Biztosan láttad már a tévében, amikor valaki hirtelen elveszti az eszméletét és elesik, az orvosok berohannak, egy gépet tesznek a mellkasra, azt mondják: „Tiszta!”, és áramütést adnak. De néha csak egy hosszú, egyenes vonalat látsz a monitoron. Ezt hívjuk „lapos vonalnak” vagy aszisztolénak. Ez egy nagyon súlyos, életveszélyes orvosi vészhelyzet. Ezért nagyon fontos, hogy mindannyian teljes mértékben tisztában legyünk ezzel.
Mi is pontosan az aszisztolé?
Egyszerűen fogalmazva, az aszisztolé azt jelenti, hogy a szív elektromos rendszere teljesen leáll, és a szív leáll. Ez egyfajta szívmegállás. Ezen a ponton a szív teljesen leáll a vér pumpálásával a szervezetbe. Ez hirtelen eszméletvesztést, légzésleállást vagy fulladást okozhat. Azonnali orvosi ellátás, például újraélesztés nélkül a halál perceken belül bekövetkezhet.
Miért hívják ezt „lapos vonalnak”?
Kívülről nem tudjuk megállapítani ezt az állapotot. Pontosan csak EKG (elektrokardiogram) vizsgálattal lehet megállapítani. Talán látta már, hogy a kórházakban számos érzékelőt rögzítenek a mellkashoz a szív működésének monitorozására. Ezek az érzékelők érzékelik a szív finom elektromos aktivitását, és hullámos mintaként jelenítik meg a képernyőn.
Ez a hullámmintázat akkor alakul ki, amikor elektromos aktivitás van a szívben. Aszisztolé esetén nincs elektromos aktivitás a szívben, így a hullám helyett csak egy egyenes, lapos vonal jelenik meg a képernyőn. Ezért nevezik „lapos vonalnak”.
Hogyan működik a szívünk? Mi történik aszisztolé alatt?
Minden alkalommal, amikor a szívünk megver, két fő lépésben történik.
1. Szisztolé: A szívben keletkező kis elektromos impulzus erős összehúzódást okoz a szívizomban. Ez az összehúzódás pumpálja a vért a szívből az egész testbe.
2. Diasztolé: Egy dobbanás után a szívizom ellazul. Ekkor a szívkamrák ismét megtelnek vérrel, készen a következő pumpálásra.
Aszisztolé esetén a szisztolét okozó elektromos áram teljesen kiesik. Ahogyan a vízmotor leáll az áram megszűnésekor, úgy az elektromos folyamat megszűnésekor a szív is teljesen leáll. Ezt nevezzük „klinikai halálnak”.
Az agysejtek csak nagyon rövid ideig, körülbelül öt percig képesek túlélni oxigén és vérellátás nélkül. Ha a szívet ennyi időn belül újraindítják, kicsi az esély az élet megmentésére. Ezért minden másodperc olyan értékes itt.
Melyek az aszisztolé okai?
Számos oka lehet annak, hogy a szív hirtelen leállhat. Íme néhány a főbb okok közül:
- Túlzott vérzés a szervezetből.
- Veszélyesen alacsony oxigénszint a szervezetben (hipoxia).
- Só- és elektrolit-egyensúlyhiány a szervezetben.
- Súlyos szívroham.
- Tüdőembólia.
- Rendellenes szívritmusok (aritmiák), különösen olyan állapotok, mint a kamrai fibrilláció (VF) és a kamrai tachycardia (VT).
- Súlyos mellkasi vagy szívizom-sérülés.
- Áramütés.
- Bizonyos gyógyszerek, toxinok vagy kábítószerek, például kokain bevétele.
Hogyan lehet ezt kezelni? Megmenthet egy életet?
Az aszisztolé egy olyan orvosi vészhelyzet, ahol minden másodperc számít. Ha ez valakivel a kórházon kívül történik, a legfontosabb és egyetlen dolog, amit tehet, az az, hogy azonnal megkezdi a szív- és tüdő újraélesztést (CPR), és folytatja azt, amíg az orvosi segítség meg nem érkezik. A megfelelő, folyamatos CPR-nek van a legnagyobb esélye az életmentésre.
Kórházban az orvosi csapatok a következő kezeléseket biztosítják.
| Kezelési módszer | Leírás |
|---|---|
| CPR (mellkasi kompressziók és mesterséges lélegeztetés) | Ez elengedhetetlen ahhoz, hogy a vér az agyba és más szervekbe pumpáljon, pótolva a leállt szívet. |
| Epinefrin (adrenalin) | Egy gyógyszer, amely segíthet újraindítani egy leállt szívet. Vénán keresztül adják be. |
| A kiváltó ok kezelése | A szív normális működése visszaállítható a szívmegállás kiváltó okának (pl. sóhiány, mérgezés) megtalálásával és kezelésével. |
Nem lehet egy sokkkal (defibrillációval) újraéleszteni a szívet?
Ezt sokan tévesen feltételezik filmek megtekintése után. Az aszisztolé nem egy „sokkolható” ritmus. Vagyis ha valakit lapos szívverés ér, akkor annak nincs hatása. Valójában ez megnehezítheti a szív újraélesztését.
Sokkot csak rendellenes ritmus esetén adnak, például kamrafibrilláció (VF) esetén, amikor a szív elektromos aktivitása zavart szenved, és a szív egyszerűen remeg. Megfelelő újraélesztéssel azonban néha az aszisztolés állapotban lévő szívritmus is sokkolhatóvá alakítható. Ezért az újraélesztés az elsődleges kezelés ilyenkor.
Mikor kell azonnal segítséget kérni?
Ha valaki a közelében hirtelen a következő tüneteket tapasztalja, az szívmegállás lehet.
- Hirtelen eszméletvesztés és elesés.
- Nem lélegzik , vagy nem kap levegőt.
- Pulzuskiesés a nyakban vagy a csuklóban.
Ilyen helyzetben azonnal hívjon mentőt (például 1919-et). Ezután a lehető leghamarabb kezdje meg az újraélesztést. Még ha nem is tudja, hogyan kell újraéleszteni, ne essen pánikba. A mentőszolgálat munkatársa telefonon megtaníthatja az újraélesztésre. Erőfeszítéseinek nagy esélye van az életmentésre. A beteget azonnal kórház sürgősségi osztályára (ETU) kell szállítani.
Ha gyanítja, hogy ez mérgező anyag miatt történt, azonnal hívja a Colombo Nemzeti Kórház Nemzeti Mérgezési Információs Központját , és kérjen tanácsot.
Otthoni üzenet
- Az aszisztolé, vagy „lapos vonal” a szív elektromos aktivitásának teljes megszűnését jelenti. Ez egy nagyon veszélyes orvosi vészhelyzet.
- Ez nem egy olyan állapot, amit áramütéssel lehet gyógyítani, ahogy a filmekben mutatják.
- Ha valaki hirtelen elveszíti az eszméletét és összeesik, a legfontosabb az újraélesztés azonnali megkezdése és folytatása, amíg az orvosi segítség meg nem érkezik.
- Ha ilyen helyzetet lát, ne essen pánikba, azonnal hívjon mentőt, és kezdje meg az újraélesztést. Azok, akik nem tudják, hogyan kell újraéleszteni, telefonon kaphatnak útmutatást.
- Az újraélesztés elsajátítása segíthet megmenteni egy szeretett személy életét egy napon.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet