Mindannyian kórházba vagy klinikára megyünk valamilyen betegség kezelésére. De néha, anélkül, hogy egyáltalán gondolkodnánk, elmegyünk kezelésre egy betegség miatt, és egy másik új fertőzés juthat be a szervezetünkbe. Ez valójában egy jogos kérdés, és sok ember számára egy kis félelmet is kelt. Tehát ma ezekről a kórházakban terjedő fertőzésekről fogunk beszélni, amelyeket az orvosok „(egészségügyi ellátással összefüggő fertőzéseknek - HAI-knak)” vagy „(nozokomiális fertőzéseknek)” neveznek, és ezekről lesz szó.
Mik ezek az „egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések”?
Egyszerűen fogalmazva, ez azt jelenti, hogy kórházba, klinikára vagy műtétre megy, hogy valami más miatt kezelést kapjon, és ott új fertőzések alakulnak ki. Néha ezek egyszerűek lehetnek, de néha súlyos, életveszélyes állapotok is lehetnek. Ezek a fertőzések nemcsak kórházakban, hanem olyan helyeken is előfordulhatnak, mint a sebészeti központok, dialízis klinikák és hosszú távú ápolást nyújtó intézmények.
Az orvosok csak az ilyen esetekben nevezik ezt HAI-nak:
- Ha a kórházba történő felvételt követő 48 órán belül fertőzés alakul ki.
- Ha a kórházból vagy műtőből való elbocsátást és hazaengedést követő 3 napon belül fertőzés alakul ki.
- Ha a műtétet követő 30 napon belül fertőzés lép fel.
Bárki elkaphatja ezeket a fertőzéseket, a legyengült immunrendszerrel rendelkezők nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Ez főként a körülöttünk lévő baktériumok (kórokozók) típusainak köszönhető. Ezek közé tartoznak:
- Baktériumok
- Vírusok
- Gombák `(Gombák)`
Ne feledjük, hogy ezeknek a HAI-knak a többsége megelőzhető. Azonban világszerte betegek és egészségügyi dolgozók milliói fertőződnek meg velük minden évben. Ezért nagyon fontos, hogy a kórházi személyzet és a betegek családjai együttműködjenek a probléma megoldása érdekében.
Melyek a főbb fertőzéstípusok, amelyek kórházakban ilyen módon terjedhetnek?
Többféle kórházi fertőzés létezik, mint például ez. Az okok is változatosak. Nézzük meg a főbbeket.
C. diff (Clostridioides difficile) fertőzés
Ez az egyik leggyakoribb kórházban szerzett fertőzés. Gyomorfájdalmat, hasmenést és a vastagbél gyulladását (kolitisz) okozza. Egyes embereknél nagyobb valószínűséggel ismétlődik a betegség két-nyolc héten belül a megbetegedés után.
Katéterrel összefüggő húgyúti fertőzés (CAUTI)
A kórházi fertőzések körülbelül 32%-a ilyen típusú. Emlékezhet rá, hogy egyes embereknél egy csövet vezetnek be a húgyhólyagjukból, hogy megkönnyítse a vizeletürítést, ezt katéternek nevezik. Ez...Ez a húgyúti fertőzés nagyobb valószínűséggel alakul ki, ha hosszú ideig bent tartja.
Központi kanülhöz kapcsolódó véráramfertőzés (CLABSI)
A vér útján terjedő fertőzések a kórházban szerzett fertőzések körülbelül 14%-át teszik ki. Ezek olyan embereknél fordulnak elő, akiknek központi vénás katéterük van. Ez magában foglalja egy cső behelyezését a szív közelében lévő nagy vénába, a gyógyszer beadását ezen keresztül, és vérvételt gyakori tűszúrások nélkül.
MRSA (meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus) fertőzés
Ez egy nagyon gyakori kórházi fertőzés (HOI). Ez egy „(staphylococcus fertőzés)”, ami azt jelenti, hogy a Staphylococcus nevű baktérium okozza. De ennek a baktériumnak az a különlegessége , hogy rezisztens néhány erős antibiotikummal, például a penicillinnel, az amoxicillinnel és a meticillinnel szemben, ami azt jelenti, hogy ezekkel a gyógyszerekkel nehéz gyógyítani.
Műtéti fertőzés (SSI)
A kórházi fertőzések körülbelül 22%-át műtéttel összefüggő fertőzések teszik ki. Ezek a fertőzések nemcsak a bemetszéseket, hanem a testen belüli szöveteket és szerveket is érinthetik, sőt néha még az olyan eszközöket (implantátumokat) is, mint a pacemakerek vagy a műtét során behelyezett mesterséges ízületek. Képzeljük el, a szomszédos faluban Sumane nagybátyja hazajött egy vakbélgyulladásos műtét után, és miután hazaért, a seb elgennyesedett, és vissza kellett mennie a kórházba. Ilyen ez.
Lélegeztetőgéphez társuló tüdőgyulladás (VAP)
Ez a kórházi fertőzések körülbelül 15%-áért is felelős. Ez az állapot olyan embereknél fordul elő, akik gépi lélegeztetésben részesülnek . Ez a típusú tüdőgyulladás akkor fordul elő, amikor a baktériumok a lélegeztetőgép légzőcsövén keresztül jutnak be a tüdőbe, amelyet az emberek önálló légzésének segítésére használnak.
Milyen tüneteket okoz ez a fajta fertőzés?
Kórházban szerzett fertőzés esetén a tünetek a fertőzés típusától függően változhatnak. Íme azonban néhány gyakori tünet:
- Láz .
- A hidegrázás a hideg és reszketés érzése.
- Légzési nehézség , mellkasi szorító érzés (diszpnoe).
- Köhögés .
- Gyomorfájás .
- Szapora mellkasi verés érzése (szívdobogás).
- Hasmenés (gyenge székletürítés).
- A szokásosnál gyakoribb vizelés (polyuria).
- Égő és fájdalmas vizelés (dysuria).
- A mentális állapot változásai - izgatottság, ingerlékenység, eszméletvesztés érzése.
Miért fordulnak elő ilyen típusú fertőzések a kórházakban? Mik az okai?
Ezeket a kórházzal összefüggő fertőzéseket számos kórokozó okozhatja. Néhány a leggyakoribb példák közül:
- Gram-negatív baktériumok: Ezek olyan dolgokat okozhatnak, mint a vérmérgezés, tüdőgyulladás és agyhártyagyulladás.
- Clostridium difficile (C. diff): Ez egy baktérium, amely a belek gyulladását és súlyos hasmenést okozhat, amely könnyen átterjed másokra.
- Meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA): Ez egy bakteriális fertőzés, amiről korábban már beszéltünk, és egyes antibiotikumok nem hatásosak.
- Hepatitis: Ez egy könnyen terjedő vírusfertőzések csoportja, amelyek a májat érintik.
Fontos tudni azt is, hogyan terjednek ezek a fertőzések. Terjedhetnek légúti cseppek útján, amikor valaki tüsszent vagy köhög . Akkor is terjedhetnek , ha az egészségügyi dolgozók nem tesznek megfelelő fertőzésellenőrzési intézkedéseket (például, ha a berendezések nincsenek megfelelően sterilizálva) .
Kinek nagyobb a kockázata ennek a fertőzésnek a kialakulására?
A betegség kialakulásának kockázatát növelő tényezőket kockázati tényezőknek nevezzük. Nagyobb valószínűséggel alakul ki kórházban szerzett fertőzés, ha a kezelése a következőket tartalmazza:
- Ha katéterek vannak a helyén.
- Ha lélegeztetési segítséget kap.
- Ha gyakran kell injekciókat kapnia.
- Ha műtéten esik át.
Milyen szövődmények léphetnek fel e fertőzés következtében?
Az ilyen fertőzésekből eredő szövődmények a fertőzés típusától és súlyosságától függenek. Nézzük meg a HAI több fő típusából eredő szövődményeket:
- Központi kanülhöz kapcsolódó vérfertőzések (CLABSI):
- A szív belső nyálkahártyájának gyulladása (endocarditis)
- Vénás trombózis és gyulladás (thrombophlebitis)
- Csontfertőzés (oszteomielitisz)
- Tályog
- Szepszis (súlyos fertőzés, amely az egész testben terjed, más néven vérmérgezés)
- Sebészeti fertőzések (SSI):
- A seb gyógyulása időt vesz igénybe.
- Újra műtéten kell átesni.
- A szervezet képtelensége a beültetett orvostechnikai eszközök elfogadására.
- Testüreg-fertőzések.
- Vérmérgezés.
- Katéterrel összefüggő húgyúti fertőzések (CAUTI):
- Húgyúti fertőzések.
- Vérmérgezés.
- Lélegeztetőgéphez társuló tüdőgyulladás (VAP):
- Légzési elégtelenség.
- Genny felhalmozódása a tüdő nyálkahártyájában (empyema).
- Vérmérgezés.
Hogyan diagnosztizálják az orvosok ezeket a fertőzéseket?
Az orvosok legtöbbször akkor tudják megállapítani, hogy valakinek HAI-ja van-e, ha a korábban tárgyalt tüneteket tapasztalják. Az első jelek néha a bőrpír, a kiütés vagy a műtéti sebből történő váladékozás . A diagnózis megerősítésére vagy egy másik állapot kizárására az orvos vizeletvizsgálatot vagy vérvizsgálatot rendelhet el.
Milyen kezelések vannak erre?
A HAI kezelése a fertőzés típusától függ. Az orvosok olyan gyógyszereket alkalmazhatnak, mint:
- Antibiotikumok ( bakteriális fertőzések esetén)
- Vírusellenes szerek ( vírusfertőzések esetén)
- Gombaellenes szerek ( gombás fertőzések esetén)
De van egy másik probléma is. Ezek a kezelések néha kevésbé hatékonyak lehetnek olyan állapotok miatt, mint az antibiotikum- rezisztencia, a vírusellenes rezisztencia és a gombaellenes rezisztencia. Ez a „rezisztencia” azt jelenti, hogy a kórokozók idővel megváltoztak (fejlődtek), és már nem hatékonyak azokkal a gyógyszerekkel szemben, amelyeket eredetileg az elpusztításukra szántak. Ez az egyik oka annak, hogy ezeket a HAI-kat néha olyan nehéz kezelni.
Ezért, bár nem mindig lehetséges, a kórházi fertőzések legjobb kezelése a megelőzésük, mielőtt bekövetkeznének.
Mit tehetünk a kórházi fertőzések megelőzése érdekében?
Nem minden kórházban szerzett fertőzés előzhető meg, de ha Ön és családja közösen betartja ezeket a lépéseket, jelentősen csökkentheti a fertőzés kialakulásának kockázatát.
- Tartsa tisztán a kezét. A baktériumok terjedésének megakadályozásának és a betegségek elleni védekezés egyik legjobb módja a gyakori kézmosás. Mosson kezet szappannal és vízzel legalább 20 másodpercig.
- Kérdezd meg az orvosaidat és az ápolóidat, hogy mit tesznek a fertőzések leküzdésére. Ha bármilyen aggályod vagy félelmed van, ne félj beszélni róluk.
- Ha katétered van, mindig kérdezd meg orvosodat vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, hogy szükség van-e rá. Előfordulhat, hogy akkor is bent hagyják, ha már nincs rá szükség.
- Ha antibiotikumot szed, pontosan az orvos által előírt módon, a pontos mennyiségben és a pontos ideig szedje. Ne hagyja abba a szedését, amíg orvosa nem javasolja, még akkor sem, ha jobban érzi magát.
- Mielőtt antibiotikumot adna Önnek, kérje meg orvosát, hogy végezzen vizsgálatokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az a megfelelő gyógyszer az Ön fertőzésére.
- Kérdezze meg, milyen lépéseket tesznek a fertőzések megelőzése érdekében a műtét előtt és után.Azt is kérdezze meg, mit tehet a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében, miközben a műtétre készül.
- Tanulja meg felismerni a bőrfertőzés jeleit. Ha a műtéti seb vagy a katéter behelyezésének helye körül bőrpír, váladékozás vagy fájdalom jelentkezik, az fertőzés jele lehet.
- Időben add be magad az influenza elleni védőoltásodnak és más ajánlott oltásoknak. Ez segíthet megvédeni magad bizonyos fertőzésektől.
Mi várhat a jövőre arra, aki ilyen fertőzést kapott?
A legtöbb esetben, ha egy ilyen HAI-t korán diagnosztizálnak és megfelelően kezelnek, az emberek teljesen felépülhetnek. Azonban előfordulhat, hogy ezeknek az embereknek hosszabb ideig kell kórházban maradniuk, és további akadályokkal szembesülhetnek a gyógyuláshoz vezető úton.
Bizonyos esetekben ezek a kórházban szerzett fertőzések súlyos egészségügyi szövődményekhez, sőt halálhoz is vezethetnek. Például a Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központok (CDC) szerint évente körülbelül 99 000 ember hal meg csak az amerikai kórházakban ezekben a kórházban szerzett fertőzésekben. Ez világméretű probléma.
Mikor kell orvoshoz fordulnom?
Ha bármilyen gyanús tünetet észlel, vagy ha úgy érzi, hogy tünetei rosszabbodnak, mindenképpen tájékoztassa orvosát. Ez különösen fontos, ha jelenleg kórházban van, vagy nemrégiben műtéten esett át. Ha úgy érzi, hogy valami nincs rendben, bármi is történjen, azonnal forduljon orvoshoz , és kapja meg a szükséges kezelést.
Amikor mindannyian megbetegszünk, kórházakba és klinikákra megyünk, hogy meggyógyuljunk. De amikor odamegyünk, és ismét megbetegszünk, az szorongást, bizonytalanságot, sőt talán egy kis félelmet is okoz.
A kórházi fertőzések súlyos szövődményeket okozhatnak. De ne feledje, hogy ezek közül sok megelőzhető. Mindannyiunk felelőssége, hogy a kórházi környezet biztonságos hellyé váljon. Ha olyasmit lát, amiről úgy gondolja, hogy fertőzés lehet Önre vagy valaki másra nézve, ne féljen szólni az egészségügyi csapatának.
Végül, amire emlékezni kell
Remélem, most már jól ismeri a kórházban szerzett fertőzéseket, azok kialakulásának módját és megelőzésének módját. A legfontosabb, hogy tisztában legyen ezzel, és gondoskodjon a saját biztonságáról. Ha Ön vagy egy ismerőse kórházban van, legyen tisztában ezekkel a dolgokkal. Tegyen fel kérdéseket, tisztázza a kétségeit. Így a lehető legnagyobb mértékben elkerülhetjük ezeket a nem kívánt fertőzéseket.
👩🏽⚕️ További kérdések (GYIK)
💬 A HAI (egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések) kórházban szerzett betegség?
Igen! Lehet, hogy valamilyen más betegség miatt kerül kórházba kezelésre, de a HAI-k (kórházban szerzett fertőzések) olyan új fertőzések, amelyek a kórházban történő tartózkodás során alakulnak ki a szervezetbe jutó baktériumok (más betegektől, piszkos ágyakból és használt eszközökből) miatt.
💬 Melyek a legveszélyesebb dolgok, amik így terjedhetnek?
A leggyakoribbak a műtéti terület fertőzései, a katéterek okozta húgyúti fertőzések (UTI-k) és a kórházban szerzett fertőzések okozta tüdőgyulladás. Az ezeket a fertőzéseket okozó baktériumok némelyike (mint például az MRSA) nem rezisztens a hagyományos antibiotikumokkal szemben.
💬 Mit tehetek, hogy ezt elkerüljem?
A legfontosabb, hogy gyakran moss kezet, és használj kézfertőtlenítőt, amikor kórházba mész. Nagy megtiszteltetés, ha emlékeztetheted az ágyad mellé érkező orvosokat vagy ápolókat, hogy megmostad-e a kezed. Műtét után is mindenképpen moss kezet, mielőtt megérinted a sebet.
` Kórházi fertőzések, Egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések, Nozokomiális fertőzések, Kórházban szerzett betegségek, Fertőzéskontroll, Kórházak biztonsága











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet