Ismerjük meg azt az apró kütyüt, ami titokban figyeli a szívritmust! (Loop Recorder)

Érez néha valami furcsát a szívverésében? Vagy előfordul, hogy hirtelen elveszíti az eszméletét? Vannak, akiknél ezek a tünetek mellkasi fájdalom nélkül is jelentkezhetnek. Az okuk megtalálása néha kicsit nehéz lehet. Mert amikor orvoshoz fordulunk, előfordulhat, hogy nem azonnal jelentkeznek ezek a tünetek. Ilyenkor segíthet nekünk ez a kis eszköz, amiről beszélni fogok, amit Loop Recordernek hívnak. Beszéljünk erről részletesen, rendben?

Mi az a hurokrögzítő?

Egyszerűen fogalmazva, a Loop Recorder egy apró eszköz , amelyet a mellkas bőre alá ültetnek be. Információkat rögzít a szívverés sebességéről és ritmusáról. Képzeljen el úgy, mint egy kis detektívet, aki a nap 24 órájában, akár három évig is képes figyelni a szív elektromos aktivitását. Vannak más szívmonitorok is, amelyek csak rövid ideig figyelik a szívét. De ez más.

Ez a hurokrögzítő automatikusan rögzíti az adatokat, és elküldi azokat a kardiológusának. A folyamatos monitorozás segíthet a szívritmuszavarok, az úgynevezett aritmiák , például a pitvarfibrilláció kimutatásában. Ezek az aritmiák néha veszélyesek lehetnek. Szövődményekhez, például stroke-hoz vagy hirtelen szívmegálláshoz vezethetnek. Ezért fontos gyorsan felismerni és kezelni őket.

Ezt a hurokrögzítőt más néven:

• Beültethető hurokrögzítő (ILR)
• Behelyezhető szívmonitor (ICM)

Ez a kis eszköz a mellkas bal felső oldalán, a bőr alá kerül beültetésre.

Hogy néz ez ki?

Ez a Loop Recorder egy nagyon kicsi, négyzet alakú eszköz . Olyan, mint egy kis pendrive, amit használsz. Körülbelül 2,5-5 cm hosszú. Fémből készült, egy kis elektronikus áramkörrel és hosszú üzemidejű akkumulátorral rendelkezik.

Ezt az eszközt a bőr alá , a bőr alatt helyezik el. Lehet, hogy alig látja a formáját a bőr alatt, de nem fog fájdalmat vagy kellemetlenséget érezni.

A mellkasodban elhelyezett eszköz mellett az orvosod ad majd egy kis aktivátort is, amit a kezedben tarthatsz . Ez szinkronizálva van az eszközzel. Ez méri a pulzusszámodat.Ha olyan tüneteket tapasztal, mint a szívdobogás, mindössze egy gombot kell megnyomnia ezen az aktivátoron. A Loop Recorder ezután rögzíti a szívműködését az adott időpontban.

Mi fog ebből pontosan történni?

A Loop Recorder figyeli a szívverés sebességét és ritmusát. Ha bármilyen rendellenes elektromos aktivitást észlel, automatikusan rögzíti azt, és az adatokat a memóriájában tárolja (akárcsak egy memóriachip). Ezeket az adatokat ezután naponta többször elküldi a kardiológusnak.

Továbbá, ha bármilyen tünetet érzel, az aktivátorral a kezedben utasíthatod a készüléket, hogy „felvételt készítsen most”. Képzeld el, még miután a tüneteid megszűnnek, ez a készülék vissza tud menni, és rögzíteni tudja az elmúlt néhány perc szívműködését.

Tehát ez a készülék bármilyen rendellenes aktivitást képes rögzíteni, függetlenül attól, hogy vannak-e tüneteid vagy sem, még akkor is, ha semmit sem érzel. Ezen adatok birtokában az orvos pontosan láthatja, hogy milyen rendellenes aktivitást tapasztal a szíved, és milyen tüneteket okoz.

Mikor lenne szükségem ilyesmire?

