Ismerkedjünk meg a Wada-teszttel, amelyet az agyműtét előtt végeznek.

Valószínűleg már hallottad orvostól, hogy WADA-teszten kell átesned agyműtét előtt. Ez talán kicsit ijesztően hangzik, igaz? De ez valójában egy nagyon fontos teszt a biztonságod érdekében. Szóval ma beszéljünk erről a WADA-tesztről egy egyszerű, számodra is érthető módon.

Mi is ez a Wada teszt?

Egyszerűen fogalmazva, a Vodka-teszt egy speciális teszt, amelyet az orvos végez, különösen epilepszia vagy agydaganat miatti műtét előtt. Segít neki két fő kérdés megválaszolásában:

1. Az agy melyik oldala irányítja a nyelvi képességeidet? (Vagyis a bal vagy a jobb oldal.)

2. Mennyire fontosak az agy mindkét oldalai a memóriád szempontjából?

Ez az információ nagyon fontos az agyműtétet végző orvos, az idegsebész számára, mert segít neki előre felmérni, hogy milyen hatással lehet a beszédére vagy az emlékezetére a műtét után.

Ezt a tesztet először Dr. Juhn Wada végezte el 1949-ben. Ezért hívják Wada-tesztnek. Néha más neveket is használnak rá, és orvosa a következőképpen nevezheti:

• Intracarotid amobarbitális teszt
• Nátrium-amitál teszt
• Amytal-tanulmány

Epilepszia műtét előtt az orvosok más típusú vizsgálatokat is alkalmazhatnak, például:

• Funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI)
• Transzkraniális mágneses stimuláció (`Transzkraniális mágneses stimuláció`)
• Neuropszichiátriai vizsgálatok

Az agy melyik oldala irányítja a nyelvet?

A legtöbb embernél, azaz a jobbkezesek többségénél a nyelvi és beszédkészséget az agy bal oldala szabályozza. Ez azonban nem mindenkinél van így. Ez néha eltérő lehet, különösen a balkezeseknél. Ezért fontos elvégezni a Voda-tesztet, és pontosan kideríteni.

Hogyan szabályozható a memória?

Az agy mindkét oldala képes szabályozni az emlékezést. Azoknál az embereknél, akiknél a bal agyfélteke domináns a nyelvi képességekben, jellemzően a bal agyféltekéjük fontosabb a verbális memóriáért, míg a jobb oldaluk a vizuális memóriáért, ami olyan dolgok megjegyzésére szolgál, mint a képek. A vodkateszt segíthet orvosának meghatározni, hogy az agy melyik oldala jobban emlékezik.

Ki tudja elvégezni ezt a tesztet?

A Voda teszt felnőtteken és gyermekeken is elvégezhető. Ha azonban gyermekről van szó, akkor elég idősnek kell lennie ahhoz, hogy részt vehessen ebben a tesztben, képesnek kell lennie beszélni és megérteni a dolgokat. Képzeljük el, egy kisbaba nem érti a tesztben látható szavakat. Ezért ezt általában egy kicsit idősebb és megértő korú gyermekeken végzik el.

Ki végzi a Voda tesztet? (Szakértői csapat)

Ez nem olyasmi, amit egyetlen ember csinál. A Voda-tesztet szakorvosok csapata végzi. Ők a következők:

• Epileptológus: Ez egy neurológus, aki az epilepsziára specializálódott.
• Intervenciós neuroradiológus: Ez egy orvos, aki katéter alapú vizsgálatokra specializálódott. A VODA teszt során katétert helyez a nyaki verőérbe, hogy érzéstelenítést adjon az agyának.
• Neuropszichológus: Olyan személy, aki arra specializálódott, hogy az agyi állapotok hogyan befolyásolják a viselkedést és a gondolkodási képességeket.

Hogyan kell felkészülni a Voda vizsgára?

