Sérv: Minden, amit tudnod kell

A sérv egyszerűen egy szerv (például a belek vagy a gyomor egy részének) kitüremkedése a normál helyzetéből. Ez akkor fordul elő, amikor a szervet körülvevő izmok vagy szövetek meggyengülnek, lehetővé téve a szerv kiemelkedését a gyenge ponton keresztül. Olyan, mint egy dudor a test egyik részén.

Olyan, mint egy gumiabroncs tömlője, ami egy gyenge pontból kidudorodik.

Melyek a sérv okai?

A sérveknek számos fő oka van. Nézzük meg őket egyenként:

Veleszületett rendellenességek:

Néhány babának gyenge pontjai lehetnek a hasizmaiban születésükkor. Ez egyszerűen a testük felépítésének módja. Ezeknél az embereknél nagyobb a valószínűsége a sérv kialakulásának.

Öregedés:

Az öregedéssel testünk minden része fokozatosan gyengül. Az izmok sem kivételek. Amikor az izmok idővel gyengülnek, sérvek alakulhatnak ki.

Szűrés:

• Nehéz tárgyak emelése: Ez az állapot olyan embereknél fordulhat elő, akik folyamatosan nehéz tárgyakat emelnek, például áruszállítóknál vagy épületeket építőknél (építőmunkások).
• Hosszan tartó állás: Azok az emberek is veszélyben vannak, akik olyan munkakörben dolgoznak, amely megköveteli tőlük a hosszú ideig tartó állást.

Köhögés és székrekedés:

• Krónikus köhögés: Ha állandó köhögésed van, az nyomást gyakorolhat a hasizmokra, ami végül sérvhez vezethet.
• Székrekedés : Székrekedés esetén a székletürítés közbeni erőlködés nyomást gyakorol a hasizmokra. Ha ez továbbra is fennáll, sérv alakulhat ki.

Terhesség:

Amikor anya vagy, a pocakodban növekvő baba nagy nyomást gyakorol a hasadra. Ez egyes anyáknál sérvet okozhat.

Elhízottság:

Ha nagyon elhízott vagy, a hasizmaidnak mindig plusz súlyt kell viselniük. Ez idővel sérv kialakulásához is vezethet.

Hasi műtétek:

Ha hasi műtéten esett át, és a seb nem gyógyul megfelelően, sérv alakulhat ki a bemetszésen keresztül. Ezért a műtét után nagyon óvatosnak kell lennie.

Milyen helyeken fordulhat elő sérv?

A sérvek leggyakrabban ezeken a helyeken fordulnak elő:

Has:

A sérvek a has bármely részén előfordulhatnak.

Ágyék:

Az ágyék az a terület, ahol a comb és a has találkozik. A sérvek is gyakoriak itt.

Diafragma:

A rekeszizom az izmos fal, amely elválasztja a mellkast és a hasat. Egy lyuk lehetővé teszi, hogy a gyomor egy része felfelé nyúljon.

Korábbi műtéti helyek:

Sérv alakulhat ki azon a hegen keresztül, ahol hasi műtétet végeztek.

Milyen típusú sérvek léteznek?

Különböző típusú sérvek léteznek. Ezeket a sérv elhelyezkedése szerint osztályozzák.

Lágyéksérv:

• Ez a leggyakoribb sérvtípus.
• Ez a leggyakoribb férfiaknál.
• A belek egy része egy lágyékcsatornának nevezett úton halad végig, hasonlóan ahhoz, mintha a nadrágzsebünkbe tennénk a kezünket.

Combcsontsérv:

• Ez egyfajta sérv is, amely az ágyékban fordul elő.
• A zsírszerű anyagok a combcsatornának nevezett helyről származnak, amely kissé a lágyékcsatorna alatt található.
• Ez egy kicsit gyakrabban fordul elő nőknél.

Hiatus hernia:

• Az izomfalban van egy nyílás, amit rekeszizomnak neveznek, és ezen keresztül halad lefelé a nyelőcső (a cső, amelyen keresztül eszünk). Ez a lyuk megnagyobbodott, és a gyomor felső része ezen a lyukon keresztül kinyúlik a mellkasba.
• Ez olyan dolgokat okozhat, mint az étel elakadása a torokban és gyomorégés.

Köldöksérv:

• Ez a név annak köszönhető, hogy a belek egy része kiáll a köldökből.
• Ez legtöbbször veleszületett. Néha magától elmúlik.

Bemetszéses sérv:

• Ha sérv keletkezik ott, ahol hasi műtétet végeztek, akkor azt metszéses sérvnek nevezik.
• Ez történhet, ha nem vigyázol a műtét után.

Ventrális sérv:

• A has elülső részén (a mellkas és a has között) található sérvet ventrális sérvnek nevezik.
• A köldöksérv és a metszéssérv is ebbe a kategóriába tartozik.
• A gyomor felett előforduló ventrális sérveket epigasztrikus sérveknek is nevezik.

Gátsérv:

• Ezek nagyon ritkák.
• A medencefenék egy izomréteg, amely a has alján található. Gátsérvről akkor beszélünk, amikor a szervek egy gyenge ponton keresztül nyúlnak ki.

Milyen tünetei vannak a sérvnek? (Tünetek)

Nem mindenki tapasztalja ugyanazokat a tüneteket. Vannak, akiknek semmilyen problémájuk sincs. Azonban ezek a dolgok előfordulhatnak:

• Dudor/csomó: A porckorongsérv duzzadtnak tűnhet. Ez nem mindig látható. A dudor emeléskor, hajláskor vagy köhögéskor jelentkezhet.
• Fájdalom/kellemetlen érzés: Nyomást, húzódást vagy enyhe fájdalmat érezhet a területen.
• Köhögés/Nevetés: Ez a fájdalom/kellemetlen érzés köhögés vagy nevetés esetén fokozódhat.
• Gyomorégés/reflux : Ha mellkasi sérve (hiatus hernia) van, úgy érezheti, mintha étel kerülne fel a torkába, ami gyomorégést okoz. Ezt refluxnak nevezik.

Különbözőek a tünetek nőknél és férfiaknál?

Az esetek többségében nincs különbség. A lágyéksérv azonban néha érintheti a heréket (férfiaknál). A combsérv nőknél hátulról nem feltétlenül látható, de fájdalmat okozhat az ágyékban.

Veszélyes a sérv? (Szövődmények)

Még ha elsőre nem is tűnik nagy ügynek, idővel problémák adódhatnak.

• Bebörtönzés:A kijött alkatrész beragadhat, és nem lehet visszahelyezni. Ez nagyon fáj.
• Fojtogatás: A vérellátás megszűnésekor a szövet elhalhat (nekrózis/üszkösödés). Ez vészhelyzet . Azonnal orvoshoz kell fordulni.

A rekeszizom-sérv szövődményei:

A hiatus hernia szövődményei kissé eltérnek a téttől. Általában nem ragadnak le. Azonban az olyan problémák, mint a krónikus savas reflux, továbbra is fennállhatnak. A veleszületett rekeszizomsérv (ami már születéskor jelen van) súlyos állapot. Előfordulhat, hogy a baba tüdeje nem fejlődik megfelelően.

Mi a teendő, ha sérvfájdalma van?

Ha sérvfájdalmat tapasztal, mindenképpen forduljon orvoshoz. Mert lehetnek más betegségek is, amelyek hasonló tüneteket mutatnak, mint a sérv. Ezért fontos pontosan tudni, hogy miről is van szó. Ha a sérv színe megváltozik, zsibbad, nagyon forró lesz, vagy ha hány, azonnal forduljon orvoshoz.

Hogyan diagnosztizálható a sérv?

A legtöbb esetben az orvos egyszerűen fizikális vizsgálattal meg tudja állapítani, hogy sérvről van-e szó. Megkérheti, hogy köhögjön vagy hajoljon le, hogy lássa, kijön-e a sérv. Egyes típusú sérveket (a mélyeket) CT/ultrahangvizsgálattal kell diagnosztizálni.

Milyen kezelési módok vannak a sérvekre? (Kezelés)

A legtöbb sérv műtétet igényel. Azonban néhány kisebb sérv, ha nem túl súlyos, egy kis türelemmel kezelhető. Ez azonban az orvoson múlik. A sérvek általában idővel nagyobbak lesznek, ezért jobb korán kezelni őket. A köldöksérv, amely a baba köldöke közelében található, magától gyógyulhat.

Sebészet:

A műtét során a kiesett részt visszahelyezik, és az izom gyenge pontját vagy összevarrják, vagy valamilyen sebészeti hálóval megerősítik. Ez általában nem egy nagy műtét. A műtétet legtöbbször néhány apró lyuk készítésével (laparoszkópos műtét) végzik, és eszközöket helyeznek be ezeken a lyukakon keresztül. Ez kevésbé fájdalmas. Néha ezt a műtétet robottal végzik (robotsebészet). Egyes sérvek azonban nyílt bemetszésen keresztüli műtétet igényelnek (nyílt műtét).

A hiatus hernia kezelése:

Ha a hiatus hernia miatt az étel a nyelőcsőbe kerül, külön műtétet (Nissen fundoplikációt) lehet végezni. Ez magában foglalja a gyomor felső részének kivésését, a nyelőcső köré tekerést és összevarrását.

Lehetséges problémák a műtét után (a kezelés mellékhatásai és szövődményei):

• Vérzés
• Sebfertőzés
• Allergiás reakciók gyógyszerekre
• Néhány embernek egy ideig vizelési nehézségei lehetnek.
• Lágyéksérv-műtét után egyes embereknél folyamatos fájdalom jelentkezhet (idegkárosodás miatt).

Mi történik, ha sérv alakul ki? (Kilátások/Prognózis)

Amikor kiderül, hogy sérved van, az orvos megvizsgálja, hogy néz ki a sérv, és milyen gyorsan nő, hogy eldöntse, azonnal műtétre van-e szüksége, vagy várhat-e egy kicsit.

A legtöbb sérv műtétet igényel. De ne aggódjon, ez általában nem egy nagyobb műtét. Az esetek többségében még aznap hazamehet. A műtét nagyon sikeres. Azonban 10% az esélye annak, hogy a sérv kiújul. Ennek ellenére, ha továbbra is azokat a dolgokat teszi, amelyek a sérvet okozták (például súlyemelés, köhögés), akkor nagy az esélye annak, hogy kiújul.

Élni vele

Ha sérved van, de még nem esett át műtéten, vagy már túl késő hozzá, vedd figyelembe a következőket:

• Munka: A munkád jellegétől függően, ha nehéz tárgyakat kell emelned vagy hosszú ideig állnod, lehet, hogy csökkentened kell ezeket a tevékenységeket. Orvosod javasolhatja, hogy keress másik munkát.
• Nehéz tárgyak emelése: Kerülje a nehéz tárgyak emelését, amennyire csak lehetséges. Ha mégis emelnie kell valamit, ügyeljen a helyes testtartásra, hajlítsa be a térdét, és üljön egyenesen. A helytelen emelés súlyosbíthatja a sérvet.
• Székrekedés: Ha székrekedése van, szedjen gyógyszert rá. Ellenkező esetben az erőlködés a mosdóba menet súlyosbíthatja a sérvet.
• Köhögés: Ha tartós köhögése van, vegyen be rá gyógyszert. Az elhúzódó köhögés nem tesz jót sérvnek.
• Rögzítő/lefogó öv: Előfordulhat, hogy az orvos rögzítő/lefogó öv viselését javasolja a sérv meghúzására. Ez segíthet abban, hogy a sérv ne tűnjön ki annyira. Ez azonban nem végleges megoldás.
• Tünetek: Figyeljen a sérv bármilyen változására, például a fokozott fájdalomra vagy a színváltozásra. Ha ilyen változásokat észlel, azonnal forduljon orvoshoz.

Gyakran Ismételt Kérdések (GYIK)

Végül:

A sérvek gyakoriak. Ha azonban tudsz róluk és óvintézkedéseket teszel, számos probléma kockázatát csökkentheted. Ha bármi szokatlant érzel, fontos, hogy azonnal orvoshoz fordulj tanácsért.