Ha gyakori szívdobogásérzése vagy ájulása van, de a korábbi vizsgálatok nem találtak szívritmuszavarokat ( aritmiákat ), szüksége lehet hurokrögzítőre. Ez segíthet orvosának a rendellenes szívritmusok azonosításában és kezelésében, megelőzve a veszélyes szövődményeket. Segíthet abban is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ájulást vagy más tüneteket nem szívprobléma okozza.

Íme a hurokrögzítők néhány fő felhasználási módja a kardiológusok által:

• Keresd meg az esés okát , legyen az akár csak ájulás, akár ok nélküli esés.
• Értékelje a tartós, megmagyarázhatatlan szívdobogást.
• A pitvarfibrillációban szenvedők szívfunkciójának monitorozása (gyakran a kezelés kezelésének elősegítése érdekében).
• A veleszületett szívbetegségben szenvedő felnőttek pulzusszám- és ritmusproblémáinak azonosítása .
• Határozza meg a stroke után fellépő rendellenes szívritmusokat.
• Állandó pacemaker beültetése előtt vizsgálja meg a lassú pulzusszámú (bradycardia) betegeket.
• SzívrohamMinden egyes alkalom után figyelje meg a szív elektromos aktivitását.

Ki végzi a telepítési folyamatot?

A hurokrögzítőt egy elektrofiziológus illeszti be Önnek. Ő kardiológus, de speciális képzésben részesült a szív elektromos rendszerének ismeretében. Gondoljon rá úgy, mint egy szívvillanyszerelőre.

Mi történik, mielőtt ezt kijavítják?

Kardiológusa először megállapítja, hogy a hurokrögzítő megfelelő-e az Ön számára. Áttekinti a teljes kórtörténetét, és fizikális vizsgálatot végez. Emellett néhány további vizsgálatot is elrendelhet, például:

• Elektrokardiogram ( EKG )
• Echokardiográfia
• Stresszteszt
• Billenőasztal teszt

Még ha ezek a vizsgálatok nem is mutatnak komolyabb szívproblémákat, ha továbbra is olyan tüneteket tapasztal, mint az ájulás, akkor szükség lehet egy hurokrögzítőre.

Hogyan készülhetek fel erre?

Orvosa elmondja, hogyan kell elkészíteni. Általánosságban a következőket tartsa szem előtt:

• Orvosa megkérdezheti Önt a szedett gyógyszereiről, és javasolhat néhány változtatást a beültetés napja előtt. Ne hagyja abba és ne változtasson semmilyen gyógyszer szedését, kivéve, ha orvosa erre utasítja.
• Szükséged lesz valakire, aki hazavisz, miután ez megtörtént. Ez azért van, mert gyógyszert fogsz kapni, ami enyhe szédülést okoz, és a beavatkozást követő 24 órában nem biztonságos vezetni.

Hogyan kell hurokrögzítőt telepíteni?

Ez nem egy nagyobb műtét , és általában egy ambuláns beavatkozás, amelynek során még aznap hazamehet anélkül, hogy kórházban kellene maradnia. Nem altatják el ( általános érzéstelenítés ). Ébren marad, de gyógyszereket kap, amelyek segítenek ellazulni.

Csatlakoztassa a hurokrögzítőt, és az elektrofiziológus a következő lépéseket fogja végrehajtani:

1. Kapni fog egy ellazító gyógyszert és egy helyi érzéstelenítőt a terület elzsibbasztására. Ezután nem fog fájdalmat érezni.

2. Egy nagyon apró bemetszést ejtenek a mellkasa bal oldalán lévő bőrön. Ez a bemetszés akár negyed hüvelyk (kb. 4,5 cm) átmérőjű is lehet.

3. Egy kis zsebet hoznak létre a bőr alatt az eszköz befogadására.

4. Ezután helyezze a loop felvevőt ebbe a helyre.

5. A bőrön keletkezett vágást öltésekkel vagy speciális sebészeti ragasztóval zárják.

6. Végül aktiváld az eszközt úgy, hogy valami mágneshez hasonló tárgyat tartasz a mellkasod fölé.

Ez a kis folyamat körülbelül 10-15 percet vesz igénybe.

Mi történik ezután?

A legtöbb ember ezután azonnal hazamegy, és folytathatja napi tevékenységeit. Orvosa elmondja , hogyan kell otthon gondoskodni a sebről, és hogyan kell tisztán tartani.

A seb körül enyhe fájdalom jelentkezhet, sőt kékes is lehet. Ez normális, és a kellemetlen érzés néhány napon belül elmúlik.

Mielőtt hazamenne, az orvos megmutatja, hogyan kell használni a készülékkel együtt járó egyéb dolgokat. Azaz:

• Egy aktivátor, amit a kezedben tartasz, és aminek a gombját meg kell nyomnod, ha tünetet tapasztalsz.
• Egy elektronikus jeladó, amit az ágyad mellett tartasz. Ez az, ami folyamatosan adatokat küld az orvosodnak .

Milyen kockázatokkal jár?

Ez egy nagyon alacsony kockázatú eljárás , de nagyon kis számú embernél a következők fordulhatnak elő:

• Fertőzés : Ha fertőzés alakul ki az eszköz behelyezésének helyén, antibiotikumokra lehet szükség. Előfordulhat, hogy az eszközt a mellkas egy másik helyére kell áthelyezni.
• Allergiás reakció : Lehet, hogy allergiás a készülékben található valamelyik anyagra. Ha ez előfordul, lehet, hogy más típusú monitorozó eszközt kell használnia.
• Gyenge jel : Előfordulhat, hogy a készülék nem képes megfelelően érzékelni a szívből érkező elektromos jeleket. Ilyen esetben az orvosnak át kell helyeznie a készüléket a mellkason egy másik helyre.

Ez árthat a szívnek?

Nem, a Loop Recorder egy nagyon biztonságos eszköz , semmilyen módon nem károsítja a szívét. Nem változtatja meg a szívverés sebességét, nem ad áramütést, és nem tesz semmi olyat, ami befolyásolná a szívműködését. Egyszerűen csak figyeli a szív elektromos aktivitását, és rögzíti a rendellenességeket.

Honnan tudom az eredményeket?

A Loop Recorder automatikusan elküldi az adatokat az orvosának , aki tudatja Önnel, hogy mikor kell visszajönnie az eredmények megbeszélése érdekében.

Meddig kell ezt megőrizni?

Ezt az eszközt a helyén kell tartania, amíg orvosa diagnózist nem tud felállítani. Ez az időtartam személyenként változó. Ha az eredmények azt mutatják, hogy pacemakerre vagy beültethető kardioverter-defibrillátorra (ICD) van szüksége, orvosa eltávolítja a hurokrögzítőt, amikor az új eszközt behelyezik.

Ezekben a hurokrögzítőkben az elem körülbelül három évig bírja , így rengeteg idő van a szokatlan ritmusok azonosítására, amelyek esetleg csak havonta egyszer vagy évente néhányszor fordulnak elő, és amelyeket ezek a rövid távú monitorok nem tudnak rögzíteni.

Mikor kell orvost hívnom?

Azonnal hívja orvosát, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja a bemetszés helyén:

• Ha pirosra vált
• Ha duzzadt
• Ha vérzés van
• Ha genny vagy más folyadék jön ki

Ezek olyan szövődmények jelei lehetnek, amelyek azonnali kezelést igényelnek.

Milyen előnyei és hátrányai vannak egy hurokrögzítőnek?

A hurokrögzítőnek számos előnye van. Ezek a következők:

• Hosszú távú monitorozás : Ez akár három évig is képes rögzíteni a szív elektromos aktivitását. Más monitorok ezt nem teszik ilyen sokáig. Például egy Holter-monitor csak 24 órán át rögzíti az aktivitást. Vannak olyan monitorok is, amelyek akár két hétig is használhatók. Ez értékes, de ez az idő nem biztos, hogy elegendő egy havonta egyszer előforduló rendellenes ritmus észleléséhez. A kutatások kimutatták, hogy ez a hosszú távú monitorozás nagy előnyt jelent.
• Automatikus felvétel : Még ha elfelejti is megnyomni a gombot, amikor tünetei vannak, ez a készülék automatikusan rögzíti a rendellenes szívműködést. Ez akkor is képes észlelni a rendellenességeket, ha nincsenek tünetei. Ez akkor is hasznos, ha Ön eszméletlen, és nem emlékszik rá. Egyes kutatások kimutatták, hogy ez a készülék képes észlelni a pitvarfibrilláció tünetmentes eseteit.
• Kényelem : A Loop Recorderrel zuhanyozhatsz, úszhatsz és a szokásos módon végezheted a napi tevékenységeidet. A ruhád alá van rejtve, így senki sem fogja észrevenni. Nem annyira zavaró, mint néhány más monitor. Ez nagyon kényelmes, ha aktív munkád van, vagy aktív életmódot folytatsz.

De lehet néhány apróbb hátránya is:

• Kisebb műtét szükségessége : Ezt az eszközt a bőr alá kell beültetni, ezért egy kisebb műtétre van szükség. Még ha egy nagyon apró beavatkozásról is van szó, minden műtétnek van egy kis kockázata.
• Hamis pozitív eredményekElőfordulhat, hogy úgy tűnik, mintha pitvarfibrillációja lenne, pedig valójában nem. Az orvosnak azonban más vizsgálatokat kell végeznie a diagnózis megerősítéséhez.

Mi a különbség a hurokrögzítő és a pacemaker között?

Most talán azon tűnődsz, hogy vajon ez a hurokrögzítő és a szívbe ültetett pacemaker ugyanaz a dolog? Nem, egy kicsit különböznek egymástól.

A hurokrögzítő nem változtatja meg a szív elektromos aktivitását. Csak figyeli és rögzíti, ha van valami szokatlan a szívverés ritmusában vagy sebességében. Olyan, mint egy nyomozó.

A pacemaker azonban egy olyan eszköz, amely beavatkozik a rendellenes szívritmus korrigálása érdekében , különösen akkor, ha az túl lassan ver (bradycardia). Kis elektromos jeleket küld a szívnek, utasítva, hogy így verjen.

A Loop Recorderből származó információk arra utalhatnak, hogy hosszú távú kezelésre van szüksége állandó eszközzel, például pacemakerrel.

Ez segíthet a szívroham azonosításában?

A Loop Recorder nem szívroham észlelésére szolgál. Azonban képes észlelni az aritmiákat, amelyek a szívroham szövődményei.

A szívroham orvosi vészhelyzet. Ha mellkasi fájdalmat vagy más szívrohamra utaló tüneteket tapasztal, ne halogassa a segítségkérést. Azonnal hívja a 911-et, vagy menjen a legközelebbi kórházba.

Fogyaszthatok alkoholt loop felvevő viselése közben?

Kövesse orvosa tanácsait az alkoholfogyasztással és egyéb életmódbeli változtatásokkal kapcsolatban. Egyes kutatások kimutatták, hogy az alkoholfogyasztás szabálytalan szívritmust okozhat. Ez akkor fordulhat elő, ha sokat vagy mérsékelten iszik (napi egy vagy két ital).

Ezt még kutatják, ezért fontos, hogy beszéljen orvosával arról, hogy az alkohol hogyan befolyásolja a szívritmuszavarok kockázatát.

Végül, amire emlékezni kell

Amint láthatja, ez a beültethető hurokrögzítő egy nagyon értékes eszköz, amely lehetővé teszi Önnek és orvosának, hogy megismerjék a szíve napi működését. Az általa szolgáltatott adatok segíthetnek a szívritmuszavarok (aritmiák) azonosításában és kezelésében, mielőtt azok veszélyes szövődményekké válnának.

Lehet, hogy egy kicsit megijedsz, amikor meghallod, hogy egy kisebb műtétre lesz szükséged ahhoz, hogy ezt az eszközt behelyezzék. Ez normális. De ne feledd, ez egy nagyon alacsony kockázatú beavatkozás. Beszélj orvosoddal minden kérdéseddel vagy aggályoddal kapcsolatban. Ő megnyugtathat és mindent elmagyarázhat neked. Örülj, hogy az ilyen technológiák segíthetnek megőrizni a szíved egészségét!

` Pulzusszám, hurokrögzítő, aritmia, szívbetegség, szívmonitorozás, egészség, orvosi berendezések