Gyakran fáj vagy duzzad a végbélnyílása (a nyílás, ahol a teste kiválasztja a salakanyagokat) körül? Észrevesz néha gennyszerű folyadékot vagy egy kis vért? Tudom, hogy kicsit kínos és zavarba ejtő lehet ezekről a dolgokról beszélni valakivel. De ez egy olyan állapot, amelyet sokan tapasztalnak, és sikeresen kezelhető. Tehát ma beszéljünk nyíltan erről az állapotról, amelyet végbélsipolynak, vagy ahogy orvosilag nevezik, „végbélsipolynak” neveznek.
Egyszerűen fogalmazva, mi az az anális fisztula?
Képzeljünk el egy kis alagutat vagy átjárót, amely a végbélnyílásunkba nyílik, és a környező bőrbe torkollik. Ezt nevezzük anális repedésnek. Ez nem valami, aminek normális esetben ott kellene lennie a testünkben, hanem valami, ami természetellenesen alakul ki.
Ez gyakran a végbélnyílás körüli kis mirigyek fertőzésével kezdődik. Amikor ezek a mirigyek megfertőződnek, egy gennyes tályog, az úgynevezett perianális tályog alakul ki. Ez a genny utat nyit a kiáramláshoz. Idővel ez az út egy alagúttá alakul, amelyet perianális sipolynak neveznek. Néha ezt perianális sipolynak is nevezik. Ez a végbélnyílás körüli területet jelenti.
Mennyire gyakori ez az állapot?
Ez nem olyan ritka, mint gondolnád. Viszonylag gyakori állapot a végbélnyílás körüli betegségek között. Férfiaknál körülbelül kétszer olyan gyakran fordul elő, mint nőknél. Átlagosan az anális mirigyfertőzésben szenvedőknek csak körülbelül a felénél alakul ki tályog. Ahogy korábban említettük, az végbélnyílás-fisztulák 75%-át tályog okozza.
Rád is jellemzőek ezek a tulajdonságok?
Az anális repedésnek számos fő és gyakori tünete van. Nézzük meg, mik ezek.
| Tünet | Leírás |
|---|---|
| Végbélnyílás-fájdalom | Ez nem akármilyen fájdalom. Ez egy éles, hányingerkeltő fájdalom, ami belülről jön. Ez a fájdalom fokozódhat ülés, köhögés vagy székletürítés közben. Még akkor is fájdalmat érezhet, ha megérinti a területet. |
| Duzzanat és bőrpír | Bőrpír és duzzanat jelentkezhet a végbélnyílásban vagy annak környékén. Ez egy aktív bőr alatti fertőzésre, például cellulitiszre utal. |
| Szivárgó folyadék | Előfordulhat végbélnyílásból váladékozás, kis mennyiségű genny, vagy akár vér (végbélvérzés) . Néha ez kellemetlen szagú is lehet. |
Ezen fő tünetek mellett egyes emberek a következő tüneteket is tapasztalhatják:
- Láz
- Fájdalom vizeléskor
- Nehézség a bélmozgások szabályozásában
Előfordul, hogy ha tükörbe nézünk, láthatjuk, de az is lehet, hogy nem látjuk a lyukat a herezacskó külső részén. Olyan, mint egy kis lyuk a bőrön. Ha megérintjük a körülötte lévő bőrt, valami gennyszerű anyag jöhet ki belőle. Néhány régi herezacskónál ez a külső lyuk bezáródhat. Ezután a genny újra összegyűlik, fájdalmat és duzzanatot okozva, és a lyuk ismét kinyílik, hogy a genny kiürüljön. Ez egyfajta körforgás lehet.
Miért alakul ki ez az anális repedés?
Amint azt korábban már tárgyaltuk, az anális repedés fő és leggyakoribb oka a végbélnyílásban található mirigy fertőzése, ami gennyes zsákot (perianális tályogot) képez. A repedés a genny kiáramlásának útjává válik.
Az anális repedések azonban más ritka okokból is előfordulhatnak.
- Gyulladásos bélbetegségek: Például Crohn-betegség.
- Szexuális úton terjedő betegségek (STS), amelyek a végbélnyílásban fordulnak elő
- A végbélnyílást érintő tuberkulózis.
- Végbélnyílást érintő baleset vagy korábbi műtét.
- Sugárterápia a medencei régió rákjának kezelésére
- Ritka bakteriális fertőzések, mint például az aktinomikózis.
- A Hidradenitis suppurativa egy bőrbetegség, amely a verejtékmirigyekben fordul elő.
A legfontosabb, hogy mindenképpen forduljon orvoshoz, ha ezeket a tüneteket tapasztalja, függetlenül az okától.
Mi történik, ha kezeletlenül hagyják?
Ez egy olyan kérdés, amit sokan feltesznek. A végbélrepedés nem gyógyul meg magától, ha nem kezelik.Ha ez megtörténik, hosszú távú szövődmények léphetnek fel.
- Visszatérő fertőzés: A fertőzés aktív maradhat a hüvelyen keresztül. Még ha a fájdalom néhány napig enyhülni is látszik, a genny újra felgyűlhet, és új tályog alakulhat ki, ami fájdalmat okoz.
- A ciszta terjedése: Ha hosszú ideig kezeletlenül hagyják, ez az alagút elágazhat, új utakat képezhet, és a bőr más részeiből bukkanhat elő. Az ilyen összetett ciszták kezelése még nehezebb.
- Rákkockázat: Ez nagyon ritka, de beszámoltak anális rák kialakulásáról olyan embereknél, akiknek régóta fennálló anális repedéseik vannak, és akiket évek óta nem kezelnek.
Szóval ne vedd félvállról ezt a helyzetet. Ne csak tűrd a fájdalmat, hanem a lehető leghamarabb fordulj orvoshoz.
Hogyan észleli ezt egy orvos?
Az orvos legtöbbször fizikális vizsgálat során képes azonosítani ezt a nyílást. Azonban előfordulhat, hogy a külső nyílás elzáródik, ezért meg kell találni, hogy hol kezdődik a nyílás belső része.
Ha ez a vizsgálat fájdalmas az Ön számára, az orvos dönthet úgy, hogy altatásban, műtőben végzi el.
Bhagandara teljes útjának megtalálásához ezeket a teszteket is kipróbálhatod:
- MRI vizsgálat (mágneses rezonancia képalkotás): Ez tisztán mutatja, hol halad át és hol csatlakozik az anális csatorna, valamint hogyan befolyásolja a záróizmokat.
- Endoszkópos ultrahang: Egy kis kamerát és ultrahangkészüléket helyeznek a végbélbe, hogy tiszta képeket kapjanak, hasonlóan az MRI-vel kapottakhoz.
- Fisztulográfia: Speciális folyadékot fecskendeznek a hüvelybe, és röntgenfelvételt készítenek. A folyadék útja ekkor jól látható.
Ezek a vizsgálatok nagyban segítik az orvost a sérv típusának meghatározásában és a legmegfelelőbb kezelés kiválasztásában.
Hogyan kezelik? Szükséges-e műtét?
Igen, a legtöbb végbélnyílás-repedés gyógyulásához műtétre van szükség. Ha megvárjuk, amíg maguktól meggyógyulnak, az csak visszatérő fertőzésekhez és tályogokhoz vezet. Ha azonban a repedést valamilyen betegség, például Crohn-betegség okozza, és nincs fertőzés, akkor gyógyszeresen néha gyógyítható.
A műtét típusai
A műtét jellege attól függ, hogy mennyire egyszerű vagy összetett a sérv.
1. Egyszerű sipolyok esetén
Az egyszerű sipolyok, amelyek nem járnak a végbél izmainak jelentős károsodásával és nincsenek elágazásaik, fő műtéti beavatkozása a fistulotomia . Ez a legsikeresebb (kb. 95%-ban) és legegyszerűbb módszer. Itt a sebész megnyitja a sipoly alagútját, és hagyja, hogy az belülről kifelé gyógyuljon.
2. Komplex sipolyok esetén
A végbél nagy részét, elágazását vagy más betegségben szenvedő személynél előforduló sérvet összetettnek tekintik. Ez több szakaszban történő műtétet igényelhet.
| Sebészeti módszer | Ami egyszerűen megtörténik |
|---|---|
| Seton Drain | Ez olyan, mint egy speciális cérna. A hüvelyen keresztül vezetik be. A funkciója az, hogy az alagút nyitva maradjon, amíg a hüvelyben lévő összes genny ki nem ürül. Néha a szerzetesek ezt a cérnát használják a hüvely elvágására és a gyógyuláshoz. |
| Endorektális előretoló fedél | Ez nem jelenti a végbél izmainak átvágását. Ehelyett a végbélnyílás körüli fertőzött szövetet eltávolítják, és egy darab egészséges szövetet (lebeny) húznak ki a végbélből a lyuk bezárásához. |
| LIFT eljárás | Itt a hüvelynek a végbél két izma között áthaladó részét összevarrják és lezárják (ligálás). Ez a módszer csökkenti az izmok károsodásának kockázatát. |
A műtét utáni felépülési idő
A legtöbb esetben ezeket a műtéteket úgy végzik, hogy a beteg hazamehet anélkül, hogy kórházban kellene maradnia. Fájdalomcsillapítókat fog kapni, és egy utasításcsomagot, amelyet követnie kell, amikor hazamegy.
- Víz- és rostkiegészítők: Mivel a fájdalomcsillapítók székrekedést okozhatnak, a megelőzés érdekében rostkiegészítők szedése ajánlott. Ezekkel sok vizet kell inni.
- Ülőfürdő: A napi legalább egyszeri meleg vízben való ülés néhány percig csökkentheti a fájdalmat és elősegítheti a seb gyorsabb gyógyulását.
- Sebkezelés: Tartsa tisztán a sebet gézlapokkal, hogy felszívja a sebből a folyadékot, és gyakran cserélje azokat.
A teljes felépülés általában három-hat hétig tart.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha erős fájdalmat érzel a végbélnyílásodban, mindig tájékoztasd orvosodat. Ne feltételezd, hogy magától elmúlik. Sokan aranyérnek hiszik. De az aranyér általában nem okoz ekkora fájdalmat. Még ha a háziorvosod azt is mondja, hogy aranyérről van szó, ha a fájdalom továbbra is fennáll, mindenképpen fordulj szakorvoshoz, például gasztroenterológushoz vagy sebészhez.
Az ilyen típusú fájdalommal való együttélés nagyon megterhelő lehet, mind fizikailag, mind mentálisan. De ne szégyellje emiatt, és ne halogasson kezelést. Minél előbb kap kezelést, annál könnyebb kezelni.
Otthoni üzenet
- Az anális sipoly egy rendellenes alagút, amely a végbélnyílás belsejéből a bőr külső részébe húzódik.
- A fő tünetek a súlyos fájdalom, duzzanat és a végbélnyílásból származó gennyszerű váladékozás. Ezeket ne tévessze össze az aranyérrel.
- Mivel ez az állapot önmagában nem gyógyul meg, nagyon fontos orvosi segítséget kérni.
- A kezeléshez gyakran szükség van műtétre. Minél hamarabb történik a kezelés, annál egyszerűbb lehet a műtét.
- Ne szégyelld vagy félj beszélni erről. Ez egy kezelhető és teljesen gyógyítható állapot.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet