A szíved egy csodálatos pumpa a testünkben. Ez a pumpa juttatja el a szükséges vért a test minden szövetéhez és szervéhez. De néha ez a szív legyengülhet. Ilyenkor a szív nem képes annyi vért pumpálni, amennyire a szervezetnek szüksége van. Orvosi nyelven ezt az állapotot szívelégtelenségnek (Szívelégtelenség) vagy pangásos szívelégtelenségnek (CHF) nevezzük. Ne ijedj meg, amikor ezt hallod, ez nem azt jelenti, hogy a szív leállt, hanem azt, hogy a szív működése legyengült.
A legtöbb esetben ez az állapot életmódbeli változtatásokkal és gyógyszeres kezeléssel kontrollálható. De egyeseknél ezek a kezelések önmagukban nem elegendőek. Ilyenkor fontolgatják az orvosok a műtétet. A műtét javíthatja a szívműködést, csökkentheti a tüneteket és segíthet meghosszabbítani az életet.
Mikor szükséges a műtét?
Most talán azt gondolja: „Mindenki megműtöttetik?” Nem, ez nem így van. Az orvosa több fő okból is javasolni fogja a műtétet.
- Kezelje a szívelégtelenséget okozó alapbetegséget: Előfordulhat, hogy a szív gyengesége valamilyen szívbetegség vagy billentyűprobléma miatt van. A műtét kezelheti ezt az alapbetegséget.
- Javítja a szívműködést: A műtét megkönnyítheti a szív számára a vér pumpálását.
- Életmentés: Amikor a betegség túl előrehaladottá válik ahhoz, hogy életmódbeli változtatásokkal és gyógyszerekkel kontroll alatt lehessen tartani, műtétre lehet szükség az életmentés érdekében.
Milyen típusú műtéteket végeznek szívelégtelenség esetén?
Különböző típusú műtétek léteznek erre a célra. Vannak minimálisan invazív műtétek. Mások akár nyílt szívműtétet és szívátültetést is végezhetnek. Mindegyik típusról külön fogunk beszélni.
| A műtét típusa | Egyszerűen fogalmazva... |
|---|---|
| Katéterabláció | A szív azon területeinek deaktiválása, amelyek rendellenes elektromos jeleket okoznak. |
| Beültetett eszközök | Egy eszköz, például pacemaker vagy defibrillátor beültetése a bőr alá a szívverés szabályozására. |
| Koszorúér-bypass graft (CABG) | Új útvonal (megkerülő út) létrehozása a véráramláshoz, megkerülve az elzáródott vércsatornát. |
| Angioplasztika és stent beültetés | Egy ballon segítségével kitágítják az elzáródott eret, és egy kis hálót (stentet) helyeznek be, hogy megakadályozzák az újbóli elzáródást. |
| Szívbillentyű-műtét | Hibásan működő szívbillentyű javítása vagy új behelyezése. |
| LVAD készülék | Egy kis pumpa (bal kamrai segédeszköz) beültetése, amely segíti a szívet a vér pumpálásában. |
| Szívátültetés | A legyengült szív eltávolítása és egy donortól származó egészséges szív beültetése. |
Katéterabláció
Ez egy olyan eljárás, amelyet a rendellenes szívritmus, az úgynevezett aritmia kezelésére használnak. Ezt az aritmiát a szív valamely részéből érkező hibás elektromos jelek okozzák. Az eljárás során az orvos egy nagyon vékony csövet (katétert) helyez a szívbe az ágyék vagy a kar egyik erén keresztül. Ezután a csövön keresztül hő vagy extrém hideg alkalmazásával elpusztítják a hibás jeleket küldő szövetet.
Beültetett eszközök, amelyek szabályozzák a pulzusszámot
Súlyos ritmuszavar esetén orvosa dönthet úgy, hogy egy kis készüléket ültet be a bőre alá. Az ezekhez az eszközökhöz csatlakoztatott vezetékeket a szívébe helyezik. Ezek a készülékek figyelik a szívverését, és szükség esetén elektromos jeleket küldenek a pulzusszám helyreállításához.
- Beültethető kardioverter-defibrillátor (ICD):Ez a készülék érzékeli a rendellenes, potenciálisan életveszélyes szívverést, és egy kis áramütést ad le a szívnek, hogy visszaállítsa a normális működését. Ez olyan, mint egy kis „visszaállítás” a szívben.
- Állandó pacemaker: Ez a készülék folyamatosan kis elektromos impulzusokat küld a szívnek, így biztosítva a szív egyenletes verését.
Koszorúér-bypass műtét (bypass műtét)
A szívet vérrel ellátó koszorúerek eltömődnek a zsírtól és a koleszterintől. Ez a plakk elzárhatja az ereket. Ez csökkenti a szív számára szükséges vér és oxigén mennyiségét. Idővel ez gyengíti a szívizmot. A bypass műtét során a sebész a test egy másik részéből (általában a lábából) származó egészséges eret használ fel arra, hogy új utat hozzon létre a vér számára az elzáródás megkerülésére.
Olyan ez, mintha egy elkerülő utat építenénk, hogy elkerüljük a forgalmi dugókat.
Angioplasztika és stent beültetés
Ez egy kisebb műtét is egy elzáródott koszorúér megnyitására. Ennek során egy katéter végén lévő kis ballont vezetnek az elzáródott érbe, és felfújják. Ez felszakítja az elzáródott plakkot és kitágítja az eret. Ezután egy kis, hálószerű csövet, az úgynevezett stentet helyeznek a nyílásba, hogy megakadályozzák az újbóli elzáródást.
Szívbillentyű-műtét
A szívben lévő billentyűk szabályozzák a vér áramlását egy irányban. Ezek a billentyűk vagy nem záródnak megfelelően, ami a vér visszafelé szivárgását okozza (regurgitáció), vagy a billentyűfalak megvastagodhatnak, és nem nyílnak ki megfelelően (szűkület). Mindkét esetben a szívnek keményebben kell dolgoznia a vér pumpálásához. Ez szívelégtelenséget is okozhat. Ez a műtét a hibásan működő billentyű javítását vagy egy újra cseréjét jelenti.
LVAD (bal kamrai segédeszköz)
Néhány embernél a szívelégtelenség olyan súlyossá válik, hogy a szív nem képes önállóan vért pumpálni a szervezetbe. Az LVAD egy kis pumpa, amelyet a szív bal kamrájába ültetnek be. A vezérlőt a testen kívül viselik. Egyes embereknél hosszú távú kezelésként alkalmazzák, míg másoknál ideiglenes „hídként”, amíg a szívátültetés elérhetővé nem válik.
Szívátültetés
Ez az utolsó lehetőség végstádiumú szívelégtelenségben szenvedők számára. A legyengült szívet eltávolítják, és egy elhunyt donortól származó egészséges szívet ültetnek be. A donor szívek hiánya miatt azonban nagyon szigorú kritériumoknak kell megfelelni a szívátültetéshez.
Mi történik a műtét előtt és után?
Orvosa a műtét előtt minden szükséges utasítást megad Önnek. Például:
- Mit szabad enni és inni, és mit nem szabad csinálni
- Gyógyszerek, amelyeket be kell venni és abba kell hagyni
- Mit kell viselni és mit kell hozni a kórházba érkezéskor?
A műtét után átszállítják az intenzív osztályra (ICU) vagy egy általános osztályra. A kórházban tartózkodás időtartama a műtét típusától és az egészségi állapotától függ. Lehet, hogy egy napon belül hazamehet, vagy lehet, hogy néhány hétig kell bent maradnia. Egyeseknek egy ideig rehabilitációs központban is kell maradniuk, hogy visszanyerjék erejüket.
Milyen kockázati helyzetek vannak?
Mint minden műtétnél, ennek is vannak kockázatai. Kis esélye van vérzésnek, fertőzésnek, szélütésnek, sőt akár halálnak is. De ne aggódjon. Sebésze világosan elmagyarázza Önnek, hogy ezek a kockázatok hogyan kapcsolódnak az életkorához és egyéb egészségügyi állapotához. Kérdezzen rá bármilyen kérdésére vagy aggályára, ami felmerülhet.
Mikor kell orvoshoz fordulnom?
A szívelégtelenség egy hosszú távú állapot, ezért fontos, hogy kapcsolatban maradjon orvosával. Azonnal tájékoztassa orvosát, ha az alábbi tünetek bármelyike súlyosbodik vagy kialakul.
| Tünet | Leírás |
|---|---|
| Fáradtság/gyengeség | Túlzott fáradtságérzet még egy apró feladat elvégzése után is. |
| Légzési nehézség | Légszomj pihenés, járás vagy lehajlás közben. |
| Duzzanat (ödéma) | A lábak, bokák, lábfejek vagy has duzzanata. |
A műtét után pontosan kövesse az orvos utasításait. A megbeszélt időpontokban látogasson el a klinikákra. Ha bármilyen problémája vagy kellemetlensége van a felépülési időszak alatt, soha ne habozzon beszélni az orvosával.
Otthoni üzenet
- A szívelégtelenség a szív legyengülése, nem teljes szívelégtelenség. Ez egy olyan állapot, amely megfelelő kezeléssel jól kontrollálható.
- A műtét jó megoldás lehet, ha a gyógyszerek és az életmódbeli változások nem elegendőek.
- Sokféle műtét létezik, a minimálisan invazív műtéttől a szívátültetésig. Orvosa fogja eldönteni, hogy mi a legjobb az Ön számára.
- A műtét előtt nyíltan beszéljen orvosával a műtét előnyeiről és kockázatairól.
- A műtét utáni felépüléshez nagyon fontos az orvosi utasítások betartása és a rendszeres orvosi felügyelet.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet