Félsz az epidurális érzéstelenítéstől? Beszéljünk erről egyszerűen!

Amikor szülésre vagy nagyobb műtétre készülsz, kicsit ijesztő lehet, amikor az orvos közli, hogy epidurális érzéstelenítésre lesz szükséged. Sokan idegesek lesznek, amikor az "epidurális" szót hallják, és azt, hogy hátba adott injekcióról van szó. De mi is pontosan az epidurális érzéstelenítés? Mit csinál? Félni kell tőle? Értsük meg ezt világosan és egyszerűen.

Egyszerűen fogalmazva, mi az epidurális érzéstelenítés?

Az epidurális érzéstelenítés egy injekció a gerincben lévő idegek körüli térbe (epidurális tér) . Nem közvetlenül a gerincvelőbe adják be, hanem csak a körülötte lévő térbe. Főleg fájdalomcsillapításra használják.

Íme néhány eset, amikor ezt használják:

• Csillapítsa a túlzott fájdalmat a szülés során .
• A műtét előtt érzéstelenítse a területet.
• Csökkentse a fájdalmat a műtét után.
• Krónikus hátfájás kezelésére, amelyet olyan állapotok okoznak, mint a porckorongsérv.

Milyen típusú epidurális érzéstelenítések vannak?

Az orvosok két fő epidurális érzéstelenítési típust alkalmaznak, az Ön igényeitől függően.

Ez hogy működik?

Az epidurális érzéstelenítés működése a beadott típustól függően változik.

Az epidurális érzéstelenítés átmenetileg blokkolja a fájdalomjelek továbbítását a gerincvelői idegekből az agyba. Ez azt jelenti, hogy az idegek egy időre „kikapcsolódnak”. A hatás időtartama a beadott gyógyszer mennyiségétől függ.

Az epidurális szteroid injekció (ESI) csökkenti a duzzanatot és a nyomást azáltal, hogy gyógyszert injektál a fájdalmat okozó gyulladt idegek köré.

A gyógyszeradagolás különböző módjai

Orvosok, többféleképpen is beadhatja ezt a gyógyszert a szervezetébe.

• Egyszeri injekció: Ez egy egyszeri injekció. Így adják be gyakran a szteroid injekciókat (ESI).
• Epidurális katéterrel: A katéter egy nagyon vékony, rugalmas cső. Ezt a csövet az epidurális térbe helyezik, és szükség szerint gyakran lehet gyógyszert beadni rajta keresztül. Ezt a módszert gyakran alkalmazzák szülés során és több órán át tartó műtétek során.
• Páciens által kontrollált fájdalomcsillapítás (PCA): Ez szintén egy módszer a fájdalomcsillapítók katéteren keresztül történő adagolására. A fájdalomcsillapítót azonban Ön is beadhatja a kezében lévő kis eszközön található gomb megnyomásával. Ez csak az orvos által meghatározott biztonságos adagot adja, így nincs miért aggódnia.
• Kombinált spinális-epidurális (CSE): Ezt a módszert leggyakrabban szülés során alkalmazzák. Vannak, akik „sétaepidurálisnak” is nevezik. Azonban egyáltalán nem fog tudni járni. A lábaiban azonban lesz némi érzékelés, így mozoghat az ágyban és változtathat pozíciót.

Fel kell készülnöm epidurális érzéstelenítés előtt?

Igen. De a teendők az epidurális érzéstelenítés típusától és okától függően változnak. Orvosa egyértelmű utasításokat ad Önnek ezzel kapcsolatban. Általában a következőkre kérhetik fel:

• A beavatkozás előtt néhány órával böjtöljön (tartózkodjon az ételtől és az italtól).
• Ideiglenesen hagyja abba a szedett gyógyszerek szedését, különösen a véralvadásgátlókat .
• Előre intézkedjen arról, hogy valaki hazavigye Önt a beavatkozás után.

Mi történik epidurális érzéstelenítés beadásakor?

Ez attól is függ, hogy milyen típust adsz meg.

Egyetlen injekció beadása esetén:

Megkérik, hogy feküdjön hasra. Ezután az orvos:

1. Egy kis injekciót adnak be az injekció beadásának helye körüli bőr elzsibbasztására .

2. A fluoroszkópia , egy élő röntgenhez hasonló gép, arra szolgál, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tű pontosan oda megy, ahová kell.

3. A tűt beszúrják az epidurális térbe, és beadják a gyógyszert.

4. A tűt eltávolítják, és egy kis ragtapaszt helyeznek az injekció beadásának helyére.

Ha katétert helyeznek be:

1. Egy kanült (intravénás kanült) helyeznek a karjába, hogy sóoldatot adjon Önnek.

2. Arra kérik majd, hogy feküdjön oldalra, a térdét húzza fel a mellkasához, vagy üljön le egy székre és hajoljon előre. Ez a pozíció növeli a gerince közötti távolságot.

3. Az injekció beadásának helye elzsibbadt.

4. Behelyezik az epidurális tűt, és a katétert (vékony csövet) rajta keresztül az epidurális térbe vezetik.

5. Ezután a tűt óvatosan eltávolítják, és csak a katétert hagyják bent.

6. A szükséges gyógyszert ezen a katéteren keresztül adják be.

7. Amikor a gyógyszeres kezelés szükségessége megszűnik (néhány óra vagy néhány nap múlva), a katétert eltávolítják.

Milyen előnyei és kockázatai vannak az epidurális érzéstelenítésnek?

Az epidurális érzéstelenítés egy nagyon biztonságos és hatékony fájdalomcsillapítási módszer . Szülés során rugalmasabb, mint más érzéstelenítési módszerek. Viszonylag kevés mellékhatása van. Krónikus fájdalommal küzdőknél akár a műtét is elkerülhető, ha a fájdalom kontrollálható.

Lehetséges kockázatok:

• Vérzés az injekció beadásának helyéről.
• Fertőzés az injekció beadásának helyén.
• Idegkárosodás (nagyon ritka).
• Allergiás reakció a gyógyszerre.
• Folyadék szivárgása a gerincvelő körül („agy-gerincvelői folyadék szivárgás”). Ez később fejfájást okozhat.

Az epidurális érzéstelenítés később hátfájást okozhat?

Ez sok ember számára nagy félelem. Ne feledje, hogy nagyon ritka, hogy az epidurális érzéstelenítés hosszú távú vagy krónikus hátfájást okozzon .

Normális, ha néhány napig átmeneti fájdalom vagy véraláfutás jelentkezik az injekció beadásának helyén. Ez két-három napon belül elmúlik. Sok anya tapasztal hátfájást a szülés után – akár kapott epidurális érzéstelenítést, akár nem . Ez azért van, mert a terhesség alatt megváltozott csípőcsontok és szalagok alkalmazkodnak új helyzetükhöz.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha epidurális érzéstelenítés után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU) .

Teljesen normális, ha félelmet érzel a „gerinccsapolás” szó hallatán. Az epidurális érzéstelenítés azonban egy nagyon biztonságos és hatékony fájdalomcsillapítási módszer, amelyet széles körben alkalmaznak világszerte. Ezért ne félj beszélni orvosoddal a kérdéseiddel vagy aggályaiddal kapcsolatban.