Kezelőorvosa javasolhatja bizonyos gyógyszerek szedésének abbahagyását körülbelül két héttel a vizsgálat előtt. Ilyenek például az aszpirin, a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és a vérhígítók . Azonban minden más, orvos által felírt gyógyszert addig kell szednie, ameddig csak előírja. Nagyon fontos, hogy előzetesen tájékoztassa orvosát, ha bármilyen gyógyszerallergiája van.

Mi történik a Voda-teszt előtt?

A vizsgálat előtt felkérik, hogy öltözzön kórházi köpenybe. Ezután eltávolítanak néhány szőrszálat a hónalj területéről, mivel ide helyezik be az eret. A vizsgálóban elektródákat helyeznek a fejbőrére, hogy felkészítsék az elektroencefalogramra (EEG). Ez az EEG az agyi aktivitást méri a vizsgálat során.

Ezután az orvos elzsibbasztja a bőrt az ágyékában. Amikor a terület elzsibbad, egy tűt szúr a lábában lévő érbe. Ezután egy hosszú, vékony csövet, egy katétert vezetnek be ebbe az érbe. A katétert a nyakában lévő nagy érbe, a carotis artériába vezetik. Eközben fémes ízt és meleg érzést érezhet a szájában. Enyhe csípő érzés lehet, de nem szabad fájdalmasnak lennie.

A Voda-teszt előtt angiográfiát fognak végezni. Az angiográfia ellenőrzi az agy véráramlását, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a Voda-teszt biztonságosan elvégezhető.

Hogyan kell helyesen elvégezni a Voda tesztet?

Most jön a fontos rész. Az intervenciós neuroradiológus egy katéteren keresztül érzéstelenítőt fog beadni a bal vagy a jobb nyaki verőérbe, ideiglenesen csak az agy egyik oldalát zsibbasztva. Képzelje el, ha a gyógyszer a jobb nyaki verőérbe kerülne, az agy jobb oldala nem tudna kommunikálni a teste bal oldalával.

Ez idő alatt csillagokat láthat, nyomást érezhet a szeme mögött, és érezheti, hogy az arca felforrósodik. Emellett a testének az altatott oldallal ellentétes oldala egy időre elzsibbad. Ez azt jelenti, hogy nem fogja tudni mozgatni a végtagjait. Az orvosok az EEG-felvételek alapján fogják megerősíteni, hogy az agyának ez az oldala elaludt-e.

Miután megerősítést nyert, hogy az agy egyik oldala elaludt, egy epileptológus vagy neuropszichológus megvizsgálja a beszédképességedet. Emellett szavakkal és képekkel ellátott kártyákat is mutatnak majd. Azt fogják mondani, hogy próbáld megjegyezni, amit látsz. Ilyenkor gyengének érezheted magad, és nehezen tudsz beszélni. Ez normális. Akár el is alhatsz.

Mi van, ha nem tudok beszélni a vizsgálat alatt?

Előfordulhat, hogy a vizsgálat során nem tud beszélni. Ezenkívül bizonyos esetekben a vizsgálat haszna csökkenhet:

• Ha a gyerekek 10 év alattiak.
• Ha roham lép fel a vizsgálat során.
• Azok, akiknek az intelligencia kvóciense (IQ) 70 alatt van.

De ne aggódj, ha bármilyen félelmet vagy szorongást érzel, az orvosok és az ápolók ott vannak, hogy segítsenek.

Az érzéstelenítő hatása néhány perc alatt elmúlik, majd az agyad elzsibbasztott oldala újra felébred. Ilyenkor az orvos megkérdezi, mire emlékszel. Ha nem emlékszel, akkor újra megmutatja a kártyákat egyesével, és megkérdezi, hogy láttad-e már őket korábban. Nem baj, ha nem emlékszel, mi volt a kártyákon, ez normális.

Egy idő után az orvosok ugyanígy elaltatják az agyad másik oldalát. Kicsit visszahúzzák a katétert, és befűzik a másik oldali nyaki verőérbe. Újabb angiogramot készítenek. Újabb kártyákat mutatnak. Amikor teljesen ébren vagy, újra megkérdezik, hogy mi volt a kártyákon.

Ébren voltál, amikor a Voda tesztet csináltad?

Igen, a vizsgálat teljes ideje alatt ébren lesz. Az orvosok ezt úgy teszik majd, hogy beszélnek Önnel.

Mennyi ideig tart ez a teszt?

A Voda-teszt időtartama kórházanként kissé eltérő lehet, de általában három-négy órát vesz igénybe. Gyakran az agy mindkét oldalát ugyanazon teszt során vizsgálják. Az egyik oldalt elvégzik, és egy ideig várni kell, amíg teljesen felépül, mielőtt elvégeznék a másik oldalt.

Mi történik a teszt után?

A vizsgálat után pihennie kell az obstruktív osztályon. Az orvosok és az ápolók időről időre bejönnek, hogy ellenőrizzék a lábát, hogy hallható-e a pulzus a katéter behelyezési helyén. Ellenőrzik az ágyéki sebet fedő kötést is, és megbizonyosodnak arról, hogy a tapintásérzékelése teljesen visszatért-e. Mindezt azért teszik, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a lábában a véráramlás normális.

Általában még aznap este hazamehet. Az orvosok azt fogják javasolni, hogy a hazamenetele után 24-48 órában kerülje a megerőltető tevékenységeket.

Invazív a Voda-teszt? Vannak-e kockázatok vagy mellékhatások?

A VODA teszt általában biztonságos és alacsony kockázatú . Ha bármilyen mellékhatást tapasztal, az valószínűleg a katéter behelyezésének helyén jelentkező fájdalom lesz (ahogy a zsibbasztó gyógyszer hatása elmúlik). Azonban nagyon ritka szövődmények is előfordulhatnak:

• Lefoglalás.
• Agyműködési zavar (encefalopátia).
• Stroke-szerű állapot.

Mivel ez egy invazív beavatkozás, fennáll a vérzés és a fertőzés kis kockázata . Ez a kockázat valamivel magasabb lehet, de még mindig viszonylag alacsony a következő esetekben:

• Ha Ön 65 év feletti.
• Ha Ön érelmeszesedésben (az erek megkeményedése) szenved.
• Ha magas a koleszterinszintje.

Mit mutatnak a Voda-teszt eredményei?

A Voda-teszt segíthet a csapatának pontosan meghatározni, hogy az agy melyik oldala felelős a nyelvért, és melyik az emlékezésért. Ezeket az adatokat összehasonlítják a korábbi tesztekkel, amelyek azt mutatják, hogy az agy melyik részén fordul elő epilepszia. Mindezen információk birtokában a sebész eldöntheti, hogy az agysebészet veszélyeztetheti-e a nyelvi és memóriafunkciókat.

Az epilepszia ijesztő lehet, az agyműtét pedig még ijesztőbb. De szerencsére az orvosok rendelkeznek azokkal az eszközökkel és tudással, amelyek segítenek megelőzni a nyelvi és memóriaproblémákat. A vodkateszt az egyik ilyen fontos eszköz, amit használnak. Ha bármilyen kérdése van ezzel a teszttel kapcsolatban, ne habozzon beszélni orvosával.

Végül, amin érdemes elgondolkodni (hazavihető üzenet)

Rendben, most már jól ismered a Wada tesztet. Röviden:

• Ez egy fontos teszt, amelyet agyműtét előtt végeznek el, hogy információkat szerezzenek a nyelvi és memóriakészségeidről .
• Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy minimalizálják a műtét lehetséges mellékhatásait .
• Ébren leszel a vizsgálat alatt, tehát nincs mitől félned.
• Bár általában biztonságos teszt , mint minden orvosi beavatkozásnál, vannak kisebb kockázatok, amelyeket orvosa el fog magyarázni Önnek.
• Ha bármilyen kérdése, félelme vagy kétsége van, beszélje meg orvosával, és oldja meg azokat.

Ne feledd, mindez a saját egészséged és biztonságod érdekében történik.

` Voda-teszt, agysebészet, epilepszia, nyelvi központ, memória, neurológia, orvosi vizsgálatok