Ismerkedjünk meg egyszerűen az fMRI (funkcionális MRI) vizsgálattal, amely az agyban lévő munkaterületeket vizsgálja.

Képzeld el, hogy neked vagy egy ismerősödnek agyműtétre van szüksége. Az első dolog, amire gondolunk, az az, hogy „Ó, orvosok, honnan tudják, hogy a beszéd, a mozgás és az emlékezés szempontjából fontos területek károsítása nélkül kell operálni?” Ez egy nagy kérdés. Ma egy speciális vizsgálatról beszélünk, ami segít ebben, egy olyanról, amely az agy belsejének „élő” térképét mutatja. Ezt fMRI-nek, vagyis funkcionális MRI vizsgálatnak hívják.

Egyszerűen fogalmazva, mi az fMRI?

Talán hallott már az MRI-vizsgálatról. Ez a vizsgálat nagyon tiszta, háromdimenziós (3D) képeket készít a testünkben lévő szervekről. Nem használ röntgensugarakat vagy sugárzást, mint a CT-vizsgálatok. Tehát nincs mitől félnie.

Az fMRI egy speciális vizsgálat, amely ugyanazt az MRI-készüléket használja. De ami ebben különleges, az az, hogy az agy képének elkészítése mellett azt is megmutatja, hogy az agy mely részei aktívak az adott időpontban.

Így működik: Amikor agyunk egy része működik, például amikor beszélünk, gondolkodunk vagy mozgatjuk a kezünket, az adott rész agysejtjeinek több oxigénre van szükségük. Több oxigén több véráramlást jelent. Az fMRI készülék képes érzékelni ezt a megnövekedett véráramlást. Így az aktív területek világosabban jelennek meg a vizsgálaton.

Mire használható ez a szkennelés?

Az agyi aktivitás ilyen módon történő feltérképezése nagyon fontos, különösen az agysebészeti beavatkozások tervezésekor. Ha műtétre van szükség, az idegsebész megtekintheti ezt az fMRI térképet, és megtervezheti a műtétet anélkül, hogy károsítaná az életfontosságú funkciókat, például a beszédet és a mozgást szabályozó területeket. Ez felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt elvégezhető.

Képzelje el például, hogy egy daganat van az agyában. A daganat az agy azon részének közelében található, amely az ujjak mozgását szabályozza. A vizsgálat során arra kérik, hogy mozgassa az ujjait. Az fMRI kép pontosan mutatja azt a területet, ahol a műveletet végzi, és ez a terület kivilágosodik. Ezután a sebész tudja, hogy óvatosan távolítsa el a daganatot anélkül, hogy megérintené azt a területet.

A főbb helyzetek, amikor ilyen típusú tervezésre van szükség, a következők:

• Epilepszia: Gyógyszerrel nem kontrollált epilepszia esetén, ha műtétre van szükség, az agyműködést a műtét előtt ellenőrizni kell.
• Agydaganatok: A rákos vagy jóindulatú daganatok eltávolítására irányuló műtét előtt.
• Sugárterápia:Az agy sugárkezelése során minimalizálni kell az egészséges részek károsodását.
• Kezelés után: Vizsgálja meg, hogy van-e változás az agyműködésben egy bizonyos kezelés után.

Hogyan kell felkészülnöm a vizsgálat előtt?

Az fMRI vizsgálatra való felkészülés nagyon fontos, mivel a gép nagyon erős mágnest használ, ezért nagyon óvatosnak kell lenni a biztonságoddal kapcsolatban.

Az orvosod majd elmagyarázza ezt neked, de általában neked kell ezekre a dolgokra figyelned.

• A vizsgálat napján ne fogyasszon koffeint tartalmazó italokat (kávét, teát, egyes üdítőitalokat), mivel ezek befolyásolhatják a vizsgálat eredményét.
• Tájékoztassa kezelőorvosát a szedett gyógyszereiről . Ő fogja tájékoztatni Önt arról, hogy szedheti-e azokat a vizsgálat előtt.
• Ne viseljen és ne hordozzon fémes tárgyakat . Nemcsak a mágneses, hanem a nem mágneses fémek is befolyásolhatják a szkennelés tisztaságát.

Amit mindenképpen el kell mondania orvosának

Ez a legfontosabb rész. Ha bármilyen fém vagy elektronikus eszköz van a testében, a vizsgálat előtt tájékoztassa erről orvosát és a vizsgálatot végző személyzetet.

Továbbá, ha klausztrofóbiája van (a kis, zárt terektől való félelem), előzetesen tájékoztassa orvosát. Szükség esetén az orvos kis mennyiségű gyógyszert adhat Önnek a megnyugtatás érdekében.

Mi történik a vizsgálat során?

A szkennelés elvégzése egy nagyon egyszerű folyamat.

Lefektetik egy ágyra, és az ágyasszisztens óvatosan egy nagy, kör alakú gépbe vezeti. Egy speciális eszközt (fejtekercset) helyeznek a fejére, mint egy sisakot. Ez segít tisztábban látni az agy képeit. Kap egy fejhallgatót is, hogy jobban hallhassa a gép zaját. A személyzet ezen a fejhallgatón keresztül tud majd beszélni Önnel és utasításokat adni.

Ahogy korábban említettem, egy hagyományos MRI-vizsgálat során csak azt mondják, hogy maradj mozdulatlanul. De egy fMRI-vizsgálat során apró feladatokat kell elvégezned a vizsgálat alatt.

Például ezt fogják mondani:

• Mozgasd meg egy kicsit az ujjaidat.
• Mondj egy rövid mondatot.
• Nézz meg egy képet a képernyőn.

Miközben ezt a feladatot végzed, az fMRI készülék rögzíti az agyad aktív területeit. Ezt a feladatot kétféleképpen is elvégezheted.

1. Blokkrendszer: Ebben azt mondják, hogy csinálj valamit néhány másodpercig, majd várj néhány másodpercet, és ismételd meg.

2. Eseményrendszer: Ez lehetővé teszi több különböző feladat egyidejű elvégzését.

Néha arra kérnek, hogy ne csinálj semmit, csak ülj ott csukott vagy nyitott szemmel. Ezt „nyugalmi állapotú” vizsgálatnak nevezik. Az agyi aktivitást méri nyugalmi állapotban.

Néha gadolínium nevű kontrasztanyagot injektálhatnak a kar vénájába, hogy a vizsgálat tisztább legyen.

A teljes fMRI vizsgálat általában körülbelül egy órát vesz igénybe.

Milyen előnyei és hátrányai vannak a szkennelésnek?

Mint minden orvosi vizsgálatnak, az fMRI-nek is vannak előnyei és néhány szempontja.

Mi a különbség az fMRI és az EEG között?

Az EEG (elektroencefalogram) szintén egy olyan vizsgálat, amely az agyi aktivitást méri. De nagy különbség van a kettő között.

• Az fMRI képként mutatja az agyi aktivitást. Pontosan láthatjuk, hogy az agy mely területei működnek.
• Az EEG az agyi aktivitást papírra vagy képernyőre rajzolt hullámokként mutatja.

Egyszerűen fogalmazva, míg az fMRI a „hol?” kérdésre ad választ, addig az EEG érzékenyebb a „mikor?” kérdésre, azaz az aktivitás gyors változásaira.