Mi ez a kapcsolat a szív és a vesék között? Ismerjük meg a kardiorenális szindrómát!

A szív és a vesék két olyan szerv a testünkben, amelyek legjobb barátokként működnek. Ha az egyikkel probléma van, a másik is érzi azt, és ez hatással van rá. Néha ezek a problémák nagyon gyorsan jelentkezhetnek, máskor pedig idővel súlyosbodnak. Ez a szív és a vesék közötti probléma, amiről ma beszélünk , a „kardiorenális szindróma” .

Mi a kardiorenális szindróma? Miért fordul elő?

Egyszerűen fogalmazva, a „(kardiorenális szindróma)” egy olyan állapot, amelyben a szív vagy a vesék gyengesége más szervek működését is befolyásolja. Gondoljunk csak bele, a szívünk az, ami a vért pumpálja az egész testben. A vesék megtisztítják ezt a vért, és eltávolítják a felesleges salakanyagokat, például a vizeletet. Nem csak ez, de a vesék egyik fő szerepe a só és a víz mennyiségének szabályozása is a szervezetben. Ez szabályozza a vérnyomásunkat, és meghatározza, hogy mennyi folyadékot tart vissza a szervezet.

Mi történik, ha a szív legyengül? Nem pumpálja megfelelően a vért a szervezetbe. Ekkor a vesék által befogadott vér mennyisége is csökken. Ha a vesék nem működnek megfelelően, a salakanyagok felhalmozódnak a szervezetben, és a sós víz a testben marad ahelyett, hogy kiürülne. Ez ismét megterheli a szívet. Ez egy összetett folyamat, amely így összefügg egymással. Néha olyan dolgok is befolyásolhatják ezt, mint a „vesékbe áramló csökkent vér”, a szívbe vért szállító nagy vénákban (vena cava) a megnövekedett nyomás, és a szív csökkent pumpálóképessége (alacsony „perctérfogat” vagy „(szívelégtelenség)” ).

Mennyire gyakori ez az állapot?

Valójában gyakoribb, mint gondolnánk, hogy egyszerre jelentkeznek problémák a szívvel és a vesékkel. A világon körülbelül 64 millió ember szenved egy „szívelégtelenségnek” nevezett állapotban. Az orvosok megállapították, hogy a krónikus szívelégtelenségben szenvedők 45–63%-a vesebetegségben is szenved. Néha nehéz pontosan meghatározni, hogy a probléma a szívet vagy a veséket érintette-e először.

Milyen tünetei vannak a kardiorenális szindrómának?

Ebben a helyzetben az alábbi tüneteket tapasztalhatja. De ne feledje, hogy ezek a tünetek nem jelentik azt, hogy Önnek ez a betegsége van. Fontos azonban, hogy tisztában legyen velük.

• Állandó fáradtságérzet („Fatigue”): A fáradtság érzése, mintha semmihez sem lenne energiánk.
• Légszomj : Légszomj érzése már kis séta vagy néhány lépcsőfok megmászása esetén is.
• Alacsony vizeletmennyiség : Ha úgy érzi, hogy kevesebbet vizel a nap folyamán.
• Depresszió : Csak szomorúság érzése, mintha lehangolt lennél.
• A lábak és a has duzzanata : A lábak, a bokák és néha a has is duzzadtnak érződik. Mintha vízzel lennének tele.
• Zavartság érzése (`Zavarodottság`): Úgy érzi, nehéz koncentrálni, mintha a dolgok összekeverednének.
• Szívritmus-változás érzése: Olyan érzés, mintha a szíve hirtelen gyorsabban verne, vagy kihagyna egy ütemet.

Melyek a kardiorenális szindróma okai?

Ennek számos oka lehet. Vannak szívproblémák, veseproblémák, és vannak olyan állapotok, amelyek az egész testet érintik.

• Kardiogén sokk : Hirtelen fellépő sokk a szívben.
• `(Szívelégtelenség)` : A szív működésének gyengülése.
• `(Akut koszorúér-szindróma)` : A szívet ellátó erek elzáródása által okozott vészhelyzet.
• Szívműtét szövődményei.
• Szívbillentyű-betegség.
• Vasculitis : Gyulladásos állapot, amely a vérerekben fordul elő.
• Ateroszklerózis : Az artériák elvékonyodása és megkeményedése.
• Tüdőembólia (PE) : Vérrög, amely elzárja a tüdőben lévő eret.
• Vesebetegség vagy sérülés.
• Szepszis : Súlyos fertőzés, amely az egész testben terjed.
• Lupus : Az immunrendszer problémája által okozott betegség.
• Szarkoidózis : Olyan betegség, amelyben apró granulómák képződnek a test különböző részein.
• Cukorbetegség .
• Elektrolit-egyensúlyhiány a szervezetben ( elektrolitzavarok) .

Kik vannak a leginkább kitéve ennek?

Néhány embernél nagyobb valószínűséggel alakul ki ez az állapot (kardiorenális szindróma) . Ez azt jelenti, hogy az ilyen kockázati tényezőkkel rendelkező embereknek egy kicsit óvatosabbnak kell lenniük.

• A cukorbetegek számára .
• Magas vérnyomásban szenvedőknek.
• Azoknak, akiknek a testtömegindexe (BMI) meghaladja a 30-at (azaz elhízottaknak).
• Azoknak, akiknek érrendszeri betegségeik vannak.
• Azoknak, akiknek már vesebetegségük van.
• Azoknak , akiknek már van szívelégtelenségük .

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a kardiorenális szindrómának?

Ha ezt az állapotot nem kezelik megfelelően, további problémákhoz vezethet. Ez azt jelenti, hogy az állapot rosszabbodhat.

• Kardiogén sokk léphet fel.
• A vesebetegség súlyosbodhat („Rosszobbodó vesebetegség”).
• Fokozódhat az érelmeszesedés (az artériák szűkülete).
• Gyulladás léphet fel a szervezetben.

Hogyan diagnosztizálják ezt a betegséget (kardiorenális szindróma)?

Valójában csak egyetlen „aranystandard” létezik ennek a betegségnek a diagnosztizálására.Nincs szükség vizsgálatra. Az orvos megvizsgálja Önt, és felméri a szívében, a tüdejében, a gyomrában, a lábaiban és az ereiben lévő folyadék mennyiségét. Ezenkívül bizonyos vizsgálatokat is elrendelhetnek.

Az ehhez szükséges tesztek a következők:

• Vérvizsgálatok : Ellenőrizze a vesefunkciót és a szívkárosodást.
• Vizeletvizsgálat : A vizeletben lévő fehérje és vér vizsgálata.
• Echokardiográfia (Echo): A szívbillentyűk működésének, méretének és állapotának ellenőrzésére szolgáló vizsgálat.
• Vese- és/vagy mellkasi ultrahangvizsgálat : Ellenőrizze ezen szervek állapotát.
• `(Jobb szívfél katéterezése)` : Olyan vizsgálat, amely a szív jobb oldalán méri a nyomást.
• Mellkasröntgen : Annak megállapítására, hogy van-e folyadék a tüdőben, vagy hogy a szív megnagyobbodott-e.

Vannak-e a kardiorenális szindrómának bármilyen típusa?

Igen, az orvosok osztályozzák ezt az állapotot. Attól függ, hogy melyik szervben kezdődött először a probléma, és mennyi idővel ezelőtt. Ha ezt megérted, könnyebb lesz kezelni.

5 fő típus létezik:

• 1-es típus: A szív hirtelen leáll. Ez a vesék károsodását és működésük leállását okozza. Ez egy „akut” állapot.
• 2. típus: A krónikus szívproblémák idővel fokozatosan károsítják a veséket.
• 3. típus: Az akut veseelégtelenség (AKI) akut szívelégtelenséget okoz.
• 4. típus: A krónikus vesebetegség idővel szívproblémákat okoz. Például szívritmuszavarok, szívelégtelenség vagy koszorúér-betegség (CAD) .
• 5-ös típus: Az egész testet érintő állapot, amely mind a szív, mind a vesék elégtelenségét okozza.

Hogyan kezelik ezt?

A kardiorenális szindróma kezelésének fő célja a szervezet normális vér- és folyadékszintjének fenntartása. Ez azért van, mert amikor a szív gyenge (szívelégtelenség), felesleges folyadék halmozódhat fel a szervezetben. A vesék felelősek a felesleges folyadék eltávolításáért. Tehát, ha mind a szív, mind a vesék egyszerre érintettek, nehéz lehet fenntartani ezt az egyensúlyt.

Számos kezelési lehetőség létezik, a gyógyszerektől az eszközökön át a szervátültetésekig:

• Vízhajtók : Olyan gyógyszerek, amelyek segítik a szervezetet a felesleges víz vizeletként történő eltávolításában.
• Béta-blokkolók : Szabályozzák a pulzusszámot és csökkentik a szív terhelését.
• ACE-gátlók : Segítenek szabályozni a vérnyomást.
• ARB-k : Ez egy olyan gyógyszertípus is, amely szabályozza a vérnyomást.
• ARNI (angiotenzin receptor/neprilizin inhibitorok): Modern típusú gyógyszer, amely javítja a szívműködést.
• Renin-angiotenzin rendszer blokkolók : Blokkolják ezt a rendszert, csökkentve a vérnyomást és a vesekárosodást.
• Mineralokortikoid receptor antagonisták : segítenek fenntartani a só- és vízháztartást a szervezetben.
• Inotropok : Olyan gyógyszerek, amelyek fokozzák a szívösszehúzódások erejét. Ezeket általában kórházi kezelés alatt adják be.
• Ultrafiltráció vagy dialízis : A vér tisztításának egy olyan módszere, amely géppel történik, amikor a vesék nem működnek megfelelően.
• Beültethető kardioverter-defibrillátor (ICD ): Egy kis eszköz, amelyet a mellkas bőre alá helyeznek a veszélyes szívritmuszavarok megállítására.
• Bal kamrai segédeszköz (LVAD): Egy mechanikus pumpa, amely segíti azokat az embereket, akiknek a szíve pumpáló képessége nagyon gyenge.
• Szív reszinkronizációs terápia (CRT) : Olyan, mint egy pacemaker, amely segíti a szív kamráinak együttes verését.
• Szívátültetés .
• Veseátültetés .

Vannak-e a kezelésnek mellékhatásai?

Igen, mint minden kezelésnél, a „kardiorenális szindróma” esetén is előfordulhatnak mellékhatások. Azonban ezek nem mindenkinél jelentkeznek.

• Fejfájás.
• Szédülés.
• Fáradtság.
• Gyakori vizelési inger (különösen vízhajtók szedése esetén).
• Lassú pulzusszám.
• Magas káliumszint a vérben.
• Vesekárosodás (bizonyos gyógyszerek miatt).
• Eszköz meghibásodása.
• Fertőzés vagy vérzés szervátültetés vagy szervátültetés után.
• Vesebetegség.
• Szervkilökődés.

A legjobb, ha beszélsz orvosoddal, mielőtt aggódnál ezek miatt a mellékhatások miatt. Így pontosan megértheted, hogy mi lehetséges, és mit kell tenned ellenük.

Mire számíthat egy kardiorenális szindrómában szenvedő?

Nagyon fontos ezt az állapotot korán felismerni. Így, ha a megfelelő kezelést kapja a megfelelő időben, bizonyos mértékig fenntarthatja életminőségét. De őszintén szólva, a „(kardiorenális szindróma)”Ebben az állapotban a beteg „prognózisa” vagy „kilátásai” általában nem túl jók. Ez azt jelenti, hogy a betegség meglehetősen súlyos lehet. Ilyen esetekben a „palliatív ellátásnak” nevezett kezelési módszer nagyon hasznos lehet. Ez a tünetek kontrollálásával, a beteg komfortérzetének megteremtésével és a gyakori kórházi kezelések csökkentésével érhető el.

Hogyan csökkenthetem ezt a kockázatot?

Bizonyos dolgok szabályozásával csökkentheti a kardiorenális szindróma kialakulásának kockázatát.

• Ha cukorbetegsége van , gondoskodjon a megfelelő kezeléséről.
• Ha koszorúér-betegsége van, kezelje azt megfelelően.
• Ha magas a vérnyomása , kezelje azt.
• Ha a testtömegindexed (BMI) meghaladja a 30-at , próbálj meg lefogyni.

Nagyon fontos, hogy ezeknél a betegségeknél a megfelelő gyógyszert szedjük, a megfelelő adagban. Mivel egyes gyógyszerek helytelen szedés esetén a veseműködést is befolyásolhatják.

Kardiorenális szindrómám van, hogyan vigyázhatok magamra?

Ha ilyen állapotban van, nagyon fontos, hogy a következőkre figyeljen:

• Pontosan kövesse orvosa kezelési tervét. Időben és az utasításoknak megfelelően vegye be a gyógyszereit.
• Ha bármilyen új tünetet tapasztal, vagy ha egy meglévő tünet rosszabbodik, azonnal tájékoztassa orvosát.
• Ügyeljen arra, hogy időpontfoglalással menjen orvoshoz.

Mikor kell azonnal kórházba (ETU) mennem?

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, nagyon fontos, hogy azonnal orvoshoz forduljon. Amint lehet, menjen kórházba.

• Ha nem termel vizeletet .
• Ha nem kapsz levegőt.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Amikor orvoshoz fordul, ne féljen kérdéseket feltenni. Ilyeneket kérdezhet:

• Melyik kezelési módszer a legjobb számomra?
• Gyógyszerrel önmagában is kezelhető?
• Vannak támogató csoportok a kardiorenális szindrómában szenvedők számára?
• Mennyire súlyos az állapotom?

Végül, amire emlékezni kell (Hazavihető üzenet)

`(Kardiorenális szindróma)`Valójában ez egy kicsit bonyolult helyzet. Mert itt az történik, hogy három legfontosabb szervünk – a szív és a két vese – nem működik megfelelően. Ezért, ha ebben az állapotban van, az orvos utasításainak pontos betartása a legjobb módja a legjobb eredmény elérésének. Ha tájékoztatja szeretteit a kívánságairól, nagy nyugalmat ad. Ha állapota hirtelen rosszabbodik, egy „élővégrendelet” megírása még életében segít a családjának eldönteni, hogy milyen ellátásra van szüksége.

` Kardiorenális szindróma, Kardiorenális szindróma, Szívbetegség, Vesebetegség, Légszomj, Ödéma, Orvosi tanácsadás