Arcátültetés? Beszéljünk erről a komplex műtétről (arcátültetés)

Az arcunk a személyazonosságunk. Mosolyogunk, kifejezzük a bánatunkat, beszélünk, az arcunk segít nekünk mindezekben. Képzeljük el, mi van, ha valakinek az arca súlyosan megsérül egy baleset, égés vagy valamilyen más egészségügyi probléma miatt? Amikor a sérülés olyan súlyos, hogy még a hagyományos plasztikai sebészet sem tudja helyrehozni, mennyit fog megváltozni az illető élete? Ilyen esetekben beszélünk „arcátültetésről”, amely az orvostudományban egy rendkívül fejlett és nagyon összetett megoldás. Ez nem valami, amit gyakran hallani, ezért tudnunk kell róla.

Egyszerűen fogalmazva, mi is az az arcátültetés?

Az arcátültetés egy sebészeti beavatkozás, amelynek során egy elhunyt donortól részben vagy egészben eltávolítják az arcszövetet, és súlyos arckárosodásban szenvedő személybe ültetik át. Ez nem olyan, mint egy normál műtét. Vascularized Composite Allograft (VCA) néven ismert. Ez azt jelenti, hogy mindent átültetnek, beleértve a bőrt, a csontot, az idegeket és az ereket is.

Ez egy nagyon ritka és kutatáson alapuló műtét. Ráadásul nagyon nehéz olyan embereket találni, akik hajlandóak arcot adományozni. Ezért ahhoz, hogy valaki jogosult legyen erre a műtétre, nagyon szigorú szabályokat kell betartania. A műtét után is speciális orvosi ellátásban, fizikoterápiában és gyógyszerekben kell részesülnie élete végéig.

Ki alkalmas igazán erre a műtéttípusra?

Ez egy olyan műtét, amit nem mindenki elvégezhet. Ahhoz, hogy valaki jogosult legyen rá, a következő pontoknak kell teljesülniük. Ezt egy áttekinthető táblázatban fogom bemutatni.

Mi történik a műtét előtt? Ez egy nagy folyamat!

Mielőtt kiválasztják Önt erre a műtéttípusra, egy nagyon alapos vizsgálatsorozaton kell átesnie. Ez három részre osztható.

1. A test működésének vizsgálata (élettan)

Kezelőorvosa ellenőrzi az arc és a test működését. Az arcidegeknek és -izmoknak elég egészségeseknek kell lenniük ahhoz, hogy kifejlesszék az új átültetett szövethez szükséges idegeket. A testének képesnek kell lennie arra is, hogy megbirkózzon ezzel a hosszú műtéttel és a gyógyszerek szedésével, amelyeket élete végéig szednie kell.

2. Fizikális vizsgálat

Ez magában foglalja az általános egészségi állapot, a családi kórtörténet, a szedett gyógyszerek, a szívfunkció ellenőrzését, vérvizsgálatokat, röntgenfelvételeket és CT-vizsgálatokat . A legfontosabb, hogy a CT-felvételek alapján 3D-s nyomtatott koponyamodellt hoznak létre. Ez lehetővé teszi a sebészek számára, hogy nagyon pontosan megtervezzék a műtétet.

3. Pszichológiai felkészültségi teszt

Ez nagyon fontos. A pszichiáterek és a szociális munkások beszélni fognak Önnel és a családjával. Mert a műtéttel járó mentális stressz óriási. A közfigyelem, a média figyelme, az új archoz való hozzászokáshoz szükséges idő, mindez nagy kihívást jelent.

Miután átmentél ezeken a teszteken, várólistára kerülsz az arcátültetésre. De a megfelelő donor megtalálása nem könnyű. Lehet, hogy hónapokig, talán évekig is várnod kell.

Mi történik a műtét során?

Amint megtalálták a megfelelő donort, a lehető leghamarabb kórházba kell mennie. A műtét akár 36 órát is igénybe vehet, nem csak 10 vagy 15 órát.

1. Az arc eltávolítása a donorról: Először az orvosi csapat gondosan eltávolítja az arc szöveteit (bőr, zsír, izom, idegek, erek) az elhunyt donorról.

2. Felkészítés: El fogják altatni, és az arcát elő fogják készíteni a műtétre.

3. Érátültetés: Ez a műtét legkritikusabb és legösszetettebb része. Nagyon vékony tűk és cérnák segítségével az ereket a donor arcának ereivel kötik össze. Ez teszi lehetővé, hogy az átültetett arc vérkeringést kapjon, és a szövet túlélje.

4. Idegek és izmok összekapcsolása: Amint a véráramlás helyreáll, az idegek összekapcsolódnak. Ez adja az olyan érzéseket, mint az érintés, a hő és a fájdalom. Ezután az izmok kapcsolódnak össze, és ez teszi lehetővé számunkra, hogy mosolyogjunk, beszéljünk és pislogjunk.

5. Befejezés: Végül a csontokat kis csavarokkal és szükség esetén lemezekkel rögzítik, a bőrt és a lágy szöveteket pedig összevarrják.

Milyen előnyei és súlyos kockázatai vannak a műtétnek?

Mint minden nagyobb műtétnek, ennek is vannak előnyei, de komoly kockázatai is.

Pontosan úgy fogok kinézni a műtét után, mint a donor?

Ez egy olyan kérdés, amit sokan feltesznek. Nem. Nem fogsz pontosan úgy kinézni, mint a donor. Ez azért van, mert az átültetett bőr és lágy szövetek nem változnak, de a koponyád alatti csontszerkezet ugyanaz marad. Így egyedi megjelenésed lesz. Azonban előfordulhatnak foltok, anyajegyek stb. az új arcodon.