Elviselhetetlen fájdalmat vagy égő érzést érez, amikor a ruhája dörzsölődik, amikor fúj a szellő, vagy amikor egy barátja gyengéden megveregeti a vállát? Ha még egy nagyon enyhe érintéstől is erős fájdalmat érez, ami valójában nem okoz fájdalmat, akkor lehet, hogy Önnek ez az állapota van. Ma erről a furcsa, de nagyon gyakori, fájdalmas állapotról, amely sok embert érint, az allodíniáról beszélünk.
Mi is pontosan az allodínia?
Egyszerűen fogalmazva, az allodínia a fájdalomérzet, amit valami olyasmi okoz, ami normális esetben nem okoz fájdalmat. Képzeljünk el egy madártollat, ami megérinti a bőrünket. Normális esetben egy nagyon gyengéd, kellemes érzést érzünk, igaz? De egy allodíniában szenvedő számára ez éles fájdalomnak tűnik, mint egy késszúrás.
Ezt orvosilag neuropátiás fájdalomnak nevezik. Ez azt jelenti, hogy nem a bőrrel van probléma, hanem az idegrendszerrel, amely a fájdalomérzetet az agyba továbbítja. Gyakran egy másik állapot tünete. Például gyakran megfigyelhető olyan állapotokban, mint a cukorbetegség, a herpesz, a fibromyalgia és a migrén.
Sok allodíniában szenvedő ember azt mondja, hogy a bőrük „nagyon érzékeny, mintha leégett volna”. Egyes embereknél ez a fájdalom késszúráshoz, tűszúráshoz vagy égő érzéshez hasonlíthat, mintha a bőr égne.
Melyek az allodínia főbb típusai?
Ez az állapot három fő típusra osztható attól függően, hogy hogyan fordul elő. Értsük meg ezt egy táblázat segítségével.
| Az allodínia típusa | Egyszerűen fogalmazva, ez történik (amit ez egyszerűen jelent) |
|---|---|
| Dinamikus allodínia | Fájdalom, amikor valami elmozdul a bőr felszínén. Például, ha a ruha a testhez súrlódik, vagy ha a lepedő a testhez ütődik. |
| Taktilis allodínia | Nagyon enyhe érintés vagy nyomás okozta fájdalom. Például, ha valakinek a kezét rázza, vagy ha valaki megérinti a fejét. |
| Termikus allodínia | A hőmérséklet apró változásai okozta fájdalom. Például, amikor kimegyünk egy légkondicionált szobából, vagy amikor egy csepp hideg víz éri a bőrünket. |
Miért történik ez velünk? Mi az oka?
Ennek fő oka az idegrendszerünk fájdalomfeldolgozásának zavara. Ezt nevezzük „központi szenzibilizációnak”.
Gondolj a testedre úgy, mint egy fokozottan védett zónára, és az idegrendszered a biztonsági rendszere. Amikor valami forróhoz érsz, az idegrendszered érzékelői egy jelet küldenek az agyadnak: „Veszély!” Abban a pillanatban a biztonsági rendszer bekapcsol, fájdalmat érzel, és elhúzod a kezed. Ez a normális folyamat.
De egy egészségügyi állapot, egy baleset vagy bizonyos gyógyszerek megzavarhatják ennek a védekező rendszernek a működését. Ekkor a riasztó akkor is megszólal, ha nincs veszély. Csakúgy, mint amikor egy biztonsági riasztó megszólal anélkül, hogy tolvaj jönne. Egy ruhadarab, ami a testhez dörzsölődik, nem jelent veszélyt, de a megzavart idegrendszer félreértelmezi azt "veszélyként", és fájdalomjeleket küld az agynak. Ez történik allodínia állapotában.
Az allodíniát okozó állapotok
- Cukorbetegséggel összefüggő neuropátia
- Fibromyalgia
- Migrén
- Posztherpeszes neuralgia (herpeszfertőzés utáni fájdalom)
- Szklerózis multiplex (SM)
- Komplex regionális fájdalom szindróma (CRPS)
- Trigeminális neuralgia (TN)
- Alkoholfogyasztási zavar
- D-vitamin vagy B-vitamin hiány
- Néhány rákkezelés (kemoterápia, sugárterápia)
- Idegkárosodás baleset (pl. mély vágás) vagy műtét (pl. végtag eltávolítása) után
Hogyan találja ezt meg, Doktor úr?
Amikor ilyen tüneteket jelentesz, az orvosod első dolga az, hogy kikérdezi a teljes kórtörténetedet, és megvizsgál.
- Milyen érzés a fájdalom? (Szorító? Égő?)
- Mikor fog növekedni?
- Mit teszel a fájdalom csökkentése érdekében?
- Milyen más gyógyszereket szed?
Miután ilyen kérdéseket tett fel, megkérik, hogy értékelje a fájdalom intenzitását 0-tól 10-ig. Ezt követően elvégezhetnek néhány vizsgálatot, hogy pontosan kiderítsék, mi okozza.
- Vérvizsgálatok (pl. teljes vérkép)
- Vizeletvizsgálatok
- MRI vagy CT vizsgálatok
- Idegfunkciót mérő tesztek - EMG (elektromiogram) és NCS (idegvezetési vizsgálat)
Nincs erre a fájdalomra valami kezelés?
Mindenképpen létezik ilyen. A kezelés kulcsa az allodíniát kiváltó alapbetegség azonosítása és kezelése. Például, ha cukorbetegség okozza, elengedhetetlen a cukorbetegség megfelelő szabályozása.
Ha nem találnak okot, vagy ha a fájdalom az alapbetegség kezelése ellenére is fennáll, számos módja van a fájdalom kezelésének. Kezelőorvosa fogja kiválasztani az Önnek legmegfelelőbb kezelési tervet.
| kezelési módszer | Tanuljunk erről. |
|---|---|
| Szájon át szedhető gyógyszerek | Vannak specifikus gyógyszerek az idegfájdalomra. Ilyen gyógyszereket gyakran alkalmaznak, mint a pregabalin, a gabapentin és néhány antidepresszáns. Migrén okozta allodínia esetén olyan gyógyszereket adnak, mint a triptánok. |
| Helyi gyógyszerek | Léteznek krémek, testápolók vagy tapaszok, amelyeket a fájdalmas területre lehet felvinni. Ilyenek például a lidokaint és kapszaicint tartalmazó kenőcsök. Ezek átmenetileg elzsibbasztják a bőrfelszínt és csökkentik a fájdalmat. |
| Fizioterápia (PT) | Ez egy folyamat, amit „deszenzitizációnak” neveznek. A terapeuta először nagyon gyengéden megérinti a bőrödet, fokozatosan növelve a nyomást. Idővel az idegrendszered hozzászokik az érintéshez, és a fájdalom elmúlik. |
| Tanácsadás és terápia | Az állandó fájdalommal való együttélés mentálisan kimerítő lehet. A tanácsadás nagyon fontos a stressz és a szorongás kezelésében, amelyet ez okoz. Az olyan módszerek, mint a kognitív viselkedésterápia (CBT), megtanítják, hogyan kezeljük a fájdalmat. |
| Injekciók | Idegblokádhoz hasonló injekciók adhatók a fájdalmat okozó ideg vagy idegrost ideiglenes deaktiválására. |
| Sebészet | Ha más kezelések nem járnak sikerrel, akkor szóba jöhet a műtét, például a gerincvelő-stimuláció. Ez egy kis eszköz behelyezését jelenti a gerincvelőbe, amely megakadályozza, hogy a fájdalomjelek eljussanak az agyba. |
Nem lehetne ezt a helyzetet megelőzni?
Lehetséges, hogy az allodínia teljesen nem előzhető meg, mivel egy másik állapot tünete. Azonban csökkenthetjük az allodíniát okozó főbb állapotok kialakulásának kockázatát.
- Maradj aktív: A rendszeres testmozgás csökkenti a stresszt, mérsékli a migrént és segít a cukorbetegség kezelésében.
- Tartsa fenn az egészséges testsúlyt: Az elhízás a cukorbetegség egyik fő kockázati tényezője.
- Legyen tisztában a családi kórtörténetével: Ha a családjában bárkinek van olyan betegsége, mint a cukorbetegség, az SM vagy a fibromyalgia, beszéljen róla orvosával.
- Oltasd be magad: Kérj orvosi tanácsot a herpeszvírus elleni védelemhez szükséges oltások beszerzésével kapcsolatban.
- Kiegyensúlyozott étrend: Fogyasszon gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrendet a vitaminhiány elkerülése érdekében.
A legfontosabb, hogy ha ilyen fájdalmat tapasztalsz, ne hagyd figyelmen kívül. Ne gondold azt, hogy „ez csak egy mentális probléma”. Ez egy valódi egészségügyi állapot, amelyet kezelni kell.
Milyen nehéz fájdalmat érezni, képtelennek lenni megtartani a gyermekét vagy egy szeretett személyét, sőt, még felöltözni sem? Tehát, ha ezeket a tüneteket tapasztalja, különösen, ha zavarják a mindennapi életét, mindenképpen forduljon orvoshoz tanácsért.
Otthoni üzenet
- Az allodynia a fájdalomérzet nélküli, általában nem fájdalmas érintésből eredő erős fájdalom.
- Ez nem pszichológiai probléma, hanem egy valódi fájdalom, amelyet az idegrendszer hibája okoz (neuropátiás fájdalom).
- Gyakran ez egy másik betegség, például cukorbetegség, fibromyalgia vagy migrén tüneteként jelentkezik.
- Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, ne hagyja figyelmen kívül őket , és feltétlenül forduljon orvoshoz az ok megállapítása és a kezelés megkezdése érdekében.
- Ez az állapot sikeresen kontrollálható a fájdalmat okozó alapbetegség kezelésével és fájdalomcsillapító technikák alkalmazásával.
👩🏽⚕️ További kérdések (GYIK)
💬 Milyen betegség esetén alkalmazzák a kolesztiramin gyantát / Questran port?
Ez nem egy szokványos koleszterinszint-csökkentő tabletta (sztatin)! Ez egy speciális gyógyszertípus (epesavkötő), amelyet a „rossz koleszterin (magas LDL)” csökkentésére adnak. Az orvosok a májbetegség/epeúti elzáródás okozta „elviselhetetlen viszketés (pruritus)” azonnali megszüntetésére, valamint egyes súlyos hasmenéses állapotok kezelésére is használják.
💬 Hogyan oldja/állítja meg ez a por (kolesztiramin) a rossz koleszterint/akadályozza meg a lerakódását, ha vízzel fogyasztjuk?
A májunk minden nap új koleszterint termel, és „epesavakat” termel, amelyek aztán a belekbe kerülnek, és visszakerülnek a májba. Amikor meginjuk ezt a gyógyszert, az a belekbe kerül, és szivacsként felszívja az „epét”, eltömíti, és a széklettel kiüríti. Amikor az epe elfogy, a májnak nincs más választása, mint felszívni a vérben lévő koleszterint/LDL-t, és új epét termelni. Ez az epe megakadályozza, hogy megvakarjuk a testünket.
💬 Melyek a legbosszantóbb és legveszélyesebb veszélyek, amelyekre figyelni kell a gyógyszer (Questran) szedése során?
A legnagyobb probléma az, hogy ez súlyos „székrekedést” okoz! Egyeseknél akár székletdugulást is okozhat. A másik legveszélyesebb veszély az, hogy amíg ez a belekben van, „bármilyen más tabletta (fájdalomcsillapító, pajzsmirigy, vitamin)”, amit beveszel, nem szívódik fel a vérbe! Ezért a többi gyógyszert vagy egy órával a bevétel előtt, vagy 4 órával utána kell bevenni.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet