Vannak-e rendellenességek a méhnyakkenetben? Tudjunk meg többet a kúpbiopsziáról.

Lehet, hogy kicsit ideges lesz, amikor az orvostól azt hallja, hogy „kúpbiopsziára” fog menni. Amikor a „biopszia” szót halljuk, azonnal valami komolyra gondolunk. De valójában ez egy nagyon fontos vizsgálat és kezelés, amelyet gyakran a saját érdekében végeznek. Tehát beszéljünk róla néhány részletben. Olyan módon, hogy Ön is megértse, egyszerűen.

Mi az a kúpbiopszia?

Egyszerűen fogalmazva, a kúpbiopszia egy kisebb beavatkozás, amelynek során egy kis szövetdarabot távolítanak el a méhnyakból kúpszerűen. Ezt néha konizációnak is nevezik. Képzelje el, mintha süteményt sütne, és kivágna egy kis darabot belülről, hogy megnézze, hogyan néz ki. Így működik.

A méhnyak a testednek az a része, ahol a hüvely felső része találkozik a méh alsó részével. Ez a kúpbiopszia nemcsak a méhnyak felszínét vizsgálja, hanem a mélyebben fekvő sejteket is. Az így eltávolított szövetet laboratóriumba küldik vizsgálatra, hogy kiderüljön, vannak-e rendellenes sejtek, rákos sejtek vagy a sejtekben bekövetkező elváltozások, amelyek rákhoz vezethetnek (méhnyak diszplázia).

Ez egy járóbeteg-ellátás keretében végzett beavatkozás, amelyet általában kórházban vagy műtőben végeznek.

Miért végeznek kúpbiopsziát?

Az orvos leggyakrabban a következő okok miatt javasolja a kúpbiopszia elvégzését:

• Ha a Pap-teszt eredményei azt mutatják, hogy a méhnyak sejtjeiben bármilyen rendellenes elváltozás van , ezek az elváltozások a rák előjelei lehetnek.
• Ha rendellenes, rákos vagy rákmegelőző sejteket kell eltávolítania a méhnyakból.
• Ha nagyon korai méhnyakrákja van (0. vagy IA1. stádium), akkor a sejtek ezen területének eltávolítása kezelésnek minősül .

Előfordulhat, hogy ha egy korábbi „kolposzkópia” (a méhnyak kamerás vizsgálata) vagy „punch biopszia” (egy kis szövetdarab vétele) nem tudja meghatározni a sejtes elváltozások okát, következő lépésként kúpbiopsziát végezhetnek.

Fontos: Ez nemcsak a kóros sejteket távolítja el, hanem pontosan azonosítja is ezeket a sejteket és azok természetét. Ez azt jelenti, hogy fontos mind diagnózisként, mind kezelésként .

Ki végzi ezt a kúpbiopsziát?

Ezt a műtétet egy szülész-nőgyógyász (Ob/Gyn) végzi, aki nagy tapasztalattal rendelkezik ezen a területen.

Hogyan készüljünk fel erre?

Orvosa tanácsot ad Önnek, hogyan készüljön fel erre. Ez leggyakrabban altatásban történik.(Ez azt jelenti, hogy teljesen elaltatják), és megkérik, hogy a műtét előtt néhány órára hagyja abba az evést és az ivást. Azt is tanácsolhatják, hogy a műtét előtti napokban kerülje a szexuális kapcsolatot, és ne helyezzen semmit a hüvelyébe.

Ébren vagyunk egy kúpbiopszia során?

Általában nem. A beavatkozáshoz legtöbbször altatásban kapja a beteget. Nagyon ritkán azonban orvosa helyi érzéstelenítést ( például idegblokádot) javasolhat, amely csak a derék alatti területet zsibbasztja el. A beavatkozás során azonban semmilyen fájdalmat nem fog érezni.

Mi történik a műtét során? Ne aggódj, ez történik!

A kúpbiopszia során szikével kivágnak egy kúp alakú, rendellenes szövetdarabot a méhnyakból. A szövetet ezután laboratóriumba küldik, ahol egy patológus (a szövetek vizsgálatára szakosodott orvos) mikroszkóp alatt megvizsgálja, hogy tartalmaz-e rákot vagy rákmegelőző sejteket.

Maga a műtét körülbelül 15 percet vesz igénybe, de a műtét előtti felkészülés és a műtét utáni felépülés több órát is igénybe vehet.

Íme, mi történik sorrendben:

1. Érzéstelenítés: Először érzéstelenítésben részesül.

2. Elhelyezkedés: Ezután a Pap-teszthez hasonló pozícióba helyezik, a lábait a megfelelő támasztékokra helyezve.

3. A spekulum behelyezése: Ezután az orvos egy spekulumnak nevezett eszközt helyez a hüvelyébe. Ez széthúzza a hüvely falait, és lehetővé teszi, hogy tisztán lássa a méhnyakat.

4. Kolposzkóp: Ezután egy kolposzkópnak nevezett eszközt helyeznek a hüvelybe, amely fényforrással és nagyítólencsével rendelkezik, hogy megvizsgálják a méhnyakot. Ezzel ellenőrzik az eltávolítandó terület pontos helyét.

5. A szövetdarab eltávolítása: Ezután a sebész kúp alakban eltávolítja a rendellenes szövetdarabot, valamint a körülötte lévő normál szövet egy részét.

6. A vérzés elállítása: Ezután különféle módszereket alkalmaznak a vérzés elállítására. Néha öltéseket helyeznek be, vagy „kauterizálást” (a véredény kiégetését elektromos árammal vagy hővel) . Néha gézhez hasonló anyagot is helyeznek a hüvelybe a vérzés elállítására.

A patológus megvizsgálja az eltávolított szövetet, hogy megállapítsa, a sebész eltávolította-e az összes rendellenes szövetet, vagy csak normál szövet maradt-e.

Ahogy korábban említettük, ez egy aznapi műtét. Amint elég jól van ahhoz, hogy felépüljön, hazaengedik a kórházból vagy a sebészeti központból.

Mire számíthatunk kúpbiopszia után?

A műtét után néhány órán át megfigyelés alatt tartják a kórházban vagy a műtőben. Ellenőrizni fogják a vérnyomását, a pulzusát, a vérzését és a fájdalmát, és amikor már elég jól van ahhoz, hogy hazamehessen, hazaengedik. Ha géz van a hüvelyében, azt a hazamenetel előtt eltávolítják.

• Fájdalom: Néhány napig görcsöket tapasztalhat az alhasában, hasonlóan a menstruációs görcsökhöz. Erre fájdalomcsillapítót szedhet. Orvosa felírhat fájdalomcsillapítókat, vagy gyakran csillapíthatja ezt a fájdalmat a gyógyszertárban vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal.
• Napi házimunkák: Körülbelül egy héten belül újra képesnek kell lennie a szokásos tevékenységek folytatására. Azonban jó ötlet, ha az első héten segítséget kér a barátoktól és a családtól a nehéz házimunkákhoz (például porszívózáshoz és mosáshoz).
• Vér és folyás: Ez idő alatt normális, ha némi hüvelyi vérzést és folyást tapasztal, alhasi fájdalommal együtt. Használjon betétet. Az is normális, ha a váladék először vörös vagy rózsaszín, majd világosbarnára vált.

Kezelőorvosa felsorolja azokat a dolgokat, amelyeket a következő kontrollvizsgálatig nem szabad tennie. Ezek a következők lehetnek:

• Körülbelül négy hétig ne helyezzen semmit a hüvelyébe. Ez azt jelenti, hogy nem lehet közösülni, tampont használni, ujjakat behelyezni, és nem szabad irrigálni.
• Kerülje a súlyemelés vagy a megerőltető gyakorlatok végzését.
• Ne fürödjön vízben (úszás, fürdőkád).

Orvosa a műtét után négy-hat héttel kontrollvizsgálatot fog tartani, hogy ellenőrizze, minden rendben ment-e, és hogy a sebek jól gyógyulnak-e.

Kúpbiopszia után felkérhetik, hogy félévente végeztessen Pap-tesztet. Miután több Pap-teszt eredménye normális lett, visszatérhet a szokásos Pap-teszt ütemtervhez (pl. évente egyszer). Ez az ütemterv az életkorától és az egészségügyi előzményeitől függően változhat.

Vannak öltések a kúpbiopszia után?

Néha. A sebész öltéseket használhat, de leggyakrabban hüvelytömést használ. Ez valami tamponhoz vagy egy nagy, feltekert gézdarabhoz hasonló dolog.

Visszamehetek dolgozni kúpbiopszia után?

Néhány nap múlva, amikor már kényelmesen érzi magát, visszatérhet dolgozni. Ha azonban a munkája nehéz tárgyak emelését vagy órákig tartó állást igényel, akkor lehet, hogy körülbelül két hétig otthon kell maradnia.

Milyen kockázatokkal jár ez a kúpbiopszia?

A kúpbiopszia általában biztonságos eljárás , de mint minden műtétnek, ennek is lehetnek kockázatai. Beszéljen orvosával az eljárás kockázatairól és előnyeiről, hogy világosan lássa, mire számíthat.

Néhány a kockázati helyzetek közül:

• Vérzés
• Vérrögök
• Fertőzés
• Nyaki szűkület
• A koraszülés fokozott kockázata a jövőbeli terhességekben
• A közeli szervek, például a húgyhólyag vagy a végbél károsodása

A kúpbiopszia a méhnyak hegesedését okozhatja, ami megnehezítheti az orvos számára a kóros sejtek kimutatását a jövőbeni Pap-tesztek során.

Milyen mellékhatásai vannak a kúpbiopsziának?

A leggyakrabban megfigyelt mellékhatások a következők:

• Menstruációs görcsök
• Kellemetlen érzés vagy enyhe fájdalom
• Hüvelyi vérzés vagy pecsételés

Ezek a mellékhatások a műtét utáni első héten súlyosabbak lehetnek, de idővel fokozatosan csökkennek. Ha két hét után is közepes vagy súlyos fájdalmat és vérzést tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz.

Eltávolítható-e a kúpbiopszia a rákos megbetegedésből?

Igen, ez a kúpbiopszia képes eltávolítani a rákos sejteket a méhnyakrák nagyon korai stádiumában.

Mikor kapom meg a kúpbiopszia eredményét?

Az orvosodnak körülbelül egy héten belül meg kell kapnia a biopszia eredményeit. Ez az időtartam azonban a laboratóriumtól függően változhat. A legjobb, ha megkérdezed az orvosodat, hogy mennyi időbe telik, amíg megkapod az eredményeket.

Mit mond nekünk a kúpbiopszia eredménye?

A méhnyakból vett szövetmintát mikroszkóp alatt elemzik laboratóriumban. A vizsgálati eredmények segítenek orvosának meghatározni, hogy a sejtek normálisak, rákmegelőző vagy rákosak-e.

• A normális eredmény azt jelenti, hogy nem találtak rákmegelőző vagy rákos sejteket a méhnyakában.
• Az abnormális eredmény azt jelenti, hogy rákmegelőző vagy rákos sejteket találtak a méhnyakán. Ezeket a sejteket méhnyak intraepiteliális neopláziának (CIN) nevezik. A CIN-t 1-től 3-ig terjedő fokozatba sorolják, attól függően, hogy a méhnyakszövet mennyiben tartalmazza ezeket a kóros sejteket.

• CIN I: Enyhe méhnyak diszplázia. A sejtekben enyhe rendellenesség van.
• CIN II: Mérsékelt vagy kifejezett méhnyakdiszplázia. A sejtek rendellenesek.
• CIN III:Súlyos méhnyakdiszplázia vagy carcinoma in situ (a rák legkorábbi stádiuma). A sejtek nagyon rendellenesek, és nagy az esélye annak, hogy rákosodnak.

A CIN I ritkán válik rákossá. A CIN II és CIN III nagyobb valószínűséggel igényel kezelést a rák megelőzése érdekében.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja , azonnal forduljon orvoshoz :

• Láz (38°C vagy magasabb)
• Hidegérzet és reszketés, légzési nehézség, szédülés
• Lábdagadás vagy fájdalmas lábgörcsök (ezek vérrög jelei lehetnek)
• Annyira vérzik, hogy kétóránként cserélni kell a betétet
• Ha a fájdalom nem múlik el a gyógyszer bevétele után
• Hüvelyi folyás kellemetlen szaggal

Mi a különbség a kúpbiopszia és a LEEP között?

A konizáció/kúpbiopszia és a LEEP (hurokelektrosebészeti kimetszéses eljárás) egyaránt a méhnyakból származó rendellenes szövetek eltávolítására használt módszerek.

• A LEEP egy kis, elektromosan töltött dróthurkot használ a rendellenes szövetek elvágására és eltávolítására.
• A kúpbiopszia során sebészeti késsel kúp alakú szövetdarabot vágnak ki a méhnyakból, amely nagyobb, mint egy laparotómia. A kúpbiopszia valamivel bonyolultabb beavatkozás, mint a laparotómia, és altatásban végzik. A felépülési idő hosszabb, és a kockázatok valamivel magasabbak, mint a laparotómia esetében.

Hányszor lehet kúpbiopsziát végezni?

Előfordulhat, hogy ha abnormális sejtek maradnak az eltávolított szövet szélein, vagy ha új abnormális sejtek alakulnak ki, újabb kúpbiopsziára vagy más kezelésre lehet szükség. A vizsgálati eredményektől függően orvosa megbeszéli Önnel az újabb kúpbiopszia kockázatait és előnyeit.

Záró üzenet hazafelé

A kúpbiopszia egy fontos eljárás, amely segíthet azonosítani és kezelni a méhnyakrákhoz vezető rendellenes sejteket. Normális, ha idegesnek és félelemmel érzi magát a beavatkozás előtt. Kérjen támogatást családjától, barátaitól és orvosi csapatától. Ne habozzon feltenni bármilyen kérdést az eljárással vagy az eredményekkel kapcsolatban.

A kúpbiopszia az esetek többségében sikeres, és nincsenek hosszú távú mellékhatásai. A méhnyakon található rendellenes sejtek korai kimutatásának legjobb módja a folyamatos Pap-teszt. Ezért erre is ügyeljen.

`Méhnyak, kúpbiopszia, Pap-teszt, női egészség, méhnyakrák, CIN, nőgyógyászat