Szabálytalan a szívritmusa? Íme minden, amit a kardioverziós kezelésről tudnia kell!

Előfordul veled, hogy úgy érzed, hogy a mellkasod hevesen ver, hirtelen felborul a szívritmusod, vagy nagyon furcsán ver a mellkasod? Ez néha nagyon ijesztő élmény lehet. Ma egy speciális kezelési módszerről fogunk beszélni, amelyet az orvosok az ilyen típusú szívritmuszavarok esetén alkalmaznak. Ezt kardioverziónak hívják. Ne aggódj, mindent nagyon egyszerűen fogunk beszélni.

Egyszerűen fogalmazva, mi is az a kardioverzió?

A kardioverzió, egyszerűen fogalmazva, egy olyan kezelés, amelyet az orvosok a szív szabálytalan ritmusának normális, egészséges ritmusra való visszaállítására alkalmaznak. Olyan, mintha egy hangszert hangolnának vissza.

Gondoljunk csak bele: a szívünk olyan, mint egy pumpa, amely ritmusosan működik. Amikor megfelelően ver, a vért pumpálja az egész testben. Amikor ez a ritmus felborul, a szív nem tud megfelelően működni. A kardioverzió „alaphelyzetbe” állítja ezt a megzavart elektromos jelrendszert, és ismét megfelelő ritmusban működik.

Előfordul, hogy amikor a szívritmus súlyosan felborul (például kamrai aritmia), vészhelyzet, például szívroham léphet fel. Ilyen esetekben ezt a kardioverziós kezelést életmentésre alkalmazzák. Ezenkívül néha, még ha nincs is vészhelyzet, vannak olyan esetek, amikor ezt a kezelést a jövőbeni problémák megelőzése érdekében ütemezik.

A kardioverziós kezelésnek két módja van:

Ez a kezelés főként kétféleképpen történik: áramütéssel és gyógyszeres kezeléssel. Nézzük meg a kettőt külön-külön.

Melyek a kardioverzióval kezelt főbb állapotok?

Ez a kezelés a gyors vagy szabálytalan szívritmus (aritmia) széles skáláját képes korrigálni. Ezek közül a legfontosabbak a következők:

• Pitvarfibrilláció és pitvarlebegés: Ez a két állapot, amelyek esetében a kardioverziót leggyakrabban alkalmazzák. A szív felső kamrái (pitvarok) nagyon gyorsan és szabálytalanul kezdenek verni.
• Pitvari tachycardia: Ez egy gyors szívverés is, amely a szív felső kamráiban kezdődik.
• Kamrai tachycardia: Ez egy gyors, veszélyes szívritmus, amely a szív alsó kamráiban (kamrákban) kezdődik.
• Kamrafibrilláció: Ez egy nagyon súlyos, életveszélyes vészhelyzet. Ebben az állapotban a szív alsó kamrái remegnek a verés helyett. Ez a vér pumpálásának teljes leállását okozza.

Miért van szükségem kardioverzióra?

Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, orvosa javasolhatja ezt a kezelést, mert ezek a tünetek azt jelzik, hogy a szíve nem pumpál elegendő vért a szervezetébe.

Íme néhány tünet, amire érdemes figyelni:

• Dübörgő érzés a mellkasban, mintha nagyon gyorsan verne.
• Légzési nehézség, légszomj.
• Valamilyen kellemetlenség vagy fájdalom érzése a mellkasban.
• Szédülés (vertigo) vagy rendkívüli fáradtságérzés.

Lehet, hogy ezeket a tüneteket egyáltalán nem veszi észre. De ha kezeletlenül hagyják őket, fennáll a súlyos állapotok, például a szívroham vagy a szélütés kockázata a jövőben. Ezért, ha ezeket a tüneteket tapasztalja, mindenképpen forduljon orvosához, és kérjen tanácsot.

Hogyan készülj fel a kezelés napjára?

Orvosi csapata minden szükséges tanácsot megad majd a kezelés előtt, de van néhány általános dolog, amit tudnia kell.

Mielőtt kezelésre jönne

• Készítsen elő járművet: A kezelés után 24 órán át nem tud vezetni, ezért elengedhetetlen , hogy valaki hazavigye.
• Kérdezze meg kezelőorvosát a gyógyszereiről: Ha vérhígítókat/antikoagulánsokat, cukorbetegség elleni gyógyszereket vagy inzulint szed, előre kérdezze meg kezelőorvosát, hogyan kell ezeket bevenni a kezelés napján. A többi gyakori gyógyszert a szokásos módon, kevés vízzel vegye be, kivéve, ha orvosa másképp rendeli.
• Étel és ital: A kezelés előtti este étkezzen a szokásos módon. De éjfél után ne egyen, igyon és ne rágjon semmit. Még rágógumit, mentolos cukorkát vagy vizet se. Ügyeljen arra is, hogy fogmosás közben ne nyeljen vizet.

Mit vegyek fel? Mit hozzak magammal?

• Ruházat: A kórházba érkezéskor viseljen kényelmes, könnyen levehető ruhát. A kezelés során a kórház által biztosított köpenyt kell viselnie.
• Ne tegye: Sminket. Ne használjon körömlakkot. Ne vigyen fel dezodort, púdert, krémet vagy testápolót a mellkasára vagy a hátára. Ezek befolyásolhatják a kezeléshez használt tapaszok működését.
• Értéktárgyak: Hagyja otthon az összes ékszerét (beleértve a jegygyűrűjét is), óráját és egyéb értéktárgyait.
• Hozd magaddal: Hozz magaddal egy teljes listát az összes gyógyszeredről, amit szedsz, és az egyes gyógyszerek egy napra szükséges mennyiségéről.

Mi történik valójában a kórházban?

Amikor megérkezik a kórházba, lefektetik egy ágyra, és egy infúziós kanült vezetnek be a karjába. Itt fogják megkapni a kezelés során szükséges gyógyszereket és folyadékokat.

Ezután EKG-elvezetéseket és speciális, kardioverziós terápiához szükséges ragasztószalagokat helyeznek a mellkasára és esetleg a hátára. Ha ezeken a területeken szőr van, azt leborotválják.

A kardioverziós kezelés előtt néha transzoesophagealis echokardiográfiára (TEE) lehet szükség.Lehet, hogy el kell végeznie egy angiográfiának nevezett vizsgálatot. Ne féljen. Ez magában foglalja a torok elzsibbasztását, egy nagyon vékony cső behelyezését, és a szívének fényképezését. Ez a vizsgálat a szívben lévő vérrögöket ellenőrzi. Ez problémát jelenthet, ha ezek a vérrögök a kezelés során meglazulnak.

Ébren leszek a kezelés alatt?

Nem. Az intravénásan beadott gyógyszer teljesen altató hatású lesz . Így semmilyen fájdalmat vagy kellemetlenséget nem fog érezni.

Mi történik a kezelés során?

Amíg Ön mélyen alszik, az orvos egy kardioverter (defibrillátor) segítségével egy meghatározott energiájú sokkot ad le a szívének a rögzített pántokon keresztül. Ez a sokk leállítja a szív szabálytalan elektromos aktivitását, és lehetővé teszi, hogy a szív újra normális ritmusba kezdjen. Néha több sokkra is szükség lehet a ritmus normalizálódásához. De mivel alszik, semmit sem fog érezni.

A teljes folyamat csak néhány percet vesz igénybe, de a kezelés utáni előkészítési és felépülési idővel körülbelül négy-hat órát kell a kórházban töltenie.

Mi történik a kezelés után?

A kezelés befejezése után felébred. Az érzéstelenítő miatt kissé álmosnak fogja érezni magát. Néhány napig enyhe fájdalmat vagy bőrpírt érezhet a mellkasában. Az orvos erre krémet fog felírni.

Miután teljesen felébredt, orvosa megbeszéli Önnel a kezelés eredményeit és a jövőbeli terveit. Kérdezze meg tőle, hogy folytatnia kell-e a gyógyszerek szedését a korábbi módon, vagy kell-e változtatnia. A legtöbb esetben folytatnia kell a gyógyszerek szedését a szívritmus romlásának megelőzése érdekében.

Miután átszállították a megfigyelő részlegre, kap enni és inni, és a családja meglátogathatja. A vérnyomását és a pulzusát továbbra is ellenőrizni fogják, mielőtt hazamehet.

Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek a kezelésnek?

Előnyök

A kezelés legnagyobb előnye, hogy a szívritmus normalizálódik, és a kapcsolódó tünetek (például a légszomj és a szédülés) megszűnnek. Ezenkívül a kardioverzió után a szívműködés is javulhat.

Kockázatok vagy szövődmények

Az ilyen kezelések szövődményei nagyon ritkák, de fontos tudni róluk.

• Enyhe bőrpír vagy átmeneti sérülés a bőrön, ahol a tapaszt felhelyezték.
• Esetleg kékség az intravénás kanül behelyezésének helyén.
• Nagyon kicsi a kockázata annak, hogy a szívben lévő vérrög leszakad és stroke-ot okoz (a TEE-t ennek a kockázatnak a minimalizálása érdekében végzik).
• Néha a szívritmus rosszabbodik.
• Allergiás reakciók a használt gyógyszerre.

Mikor kell orvoshoz mennem, miután hazamentem?

Valószínűleg a kezelés napján hazamehet, de ne feledje, hogy az altatás okozta álmosság miatt 24 órán át nem vezethet.

Hazamehet, és elvégezheti a szokásos tevékenységeit. De kérdezze meg orvosát, hogy mikor térhet vissza dolgozni.

A legfontosabb, hogy ne felejtsd el pontosan az orvosod által megadott időpontokban megjelenni a kontrollvizsgálatokon . Nagyon fontos, hogy lásd, hogyan reagálsz a kezelésre, és hogy a felírt gyógyszeradagolás megfelelő-e számodra. Ha úgy érzed, hogy a régi tüneteid visszatérnek, azonnal tájékoztasd orvosodat.

A kardioverzió csak egy része a kezelési tervnek. Fontos az is, hogy az orvos által előírt gyógyszereket szedje, egészséges életmódot folytasson (jó étrend, testmozgás), és részt vegyen az ütemezett vizsgálatokon.