Zsír rakódik le az erekben? (Ateroszklerózis) Beszéljünk erről!

Néha előfordulhat, hogy egy nagy probléma alakul ki a testedben anélkül, hogy észrevennéd. Ma egy olyan állapotról fogunk beszélni, amely csendben hat a testre, de nagyon veszélyes lehet. Ezt nevezzük "ateroszklerózisnak". Képzeld el, az ereid olyanok, mint a vízvezetékek, mi történik, ha ezek a csövek eltömődnek a szennyeződéstől, azaz a zsírtól? Ebben az esetben is ez történik. Bár ez egy kicsit komoly történet, ha jól értjük, sokat tehetünk az elkerülése érdekében.

Mi az érelmeszesedés? Egyszerűen fogalmazva...

Egyszerűen fogalmazva, az érelmeszesedés a zsír, koleszterin, kalcium és más anyagok fokozatos felhalmozódása az artériák falában, egy „plakk” (ateróma) kialakulásával. Az artériák azok az erek, amelyek oxigéndús vért szállítanak a szívünkből a testünk többi részébe. Ahogy ez a plakk felhalmozódik, az artériák falai fokozatosan megvastagodnak és megkeményednek. Ezt „artériák keményedésének” vagy „ateroszklerózisnak” is nevezik.

Eleinte ez nagyon észrevétlenül történik. Egy ideig lehet, hogy semmilyen tünetet nem észlel. De ahogy ez a plakk fokozatosan növekszik, az artérián belüli véráramlás tere, azaz a csatorna nyílása (lumenje) szűkül. Csakúgy, mint amikor szennyeződés akad el egy vízvezetékben, a víz útja is szűkül. Mi történik ilyenkor? A szerveinkhez és szöveteinkhez jutó vér mennyisége csökken. Ráadásul, ahogy a vér továbbra is gyorsan áramlik, ez a plakk letörhet, vagy a felülete megkarcolódhat. Ha ez megtörténik, vérrög képződhet ott.

Gondolj bele: egy beszűkült artéria olyan, mint egy négysávos út, amely egyetlen sávra redukálódott. De egy vérrög olyan, mint egy útzár az út közepén. Teljesen elállíthatja a véráramlást.

A szervezetre gyakorolt ​​hatás attól függ, hogy hol képződik a vérrög. Például, ha ilyen típusú elzáródás történik a szívet vérrel ellátó koszorúerekben, a szív oxigénhiányhoz vezethet , és szívroham következhet be.

Milyen gyakori ez az ateroszklerózisnak nevezett állapot?

Ez valójában egy nagyon gyakori állapot. A plakk-lerakódás okozta szövődmények, különösen a szívrohamok és a stroke, világszerte a vezető halálokok.

Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézetei szerint a 45 és 84 év közötti emberek körülbelül fele szenved érelmeszesedésben, de nem tudnak róla. Hazánkban is aggódnunk kell emiatt a helyzet miatt.

Milyen tünetei vannak ennek?

A tünetek gyakran csak akkor jelentkeznek, amikor az artéria súlyosan beszűkül, több mint 70%-ban elzáródik, vagy teljesen elzáródik. A legtöbb ember csak egy orvosi vészhelyzet, például szívroham vagy stroke után veszi észre, hogy ilyen lerakódások (plakkok) vannak nála.

Ha az artéria több mint 70%-ban elzáródik, tünetek jelentkezhetnek. Attól függően, hogy hol található az elzáródott artéria, a tünetek a test különböző részein jelentkezhetnek.

Szívvel kapcsolatos (koszorúér-betegség - CAD)

Amikor ez az állapot a szívet vérrel ellátó artériákban jelentkezik, koszorúér-betegségnek (CAD) nevezik. Ez szívrohamhoz vezethet.

Ilyen érzéseket tapasztalhatsz:

• Légzési nehézség még könnyű munka esetén is (nehézlégzés).
• Mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés (angina). Ez szorító vagy szorító érzéshez hasonlíthat a mellkasban.
• Fájdalom a hátban, a vállakban, a nyakban, a karokban vagy a hasban.
• Szédülés, ájulásérzés.
• Szívdobogás.
• Extrém fáradtság, kimerültség.
• Hányinger és hányás, hasonlóan az emésztési zavarokhoz.

Emésztőrendszer (mezentériás ischaemia)

Ez az állapot (mezentériás ischaemia) akkor fordulhat elő, ha az emésztőrendszer egyes részeibe csökken a véráramlás.

• Fájdalom vagy görcsök a gyomorban, különösen a hasban, étkezés után.
• Puffadás, hányinger, hányás.
• Hasmenés.
• Fogyás az ételtől való félelem miatt, ami az evés közbeni fájdalomtól való félelem.

Lábak és lábfejek (perifériás artériás betegség - PAD)

A perifériás artériás betegség (PAD) olyan állapot, amelyben a végtagokat vérrel ellátó artériákban a véráramlás csökken.

• Az időszakos sántítás egy olyan fájdalom, amely olyan érzést kelt, mintha a lábizmok gördülnének, különösen járás közben. Ez egy kis ülés és pihenés után elmúlik, de járáskor visszatér.
• Égő és fájó érzés a lábakban és a lábujjakban nyugalmi állapotban, különösen fekve.
• A bőr színének megváltozása (pl. bőrpír).
• Hideg lábak.
• A lábak, lábfejek bőrének és lágy szöveteinek gyakori fertőzései.
• Nem gyógyuló sebek a lábakon és a lábujjakon.

Veseartéria-szűkület

A veseartéria-szűkület a következő tüneteket okozhatja:

• Magas vérnyomás, amelyet számos gyógyszer szedése ellenére sem lehet kontrollálni.
• A vizelés gyakoriságának változása.
• Duzzanat (ödéma).
• Álmosság, fáradtság.
• Száraz, viszkető vagy zsibbadó bőr.
• Fejfájás.
• Fogyás ok nélkül.
• Hányinger, hányás vagy étvágytalanság.

Agyi eredetű (nyaki verőér betegség)

Ha ez az állapot a nyakban található, az agyat vérrel ellátó carotis artériákban jelentkezik, az első tünetek átmeneti iszkémiás roham (TIA) vagy stroke lehetnek.

• Szédülés.
• Az arc egyik oldalának megereszkedése.
• Érzékelés elvesztése a test egyik oldalán, izomgyengeség.
• Súlyos fejfájás.
• Szavak összemosása beszéd közben, a szavak alkotásának nehézsége.
• Látásvesztés az egyik szemben. Olyan érzés lehet, mintha egy fekete függöny hullott volna a szem elé.

Miért alakul ki az érelmeszesedés? Melyek az okai?

A kutatók szerint ennek több fő oka van:

• A káros LDL-koleszterin és trigliceridek szintjének emelkedése a vérben.
• Dohánytermékek használata (dohányzás, füstmentes dohány).
• Magas vérnyomás (hipertónia).
• Cukorbetegség (Diabetes Mellitus).

Ezek a tényezők károsíthatják az artériák belső nyálkahártyáját (endothelium). Ekkor kezd kialakulni az érelmeszesedés. Ez a károsodás általában fokozatosan, idővel következik be.

Hogyan történik ez, milyen szakaszai vannak?

Az ateroszklerózis évek alatt alakul ki, és több fő szakaszból áll:

1. Endotheliális károsodás és immunválasz: Amikor az artéria endotéliuma károsodik, kémiai reakció indul el. Ez fehérvérsejtek felhalmozódását okozza a sérülés helyén. Ezek a sejtek felhalmozódnak és gyulladást okoznak az artéria belsejében.

2. Zsíros csíkok: Ez az érelmeszesedés első látható jele. A sérült terület sárga csíkhoz vagy folthoz hasonlít, és elhalt „habsejtekből” áll. A habsejtek olyan fehérvérsejtek, amelyek koleszterint fogyasztottak, hogy eltávolítsák azt. Ahogy ezek a habsejtek tovább működnek, tovább károsítják az endotéliumot.

3. Plakk növekedése: Ahogy az elhalt habsejtek és egyéb törmelékek tovább halmozódnak, a zsíros csík fokozatosan nagyobb plakkká válik. Egy simaizomsejtekből álló rostos sapka alakul ki ezen a plakkon. Ez megakadályozza, hogy a plakk letörjön és a véráramban gyűljön fel. Ahogy a plakk növekszik, az artéria lumenje (a tér, amelyen keresztül a vér áramlik) szűkül.

4. Plakk repedés vagy erózió: Ebben a szakaszban a plakk tetején lévő rostos sapka megreped, vagy a plakkot körülvevő endotélsejtek károsodnak. Akárhogy is, vérrög képződik. Ez a vérrög elzárja a véráramlást, és szívrohamot vagy stroke-ot okoz.

Milyen kockázati tényezők állnak fenn ebben?

Számos kockázati tényező befolyásolhatja az érelmeszesedés kialakulását. Ezek közül néhányat meg lehet változtatni, de másokat, például az életkort, nem.

Kockázati tényezők a következők:

• 45 év feletti férfiak lévén.
• 55 év feletti nőként.
• Ha a családban valakinél (45 éves kor előtt közeli férfi rokonnál vagy 55 éves kor előtt közeli női rokonnál) szív- és érrendszeri betegség alakult ki.
• Cukorbetegség (Diabetes Mellitus).
• Magas vérnyomás (hipertónia).
• Hiperlipidémia, különösen a rossz LDL-koleszterin vagy egy speciális lipoprotein, a Lipoprotein (a) magas szintje .
• Metabolikus szindróma.
• Dohányzás vagy más dohánytermékek használata.
• Fizikai aktivitás hiánya.
• Telített zsírban, transzzsírban, nátriumban (sóban) és cukorban gazdag étrend fogyasztása.

Milyen szövődményeket okozhat ez?

Az ateroszklerózis megzavarja a szív- és érrendszerünk normális működését. Ez korlátozhatja vagy teljesen elzárhatja a véráramlást a test különböző részeibe, különösen a szívbe és az agyba. A csökkent véráramlás miatt fellépő szövődmények a következők:

• Nyaki verőér betegség.
• Koszorúér-betegség.
• Szívroham.
• Szívritmuszavarok (aritmia).
• Szívelégtelenség.
• Mesenteriális ischaemia.
• Perifériás artériás betegség.
• Krónikus vesebetegség (CKD).
• Veseartéria-szűkület.
• Stroke.
• Átmeneti ischaemiás roham (TIA).
• Az artériás falak gyengülése és kidudorodása (aneurizma) , valamint azok szakadása.

A betegség korai felismerése és kezelése megelőzheti vagy késleltetheti az ilyen súlyos szövődményeket.

Hogyan diagnosztizálják ezt? Milyen vizsgálatokat végeznek az orvosok?

Annak megállapítására, hogy van-e ateroszklerózisa, vagy fennáll-e annak kialakulásának kockázata, az orvos a következőket fogja tenni:

• Teljes körű fizikális vizsgálatot fognak végezni. Ez magában foglalja a szívhang meghallgatását és a véráramlás hangját az artériákban sztetoszkóppal. Például ellenőrzik, hogy hallható-e „zúgó” hang a nyaki verőerekben. Ez a hang plakk jelenlétére utalhat.
• Kikérdezik az Ön kórtörténetét és a családtörténetét. Ez az információ segíthet képet kapni az érelmeszesedés és szövődményeinek kockázatáról.
• Kérdezgetni fognak az életmódjáról. Kérdezhetnek a szokásairól is, például hogy használ-e dohánytermékeket, vagy használt-e már ilyet.
• Vérvizsgálatokat rendelnek el.Ezek a szívbetegséggel kapcsolatos vérvizsgálatok sokat elárulhatnak a koleszterinszintedről és a szívműködésedről.

Milyen egyéb vizsgálatokat fognak elvégezni?

Az orvos további vizsgálatokat is elrendelhet az érelmeszesedés jelenlétének megerősítésére és a kezelés megtervezésére. Ezek a következők:

• Angiográfia: Ez speciális röntgensugarakat és kontrasztanyagot használ az artériákban lévő elzáródások megtalálására és mérésére.
• Boka-kar index: Ez a véráramlást méri a végtagokban a boka és a kar vérnyomásának összehasonlításával.
• Mellkasröntgen: Ez a mellkas belsejéről készít képeket.
• CT-vizsgálat (komputertomográfia): Ez a vizsgálat a test belsejét vizsgálja, és kimutatja, hogy a nagy artériák elzáródtak-e vagy szűkültek-e.
• Szív MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Ez a vizsgálat kimutathatja az artériákban a véráramlással kapcsolatos problémákat.
• Echokardiográfia (Echo): Az echokardiográfia a szív billentyűiről és üregeiről készít felvételeket, és méri, hogy a szív milyen jól pumpálja a vért.
• EKG (elektrokardiogram): Az EKG a szív elektromos aktivitását, frekvenciáját és ritmusát méri.
• Stresszteszt: Olyan teszt, amely fizikailag aktív testmozgás közben méri a szívműködést.
• Nyaki verőeret ultrahanggal vizsgálják: Ez a vizsgálat a nyakban található nyaki verőerekről készít ultrahangfelvételeket. Kimutathatja, hogy ezek az artériák beszűkültek-e vagy elzáródtak-e, miközben a vért az agyba szállítják.
• Hasi ultrahang: Ez az ultrahang az aortát, a hasüregben található nagy artériát vizsgálja, hogy van-e rajta dudor (hasi aorta aneurizma) vagy plakk.

Hogyan kezelik ezt?

Az érelmeszesedést életmódbeli változtatásokkal, gyógyszerekkel, és néha műtéttel vagy más orvosi eljárásokkal kezelik. Attól függően, hogy hol alakul ki az érelmeszesedés, felkereshet egy kardiológust, nefrológust, neurológust vagy érsebészt.

Kezelőorvosai az Ön igényei alapján kezelési tervet készítenek. A kezelés céljai általában a következők:

• A vérrögök kockázatának csökkentése.
• A szövődmények, például a szívroham vagy a stroke megelőzése.
• Tünetek csökkentése.
• Segít egy olyan étrend kialakításában, amely jót tesz a szívnek és az ereknek.
• A plakkok kialakulásának megelőzése vagy megállítása az artériákban.
• A véráramlás javítása, akár az artériák kiszélesítésével, akár az elzáródások megkerülésével.

életmódbeli változások

Az életmódbeli változások csökkenthetik a szövődmények kockázatát. Orvosa elkészíti az Önnek megfelelő tervet. Általánosságban a következőket teheti:

• Kerülj minden dohányterméket (beleértve a dohányzást és a vape-et is). Ez a legfontosabb dolog, amit tehetsz.
• Kövessen szívbarát étrendet, például a mediterrán étrendet , ami azt jelenti, hogy több zöldséget, gyümölcsöt, hüvelyeseket, teljes kiőrlésű gabonát, halat és olívaolajat fogyasszon.
• Mozogjon naponta. Kezdje egy rövid sétával, és fokozatosan növelje a testmozgást legalább napi 30 percre, hetente több napon.

Gyógyszerek

A gyógyszerek segíthetnek a plakk-lerakódás kockázati tényezőinek szabályozásában és az érelmeszesedés progressziójának lassításában. Orvosa gyógyszereket írhat fel a vérnyomás, a koleszterinszint, a vércukorszint szabályozására és a vérrögök megelőzésére.

Eljárások vagy műtétek

Különböző orvosi és sebészeti beavatkozások állnak rendelkezésre a súlyosan elzáródott artériákkal küzdő vagy a szövődmények magas kockázatának kitett emberek megsegítésére. A gyakori kezelési lehetőségek a következők:

• Angioplasztika: Ez magában foglalja egy ballonszerű eszköz behelyezését a szűkült artériába, és felfújását az artéria kiszélesítése érdekében.
• Atherectomia: Ez magában foglalja a plakk elvágását és eltávolítását az artéria belsejéből.
• Carotis endarterectomia: Sebészeti beavatkozás a plakk eltávolítására a nyaki carotis artériákból.
• Koszorúér-bypass műtét (CABG): Ez az eljárás új utakat hoz létre a vér áramlásához az elzáródott artériák körül a szívben.
• Perifériás artéria bypass műtét: Új utakat hoz létre a vér számára, hogy megkerülje az elzáródott artériákat a végtagokban.
• Stent elhelyezése: Az angioplasztika után egy kis, hálószerű stentet helyeznek el, hogy megakadályozzák az artéria újbóli szűkülését.
• Érrendszeri megkerülő műtét: Ez egyben egy műtét az elzáródások megkerülésére.

Megelőzhető az érelmeszesedés?

Lehet, hogy nem lehet teljesen megelőzni. De csökkentheti a kockázatot és enyhítheti a betegség hatását. Íme néhány dolog, amit tehet:

• Fogyasszon alacsony telített zsír-, transzzsír-, koleszterin-, nátrium- (só-) és cukortartalmú ételeket.
• Végezzen rendszeres testmozgást. Kezdjen egy rövid sétával, és növelje a mozgást napi 30 percre, hetente több napon.
• Tartsa fenn az egészséges testsúlyát. Kérdezze meg orvosát, hogy mi az.
• Kezelje más egészségügyi állapotokat, különösen a cukorbetegséget, a magas vérnyomást és a magas koleszterinszintet.
• Ne használjon dohánytermékeket.
• Évente egyszer vegyen részt orvosi ellenőrzésen.

Mire számíthat, ha ezzel az állapottal él? Hogyan gondoskodik magáról?

Korai diagnózis és kezelés esetén sok érelmeszesedésben szenvedő ember élheti azt az életet, amit szeret. A betegség azonban orvosi vészhelyzeteket okozhat, és akár halálos is lehet. Ezért fontos, hogy tisztában legyen a kockázatokkal, és orvosával együttműködve csökkentse azokat.

Szorosan működjön együtt orvosával. Ő rendszeresen ellenőrzi az állapotát, és megmondja, milyen gyakran kell felkeresnie. Jelentkezzen be minden megbeszélt időpontra, és legyen proaktív az egészségével kapcsolatban. Azonnal tájékoztassa orvosát, ha bármilyen új vagy változó tünetet észlel. A korai kezelés csökkentheti az életveszélyes szövődmények kockázatát.

Gondolj a mentális egészségedre is. Teljesen normális, ha szorongsz a jövő miatt. Túlterhelő lehet életmódváltást végrehajtani. De ne hagyd, hogy ezek az érzések megakadályozzák az élet élvezetét.

• Oszd meg az érzéseidet egy tanácsadóval vagy támogató csoporttal.
• Lépjen kapcsolatba másokkal, akik szív- és érrendszeri betegségben szenvednek. Megoszthatja tapasztalatait és tanulhat egymástól.
• Beszélj a családoddal és a barátaiddal az életmódbeli változtatásokról, amiket tervezel. Magyarázd el nekik, miért fontosak számodra ezek a változások, és kérd a támogatásukat a megvalósításukhoz.

Mikor kell sürgősségi ellátó egységbe (ETU) menni?

Ha Önnek vagy ismerősének szívroham, szélütés vagy TIA tünetei vannak, azonnal hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot. Ezek olyan orvosi vészhelyzetek, amelyek azonnali ellátást igényelnek.

Milyen kérdéseket kell feltennie az orvosának?

Néhány kérdés, amit feltehetsz az orvosodnak:

• Mi a legjobb kezelés számomra?
• Milyennek kellene lennie a vérnyomásomnak és a koleszterinszintemnek?
• Mikor kell elkezdenem ellenőrizni a gyermekeim koleszterinszintjét?
• Tudsz ajánlani egy programot, ami segít leszokni a dohányzásról?

Záró üzenet hazafelé

Az érelmeszesedés egy gyakori állapot, amellyel sok ember szembesül. De orvosa azért van itt, hogy segítsen kezelni és a lehető legjobb életet élni. Az éves ellenőrzés során felméri az érelmeszesedés kialakulásának kockázatát, és elmagyarázza, mit tehet annak csökkentése érdekében. Ne féljen segítséget kérni orvosa tanácsainak követésében. Javaslatokat tehet olyan forrásokra, amelyekre szüksége lehet. Ne feledje, az egészséges életmód és az orvos tanácsainak betartása nagyban hozzájárulhat ahhoz, hogy megvédje Önt ettől a súlyos állapottól.

` Ateroszklerózis, arterioszklerózis, koleszterin, szívroham, stroke, érelzáródás, egészséges életmód