mikor a legjobb orvoshoz fordulni?

Ha gyermeke a malrotáció tüneteit mutatja , azonnal forduljon gyermekorvoshoz. Ez az állapot gyorsan orvosi vészhelyzetté válhat. A korai jelek felismerése segíthet gyermeke kezelésében, mielőtt súlyos szövődmények alakulnának ki.

Teljesen normális, ha nagyon szomorúnak és ijedtnek érzed magad, amikor gyermeked folyamatosan hány. Fontos, hogy orvoshoz fordulj. De ne feledd, hogy a malrotáción kívül más okai is lehetnek ezeknek a tüneteknek. Sok más állapot, például a reflux is okozhatja ezeket a tüneteket. Orvosod meg fogja állapítani az okot, és megadja a szükséges kezelést gyermeked számára.

Mikor szükséges a sürgősségire menni?

Ha gyermekénél a következő tünetek bármelyike ​​jelentkezik , azonnal vigye a sürgősségire:

• Zöld vagy sárgászöld hányás.
• Rendellenesen gyors légzés.
• Szívdobogás.
• Zavar.
• Elájul.
• Ha a bőr hideg, izzad és sápadt.
• Ha a gyomor nagyon felpuffadt és súlyos kólikafájdalommal jár.

Milyen fontos kérdéseket kell feltenni az orvosnak?

A kérdések feltevése segíthet jobban megérteni gyermeke állapotát és a rendelkezésre álló kezeléseket. Az alábbi kérdéseket teheti fel:

• Hogyan befolyásolja a malrotáció a babámat?
• Vannak-e szövődményekre utaló jelek?
• Szükséges-e a gyermekemnek műtét? Ha igen, tudna róla bővebben mesélni?
• Milyen előnyei és kockázatai vannak a műtétnek?
• Mire számíthatok, amíg a gyermekem felépül? Hogyan segíthetek neki?
• Vissza kell majd jönnie a gyereknek kontrollvizsgálatra?

Amikor megtudod, hogy gyermekednek malrotációja van, nem tudod abbahagyni a gondolkodást, hogy mi fog történni ezután. „Jól lesz?”, „Szükség lesz műtétre?”, „Mennyi időbe telik a felépülés?” jutnak eszedbe.

Ne gondoljon mindenre egyszerre, lépésről lépésre haladjon. Bízzon gyermeke orvosi csapatában. Minden kérdésére válaszolnak, és tájékoztatják Önt a továbbiakról. A malrotáció egy nagyon jól kezelhető állapot, különösen, ha korán felismerik. A sebészet fejlődésének köszönhetően az orvosok ma már képesek kezelni még a bonyolult eseteket is, még akkor is, ha szövődmények merülnek fel.

Záró üzenet hazafelé

Remélem, most már jól érti, miről beszéltünk, a malrotációról. A legfontosabb, hogy ha gyermekének bármilyen szokatlan tünete van, különösen a veszélyesek, amelyekről beszéltünk, azonnal forduljon orvoshoz. A korai diagnózis és kezelés megelőzheti a gyermek életének súlyos károsodását.

Ne félj, ne ess pánikba. A modern orvostudománynak hatékony kezelési módjai vannak ezekre a betegségekre. Kövesd orvosod tanácsait, tegyél fel neki kérdéseket, és légy erős a gyermekedért.

` Malrotáció, Csőfordulás, Gyermekgyógyászat, Bélcsavarodás, Csecsemőhányás, Sebészet, Hasi fájdalom