Neked is gondjaid vannak az emésztéssel? Tele van a gyomrod? Ismerkedj meg a gasztroparézissel!

Előfordul, hogy kis mennyiségű étel elfogyasztása után is teltségérzetet érzel? Nehéz, kellemetlen érzést érzel a gyomrodban még órákkal étkezés után is? Vagy emésztetlen ételt hánysz? Még ha úgy is gondolod, hogy ezek csak normális dolgok, lehet, hogy egy olyan állapotod van, amiről sokan nem tudnak, pedig kissé bosszantó lehet. Ma erről az állapotról, az úgynevezett gasztroparézisről beszélünk.

Egyszerűen fogalmazva, mi a gasztroparézis?

Ez egy kicsit bonyolult elnevezés, de nagyon könnyű megérteni. A gasztroparézis azt jelenti, hogy az elfogyasztott étel a normálisnál tovább tart, amíg a gyomorból a belekbe jut. Egyszerűen fogalmazva, a gyomor működése károsodik. Képzeljük el úgy, mint egy közlekedési dugót az úton. Amikor az étel túl sokáig marad a gyomorban, a fent említett kellemetlen érzés jelentkezik. Az orvosok ezt "késleltetett gyomorürülésnek" nevezik. Ez egyszerűen azt jelenti, hogy az étel kiürülése a gyomorból késik.

Milyen tünetei vannak ennek az állapotnak?

Nem mindenkinek, akinek gasztroparézise van, ugyanazok a tünetei vannak. Vannak, akiknek egyáltalán nincsenek tüneteik. De vannak néhány gyakori tünet. Nézze meg, hogy ezek ismerősek-e Önnek.

Miért történik ez? Mik az okai?

Az orvosok legtöbbször nehezen tudnak meghatározni egy konkrét okot, de bizonyos esetekben számos tényezőt azonosítottak, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához.

• Diabetes Mellitus: A cukorbetegség a gasztroparézis fő és leggyakoribb oka. Ha a vércukorszint hosszú ideig nem szabályozott, az károsítja a szervezet idegeit. Amikor a vagus ideg, amely az emésztőrendszerünket irányítja, károsodik, a gyomor működése károsodhat.
• Sebészet: Néhány hasi műtét károsíthatja a fent említett vagus ideget.
• Vírusfertőzések: Ez az állapot bizonyos gyomorvírusos fertőzések (gasztroenteritisz) után is előfordulhat.
• Néhány gyógyszer: A fájdalomcsillapítók (különösen a narkotikumok) és egyes antidepresszánsok szintén lelassíthatják az emésztés folyamatát.
• Egyéb egészségügyi állapotok: Pajzsmirigyhormon-hiány (hypothyreosis), Parkinson-kór, idegrendszeri betegségek, például szklerózis multiplex, valamint ritka betegségek, például amiloidózis és szkleroderma is okozhatják.

Milyen szövődményeket okozhat ez?

Ha a gasztroparézist nem kezelik megfelelően, további problémákhoz vezethet.

• Baktériumok szaporodása: Ha az étel túl sokáig marad a gyomorban, erjedni kezdhet, és káros baktériumok szaporodását okozhatja.
• Kiszáradás: Ha gyakran hány, vizet és sókat veszíthet a szervezetéből, ami kiszáradáshoz vezethet. Ez veszélyes lehet.
• Alultápláltság:A szervezet nem tudja megfelelően feldolgozni az ételt, ami a szükséges tápanyagok hiányához vezethet.
• Bélelzáródás: Előfordul, hogy a gyomorban lévő emésztetlen étel összecsomósodik, és kőszerűen megkeményedik, ami elzáródást okoz a bélben. Ezt bezoárnak nevezik.
• Csökkent életminőség: Ezekkel a tünetekkel nagyon nehéz lehet a mindennapi tevékenységeket elvégezni.

Hogyan találja ezt meg egy orvos?

Amikor orvoshoz megy, figyelmesen meghallgatja a tüneteit, és megvizsgálja Önt. Ezután több vizsgálatot is elrendelhet az állapot megerősítésére.

• Gyomorszcintigráfia: Ez a legfontosabb vizsgálat. A vizsgálat során kis mennyiségű, radioaktív anyaggal összekevert ételt (például egy tojást) fogyasztanak. Ezután egy szkennerrel figyelik a gyomor kiürülésének sebességét. Ha 4 óra elteltével az étel több mint 10%-a még mindig a gyomorban van, akkor gasztroparézist állapítanak meg.
• Vérvizsgálatok: Ezek segítenek a kiszáradás, a táplálkozási hiányosságok vagy a cukorszint problémáinak ellenőrzésében.
• Felső endoszkópia: Orvosa egy kis, kamerával felszerelt csövet helyez a szájába, hogy megvizsgálja a gyomor belsejét. Ez segíthet más állapotok (például fekélyek) ellenőrzésében.
• Báriumröntgen: Báriumtartalmú folyadékot nyelnek le, és röntgenfelvételeket készítenek. Ez képet adhat a gyomor alakjáról és működéséről.

Vannak más speciális vizsgálatok is, mint például a „gyomormanometria” és az „elektrogasztrográfia”. Orvosa fogja eldönteni, hogy melyik vizsgálatra van szüksége.

Milyen kezelések vannak erre?

A gasztroparézis egy olyan állapot, amely hosszú távú (krónikus) lehet. De ne aggódjon. Kezelhető és kontrollálható.

Az étkezési szokások változásai

A betegség kezelésének legjobb és legfontosabb módja az étkezési szokások megváltoztatása.

• Kis étkezések nagy étkezések helyett: A napi 3 nagy étkezés helyett egyél kis adagokat napi 5-6 alkalommal. Így a gyomrod nem lesz egyszerre túlterhelt.
• Folyékony és jól turmixolt ételek: Alma helyett egyél almaszószt, zöldséglevest, alacsony zsírtartalmú húslevest és gyümölcslevet.
• Csökkentsd a zsír- és rostbevitelt: A legjobb, ha korlátozod az olajos, zsíros ételeket (sült ételek) és a rostban gazdag ételeket (zöldségek, teljes kiőrlésű gabonafélék), mivel ezek emésztése hosszabb időt vesz igénybe.
• Székrekedés elkerülése étkezés után: Ne feküdjön le legalább 2 órán át étkezés után. Amikor áll vagy jár, a gravitáció segíti az étel leengedését.

Gyógyszerek

Orvosa számos gyógyszert írhat fel a tünetei kezelésére. Soha ne szedje ezeket a gyógyszereket orvosi tanács nélkül.

• Gyomorműködést serkentő gyógyszerek: Az olyan gyógyszerek, mint a „metoklopramid” és az „eritromicin”, serkentik a gyomorizmok összehúzódását, és elősegítik az étel gyorsabb bejutását a belekbe.
• Hányáscsillapítók: Az olyan hányáscsillapítók, mint az Ondansetron és a Prochlorperazin, segíthetnek a hányinger és a hányás szabályozásában.

Egyéb kezelések

Súlyos esetekben az orvos más kezelési módokat is előírhat.

• Tápcső: Ha az állapot túl súlyos ahhoz, hogy szájon át vegye az ételt, egy csövet lehet a gyomoron keresztül közvetlenül a vékonybélbe helyezni, hogy folyékony táplálékot biztosítson.
• Botulinum toxin (Botulinum toxin vagy Botox) injekciók: Ez az injekció a gyomorból a belekbe jutó billentyű (pylorus) ellazítására szolgál.
• Elektromos stimuláció: Az elektródákat a gyomor falához rögzítik, és elektromos jeleket használnak a gyomor összehúzódásának kiváltására.
• Sebészet: Ezt a módszert nagyon ritkán alkalmazzák, és csak akkor, ha más kezelések nem voltak sikeresek.

Cukorbetegség esetén a vércukorszint szabályozása elengedhetetlen ennek az állapotnak a kezeléséhez.