Titokban bántod magad? Beszéljünk őszintén a nem öngyilkos önkárosítási zavarról

Amikor az élet kihívásai felhalmozódnak, és az érzelmeid túl nehezekké válnak ahhoz, hogy elviseld, szinte lehetetlennek tűnhet megtalálni a módját a megküzdésnek. Éreztél már így? Ezekben a nyomasztó pillanatokban egyesek önkárosításhoz folyamodnak, hogy átmenetileg csillapítsák mély érzelmi fájdalmukat. Bár ez gyakoribb, mint gondolnád, ritkán beszélnek róla nyíltan. Ezért fogunk ma egy őszinte és együttérző beszélgetést folytatni róla.

Mi az önkárosítás, és miért történik?

Egyszerűen fogalmazva, az önkárosítás az, amikor szándékosan fizikai fájdalmat vagy sérülést okozol a saját testednek. Az orvosi világban ezt nem öngyilkos önkárosítási zavarnak (NSSI) nevezik. A legfontosabb dolog, amit meg kell értened, hogy ha ezt teszed, a célod nem az életed kioltása. Ehelyett a fizikai fájdalmat valami egészen más problémával való megbirkózásra használod.

Miért érezhet valaki késztetést arra, hogy bántsa magát? Ennek számos fő oka van:

• Megküzdési mechanizmusként: Egyesek számára a fizikai fájdalom átmeneti enyhülést vagy rövid menekülést jelent az intenzív érzelmi nyomás alól. Úgy tűnhet, mintha egy módja lenne annak, hogy bebizonyítsuk magunknak, mennyi fájdalmat tudunk elviselni, vagy egy kétségbeesett kísérlet arra, hogy elnémítsuk a nyomasztó negatív érzéseket , mint például az intenzív szomorúság, a harag vagy a frusztráció.
• Az érzelmek befelé irányítása: Az önkárosítást arra használhatod, hogy megbüntesd magad, vagy befelé irányítsd a haragodat – különösen akkor, ha úgy érzed, hogy nincs más kiút, amivel levezethetnéd a nehéz érzelmi terhet, amit cipelsz.
• Segítségkiáltás: Néha ez egy csendes, közvetett módja annak, hogy mély lelki gyötrelmeidet másokkal közöld, jelezve, hogy "segítségre van szükségem".

Hogyan nyilvánul meg az önkárosítás?

Az önkárosításnak számos formája lehet. Bár egyes módszerek gyakoribbak, mint mások, létfontosságú megérteni, hogy ezek a módszerek mindegyike komoly kockázatokkal jár. A leggyakoribb önkárosítási módok közé tartoznak:

• Vágás: Éles tárgyak, például borotvapengék, kések vagy törött üveg használata a bőr vágásához vagy mély karcolásához.
• Égési sérülés: A bőr megégetése forró vastárgyakkal , égő cigarettával vagy gyufával. Néha az emberek még erős háztartási vegyszereket, például tisztítószereket is használnak kémiai égési sérülések okozására.
• Ütéses sérülések (ütés vagy ütés): A test szándékos kemény felületekhez ütése, például falnak ütés, ami súlyos sebeket és ütődési sérüléseket okozhat.
• Erős vakarás: A bőr karmolása vagy dörzsölése körömmel, amíg vérzik vagy mély sebeket hagy.

Mik az önkárosítás figyelmeztető jelei?

Ha önkárosítással küzdesz, valószínűleg mindent megteszel, hogy elrejtsd. Még meleg időben is hosszú ujjú ruhát vagy nadrágot viselhetsz, hogy eltakard a sebeidet, vagy "balesetekről" szóló történeteket találsz ki, hogy magyarázd a sérüléseidet. A szeretteid azonban észrevehetnek bizonyos figyelmeztető jeleket, például:

• Hegek vagy friss sebek, amelyek egy adott mintázatban vagy helyen csoportosulnak.
• Több hasonló méretű vagy alakú égési nyom.
• Gyakori, megmagyarázhatatlan karcolások, harapásnyomok, zúzódások vagy duzzanat, amelyeket folyamatosan "balesetként" utasítanak el.
• Problémák az érzelmek kezelésével és az impulzuskontrollal.Például, kontrollálhatatlan késztetést érez, hogy ismételten ugyanazt a pontot piszkálja vagy vakarja a bőrén.

A test melyik részén fordul elő általában az önkárosítás?

Bár az önkárosítás a test bármely részén előfordulhat, leggyakrabban a következő helyeken fordul elő:

• A karok (különösen az alkarok )
• A csuklók
• A combok elülső része
• A has

Míg a test más területeit is célba lehet venni, ezek a sérülés leggyakoribb helyei.

Miért bántják magukat az emberek? A kiváltó okok megértése

Nincs egyetlen, egyszerű ok, amiért valaki az önkárosításhoz folyamodik. Az orvosi kutatások azonban szorosan összefüggésbe hozták ezt a viselkedést számos mögöttes mentális egészségügyi problémával, beleértve:

• Szorongás
• Autizmus
• Bipoláris zavar – ahol a hangulat, az energia és az aktivitás szintje szélsőségesen magas és alacsony értékek között ingadozik.
• Borderline személyiségzavar (BPD) – amely súlyos érzelmi és kapcsolati instabilitással jár.
• Depresszió – tartós szomorúságot, ürességet és az élet iránti érdeklődés elvesztését okozza.
• Zavarkeltő, impulzuskontroll- és viselkedési zavarok – például viselkedési zavar és időszakos robbanásszerű zavar (ami miatt a hirtelen fellépő dühöt hihetetlenül nehéz kontrollálni).
• Disszociatív zavarok – amikor az ember elszakad a valóságtól, az identitásához vagy a környezetéhez, beleértve a disszociatív identitászavart és a disszociatív amnéziát.
• Táplálkozási zavarok – különösen az anorexia nervosa.
• Obszesszív-kompulzív zavar ( OCD ) – amely ismétlődő viselkedéseket vagy gondolatokat vált ki.
• Poszttraumás stressz zavar (PTSD) – intenzív érzelmi stressz egy traumatikus eseményt követően.
• Alvászavarok
• Szerhasználattal kapcsolatos állapotok és rendellenességek – például alkoholfogyasztási zavar és kannabiszfogyasztási zavar.

Ki van a leginkább veszélyeztetve?

Számos kockázati tényező növelheti a nem öngyilkossági kísérlettel járó önkárosítás (NSSI) viselkedés kialakulásának valószínűségét:

• Bántalmazás vagy trauma: Azok az egyének, akik gyermekkori bántalmazást, elhanyagolást vagy más mélyen traumatikus eseményeket tapasztaltak, sokkal nagyobb a kockázata annak, hogy önkárosításhoz fordulnak.
• Kor: Ez a viselkedés leggyakrabban kora serdülőkorban, 12 és 14 éves kor között kezdődik, bár korábban is elkezdődhet. Ha egyszer elkezdődött, évekig is eltarthat. A fiatal felnőttek , különösen az egyetemista korúak körében is nagyon gyakori.
• Szexuális irányultság: Tanulmányok kimutatták, hogy az önkárosítás aránya jelentősen magasabb a szexuális kisebbségek körében. A szakértők úgy vélik, hogy ez nagyrészt a súlyos társadalmi nyomásnak, a diszkriminációnak és az elszigeteltségnek köszönhető, amellyel ezek az egyének gyakran szembesülnek.
• Társadalmi elszigeteltség: A kortársak általi elszigeteltség vagy elutasítás érzése növeli a kockázatot. Az iskoláskorú gyermekek, akik zaklatással szembesülnek vagy társadalmi elszigeteltséget tapasztalnak, különösen sebezhetőek.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok ezt az állapotot?

A nem öngyilkossági szándékú önkárosítási zavar diagnosztizálása kihívást jelenthet, mivel sokan érthető módon elrejtik a sebeiket, és vonakodnak beszélni róluk.

Az orvosok nem használnak egyetlen, specifikus tesztet a diagnózis felállítására. Ehelyett gyengéden megvizsgálják a sebeket, mintázatokat vagy hegeket keresve a korábbi sérülésekből. Együttérző kérdéseket tesznek fel a beteg kórtörténetével kapcsolatban.és társadalmi hátteredről. Beszélni fognak veled arról is, hogy mi történik most az életedben, és segítenek azonosítani a stressz főbb forrásait – például pénzügyi nehézségeket, szeretett személy elvesztését, tanulmányi vagy munkahelyi nyomást, zaklatást vagy párkapcsolati nehézségeket.

Milyen kezelési lehetőségek vannak?

Ha önkárosítás miatt fordulsz orvoshoz, az orvos azonnali prioritása a fizikai sebeid kezelése lesz. A hosszú távú gyógyulás érdekében segítenek a kiváltó mentális egészségügyi problémák és élethelyzeti stresszorok kezelésében. Ez gyakran magában foglalja a szakmai terápia (például tanácsadás) és/vagy gyógyszerek személyre szabott kombinációját.

Ne feledd, a segítségkérés a hatalmas erő jele, nem a gyengeségé.

Milyen kockázatokkal jár, ha kezeletlenül hagyjuk az önkárosítást?

Az önkárosítás kezelése rendkívül fontos, mivel a kezeletlenül hagyása súlyos rövid és hosszú távú következményekkel járhat.

Rövid távú kockázatok

Még ha nem is szándékozol súlyos károkat okozni, az önkárosítás gyorsan váratlan és veszélyes szövődményekhez vezethet:

• Orvosi szövődmények: Ezek a viselkedések súlyos fertőzéseket , maradandó idegkárosodást , valamint maradandó és/vagy súlyos hegesedést okozhatnak. Egyes tragikus esetekben egy véletlen elcsúszás életveszélyes sérülésekhez vagy halálhoz vezethet.
• Szociális problémák: Akár szándékos, akár nem, az önkárosítás megterhelheti a családdal, barátokkal és szerettekkel való kapcsolataidat. Mélyen befolyásolhatja az önbizalmadat, valamint azt, hogyan viselkedsz a munkahelyeden, az iskolában vagy a társasági környezetben.

Hosszú távú kockázatok

Idővel a kezeletlen önkárosítás még mélyebb küzdelmekhez vezethet:

• Romló mentális egészség : Az önkárosítás gyakran fájdalmas szégyen-, bűntudat- és megbánáskört indít el. Előfordulhat, hogy rengeteg energiát fordítasz a sebeid vagy sebeid elrejtésére, folyamatosan attól tartva, hogy mások látni fogják azokat.
• Súlyosabb sérülések: Idővel az önkárosító viselkedés hajlamos fokozódni . Előfordulhat, hogy gyakrabban sérti meg magát, vagy súlyosabb sérüléseket kell okoznia ugyanazon átmeneti érzelmi megkönnyebbülés érdekében.
• Öngyilkossági kockázat: Bár az öngyilkosságot nem okozó önkárosítás meghatározó jellemzője az öngyilkossági szándék hiánya, az önkárosító személyeknél jelentősen nagyobb az öngyilkossági kísérletek és az öngyilkosság okozta halál kockázata. Ez egy kritikus kockázat, amelyet szakmai ellátással kell kezelni.

Megelőzhető az önkárosítás?

Bár nem mindig tudod megakadályozni a kezdeti késztetést, hogy bántsd magad, egy képzett mentálhigiénés szakemberrel való szoros együttműködés drámaian csökkentheti a folyamatos önkárosítás valószínűségét. Ha te vagy egy hozzád közel álló személy küzd, a lehető leghatékonyabb lépés, amit megtehetsz, a lehető leghamarabb szakemberhez fordulás.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha rájössz, hogy te (vagy egy szeretett személy) fájdalmat okozol magadnak, azonnal fordulj egészségügyi szakemberhez. Fizikai sérüléseid megfelelő orvosi ellátást igényelhetnek, és a tudat, hogy nem kell egyedül cipelned ezt a nehéz terhet, hihetetlenül gyógyító lehet. Az orvosod ítélkezés nélkül meghallgat, együttérző támogatást nyújt, és a megfelelő kezelési terv felé vezet.

Mikor kell sürgősségi orvosi ellátást kérni

Ha úgy érzi, hogy közvetlen veszélyben van, és sérülést okozhat magának vagy másoknak, azonnal menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára, vagy hívja a sürgősségi orvosi ellátást (például a 911-et).Országos mentálhigiénés támogató forrásokhoz is fordulhatsz, például a 988-as öngyilkossági és krízissegélyvonalhoz.

Ezenkívül azonnal forduljon orvoshoz, ha sérülése a következő tünetek bármelyikét mutatja:

• Légzési nehézség.
• Vérzés, ami nem akar elállni.
• Fizikai deformitás.
• Mozgásvesztés a karban vagy a lábban.

Hogyan befolyásolja a fájdalom az agyat az önkárosítás során?

Az egyik fő ok, amiért az önkárosítás függőséget okozó megküzdési mechanizmussá válhat, az a biológiai reakciónk a fizikai fájdalomra.

Amikor a tested megsérül, az adott területen lévő idegvégződések sürgős vészjelzéseket küldenek az agyadnak. Válaszul az agyad természetes fájdalomcsillapító vegyi anyagokat, úgynevezett béta-endorfinokat szabadít fel. Ezek a vegyi anyagok átmenetileg „jobb érzést” okozhatnak, rövid megkönnyebbülést, nyugalmat vagy zsibbadást okozva. Ez a fiziológiai hatás azonban nagyon rövid életű. Ezért van az, hogy az önkárosító emberek gyakran ismétlődő ciklusba esnek – újra és újra megsebesítik magukat, csak hogy újraéljék azt a múló megkönnyebbülési pillanatot.

Kívülállók számára ez a viselkedés hihetetlenül nehezen érthető lehet. De valaki, aki belül szenved, úgy tűnhet, hogy ez az egyetlen módja annak, hogy visszanyerje az irányítást az élete felett, vagy lecsendesítse a belső viharát. Még ha soha nem is állsz szándékodban maradandó károsodást okozni, az önkárosítás fizikai és érzelmi kockázatai nagyon is valósak. Ez nem fenntartható vagy egészséges módja a megküzdésnek, és végső soron súlyosan érinti a fizikai és mentális jólétedet.

Ha késztetést érzel arra, hogy bántsd magad, vagy ha már most is ezt teszed, egyáltalán nem szégyen segítséget kérni. Az önkárosítás kezelése semmiben sem különbözik attól, mint bármilyen fizikai betegség miatt orvosi ellátás igénybevétele. Még ha most lehetetlennek is tűnik, meggyógyulhatsz, és megtanulhatod újra jól érezni magad fizikailag és érzelmileg. Nem vagy egyedül.

Fontos tudnivalók

Az önkárosítás összetett kihívás, de megfelelő támogatással a felépülés teljesen lehetséges.

• Nem vagy egyedül: Sokan járták már be ezt az utat, és felépültek. Ne hagyd, hogy a szégyen vagy a bűntudat sötétben tartson.
• Beszélj valakivel: Oszd meg az érzéseidet valakivel, akiben megbízol – egy baráttal, családtaggal, tanárral vagy egy szakmai tanácsadóval.
• Kérjen szakmai segítséget: Egy mentálhigiénés szakember, például terapeuta vagy pszichiáter segíthet eligazodni ebben. Együttműködve kidolgoznak egy személyre szabott gyógyulási tervet.
• Tanuljon meg egészséges megküzdési stratégiákat: Amikor a késztetések elsöprőnek tűnnek, vannak biztonságos módszerek az érzelmek kezelésére önkárosítás nélkül. Kiváló alternatívák közé tartozik a rendszeres testmozgás, a nyugtató zene hallgatása, a naplóírás, a rajzolás, vagy a tudatos jelenlét és a mélylégzés gyakorlása.
• Légy türelmes a gyógyulásoddal: A felépülés egy időbe telik. Lesznek jó és kihívásokkal teli napjaid. A legfontosabb, hogy folyamatosan előre haladj, és soha ne add fel magad.

Ha te vagy egy ismerősöd nehézségekkel küzd, kérj segítséget. Mindig van remény, és mindig van támogatás.