Amit a hepatectomiáról tudni kell

Szólt már Önnek vagy ismerősének az orvos, hogy májműtétre van szüksége? Teljesen normális, ha egy kicsit fél és ideges lesz, amikor a „máj egy részének eltávolítása” szót hallja. A máj nagyon fontos szerv a testünkben. De ha helyesen érti, ez a félelem nagymértékben csökkenthető. Tehát ma beszéljünk erről a műtétről, amely a máj egy részét távolítja el, amit „hepatektómiának” neveznek, egy nagyon egyszerű, könnyen érthető módon.

Egyszerűen fogalmazva, mi a hepatectomia?

A hepatectomia egy sebészeti beavatkozás, amelynek során a máj beteg részét vagy egészét eltávolítják. A legcsodálatosabb és legjobb az egészben az, hogy a májunknak csodálatos képessége van az önregenerációra . Ha a máj megmaradt része egészséges, még ha akár kétharmadát is eltávolítják, a megmaradt rész rövid időn belül visszanövi eredeti méretét. Nem csodálatos?

Miért van szükség ilyen típusú műtétre?

Ennek a műtétnek több fő oka van. Leggyakrabban a májban kialakult daganatok eltávolítására végzik. Néha a műtétet a máj egy részének adományozására is végzik egy másik személy életének megmentése érdekében.

Mennyire súlyos ez a műtét? Vannak kockázatok?

Őszintén szólva, igen. Ez technikailag összetett és nehéz műtétnek számít. A fő ok az, hogy a máj egy gazdag vérellátású szerv. Ezért a műtét során magas a vérzés kockázata. Emiatt ezeket a műtéteket olyan sebészek végzik, akik speciális képzéssel és tapasztalattal rendelkeznek ezen a területen.

• Kisebb reszekció: Ha a máj kevesebb mint felét távolítják el, a kockázatok alacsonyak. Ezeket gyakran „kulcslyuk” műtéttel (laparoszkópos műtét) vagy robotsebészettel végzik.
• Nagy reszekció: Ha a máj több mint felét eltávolítják, a műtét összetettebbé és kockázatosabbá válik.

Ezért, ha ilyen típusú műtétre készül, nagyon fontos, hogy jó tapasztalattal rendelkező szakembert és megfelelő felszereltséggel rendelkező kórházat válasszon .

Mi történik a műtét előtt?

A műtét elvégzése előtt az orvos számos tényezőt gondosan megvizsgál.

Amit az orvos figyelembe vesz

• Elég erős a fizikai állapotod ahhoz, hogy kibírjon egy ilyen súlyos műtétet?
• Van olyan hely a májban, ahol a daganatot műtéti úton el lehet távolítani?
• Ha rákos, akkor átterjedt-e a májon kívüli más területekre is?
• Elegendő a műtét után megmaradt májrész a szervezet funkcióinak folytatásához?

Ezen dolgok megerősítésére orvosa néhány vizsgálatot fog kérni Öntől.

• Képalkotó vizsgálatok: CT-vizsgálat vagy MRI-vizsgálat .
• Vérvizsgálatok (májfunkciós tesztek): A májfunkció mérése.
• Májbiopszia: Egy kis darab szövetminta vétele a májból vizsgálat céljából.

Néha sugárterápiát vagy kemoterápiát alkalmaznak a műtét előtt a rák méretének csökkentése, valamint a műtét könnyebb és biztonságosabb elvégzése érdekében.

Milyen módszerekkel végezhető el a műtét?

Két fő módszer létezik: a nyílt műtét és a minimálisan invazív műtét.

Mi történik a műtét után? Mennyi ideig tart a felépülés?

A műtét után egy-két napig az intenzív osztályon (ICU) maradhat. Lesznek dréncsövek a szervezetéből a folyadékok eltávolítására, valamint táplálócsövek. Ahogy felépül, átszállítják egy normál osztályra.

• Kórházi tartózkodás: Általában körülbelül egy hétig kell kórházban maradnia.
• Otthoni lábadozás:
• Nyílt műtét esetén a teljes gyógyulás 4-8 hétig is eltarthat.
• Kulcslyukműtét esetén a felépülés 2-4 hétig is eltarthat.
• Fontos: Ez idő alatt teljesen kerülje a nehéz tárgyak emelését vagy a megerőltető testmozgást . A napi egy kis séta segíti a gyógyulási folyamatot.

A műtét kockázatai/szövődményei

Mint minden műtétnél, ennek is lehetnek kockázatai és szövődményei. Fontos, hogy tisztában legyünk ezekkel.

• Fertőzés:Fertőzések előfordulhatnak a műtéti sebben, a tüdőben vagy a húgyutakban.
• Vérzés: A májműtét egyik fő kockázata. Vérátömlesztésre lehet szükség.
• Epevezeték szivárgása: Ha az epevezeték megsérül a műtét során, az epe szivároghat a hasüregbe.
• Veseelégtelenség: Bizonyos esetekben a vesefunkció károsodhat.
• Májelégtelenség: Nagyon súlyos állapot, amely akkor fordulhat elő, ha a máj többi része nem működik megfelelően.
• Vérrögök (mélyvénás trombózis): A műtét utáni hosszan tartó ágynyugalom miatt fennáll a vérrögök kialakulásának veszélye a lábakban.

Kezelőorvosa részletesebben el fogja magyarázni Önnek ezeket a kockázatokat.

Figyelmeztető jelek, amelyek orvoshoz kell fordulni

Ha a műtét utáni hazamenetel után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal tájékoztassa orvosát , vagy menjen a kórház sürgősségi osztályára (ETU) .

• Több napig tartó tartós láz .
• Vérzés műtéti sebből, például vér vagy genny .
• Tartós hányás vagy hasmenés .
• Puffadt, felfúvódott megjelenést mutatni.
• A szemek és a bőr sárgás elszíneződése (sárgaság) .
• Több mint három napig tartó székrekedés .

A májműtét nagy dolog. De ha a megfelelő orvosi csapattal és egy jól megtervezett tervvel végzik, új életet adhat Önnek vagy májdonorának. Különösen a rákos betegek számára lehet ez a legjobb kezelés, amely megmentheti az életüket.